انسداد القناة الصفراوية يعتبر انسداد وانسداد للقنوات من الكبد الى المرارة ومن ثم الى الامعاء. هذا نوع من الانسداد الميكانيكي الذي يحدث بسبب الحجر أو نتيجة الضغط الخارجي للقنوات. يتميز علم الأمراض بأسبابه وأعراضه وعواقبه ، والتي يجب أن تكون على دراية بها من أجل التعرف على المرض بشكل صحيح وإكمال المسار الكامل للعلاج.
أسباب الانسداد
دعونا نلقي نظرة فاحصة على وصف انسداد القناة الصفراوية
يتم إنتاج العصارة الصفراوية في الكبد ، وتخزينها في المرارة ، ثم يتم استخدامها في الأمعاء. بعد الأكل ، يدخل جزء صغير من الصفراء مباشرة إلى الأمعاء من الاثني عشر ، حيث يهضم الدهون ، وخاصة من أصل حيواني ، والفيتامينات. عادة ما تبقى بقية الصفراء في المرارة.
في الطبيتم تخصيص انسداد جزئي أو كامل للقناة الصفراوية. قد تكون العوامل التالية مسؤولة عن انسداد القناة الصفراوية المشتركة:
- الخراجات ، الحجارة في القنوات الصفراوية التي تتعثر فيها كليًا أو جزئيًا تسد التجويف.
- ندبات مع تضيق في القنوات.
- الإصابة الطفيلية المختلفة.
انسداد المجرى يمكن أن يثير أمراضًا مثل التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة والتهاب البنكرياس المزمن وأورام البنكرياس والتهابات الكبد والأمعاء والعمليات الجراحية الأخيرة على هذه الأعضاء وإصابات الجانب الأيمن من التجويف البطني. التقلبات في وزن الجسم إلى جانب السمنة أو فقدان الوزن بسرعة كبيرة يمكن أن تكون من أسباب الانسداد.
ما هي علامات انسداد القنوات الصفراوية ، انظر أدناه
إمراض انسداد
الصفراء ، عند المرور عبر القنوات المسدودة ، لا يمكن أن تتحرك بالسرعة العادية. وبسبب هذا ، فإنه يتراكم في المكان الذي يوجد فيه عائق أثناء شد جدران الأنبوب المرن. في كثير من الأحيان ، يتطور الالتهاب قريبًا في هذه المنطقة ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة الغشاء المخاطي بشكل كبير ، مما يؤدي بدوره أيضًا إلى انخفاض قطر القنوات.
ثم يتم امتصاص الصفراء ويتم إطلاق السائل المصلي. هذا السائل يسمى الصفراء البيضاء. تشير هذه الظاهرة إلى حدوث ضرر كبير في أنسجة الكبد ، بسبب حدوث خلل في وظائف هذا العضو إلى جانب اضطراب التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون والمرض.تغيرات في الأعضاء الداخلية مثلا في الكلى والقلب.
أسباب وأعراض انسداد القناة الصفراوية مترابطة.
مباشرة في الكبد نفسه ، إذا حدث انسداد فيه ، فإن الصفراء المتراكمة تؤثر على خلاياه بطريقة سامة ، والتي ضدها تسبب الأحماض الصفراوية والبيليروبين تدميرها. يتسبب ركود الصفراء المطول في أمراض خطيرة لهذا العضو ، حتى تطور الفشل الكبدي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تدخل المواد الصفراوية إلى مجرى الدم ، مسببة تسممًا إلى جانب تلف الأوعية الدموية وأعضاء الجسم.
الأعراض
تشمل أعراض انسداد القنوات الصفراوية مكونات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة المظاهر التالية:
- ظهور حكة في الجلد وطفح جلدي.
- تلطيخ الجلد والصلبة الصفراء.
- ظهور المرارة في الفم و اضافة الى ذلك طلاء على اللسان.
- رائحة الفم الكريهة.
- حدوث ألم في المراق الأيمن.
- ظهور صداع
- تضخم البطن وبطء معدل ضربات القلب
- إبطاء عمليات تخثر الدم
- براز فاتح اللون ورائحته كريهة للغاية.
- بول غامق ملطخ بالبيليروبين.
ماذا يحدث في المراحل المتقدمة؟
في الحالات المتقدمة ، قد يعاني المرضى من تورم مع التعرق ، بالإضافة إلى ضعف عقلي. لأن هذه الأعراض يمكن أن تظهر أيضًا أمراضًا أخرى في الجهاز الهضميالنظام ، يتم إنشاء التشخيص فقط بعد تنفيذ إجراءات التشخيص الخاصة.
تشخيص المرض
لتشخيص انسداد قناة المرارة ، يخضع المرضى لفحص الدم الكيميائي الحيوي ، وبناءً على النتائج ، يستبعد التهاب الأقنية الصفراوية مع التهاب المرارة ، ويحدد الكمية الإجمالية للبيليروبين ، وإنزيمات الكبد ، والفوسفاتيز القلوي. من بين طرق البحث عن الأجهزة ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية ، مما يجعل من الممكن تحديد ما إذا كانت هناك حصوات ورئوية في القنوات الصفراوية ، أي وجود الهواء فيها ، والذي يمكن أن يحدث كمضاعفات لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية.
فحص بالمنظار او بالمنظار
هذه التقنيات تثبت وجود أكياس أو حصوات في القنوات الصفراوية. توصف هذه الدراسات إذا كانت أعراض المرض خفيفة وهناك افتراض أن علم الأمراض لا يزال في شكله المعتدل. تتضمن أدوات التشخيص أيضًا أخذ قطعة من الأنسجة في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان.
يسمح لك الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي برؤية صور مفصلة لقنوات الكبد والبنكرياس. إذا تم تأكيد تشخيص "انسداد القنوات الصفراوية" ، يتم وصف العلاج بناءً على نتائج الدراسة.
علاج علم الأمراض
يهدف علاج انسداد القنوات الصفراوية إلى التخفيف منها كليًا أو جزئيًا على الأقلالحجب. أحد الخيارات الحالية لإزالة الحصوات من القنوات هو استخدام المنظار كجزء من تصوير القنوات الصفراوية البنكرياس بالمنظار أو بضع العضلة الحليمية. توصف مثل هذه العمليات للمرضى في حالة تضييق القنوات الصفراوية غير ذي أهمية أو انسدادها بالحجارة الصغيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استعادة سالكية القنوات بمساعدة دعامة ، وهي عبارة عن أنبوب مجوف يتم تثبيته في القنوات المسدودة. يساعد على توسيع القناة عندما يكون تضيقها ناتجًا عن تكوين الورم. بعد مرور بعض الوقت ، قد يلزم إجراء عملية ثانية لاستبدال الدعامة.
في حالة حدوث انسداد في القناة الصفراوية بسبب حصوات في المرارة ، يتم إزالتها ، تسمى هذه العملية استئصال المرارة. يُستخدم بضع العضلة العاصرة للقناة عندما تكون الحصوات موجودة في القناة الصفراوية والقنوات في نفس الوقت.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامها للعلاج والطب التقليدي. من أجل استقرار تدفق الصفراء ، يُنصح المرضى بأخذ:
- كوب من عصير التفاح مع ملعقة من الخل.
- كوب ماء مع أربع ملاعق كبيرة من عصير الليمون.
- ديكوتيون من النعناع العادي.
- عصير محضر من خيار واحد و شمندر و 4 جزر
يجب تناول أي من هذه الأدوية يوميًا لمدة أسبوعين على الأقل للحصول على النتائج. لكن يجب ألا يغيب عن البال أن العلاج البديل للانسدادلا يمكن أن تكون القناة الصفراوية بديلاً عن القناة التقليدية ، ولكنها تكملها فقط.
الوقاية
لمنع الانسداد ، يجب الوقاية من أمراض القناة الصفراوية والكبد. بادئ ذي بدء ، الوقاية من مرض الحصوة مطلوبة. لهذه الأغراض ، يجب عليك القيام بما يلي:
- استخدم فقط الطعام الصحي والمغذي.
- حافظ على نمط حياة صحي بشكل عام. مثل هذا الإجراء سيمنع العديد من الأمراض المختلفة التي تثير ظهور حواجز في مسار القناة الصفراوية. وغالبا ما تكون هذه الحواجز عبارة عن أورام مصحوبة بندبات وتصاقات وضيق وما شابه ذلك.
من أجل حماية نفسك من الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تؤدي بدورها إلى انسداد القنوات الصفراوية ، يجب اتباع النظام الغذائي ليس من وقت لآخر ، ولكن طوال الحياة. يوجد اهم شرائع:
- يشترط الأكل في الموعد سواء أكان الإفطار أم العشاء أم الغداء. من المهم جدًا مراعاة نسب المنتجات المأخوذة. يجب تجنب تناول كميات كبيرة من الطعام في المساء.
- إلزامي تضمين الأطعمة الساخنة ، مثل الحساء ، في النظام الغذائي اليومي.
- من المهم تجنب الوجبات السريعة تمامًا على شكل نقانق ، فطائر شارع مقلية ، بطاطس مقلية ، مشروبات غازية ذات علامة تجارية.
- لا بد من استبعاد الأطعمة الضارة للقنوات الصفراوية من نظامك الغذائي. هذه الأطعمة دهنية بالدرجة الأولى على شكل لحوم ، قشدة حامضة ، بورشت وأطعمة مقلية. ممنوعتناول الطعام الحار مع وفرة من الفلفل الأسود والأحمر الحار والتوابل الأخرى. يجب أيضًا تجنب الأطعمة الاستخراجية ، التي تزيد من إفراز الإنزيمات الهضمية والصفراء ، لذلك لا ينبغي تناول المرق الغني.
في حالة حدوث أمراض في القناة الصفراوية والكبد ، يجب تشخيصها وعلاجها في الوقت المناسب ، لأنها يمكن أن تؤدي عاجلاً أو آجلاً إلى انسداد القنوات الصفراوية.
تشخيص المرض
عادة ما يكون تشخيص أعراض انسداد القناة الصفراوية مواتياً ، بشرط أن يتم تشخيص المريض ومعالجته بشكل صحيح في الوقت المناسب. قد يكون التكهن صعبًا في بعض الحالات التالية:
- على خلفية الآفة السرطانية للقناة الصفراوية المشتركة. مثل هذا التشخيص يفاقم مسار المرض ويعقد العلاج.
- دخول العدوى وحدوث عمليات قيحية في القنوات الصفراوية والمرارة.
- على خلفية علاج جراحي متسرع في حالة خطيرة للمريض في حال عدم تنفيذ العلاج بالتسريب
- في حال العلاج الذاتي بالمنزل بمشاركة الطرق الشعبية
المضاعفات المحتملة
غالبًا ما تحدث مضاعفات انسداد القناة الصفراوية بواسطة الحجر إذا لم يتم إجراء العلاج الجراحي في الوقت المناسب على المريض. غالبًا ما يؤدي الانسداد السائد إلى المضاعفات التالية:
- حدوث تعفن الدم ضد الجسم كلهالعدوى تنتشر
- ظهور اعتلال الدماغ البيليروبين. في الوقت نفسه ، يؤثر البيليروبين على أنسجة المخ لدى المرضى ، حيث تزداد كمية هذا العنصر في الجسم بشكل كبير.
- ظهور تليف الكبد
- تطور الفشل الكبدي الحاد. يحدث هذا على خلفية انسداد كامل للقنوات.
- ظهور مرض الفشل الكبدي المزمن. يحدث هذا على خلفية انسداد جزئي للقنوات.
المعلومات النهائية
وبالتالي ، فإن انسداد القنوات الصفراوية هو تدهور أو توقف تام لسلاحها على خلفية عائق أمام تدفق الصفراء من الكبد إلى المرارة. يعتبر هذا المرض مزعجًا للغاية ، وفي الحالات الصعبة يحمل أيضًا خطرًا في شكل مضاعفات مختلفة يمكن أن تظهر عليها جميع أنواع أمراض الجهاز الهضمي. نظرًا لخطورة هذه الحالة المرضية ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل مظهرها ، وإذا ظهرت أدنى أعراض ، فعليك بالتأكيد الاتصال بطبيبك.
نظرنا في أعراض وعلاج انسداد القناة الصفراوية
