القناة الصفراوية: امراض محتملة واختلالات وظيفية وتشخيص وعلاج واستشارة الاطباء

جدول المحتويات:

القناة الصفراوية: امراض محتملة واختلالات وظيفية وتشخيص وعلاج واستشارة الاطباء
القناة الصفراوية: امراض محتملة واختلالات وظيفية وتشخيص وعلاج واستشارة الاطباء

فيديو: القناة الصفراوية: امراض محتملة واختلالات وظيفية وتشخيص وعلاج واستشارة الاطباء

فيديو: القناة الصفراوية: امراض محتملة واختلالات وظيفية وتشخيص وعلاج واستشارة الاطباء
فيديو: أعراض ضعف عضلة القلب وطريقة تشخيصه مع د. هاني توفيق 2024, يوليو
Anonim

مسؤولة عن إزالة الصفراء وبعض المواد العضوية الأخرى من الجسم ، والمسالك الصفراوية هي نقطة ضعف في جسم الإنسان. عاجلاً أم آجلاً ، تزعج الظروف المرضية لهذه المنطقة تقريبًا أي ساكن على كوكبنا. يتم تحديد احتمالية حدوث الانتهاكات من خلال نمط الحياة والأمراض المصاحبة والفروق الدقيقة الصحية والجوانب الأخرى. من الإحصائيات الطبية ، من المعروف أن الناس غالبًا ما يهتمون بمرض حصوة المرارة.

معلومات عامة

قبل التفكير في ماهية الاضطرابات التي تصيب القناة الصفراوية ، يجب أولاً الانتباه إلى هذا العنصر من جسم الإنسان. تكمن أهمية القضية في انتشار الأمراض التي تؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة الإنسان. تميزت العقود الماضية باختراقات طبية في علاج حالات الاختلال الوظيفي ، وتم النظر في أحدث الأساليب والأدوات ومناقشتها بنشاط في الندوات والمؤتمرات ذات المستوى العالمي التي تنظمها بانتظام جامعات وعيادات بارزة.

الصفراويةتتكون القناة من المرارة والقنوات المصممة لتصريف السائل الذي تفرزه الغدد منه. تتنوع القنوات الفصية في المتوسط في قطرها حوالي 2 مم ، وتصل القناة المشتركة للكبد إلى 5 مم. أبعاد القناة الصفراوية المشتركة متشابهة. الحجم الصغير نسبيًا يجعل الموقع معرضًا للخطر تمامًا ، مما يؤثر على المعلومات الإحصائية: يلاحظ الأطباء أن نجاح سوق الأدوية وتقنيات العلاج الجديدة لا تؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الجهاز الصفراوي. يختلف تواتر الحالات المرضية للعنصر المدروس من الجسم ، وفقًا لتقديرات مختلفة ، من 12٪ إلى 58٪. يتم تحديد مؤشرات محددة من خلال خصائص نمط حياة الشخص والفروق الدقيقة في جسده. لذلك ، بالنسبة للنساء ، فإن الخطر أعلى بثلاث مرات ، في المتوسط ، مقارنة بممثلي النصف القوي.

اضطراب القناة الصفراوية
اضطراب القناة الصفراوية

ميزات المشكلة

الاضطرابات الوظيفية للقناة الصفراوية واضطرابات المثانة والعضلة العاصرة تظهر نفسها بشكل تلقائي لأول مرة. قد يكون السبب جوانب مختلفة من عمل الجسم ، وتختلف المظاهر السريرية للفشل من وقت لآخر. الحالات تختلف في شدتها ومدتها ، وقضايا توضيح

كما يتضح من الإحصائيات ، يذهب معظم الأشخاص الذين يواجهون مثل هذه الصعوبات على الفور تقريبًا إلى العيادة. تتفاقم الحالة السيئة إذا لم يأتِ الشخص فورًا لرؤية الطبيب ، لكنه حاول في البداية التعامل مع علم الأمراض بمفرده. إذا كانت الحالة أحد التشخيصات الإشكالية ،واكتشاف اضطراب عصبي جسدي يستغرق وقتًا طويلاً ، ويزداد خطر الإصابة بحالة المراق. يوجد خطر الإصابة باضطراب اكتئابي.

يحث المتخصصون على إيلاء اهتمام خاص للمريض إذا كان هناك اشتباه في حدوث قصور وظيفي واضطرابات عمل في القناة الصفراوية عند الأطفال والبالغين. كلما زاد الوقت المستغرق لتوضيح التشخيص ، كلما تم اختيار برنامج العلاج المناسب لاحقًا ، كانت نوعية حياة المريض أسوأ.

كثيرون مقتنعون بأنهم مصابون بمرض شديد الخطورة ومميت وغير قابل للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يكون العلاج الذي تم تشخيصه بشكل غير صحيح واختياره بشكل غير صحيح مصحوبًا بتوصية بالالتزام بنظام غذائي صارم ، مما يؤثر أيضًا بشكل سلبي على الشخص ، خاصة مع الالتزام المطول بالقيود القسرية ، والتي تكون في الواقع غير مناسبة للمرض الحالي.

تحص صفراوي

GSD هو اضطراب القناة الصفراوية الأكثر شيوعًا عند الأطفال والبالغين. ربما تعتبر الحالة المرضية الأكثر شيوعًا للأشخاص في أي عمر ، والذين يعيشون في مجموعة متنوعة من المواقع والبلدان. في البلدان المتقدمة ، يقدر عدد المرضى بنسبة 10-40 ٪ من إجمالي السكان. في المتوسط ، تتضاعف هذه المعلمة كل 10 سنوات. في بلدنا ، يتراوح معدل الإصابة بالحصى الصفراوية بين 5-20٪ ، ويتم تحديد مؤشرات محددة حسب المنطقة وخصائص مجموعة العينة.

انتشار المشكلة ، الاتجاه المستمر نحو زيادة الحالات ، يؤدي إلى زيادة وتيرة التدخلات الجراحية الهادفةالقضاء على تحص المرارة. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء الجراحة فقط عند الضرورة لعلاج التهاب الزائدة الدودية. يتم التعرف على GSD من قبل المجتمع الطبي كظاهرة اجتماعية وطبية واقتصادية تؤثر بشكل كبير على رفاهية السكان في جميع أنحاء الكوكب.

الاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية
الاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية

زيادة الوزن والجهاز الهضمي

في الآونة الأخيرة ، ينجذب انتباه الأطباء إلى الترابط بين الاضطرابات الوظيفية للقناة الصفراوية عند الأطفال والبالغين والوزن الزائد. تظهر الإحصائيات الطبية أن الوزن الزائد يؤثر سلباً على حالة الجسم من جميع جوانبه. العديد من الأجهزة والأنظمة الداخلية تعاني. كلما زاد وزن الشخص ، زاد إصابته بمرض السكري وتوقف التنفس أثناء النوم وأمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب. زيادة الوزن مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض. يعاني 88٪ من مرضى السمنة من ارتفاع ضغط الدم. في الوقت نفسه ، تزداد مخاطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) واضطراب شحميات الدم. يقلق التنكس الدهني الكبدي جميع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن دون استثناء.

تقدر احتمالية الإصابة بتحص صفراوي في حالة زيادة الوزن بنحو 20٪. ويقلق داء الكوليسترول الصفراوي كل عاشر يعاني من السمنة. يرتبط احتمال حدوث حالة مرضية واضطرابات وظيفية في القناة الصفراوية إلى حد كبير بخصائص النظام الغذائي. كلما زادت نسبة الدهون الحيوانية في النظام الغذائي ، زاد خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، والتي تؤدي أولاً إلى زيادة الوزن ثم تكوين حصوات في المرارة.

هذه الأيام في أغلب الأحيانلوحظ GSD في الأمريكيين. عدد العمليات في هذه المناسبة في بلدنا أقل من المعتاد للطب الغربي ، حوالي سبع مرات. صحيح أن بعض الخبراء يعتقدون أن هذا لا يرجع فقط إلى حدوث تحص صفراوي ، ولكن أيضًا إلى السلوك المعتاد للمريض العادي: بين الأمريكيين ، تعد ممارسة زيارة العيادات بسبب الأمراض المقلقة أكثر شيوعًا.

الأخطار والأمراض

من المرجح أن تتعلم من تجربتك الخاصة ما يمكن أن يكون عليه الاضطراب الوظيفي في القناة الصفراوية ، وما هي الأعراض التي تظهره وما العلاج الذي يتطلبه إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن. تشمل مجموعة المخاطر النساء بشكل أساسي ، حيث يحدث تحص صفراوي أكثر بثلاث مرات من الرجال. هذا بسبب الاضطرابات الهرمونية التي تميز العديد من ممثلي النصف العادل. كل هذا يصحح التمثيل الغذائي ويؤثر على الجهاز الصفراوي. مع تكيس المبايض ، أظهرت الدراسات أن الكبد الدهني يتكون في 42٪ من المرضى ، وهذا يسبب حصوات في المرارة دائمًا.

تشمل عوامل الخطر للاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية عمر الشخص واستخدام موانع الحمل التي تتحكم في كمية هرمون الاستروجين في الجسم. في كثير من الأحيان ، تتشكل الحصوات أثناء الحمل وعند الأشخاص الذين يفقدون الوزن بسرعة ونشاط في إطار برنامج إنقاص الوزن المكثف.

مع متلازمة التمثيل الغذائي ، فإن خطر تكون الحصوات هو 5.54 مرة أعلى من غيره من الناس. تكون المخاطر أكثر أهمية ، وكلما كانت أعراض المتلازمة أكثر وضوحًا. على الإن ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم والسمنة وانخفاض نسبة البروتينات الدهنية عالية الكثافة تشير إلى مخاطر كبيرة. تحدث متلازمة التمثيل الغذائي في كل مريض مصاب بحصى في المرارة.

ضعف القناة الصفراوية
ضعف القناة الصفراوية

ملامح القضية

إذا تم اختراق القناة الصفراوية ، فإن الأعراض تشمل الألم بعد الأكل في المنطقة الشرسوفية و / أو التشنجات في المراق الأيمن. تشير مظاهر علم الأمراض إلى خلل في مسارات تدفق الصفراء. أظهرت الدراسات أن حوالي 90٪ من حالات ظهور الحجارة على خلفية متلازمة التمثيل الغذائي هي تكوينات ظهرت على أساس الكوليسترول: ترتبط العمليات ارتباطًا وثيقًا بالتوليد النشط للكوليسترول وإفراز هذا المركب في الصفراء.. تفرز المسارات الميوسين ، مما يقلل من قدرة المثانة على الانقباض.

كما أظهرت الملاحظات ، فإن الفشل الخضري هو عامل مهم آخر في تكوين حصوات المرارة. يعمل الجهاز العصبي السمبتاوي ، المتعاطف بشكل غير كافٍ ، ويفقد التوازن بينهما ، وتتشكل حالة تعرف باسم فرط الودي. لهذا السبب ، يظهر خلل الحركة الخافضة للحركة في القناة الصفراوية ، ويزداد التأثير الودي ، وينخفض الجهاز السمبتاوي بشكل مرضي.

الوزن والأحجار: هل من خيارات؟

يعمل الأطباء بنشاط ليس فقط على دراسة ميزات انتهاكات القناة الصفراوية ، ولكن أيضًا مع طرق لمنع مثل هذه الحالة. على وجه الخصوص ، يتم إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. حاليًا ، يتم استخدام حمض أورسوديوكسيكوليك فيالصيدليات الممثلة تحت الاسم التجاري "Ursosan". يؤثر المركب النشط لهذا الدواء على أغشية الخلايا الكبدية والخلايا الظهارية المعدية المعوية وخلايا القنوات الصفراوية. بفضله ، يتم تثبيت بنية العناصر الخلوية ، ويتم تقليل التأثير الخارجي العدواني للمواد السامة ، ويتم تقليل تركيز الكوليسترول في الصفراء ، حيث يتم تثبيط إنتاجه عن طريق هياكل الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، تحت تأثير الحمض ، يذوب الكوليسترول بشكل أكثر كفاءة. يحفز الدواء تفكك الهياكل الصلبة ويمنع ظهور هياكل جديدة. أظهرت التجارب السريرية أن حمض أورسوديوكسيكوليك له تأثير جيد في 80٪ من الحالات.

يوصى أيضًا بدورة وقائية مع استخدام هذا المنتج الصيدلاني في حالة وجود احتمال كبير لاضطرابات القناة الصفراوية بسبب الليونة الصفراوية. يشار إلى الأدوية إذا أظهرت الدراسات وجود العديد من حصوات الكوليسترول التي يقل قطرها عن 5 مم. يحمي هذا الحمض خلايا الكبد ، ويقلل من نشاط التركيز الالتهابي عن طريق تثبيط إنتاج السيتوكينات. الدواء له تأثيرات مضادة للالتهاب ، ومضادة للتليف. يؤثر العامل على الإفراز النشط للبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة من الجسم.

اختلال وظيفي في القناة الصفراوية بنوع ناقص التوتر
اختلال وظيفي في القناة الصفراوية بنوع ناقص التوتر

الاضطرابات الوظيفية

أنواع مختلفة من الخلل الوظيفي في القناة الصفراوية في التصنيف الدولي للأمراض مشفرة بالرموز K80-K87. كما أثبت الأطباء ، قبل اكتشاف حصوات المرارة لدى المريض ، تتطور الحمأة الصفراوية ، وتسبقها حالة من الاضطراب الوظيفي. اذا كاننظرًا لأن الإحصائيات الدقيقة إلى حد ما معروفة فيما يتعلق بحدوث حصوات المرارة ، لا توجد مثل هذه الصورة الواضحة للاضطرابات الوظيفية.

وجد بعض الخبراء الذين تعاملوا مع هذه القضية أن الاضطرابات الوظيفية يشار إليها بظواهر وأعراض يمكن إجراء دراسة إحصائية تقريبية عليها. وبالتالي ، فإن التغيرات المرضية في العضو ، التي يتم اكتشافها أثناء الموجات فوق الصوتية ، تشكل 70٪ من التشوهات المتنوعة ، ويمكن القول بكل ثقة أن كل هؤلاء الأشخاص يعانون من اضطراب وظيفي. بالإضافة إلى الاضطرابات الصفراوية ، تتميز اضطرابات البنكرياس.

التشخيص والظواهر

تم النظر في الحالات التي سبقت الاختلالات المشفرة في الجهاز الصفراوي بواسطة التصنيف الدولي للأمراض في إطار مؤتمر طبي نظم في روما من قبل متخصصين يتعاملون مع الجهاز الهضمي لجسم الإنسان. تم تخصيص الحدث الذي أقيم في عام 2006 خصيصًا لعمل النظام الصفراوي.

هنا تقرر من العلامات التشخيصية الرئيسية لعلم الأمراض النظر في شكاوى المريض من الألم وعدم الراحة ، والتي تتجلى أحيانًا في المنطقة الشرسوفية ، أسفل الضلوع من أعلى اليمين أو اليسار. يمكن أن تظهر كل ظاهرة من تلقاء نفسها ، ومن الممكن ظهور أعراض معقدة. يجب أن تستمر نوبات الألم ، التي تسمح لنا بالتحدث عن الاضطرابات الوظيفية ، نصف ساعة أو أكثر. عند التشخيص ، من الضروري توضيح وقت ظهور الألم بالضبط: تتم الإشارة إلى الحالة المرضية المعنية من خلال الأحاسيس التي تظهر بعد الوجبة بوقت قصير (فيما بين ربع ساعة وثلاث ساعات)

عند تشخيص اضطراب وظيفي سابق للحالات المشار إليها كـ K80-K87 في رموز ICD 10 (خلل في القناة الصفراوية) ، من الضروري توضيح نوع الألم الذي يعاني منه المريض. شدة تشير إلى مرض خطير - المستوى الذي لا يستطيع فيه الشخص العمل بشكل طبيعي ويحتاج إلى دخول المستشفى. في البداية ، تأتي الآلام في نوبات ، وتتحول تدريجياً إلى نوبات دائمة. بعد التغوط ، لا تضعف الأحاسيس. لا يساعد تغيير الموقف أو تناول مضادات الحموضة في تخفيف الحالة.

الميزات والظواهر

إذا اشتبه في وجود اضطرابات وظيفية في القناة الصفراوية ، فإن التشخيص التفريقي يأتي أولاً. من المعروف أن الأعراض الموصوفة سابقًا يمكن أن تظهر مع مجموعة واسعة من الحالات المرضية التي تؤثر على الجهاز الهضمي. فقط مجموعة كاملة من الاختبارات والفحوصات الآلية ستساعد في إجراء التشخيص الصحيح.

في بعض المرضى ، يؤدي علم الأمراض إلى الغثيان أو إثارة منعكس الكمامة. يمكن أن يعطى الألم تحت نصل الكتف على اليمين أو في الظهر. هناك احتمال حدوث نوبات ليلية: كقاعدة عامة ، لا تحدث هذه الهجمات قبل الساعة الثانية صباحًا. تتميز ظواهر عسر الهضم والاضطرابات العصبية بأنها أعراض مصاحبة.

الفروق الدقيقة في التشخيص

رسميًا ، في المؤتمر في عام 2006 ، لم يحددوا فقط ما يمكن أن يكون عليه الاضطراب الوظيفي ، وما هي الفروق الدقيقة التي يظهرها في عمل القناة الصفراوية ، ولكنهم فكروا أيضًا في كيفية إدخال النتائج بشكل صحيح في مخطط المريض

ممكنالخيارات: FRZHP ، FBRSO ، FPRSO. الترميزات البديلة: E1، E2، E3. في الحالة الأولى ، نتحدث عن اضطراب وظيفي ، في الحالة الثانية يوجد مؤشر واضح على الاضطرابات الصفراوية في عمل العضلة العاصرة لـ Oddi ، في الحالة الثالثة - البنكرياس.

كيف تبدو القناة الصفراوية
كيف تبدو القناة الصفراوية

الألم: الأسباب والعواقب

إذا أصيب الشخص بخلل وظيفي في القناة الصفراوية وفقًا لسيناريو ناقص التوتر ، فمن المحتمل أن يلاحظ المريض بشكل منتظم انزعاجًا وانزعاجًا واضحًا. تؤدي المعاناة المنهجية إلى اضطرابات اكتئابية ، مما يقلل من القدرة على تحمل الألم ويزيد من حدته ، ويبدأ أيضًا في انتقال العملية إلى حالة مزمنة. غالبًا ما تكون الأمراض الوظيفية التي تصيب المنطقة قيد الدراسة من المظاهر العصبية ، على الرغم من وجود احتمال لحدوث انعكاس حشوي ذي طبيعة مرضية. الشيء نفسه ممكن مع اضطرابات الجهاز الهضمي والأنظمة والأجهزة الأخرى.

الدراسات السريرية لاضطرابات الأداء مثيرة للاهتمام بشكل خاص لأنها توفر نظرة ثاقبة على تطور وتقدم العديد من الحالات المرضية العضوية. في كثير من الأحيان ، يكون الخلل الوظيفي مصحوبًا بعملية التهابية موضعية في تدفق الصفراء. تُفقد الصفات الغروية للمادة المُفرزة ، الأمر الذي يفرض عاجلاً أم آجلاً التدخل الجراحي العاجل.

الخلل الوظيفي في القناة الصفراوية وفقًا لنوع ناقص التوتر ، بالإضافة إلى التطور وفقًا لسيناريوهات التدفق الأخرى ، هو عامل إلزامي كلاسيكي لتكوين الصخور ، خاصةً في بداية العملية. التشخيص الأكثر سرعة والاختيار الناجح لبرنامج تصحيح الحالة -الأهم ، كما يقول جميع الأطباء المعاصرين ، المهمة السريرية

الاضطرابات الوظيفية ، تقرر النظر في مجمعات دائمة أو مؤقتة من الأعراض السريرية ، معبراً عنها في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. وتشمل هذه المشاكل التي لا يمكن تفسيرها من خلال الفروق الدقيقة في الكيمياء الحيوية أو السمات الهيكلية للأعضاء الداخلية. فيما يتعلق بالقناة الصفراوية ، يُقال إن الحالات المرضية الوظيفية عبارة عن مجموعة أعراض ناتجة عن خلل في وظيفة منشط المحرك للمثانة ، والعضلة العاصرة الموجودة فيها ، ومسارات تدفق الصفراء.

مشاكل وحلول

عند تحديد خصائص الخلل الوظيفي في القناة الصفراوية لدى الأطفال والبالغين ، على الرغم من أنه من المهم تحديد مسببات العملية ، إلا أنه لا يتم أخذها في الاعتبار عند إجراء مزيد من التصحيح. تتمثل مهمة الطبيب في تطبيع القناة الصفراوية ، بغض النظر عن السبب الجذري للمشكلة. كقاعدة عامة ، يتلقى المرضى العلاج في العيادة الخارجية. مع تعدد أشكال الاضطرابات ، والصراع في العمل ، وفي مواقف الحياة اليومية ، مع صعوبات في توضيح الحالة ووجود عملية مرضية مرتبطة بها تتطلب نهجًا شاملاً للعلاج ، يمكن إحالة المريض إلى المستشفى. كقاعدة ، يبقى في المستشفى لمدة أسبوع ونصف أو أسبوعين - عادة ما تكون هذه الفترة كافية.

في بعض الأحيان يرتبط الخلل الوظيفي في القناة الصفراوية لدى الأطفال والبالغين بالاضطرابات العصبية. وهذا يتطلب استخدام تركيبات مهدئة ومنشطة ومستقرة للنوم.

جانب مهم من جوانب البرنامج العلاجي هوالثقة والتواصل الوثيق بين الطبيب والمريض - يجب على الطبيب أن يشرح للعميل ما أثار الانزعاج والعواقب الوخيمة ، وكيفية تصحيح الانتهاكات. ليس من غير المألوف أن يحتاج المريض إلى استشارة أو إشراف على البرنامج من قبل معالج نفسي.

فحص الطبيب
فحص الطبيب

أكل الحق

مع وجود خلل وظيفي في القناة الصفراوية ، فإن أحد أهم الجوانب هو وجود قائمة صحيحة ومتوازنة وكافية من حيث السعرات الحرارية والقيمة الغذائية. يتم تشكيل النظام الغذائي مع مراعاة نوع الاضطرابات في عمل الجهاز الهضمي المزعجة. يتم إعادة تأهيل الشخص الذي يلتزم بالبرنامج الذي طوره أخصائي التغذية بشكل أسرع ، وتتحسن نوعية الحياة في الأيام القليلة الأولى بعد بدء نظام جديد لتناول الطعام. يعتبر الخيار الأفضل هو وجبات متكررة وجزئية - ما يصل إلى ست حصص في اليوم. هذا يحفز المرارة على التفريغ بانتظام ، ويعيد الضغط الداخلي إلى طبيعته في القنوات والأمعاء. ينصح بتناول الوجبة الأخيرة قبل وقت قصير من الذهاب إلى الفراش.

مع وجود خلل في القناة الصفراوية ، يمنع منعا باتا الكحول والمشروبات الغازية. يُفرض الحظر على اللحوم المدخنة والأطعمة المقلية وكذلك تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الحيوانية. لا يمكنك استخدام التوابل. يجب استبعاد جميع التوابل من النظام الغذائي ، لأن مثل هذه الأطعمة من المرجح أن تسبب تقلصات العضلة العاصرة.

نشط جدا و ضعيف جدا

عند تجميع نظام غذائي ، من المفترض أن يأخذ في الاعتبار كيف يمكن للمواد الموجودة في المواد الغذائيةضبط حركة الجهاز الهضمي. على وجه الخصوص ، يتطلب الخلل الوظيفي لفرط الحركة تقييد دخول المركبات التي يمكن أن تنشط التقلصات إلى الجسم. هذا يستلزم استبعاد الدهون النباتية والمرق الغني على الفطر والأسماك واللحوم ، وكذلك الزيوت المعصورة من النباتات من القائمة. سيستفيد المرضى من الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم التي تقلل من توتر العضلات - الحنطة السوداء والدخن والملفوف. يجب عليك إما التخلي تمامًا عن تناول صفار البيض أو تقليل استهلاكه بشكل كبير. من المشروبات والقهوة والشاي ، وخاصة في شكل قوي ، تخضع لقيود. ينصح المرضى بالتوقف عن تناول الكريمات والمكسرات والكعك.

إذا تطور الخلل الوظيفي وفقًا لسيناريو ناقص الحركة ، فمن المعقول مراجعة النظام الغذائي بحيث يتلقى الجسم كمية كافية من المنتجات المفيدة التي تؤثر بشكل إيجابي على انقباض الأنسجة.

يظهر المرضى ليس مرق قوي جدا على اللحوم ، حساء السمك الغني. تعتبر القشدة والقشدة الحامضة مفيدة. لتنشيط تقلص العضلة العاصرة ، يجب أن تأكل السلطات المحلاة بالزيت النباتي ، تغلي البيض المسلوق. يمكنك استخدام الزيت النباتي كغذاء كمنتج مستقل - 30 دقيقة قبل الوجبة ، ملعقة صغيرة ، يوميًا ، ثلاث مرات. مدة البرنامج ثلاثة اسابيع

من أجل تجنب الإمساك يجب تناول الأطعمة التي تنشط الأمعاء. يتميز الجزر والبنجر والبطيخ والخضراوات المختلفة بتأثير واضح. ينصح المرضى بتناول البطيخ والكوسة وطهي أطباق اليقطين. من بين الفواكه المجففة ، الفواكه المجففة هي الأكثر فائدة.المشمش والخوخ ، ومن الطازج ، يجب الانتباه إلى الكمثرى والبرتقال. عند إعداد نظام غذائي ، سيوصي الطبيب بالتأكيد بإدراج العسل في النظام الغذائي. تفعيل المهارات الحركية ممكن باستخدام النخالة

نظام غذائي للمرض
نظام غذائي للمرض

الحالة العامة

في كثير من الأحيان ، يكون لخلل الجهاز الصفراوي تأثير سلبي على الحالة النفسية والعاطفية ، مما يؤدي إلى أنواع مختلفة من الاضطرابات. المظاهر السريرية تصبح الأساس لتحديد الاكتئاب الداخلي. لتصحيحها ، يتم اختيار الوسائل من خلال تقييم حالة الجهاز العصبي ، بما في ذلك المظاهر اللاإرادية ، وكذلك المظاهر النفسية والعاطفية.

يظهر للمرضى الأدوية التي تبسط التكيف مع الظروف الخارجية والمهدئات ومضادات الاكتئاب. في الحالات الشديدة ، يمكن استخدام مضادات الذهان. في بعض الحالات ، يوصى باستخدام المهدئات وحاصرات العقدة. ستفيد مجمعات الجمباز الخاصة والعلاج الطبيعي.

في الآونة الأخيرة ، يعتبر تناول مضادات الاكتئاب هو الخيار الأكثر فعالية لمكافحة فرط التألم الحشوي. من بين مضادات الذهان ، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية التي تحتوي على السولبيريد. يساعد برنامج الدواء على منع وصفات الدوبامين D2 ، والقضاء على القيء واستقرار حركة الجهاز الهضمي. يجب وصف هذه الدورة للبالغين ، ولكن في الشيخوخة لا يُسمح بها إلا إذا كان من الممكن مراقبة تقدم حالة المريض بانتظام. من المعروف أنه على مر السنين تزداد مخاطر الحساسية المفرطة ، مما يعني أن تناول الكبريتيد يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

موصى به: