حقيقة أن الغدة الدرقية لها أهمية كبيرة في الحياة معروفة للجميع تقريبًا. بعد كل شيء ، فإن أمراض هذا الجهاز في نظام الغدد الصماء شائعة جدًا. أحيانًا تكون الجراحة لإزالة الغدة الدرقية هي العلاج الوحيد. لفترة طويلة ، كان مثل هذا التدخل الجراحي جذريًا دون داعٍ ، مما أدى إلى مضاعفات خطيرة. الحقيقة هي أنه تمت إزالة العضو مع الهياكل التشريحية الأخرى المهمة ، وبالتحديد مع الغدد الجار درقية. في الآونة الأخيرة نسبيًا ، بدأ العلماء في إيلاء أهمية أكبر لأعضاء الغدد الصماء وفهم الوظائف المهمة التي تؤديها. تؤدي أمراض الغدة الجار درقية إلى اضطرابات خطيرة في استقلاب الكالسيوم والفوسفور. وهذا يؤثر على عمل العظام والعضلات والجهاز العصبي.
خصائص أمراض الغدة الجار درقية: الأعراض والأسباب
الغدد الجار درقية مسؤولة عن وظائف مهمة للجسم. يفرزون هرمونًا خاصًا ، والذي بدونه يكون تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم مستحيلًا. الشخص العادي لديه 4 غدد جارات الدرقية. في البعض ، يصل عددهم إلى 8-10 قطع. على عكس الغدد الصماء الأخرى ، لا تحتوي هذه الهياكل التشريحية على بنية مفصصة. في الخارج ، يتم تغطيتها بواسطة كبسولة ، وتتكون من الداخل من حمة غدية. تفرز هذه الأعضاء هرمون الغدة الجار درقية. هذه المادة البيولوجية ضرورية للتأثير على الجهاز العصبي والعضلي الهيكلي. يعتبر هرمون الغدة الجار درقية أحد مضادات الكالسيتونين. وظيفتها هي إنتاج ناقضات العظم. تساعد هذه الخلايا في نقل الكالسيوم من العظام إلى مجرى الدم.
تشمل أسباب أمراض الغدة الجار درقية عوامل داخلية وخارجية. من بينها أمراض الكلى والغدد الصماء المزمنة وسوء الامتصاص في الجهاز الهضمي والأورام والآثار الكيميائية والفيزيائية الضارة. كيف يحدث ضعف الغدة الدرقية؟ أعراض المرض لدى الرجال والنساء لها بعض الاختلافات. ومع ذلك ، فإن المظاهر الرئيسية للأمراض في كلا الجنسين هي تلف الهيكل العظمي ، واضطرابات القلب ، والأنسجة العضلية. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة التغيرات العصبية.
المسببات وعوامل الخطر
السبب الرئيسي لمرض الغدة الجار درقية هو الإفراط في إنتاج الهرمون أو العكسبالفشل. في الحالة الأولى ، تتراكم كمية زائدة من الكالسيوم في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في الجسم. تسمى هذه الحالة بفرط نشاط جارات الدرقية. تتميز الأسباب التالية لهذا المرض:
- الاضطرابات الجينية.
- سرطان الغدة الجار درقية.
- التكوينات الحميدة: ورم غدي أو كيس.
- نقص فيتامين د والكالسيوم في الجسم.
- امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء.
مع عدم كفاية إنتاج الهرمون ، يتطور قصور الدريقات. يتطور هذا المرض على خلفية الفشل الكلوي المزمن أو محتوى الفوسفور العالي. أيضًا ، يمكن أن يؤدي اضطراب المناعة الذاتية في الجسم إلى نقص هرمون الغدة الجار درقية. أقل شيوعًا ، سبب علم الأمراض هو التدخل الجراحي ، أي استئصال الغدة الدرقية.
هناك عدد من عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى مرض الغدة الجار درقية. وتشمل هذه:
- العمليات المعدية التي تؤدي إلى نخر الأنسجة.
- الكساح.
- اضطرابات الغدد الصماء على وجه الخصوص - أمراض الغدة الدرقية.
- أمراض الكلى والجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض إلى سوء التغذية. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الصغار الذين يحتاجون إلى جرعة يومية من فيتامين د والكالسيوم.
آلية تطور أمراض الغدة الجار درقية
التسبب في فرط نشاط جارات الدرقية يعتمد على مسببات المرض. يمكن أن تكون زيادة في إنتاج الهرموناتالمرتبطة بالأورام الحميدة والخبيثة. في كلتا الحالتين ، تنمو أنسجة الغدة الجار درقية ويوجد المزيد من خلايا الغدد الصماء. كل منهم ينتج هرمون ، ونتيجة لذلك يزداد تركيزه في الجسم بشكل كبير. يحدث فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي بسبب نقص الكالسيوم. بما أن أعضاء الغدد الصماء تعمل وفقًا لقواعد التغذية الراجعة ، فإن نقص هذا العنصر الكيميائي يؤدي إلى زيادة تعويضية في عمل الغدد الجار درقية.
غالبًا ما يرتبط قصور الدريقات الأولي بتلف خلايا المناعة الذاتية. قد يكون سبب إنتاج الأجسام المضادة هو نقص هرمونات الغدة الدرقية وأمراض الغدد الكظرية والمبيض والكبد. أيضا ، يمكن أن تسبب عدوان المناعة الذاتية آفات فطرية في الجلد أو الأغشية المخاطية. يتطور نقص هرمون الغدة الجار درقية الثانوي بسبب ضعف امتصاص الكالسيوم في الأمعاء والأنابيب الكلوية. وهذا يؤدي إلى فرط فوسفات الدم واضطرابات التمثيل الغذائي.
الغدة الجار درقية. ما هي الأعراض التي يمكن أن يصاحبها المرض؟
بما أن الغدة الجار درقية هي أحد المنظمين لعملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور ، فإن أعراض الأمراض ترتبط باضطرابات العظام والعضلات والجهاز العصبي. ضع في اعتبارك مظاهر فرط نشاط جارات الدرقية. بغض النظر عن مسببات المرض فإن الإفراط في إفراز الهرمونات يصاحبه الأعراض التالية:
- تليين العظام - لين العظام.
- ألم في الظهر وأسفل الظهر.
- تساقط الشعر و الأسنان
- ظهور الرمل أو حصى الكلى.
- زيادة العطش و كثرةالتبول
- غثيان و قيء
- عدم الاستقرار العاطفي.
في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة هذه الأعراض عند النساء المصابات بمرض الغدة الجار درقية. بين السكان الذكور ، زيادة إنتاج الهرمونات أقل شيوعًا بثلاث مرات.
كيف يظهر قصور الغدة الجار درقية نفسه؟ أعراض المرض في المراحل الأولى ، على الرغم من آلية التطور المعاكسة ، متشابهة إلى حد كبير. يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصور الدريقات أيضًا من تساقط الشعر والتعب المزمن والتدمير السريع لأنسجة الأسنان. في وقت لاحق ، ينضم تسرع القلب والمتلازمة المتشنجة (في عضلات الربلة والقدمين) والتنمل. يشكو المرضى من أحاسيس مثل الزحف وتنميل الجلد والشعور بالقشعريرة. غالبًا ما يصاحب قصور الدُّرَيْقات التهاب الملتحمة والتهاب القرنية.
ملامح الأمراض عند الرجال
أعراض أمراض الغدد الجار درقية عند الرجال لا تختلف كثيرا عن علامات المرض لدى النساء. المظاهر الأولية للمرض هي نفسها في كلا الجنسين. ومع ذلك ، فإن النساء يعانين من المرض أكثر من الرجال. هذا ينطبق على كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. يهيمن ألم عضلي وأعراض تحص بولي على الصورة السريرية عند الرجال. يتم التعبير عن القدرة العاطفية بين ممثلي النصف القوي بدرجة أقل. الرجال أيضا أقل عرضة لهشاشة العظام وتلين العظام.
أعراض المرض فيالنساء
بين السكان الإناث ، فرط نشاط جارات الدرق الثانوي هو الأكثر شيوعًا. في معظم الحالات ، يتطور في الشباب ومتوسط العمر - من 20 إلى 50 عامًا. يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية بقصور الغدة الدرقية ، والذي يحدث على خلفية التهاب المناعة الذاتية أو نقص اليود. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطور حالة مرضية بسبب ضعف المبيض ، أو متلازمة انقطاع الطمث ، أو استخدام موانع الحمل. يؤدي عدم استقرار الخلفية الهرمونية إلى الإصابة بأمراض الغدة الجار درقية. تبدأ الأعراض عند النساء بشكل خادع. في المراحل الأولية ، يكون المرض مصحوبًا فقط بزيادة التعب. ثم ينضم إلى العصبية ويزيد من استثارة العضلات. يشكو المرضى من صداع وتشنجات عضلية دورية وانخفاض الذاكرة والأداء.
الزيادة الواضحة في محتوى هرمون الغدة الجار درقية تؤدي إلى تدمير أنسجة العظام. في النساء ، يكون هذا العرض أكثر وضوحًا من الرجال. هذا لا يرجع فقط إلى فرط نشاط جارات الدرقية ، ولكن أيضًا إلى نقص الهرمونات الجنسية التي تحدث أثناء انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث. تشمل مظاهر المرض لين العظام ، أي تليين أنسجة العظام. نتيجة لهذا الاضطراب ، يصبح المرضى عرضة للكسور. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة للشكوى من آلام الظهر وضعف العضلات. مظهر آخر هو تحص بولي ، تشخيص فرط نشاط جارات الدرق
ملامح مسار علم الأمراض عند الأطفال
بالإضافة إلى الاضطرابات الوراثية المحتملة وأمراض المناعة الذاتية ، فإن نقص الكالسيوم وفيتامين د هو السبب الرئيسي للمرضالغدة الجار درقية عند الأطفال. يؤدي نقص هذه العناصر إلى انتهاك التبادل بين الكالسيوم والفوسفور. على عكس البالغين ، يكون المرض عند الأطفال أكثر خطورة وخطورة. في الواقع ، في سن مبكرة ، لا تتشكل أنسجة العظام بشكل كامل.
أعراض فرط نشاط جارات الدرقية تشبه الصورة السريرية للكساح. تشمل علامات علم الأمراض البكاء واضطراب النوم وانخفاض ضغط الدم العضلي واضطرابات الجهاز الهضمي وظهور حصوات الكلى. يزداد وزن الأطفال المصابين بفرط نشاط جارات الدرقية ببطء أكبر. مع الانتهاكات الشديدة لعملية التمثيل الغذائي للمعادن ، من الممكن حدوث تأخير في النمو البدني. يؤدي نقص الكالسيوم في أنسجة العظام إلى ضعف في المشي وتشوه أروح مفاصل الركبة. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فإن فرط نشاط جارات الدرقية عند الطفل سيؤدي إلى الإعاقة.
المضاعفات المحتملة للأمراض
المضاعفات الرئيسية لفرط نشاط جارات الدرق هي ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. إذا وصل محتوى هذا العنصر إلى 15 مجم ، تتطور حالة خطيرة للجسم. تؤدي أزمة فرط كالسيوم الدم إلى فشل كلوي حاد وغيبوبة. من المضاعفات الخطيرة الأخرى هشاشة العظام. غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بفرط نشاط جارات الدرقية عرضة للإصابة والإعاقة.
الشرط المعاكس هو نقص كالسيوم الدم. يكمن خطرها في التشنجات. إذا انخفض مستوى الكالسيوم في الدم بشكل طفيف ، فإن المريض يشعر بالقلق فقط من الانقباضات اللاإرادية لعضلات الأطراف. مع نقص كالسيوم الدم الشديد ، يمكن أن تغطي المتلازمة المتشنجة الجهاز التنفسي وعضلات الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تشنج قصبي وتشنج الحنجرة والتهاب القولون الكلوي واضطرابات القلب.
معايير التشخيص لأمراض الغدة الجار درقية
كيفية الكشف عن مرض الغدة الجار درقية؟ يتكون التشخيص من مسح وفحص للمريض واختبارات معملية. تشمل معايير الأمراض الشكاوى المميزة (التعب ، والغثيان ، والتشنجات ، وتلف الأسنان) ، والضعف ، أو ، على العكس ، زيادة في توتر العضلات. لتأكيد التشخيص يلزم فحص مستوى هرمون الغدة الجار درقية وكذلك الكالسيوم والفوسفور في الدم الوريدي. لتصور العظام وتحديد انتهاكات بنيتها ، يتم إجراء الأشعة السينية والأشعة المقطعية.
طرق علاج الامراض
لتحسين حالة المريض لا بد من تطبيع مستوى الهرمونات. يسعى علاج أمراض الغدد الجار درقية إلى تحقيق هذا الهدف. تشمل أنشطة العافية:
- التغذية السليمة.
- العلاج البديل.
- علاج جراحي
- الطريقة الصحيحة للحياة
يجب أن يكون العلاج شاملاً ودائماً. الجراحة مطلوبة إذا كانت أنسجة الغدة تنتج كميات زائدة من الهرمون
العلاج البديل لقصور الدريقات
لكي تصل مستويات الكالسيوم في الجسم إلى المستويات الطبيعية ، يلزم اتباع نظام غذائي متوازن وعلاج بديل. يجب أن تهيمن منتجات الألبان على النظام الغذائي: الجبن الصلب ، الجبن ، الكفير. كما ينصح بتناول البيض والكبد وأسماك البحر. كعلاج بديلوصف الأدوية "كالسيوم د3 " ، "فيتامين د" ، "أكواديتريم" ، إلخ. مع تقلصات العضلات الواضحة ، يتم إجراء العلاج بمضادات الاختلاج.
لتحسين امتصاص المستحضرات المحتوية على الكالسيوم وفيتامين د ، عليك التنزه في الهواء الطلق والبقاء في الشمس. في فصل الشتاء توصف الإجراءات مصحوبة بالأشعة فوق البنفسجية بالجرعات المطلوبة.
توصيات لعلاج فرط نشاط جارات الدرق
تشمل الأمراض الجراحية التي تصيب الغدة الجار درقية في المقام الأول الكيس وتضخم الورم الحميد والسرطان. لتطبيع مستوى الهرمون ، يجب إجراء عملية جراحية. يتكون العلاج الجراحي من الإزالة الجزئية للغدد الجار درقية. بعد الجراحة ، ينصح المرضى بالتعرض لأشعة الشمس وأشعة أخرى بأقل قدر ممكن.
