المقال يناقش المراهم لعلاج التهاب الجلد التحسسي
هذا هو التهاب الجلد - أي التهاب جهاز جسم الإنسان ، والذي يقع على السطح ويتغذى من خلال شبكة الأوعية الدموية الواسعة. في حالة عدم وجود انتهاكات لسلامة غطاء الجلد ، وله درجة حموضة حمضية ، يتم أداء وظيفة الحاجز بشكل جيد ، ولا يُسمح بامتصاص المواد التي سقطت على السطح. حالما يتطور الالتهاب التحسسي أو الميكروبي ، أو الالتهاب الناتج عن الحرق ، تصبح البشرة قابلة للاختراق للعديد من المواد. يستخدم أطباء الجلد هذه الخاصية عند اختيار مرهم لالتهاب الجلد التحسسي.
أنواع وتصنيفات
للتخلص من الأمراض ، يتم استخدام الأنواع التالية من المراهم ، والتيمصنفة حسب مميزات الإجراء:
- مضاد للالتهابات - يحتوي على الكورتيكوستيرويدات التي توجه عملها للقضاء على الالتهاب والحكة. ومع ذلك ، يجب القول أن هناك رأيًا مفاده أن مثل هذه الأدوية يمكن أن تؤثر سلبًا على نشاط الغدد الكظرية.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. يُنصح باستخدامها فقط في المراحل الأولى من المرض ، حيث أن تأثيرها العلاجي أقل مقارنة بالمراهم الهرمونية.
- مضادات الهيستامين - تساعد في القضاء على الحكة
- المرطبات - بما أن أهم أعراض التهاب الجلد التحسسي هو جفاف الجلد ، فإن استخدام الكريمات الدهنية سيكون فعالاً للغاية.
- الأدوية ذات التأثير المجفف. إذا كان علم الأمراض في مرحلة النقع ، فمن الأفضل اختيار وسائل هذه المجموعة المعينة ، لأنها تساعد في القضاء على المظاهر الالتهابية وتجفيف البشرة.
دعونا ندرس أسباب اختيار متخصص لهذا المرهم أو ذاك لالتهاب الجلد التحسسي.
التهاب على شكل سطوح بكاء وانتفاخ
في هذه الحالة ، يتكون العلاج الموضعي من وضع كمادات بمحلول مائي من حمض البوريك أو محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. يتم استخدام المتحدثين أيضًا ، والتي يتم تحضيرها في الصيدلية.
بعد التحدث أو الضغط ، يتم تطبيق المواد الهلامية ضد التهاب الجلد ، والتي تعتمد على مضادات الهيستامين ، على المنطقة المصابة. وتشمل هذه "Psilobalm" أو "Fenistil-gel". متييتوقف المكان الملتهب عن البلل كثيرًا ، ومن أجل تسريع الشفاء ، يستخدمون كريم التهاب الجلد مثل D-panthenol (Bepanten). يمتصه الجلد ويتحول إلى فيتامين ، يدخل في عملية التمثيل الغذائي الطبيعي لخلايا الجلد ويحفز الانقسام. يمكن أن تحل مستحضرات Dexpanthenol محل مراهم التهاب الجلد التحسسي مثل Solcoseryl أو Actovegin. تعمل هذه العوامل غير الهرمونية على تحسين تغذية أنسجة الجلد المصابة بالتهاب الجلد.
العلاج الهرموني
عندما يصيب التهاب الجلد التحسسي مساحات كبيرة أو عدم فعالية مستحضرات مضادات الهيستامين المحلية (استبعد الشخص تأثير مسبب الحساسية على الجلد) ، توصف مراهم الستيرويد. أنها تحتوي على نظائر من الهرمونات - جلايكورتيكوستيرويد ، المصنوعة في المختبر ، "أصولها" تنتجها الغدد الكظرية. هذه المستحضرات الموضعية لها نشاط واضح مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات ومزيل للاحتقان.
الكورتيكوستيرويدات
مراهم كورتيكوستيرويد ضد التهاب الجلد التحسسي حسب شدة التأثير تنقسم إلى الأنواع التالية:
- ضعيف: مرهم بريدنيزولون وهيدروكورتيزون.
- متوسط: Locoid ، Flixotide ، Dermatotop ، Afloderm.
- قوي: كريمات ومراهم Celestoderm-B ، Cutiveit ، Elocom ، Flucinar ، Triamcinolone ، كريم ومرهم Advantan.
- قوي جدا: "Chalciderm"، "Dermovate" على شكل مرهم او كريم.
يمكن لمثل هذه المراهم لالتهاب الجلد التحسسي للبالغينيوصف فقط من قبل الطبيب الذي سيحدد توقيت استخدام الدواء (عادة ما يتم استخدام الدواء القوي لمدة لا تزيد عن ثلاثة أيام ، بينما الأدوية ذات الفعالية "الضعيفة" - حتى سبعة أيام) ، تحدث عن الانسحاب التدريجي بحيث عدم الإضرار بجلد المرء عن طريق الانسحاب المفاجئ للكورتيكوستيرويد.
ما هو المرهم الآخر لالتهاب الجلد التحسسي الذي سيكون فعالاً؟
عدوى في المنطقة المصابة
إذا بدأ القيح يبرز من المنطقة الملتهبة ، أو تحولت محتويات الحويصلات إلى اللون الأبيض ، يصف طبيب الأمراض الجلدية أيضًا مرهمًا للعلاج الموضعي لالتهاب الجلد التحسسي المصحوب بالتهاب ثانوي. في هذه الحالة ، قد يكون هناك ثلاثة خيارات:
- دواء يحتوي فقط على مضاد حيوي (التتراسيكلين ومرهم الاريثروميسين).
- مطهر موضعي أو مضاد حيوي مدمج مع دواء غير هرموني: Levomekol (بالإضافة إلى المضاد الحيوي ، وهو مكون يحسن الشفاء) ، Oflokain (مخدر + مضاد حيوي).
- تحضير مشترك لعامل مضاد للفطريات ، مضاد حيوي وهرمون: Pimafucort ، Triderm.
يمكن شراء المراهم والكريمات لالتهاب الجلد التحسسي من أي صيدلية.
علاج التهاب الجلد التحسسي
نظرًا لأن هذا المرض يسبب قلقًا أكبر للمرضى الصغار ، فمن الضروري التفكير في مجموعة مراهم التهاب الجلد المستخدمة لعلاج الأطفال.
علاج الأطفال يبدأ بمثل هذه المحليةعلاجات لتفاقم التهاب الجلد التأتبي. يمكن استخدام نفس الأدوية كعلاج أولي إذا كانت الحالة المرضية شديدة.
عند التخصيص ، يكون الحساب كما يلي:
- إذا تفاقم المرض ، وكانت بؤر الاحمرار صغيرة ، تظهر فقط على الأطراف والجذع ، قائمة المراهم الهرمونية ضد التهاب الجلد تشمل الأدوية مثل كريم هيدروكورتيزون 1٪ ، مرهم بريدنيزولون. في حالة عدم البكاء - "Lokoid" و "Afloderm" (المراهم). إذا أصبحت المنطقة الملتهبة مبللة ، ينصح باستخدام مستحضرات Afloderm و Flixotide على شكل كريم.
- في حالة التفاقم الشديد (يتم تحديد الخطورة من قبل طبيب الأمراض الجلدية) وتوطين الالتهاب على جلد الأطراف والوجه والجذع ، يجب أن يبدأ العلاج بأدوية مثل Advantan (على شكل كريم أو مستحلب مع البكاء ، في غيابه - في شكل مرهم) ، "Elocom" ، "Celestoderm B" (عند البلل - على شكل كريم أو محلول) ، "Mometasone furoate" ، "Polcortolone" ، "Triamcinolone
تطبيق التعددية
يتم تحديد وتيرة دهن المرهم لالتهاب الجلد التحسسي من قبل الطبيب. في أغلب الأحيان ، يمكن استخدام الأطفال من سن ستة أشهر "Advantan" مرة واحدة في اليوم ، مرتين في اليوم - "Afloderm" ، حتى ثلاث مرات - "Lokoid". يمكن استخدام "Elokom" فقط من عامين ، مرة واحدة في اليوم ، وتستمر الدورة لمدة تصل إلى أسبوع.
إذا انخفض الطفح الجلدي في التهاب الجلد التأتبي بشكل ملحوظ ، فإن التوقف السريع للعلاج الموضعي غير مرغوب فيه. من الأفضل التبديل إلى الدورة عندما يتم تشحيم المناطق المصابة مرتين في الأسبوع لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، وفي أيام أخرى يتم تطبيقهامستحضرات مغذية ومرطبة
الأدوية "ديفلوكورتولون فاليرات" و "خالسيديرم" و "جالسينونيد" و "ديرموفيت" ، والتي لها تأثير قوي طويل الأمد وأقصى عمق لاختراق الجلد - وهي مراهم تستخدم في التهاب الجلد عند الأطفال بعد 14 عامًا من العمر والكبار للأغراض الطبية.
موانع
المراهم الهرمونية لعلاج التهاب الجلد التحسسي هي بطلان في الأمراض الجلدية البكتيرية والفطرية ، حب الشباب ، الهربس ، الجرب ، السل ، القوباء المنطقية. لا ينبغي أن تستخدم في حالة حدوث التهاب الجلد التحسسي بعد التطعيم. أثناء الحمل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، لا توصف هذه الأدوية. يجب وصف كريمات ومراهم الستيرويد للأطفال دون سن السابعة من قبل أخصائي.
جرعة
بالنسبة لجرعة المراهم يقال ما يلي:
- في حالة التهاب الجلد ، يتم تطبيق ثلاث وحدات كحد أقصى من الدواء على كل يد (واحدة هي الكمية التي توضع على كتائب إصبع السبابة للمريض) ؛
- بالقدم - ليس أكثر من وحدة واحدة ؛
- منطقة الفخذ - وحدة واحدة على كل جانب ؛
- لكل جسم - ما لا يزيد عن 14-15 وحدة.
تعليمات خاصة
لا ينبغي استخدام المراهم الهرمونية على الوجه. يجب استخدام مثبطات ومرطبات الكالسينيورين فقط في هذه المنطقة.
إذا كنت تشك في أن النباتات البكتيرية أو الفطرية قد التصقت بمناطق التهاب الجلد والمراهم التي تحتوي على مكون مضاد للفطريات ومضاد حيوي: Pimafukort، Triderm
مرهم لعلاج التهاب الجلد التحسسي على اليدين كثيرا ما يطلب
مرطبات
يجب على الأطفال دون سن السابعة وضع كريم هرموني على الجلد الملتهب نفسه ، ولكن على مطريات مشحمة مسبقًا ، أي مادة تحتوي على درجة كافية من المحتوى الدهني ، وعند تطبيقها ، تشكل مادة فيلم على الجلد. المرطبات الجيدة هي Emolium و Topikrem و Mustela Stelatopia و La Roche-Posay.
موستيلا ستيلاتوبيا هو كريم مستحلب مصنوع من مكونات طبيعية تنتشر بسهولة على بشرة الطفل وتجف في دقائق. يمكن استخدامه ليس فقط كأساس لدواء هرموني ، ولكن أيضًا في الفترات الفاصلة بين استخدام المنشطات الموضعية ، وكذلك قبل الخروج ، خاصة خلال موسم البرد. يساعد مستحلب الكريم أيضًا في القضاء على حكة الجلد ، وهي خاصية التهاب الجلد التأتبي. يمكن استبداله بـ Fmisiogel AI ، وكذلك الأدوية البديلة. يحتوي Physiogel أيضًا على دهون مكونة للأغشية ، وهي مماثلة لتلك التي تحمي الجلد السليم من المهيجات الخارجية. يزيل الأعراض الخفيفة لالتهاب الجلد التأتبي والحكة والتهيج.
المطريات المشابهة هي مراهم ممتازة لالتهاب الجلد أثناء الحمل ، فهي بديل ممتاز إذا كانت الأدوية الهرمونية ممنوعة.
يجب استخدام المرطبات ثلاث مرات على الأقل في اليوم ، بما في ذلك بعد الاستحمام. هم بحاجة إلى التغيير كلمن ثلاثة إلى أربعة أسابيع لتجنب إضعاف تأثير الشفاء.
كثير من الناس يريدون العثور على أفضل مرهم لالتهاب الجلد التحسسي.
أدوية أخرى غير هرمونية
مع هذا المرض ، يتم وصف المراهم غير الهرمونية للأطفال والنساء الحوامل والكبار ضد التهاب الجلد ، والتي يمكن أن تكون مختلفة:
- "Bepanten" ("D-panthenol" ، "Dexpanthenol" ، "Pantoderm"). تمتصه خلايا الجلد ، ويتحول إلى حمض البانتوثنيك ، مما يسرع من التئام البشرة. يمكن استخدامه أثناء الرضاعة والإنجاب.
- "إيبلان". العنصر النشط هو الجليكولان ، الذي له تأثيرات مسكنة للجراثيم والتئام الجروح. لا يوجد مؤشر للاستخدام في الرضاعة أو الحمل.
- مرهم مضاد لالتهاب الجلد يحتوي على الزنك (Desitin و Zinc Ointment لالتهاب الجلد التحسسي ، وكذلك Zinocap على أساس بيريثيون الزنك) له تأثيرات جيدة مضادة للفطريات ومضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات. فعال أيضًا عند البلل. يستخدم خلال فترة الرضاعة والحمل حسب توجيهات طبيب الجلدية.
- "راديفيت" مرهم يعتمد على فيتامينات (أ ، هـ ، د 2) ، الذي له تأثير مطري ومضاد للالتهابات ، ويزيل الحكة.
- مثبطات Calcineurin ("Protopic" و "Elidel") ، التي تمنع إطلاق المواد التي تثير طفح جلدي تحسسي ، تقلل من شدة الالتهاب. يتم استخدامها لعلاج الطيات والرقبة وجلد الوجه. أفضل مرهم ضد الحكة هو Protopic. غير مستعملهذه الأموال للطفح الجلدي ، الثآليل ، الثآليل التناسلية ، مع العلاج الإشعاعي فوق البنفسجي. لا ينصح به أثناء الرضاعة الطبيعية والحمل.
- "Fenistil-gel" ، على أساس مكون مضادات الهيستامين ديميثيندين ماليات. له تأثير مخدر موضعي ومضاد للحكة.
- "جيستان" مكمل غذائي من النوع المحلي ، يعتمد على البيتولين ، دايميثيكون ، مستخلصات النباتات الطبية.
- "Losterin" على أساس ديكسبانتينول ، واليوريا (يلين البشرة) ، وحمض الساليسيليك (يزيل الالتهاب وينعم الجلد).
- Naftaderm هو مرهم يعتمد على زيت Naftalan. له تأثير مطهر ومنعم ومسكن.
يجب توخي الحذر عند اختيار مرهم لالتهاب الجلد التحسسي للاطفال.
تعني "ديرمازين"
للوقاية وفي حالة الإصابة بمرض مصاب ، يتم وصف علاج ديرمازين للأطفال من عمر ثلاثة أشهر ، بناءً على مطهر سلفانيلاميد ، وهو سلفاديازين الفضة. إنه فعال ضد مجموعة متنوعة من الميكروبات ، ويزيل الترطيب الطفيف. يتم وضعه على منديل من الشاش ، يوضع على منطقة التهاب الجلد فقط بعد غسل الجلد الملتهب بالماء وتجفيفه بالشاش.
