الأمعاء جزء من الجهاز الهضمي وتنقسم إلى قسمين: الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة. في المقابل ، تتكون الأمعاء الغليظة من المستقيم والقولون. ستركز المقالة على مرض مثل الأورام المعوية. الأعراض والعلاج والتشخيص وأسباب المرض - كل هذه الجوانب سيتم الاهتمام بها في المادة المقدمة ، ولكن عليك أولاً معرفة الهيكل والوظائف التي يقوم بها هذا العضو.
تشريح الأمعاء
يدخل الطعام الذي يمتصه الإنسان إلى المريء أولاً. وتمر من خلاله وتدخل المعدة حيث تبدأ عملية الهضم. ثم يدخل الطعام إلى الأمعاء الدقيقة ، وفي هذه المرحلة يمتص الجسم جميع العناصر الغذائية منه. في القولون ، الذي يبدأ في تجويف البطن ، أسفل اليمين ، يأخذ الجسم الماء من الطعام. الجزء الأول من القولون الذي يرتفع هو المجازة الصاعدة. ثم يمتد القولون المستعرض منه إلى الجانب الأيسر من الصفاق. علاوة على ذلك ، ينزل القولون النازل إلى أسفل تجويف البطن. تنتهي الأمعاء الغليظة عند السينيالأمعاء والمستقيم والجزء الطرفي - فتحة الشرج. يتراكم المستقيم الفضلات الناتجة عن عملية الهضم. نتيجة التغوط ، يتم إخراجها من الجسم عن طريق فتحة الشرج. هناك أيضًا عقد ليمفاوية بحجم حبة البازلاء بالقرب من الأمعاء.
عوامل الخطر
سرطان الأمعاء ، والذي سيتم مناقشة أعراضه أدناه ، غالبًا ما يكون سرطان القولون: في 2/3 من الحالات ، يتأثر القولون وفي 1/3 من المستقيم. في أجزاء أخرى من الجسم ، يكون الورم نادرًا للغاية. ليس السؤال عن كيفية فحص الأمعاء للأورام هو الأكثر أهمية. الشيء الرئيسي هو معرفة العوامل التي يمكن أن تثير ظهور الورم. هناك ثلاثة شروط رئيسية:
- أمراض الأعضاء ؛
- سوء التغذية ؛
- وراثة.
دعونا نتحدث أكثر عن كل منهما.
أمراض معوية
هناك أمراض تزيد من خطر الإصابة بسرطان هذا العضو. وتشمل هذه التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. المرضى الذين تم تشخيصهم بمثل هذه التشخيصات لديهم استعداد لتكوين ورم.
طعام
أورام الأمعاء الغليظة التي لا تظهر أعراضها في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن أن يكون سببها تناول كمية كبيرة من الأطعمة الغنية بالبروتينات والدهون بشرط عدم كفاية استهلاك الفاكهة والخضروات. في هذه الحالة ، يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون بشكل كبير. يمكن أن يظهر الورم أيضًا لدى أولئك الذين يتعاطون الكحول.
وراثة
أكثرأكثر من غيرهم ، الأشخاص الذين كانت هناك بالفعل حالات من هذا المرض في عائلاتهم معرضون لأورام الأمعاء. أولئك الذين أصيب أقرباؤهم بسرطان هذا العضو قبل سن 45 يجب أن يقلقوا بشكل خاص. الخطر أعلى ، كلما زادت حالات تطور مثل هذا المرض في الأسرة. إذا كان هناك استعداد وراثي وخوف من الإصابة بالمرض ، فيجب عليك الاتصال بمؤسسة طبية متخصصة وإجراء تحليل لأورام الأمعاء. يمكن للأطباء استخدامه لحساب احتمالية الإصابة بالسرطان. يجب على الأشخاص المعرضين للخطر أن يدقوا ناقوس الخطر ليس عند ظهور العلامات الأولى لأورام الأمعاء ، ولكن قبل ذلك بوقت طويل. يجب فحصه بانتظام حتى إذا تطور الورم يمكن اكتشافه في مرحلة مبكرة.
بالإضافة إلى هذه العوامل ، يمكن أن تؤثر ظروف مثل نمط الحياة الخامل وزيادة الوزن والتدخين أيضًا على ظهور السرطان.
أورام الأمعاء: الأعراض
اعتمادًا على مكان تطور الورم ، قد تختلف مظاهر السرطان. أولى علامات الإصابة بسرطان الأمعاء في حالة تلف القولون:
- فقدان الوزن الشديد
- دم أثناء التبرز داخل البراز وداخله (يمكن أن يكون الدم فاتحًا ومظلمًا) ؛
- الم في البطن و الشرج
- يتغير البراز بدون سبب واضح (إمساك أو إسهال يستمر لأكثر من ستة أسابيع) ؛
- انسداد معوي ؛
- شعور غير مكتمل بعد حركة الامعاء.
قد تسبب أورام الأمعاء أعراضًا مختلفة قليلاً إذا تطور الورم في المستقيم. في هذه الحالة ، تكون المظاهر التالية ممكنة:
- ألم في العصعص والعجان وأسفل الظهر والعجز ؛
- ظهور دم أو مخاط أو صديد في البراز
- دافع مؤلم ومتكرر للتغوط
- شعور بشيء غريب في المستقيم
- إمساك
- اقتناء براز على شكل شريط
الأعراض تعني السرطان
لا تأخذ العلامات المذكورة أعلاه كمؤشر مطلق لتطور السرطان. حتى في حالة حدوثها ، فهذا لا يعني بالتأكيد أنك مصاب بسرطان الأمعاء. قد تشير الأعراض إلى أمراض أخرى ، مثل القولون العصبي أو التهاب القولون التقرحي. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أن سرطان هذا العضو يحدث عادة عند الأشخاص بعد 50 عامًا. إذا كنت تنتمي إلى جيل الشباب ، فعلى الأرجح أن سبب الأعراض غير السارة يكمن في مكان آخر.
ومع ذلك ، إذا ظهرت علامات سرطان الأمعاء ولم تختف في غضون أسبوعين ، ولكن اشتدت فقط ، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور.
التشخيص
فحص المستقيم هو الخطوة الأولى في التعرف على الورم. أثناء ذلك ، يقوم الأخصائي بفحص منطقة الشرج بإصبعه بحثًا عن التورم. يمكن فحص الجزء السفلي من الأمعاء ، حيث يتطور السرطان في أغلب الأحيان ، باستخدام منظار السيني ، وهو أنبوب مرن يتم إدخاله في المستقيم. لا تسمح لنا مثل هذه التلاعبات دائمًا بتحديد السبب بدقة.أعراض مؤلمة. يعد تنظير القولون من الطرق الرئيسية لفحص الأمعاء بحثًا عن السرطان.
إجراء تنظير القولون
يتم الفحص بشرط إفراغ العضو ، لذلك في اليوم السابق له ، يصف المريض أدوية مسهلة وشرب مكثف وغسل الأمعاء. الإجراء نفسه غير مؤلم ، على الرغم من أنه قد يسبب بعض الانزعاج.
أولاً ، يتم تخدير المريض ، ثم يتم إدخال أنبوب طويل مرن عبر فتحة الشرج إلى القولون. بتحريكه على طول انحناءات الأمعاء ، يقوم الطبيب بفحص العضو بحثًا عن أي تشوهات. يمكن استخدام هذا الأنبوب لأخذ الخزعات والتقاط الصور.
حقنة شرجية الباريوم
هذا إجراء يسمح لك بفحص العضو من الداخل. إنه أمر مزعج ومتعب إلى حد ما ، إلى جانب أنه يمكن أن يسبب آلام التشنج. تحتاج إلى التحضير للفحص بنفس طريقة تنظير القولون. تتمثل الطريقة في إدخال مزيج من الباريوم مع الهواء في فتحة الشرج وأخذ سلسلة من الأشعة السينية. تحت تأثير الأشعة المشعة ، يصبح الباريوم مرئيًا ، ويمكن للأخصائي أن يتتبع على شاشة جهاز الأشعة السينية كيف يمر عبر الأمعاء ويرى الأورام في جدار الأمعاء.
بعد العملية ، يمكن ملاحظة البراز الأبيض لمدة يومين - يتم إخراج هذا الباريوم تدريجياً من الجسم. يجب تناول ملين لعدة أيام لأن المادة يمكن أن تسبب الإمساك.
لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى البقيةالجسم ، يمكن إجراء دراسات مثل الموجات فوق الصوتية للكبد ، والأشعة المقطعية للكبد والبطن ، والأشعة السينية للصدر.
أورام الأمعاء: العلاج
الطريقة الرئيسية لإزالة الورم هي الجراحة. عادة ، أثناء العملية ، يتم استئصال الورم نفسه والأنسجة المحيطة والعقد الليمفاوية المجاورة. ثم يتم توصيل طرفي القناة الهضمية. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يتم إجراء فغر القولون ، والذي يتكون من فتح النهاية المفتوحة للأمعاء على سطح الجلد لجدار البطن وإرفاق كيس فغر القولون. يحدث أن يكون فغر القولون مؤقتًا ، وبعد مرور بعض الوقت يحاول الجراحون مرة أخرى توصيل نهايات الأمعاء. إذا فشل هذا ، فإن فغر القولون يبقى إلى الأبد. يحدث هذا عادة عندما تكون المنطقة المراد إجراء العملية عليها منخفضة جدًا في القولون ، بجوار المستقيم ، ثم أثناء العملية من المستحيل عدم انتهاك العضلة العاصرة الشرجية التي تتحكم في حركة الأمعاء.
علاجات أخرى
اليوم ، جعلت التطورات في الجراحة من الممكن علاج سرطان الأمعاء دون فغر القولون. بدلاً من الخياطة اليدوية ، يتم استخدام دباسة الآن في كثير من الأحيان ، مما يسمح بإجراء العمليات في الجزء السفلي من القولون دون الإخلال بوظائف العضلة العاصرة الشرجية.
من الأساليب المبتكرة التدخل بالمنظار ، حيث يقوم الجراح بإجراء العملية من خلال شق صغير في الصفاق ولا يفتحها بشكل كامل. بالنسبة للمريض ، هذا النهج يضمن الشفاء السريع.
العلاج المساعد
حتى لو تمت إزالة الورم بالكامل ، فهناك فرصة لتكرار الإصابة بسرطان الأمعاء. ما حجمه الذي يمكن اكتشافه أثناء الفحص المجهري للأورام البعيدة. إذا كان خطر عودة المرض مرتفعًا ، يصف الطبيب علاجًا يهدف إلى منع الانتكاس. يسمى هذا العلاج بالعلاج المساعد ، وهو يتكون من تناول مواد كيميائية مختلفة لها تأثير ضار على مسببات الأمراض.
إذا تطور الورم في المستقيم ونما من خلال جدار العضو ، مؤثرًا على العقد الليمفاوية ، فمن الممكن حدوث انتكاس في أعضاء الحوض وأجزاء أخرى من الجسم. في هذه الحالة ، إلى جانب العلاج الكيميائي المساعد ، يتم أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي المساعد. يتم اللجوء إلى هذه الطريقة في العلاج حتى في حالة عدم وجود خلايا سرطانية متبقية في الجسم.
في الختام
الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يعالجون حاليًا حوالي نصف جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الأمعاء. تتزايد معدلات الشفاء كل عام ، مما يمنحنا الأمل في أنه سيكون هناك عدد أقل بكثير من الوفيات من هذا المرض الرهيب في المستقبل. الشيء الرئيسي هو مراقبة حالتك بعناية وإذا تم العثور على أعراض مشبوهة ، استشر الطبيب على الفور. حافظ على صحتك
