Hydroxyzine مشتق من ثنائي فينيل ميثان. تنص تعليمات الاستخدام على أن المادة ممثلة بمسحوق أبيض ناعم ، قابل للذوبان بدرجة عالية في الماء وعديم الرائحة. 374.9 جرام لكل مول هو الوزن الجزيئي للمركب
المجموعة السريرية الدوائية
الدواء له تأثير مهدئ ومزيل للقلق. ويرجع ذلك إلى التأثير المثبط على نشاط بعض الهياكل تحت القشرية للجهاز العصبي المركزي وكذلك تأثير الحجب على مستقبلات الهيستامين والكوليني H_1 المركزية.
"Hydroxyzine" ، نظائرها من المخدرات لها تأثير مهدئ واضح ونشاط مزيل القلق المعتدل. لديهم تأثير محفز على القدرات المعرفية ، وتحسين الانتباه والذاكرة. الاعتماد العقلي والإدمان لا يحدثان بعدلم يلاحظ الاستخدام طويل الأمد لمتلازمة الانسحاب. تتجلى أيضًا مضادات الكولين ومضادات الهيستامين ومضادات التشنج. "هيدروكسيزين" يخفف من تشنج العضلات الملساء ، وبالتالي يسبب تأثيرات مسكنة وتوسع القصبات ، وله تأثير مضاد للقىء وتأثير مثبط معتدل على إفراز المعدة. مع الشرى والتهاب الجلد والأكزيما وما إلى ذلك ، تقل الحكة أثناء العلاج بـ Atarax (هيدروكسيزين هو المادة الفعالة).
تقول التعليمات أن التأثير المهدئ يتحقق ، كقاعدة عامة ، في غضون 10-45 دقيقة بعد الابتلاع (حسب شكل الدواء) ، مضادات الهيستامين - بعد ساعة من الابتلاع. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، يمكن توقع تأثير مضاد للهيستامين في غضون 96 ساعة.
لا توجد آثار مطفرة ومسرطنة للدواء.
حركية الدواء
عند تناول الدواء يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي ، C_max يتم ملاحظته بعد ساعتين. يمر عقار "Hydroxyzine" عبر المشيمة و BBB (درجة التركيز في أنسجة الجنين أكثر أهمية من أنسجة الأم). في عملية التمثيل الغذائي في الكبد ، يتشكل السيتريزين - المستقلب الرئيسي. قيمة T_1 / 2 حسب عمر المريض وقد تكون 7 ساعات للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-10 سنوات و 20 ساعة للبالغين و 29 ساعة لكبار السن وكبار السن ؛ في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، يمكن أن تزيد حتى 37 ساعة. ويتم الإخراج في الغالب عن طريق الكلى (0.8 ٪ في البدايةشكل).
مؤشرات للاستخدام
يُستخدم "Hydroxyzine hydrochloride" في:
- التخلص من القلق والاستثارة المفرطة للجهاز العصبي ؛
- أثناء الانسحاب لمدمني الكحول ؛
- علاج علاجي للاضطرابات النفسية ؛
- كجزء من العلاج المعقد في فترة ما بعد الجراحة وبعد بعض الإصابات ؛
- تخدير ؛
- لتقليل التوتر الداخلي ، والقلق العام ، واستعادة عمليات التكيف ، في العلاج المعقد للأمراض الجسدية ؛
- للتخفيف من أعراض الأكزيما ، الجلدي الحاك ، الشرى ، التهاب الجلد التأتبي ؛
- للعمل كمضاد للقىء كما هو موضح
موانع لعقار "Hydroxysin Canon"
تقييمات الأطباء تشير إلى أن الدواء غير موصى به للاستخدام:
- مرضى الجلوكوما ؛
- مع تضخم البروستاتا (غدة البروستاتا) ؛
- مرضى يعانون من زيادة نشاط النوبات ؛
- مرضى الوهن العضلي ؛
- مرضى مصابين بالفشل الكلوي والكبد ؛
- لمرضى الخرف
الدواء بطلان:
- حوامل
- مرضى البورفيريا
- خلال فترة الرضاعة (خلال فترة العلاج من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية) ؛
- مع مظاهر الحساسية للمادة المكونة (أيضًا في الحالات التي سبقلوحظ فرط الحساسية للمشتقات الأخرى من السيتريزين ، الأمينوفيلين ، البيبيرازين أو الإيثيلين ديامين) ؛
- أثناء المخاض.
حول الآثار الجانبية
قد يعاني المرضى من النعاس والضعف العام والدوخة والصداع في بداية العلاج بالهيدروكسيزين. تتحدث آراء المرضى الذين يتناولون هذا العلاج عن الآثار الجانبية التالية:
- ردود فعل تحسسية ، خفقان ، غثيان ؛
- احتباس بولي ، إمساك ؛
- جفاف الأغشية المخاطية المرئية ، زيادة التعرق
- إعاقة بصرية (اضطراب محتمل في الإقامة) ؛
- خفض ضغط الدم ، وزيادة النشاط الأنزيمي للكبد ؛
- قد يكون لديه تشنج قصبي.
مظاهر نادرة جدا من التشنجات والرعشة والارتباك والرنح والإثارة المتناقضة وزيادة النشاط الحركي عند استخدام العلاج.
جرعة زائدة
يحدث منعكس البلع بشكل أساسي أو يتم غسل المعدة في حالة تناول جرعة زائدة من عقار "Hydroxysin". تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه في بعض الحالات يكون من الضروري مراقبة الوظائف الحيوية للمريض ، وإدخال الكافيين بنزوات الصوديوم والنورادرينالين وحتى بدائل الدم ، يتم اتخاذ جميع التدابير اللازمة للحفاظ على أداء الجسم بشكل مناسب. هذا العلاج ليس له ترياق محدد ، غسيل الكلى غير مبرر
غالبًا ما تكون هذه التأثيرات قابلة للعكس أو تختفي مظاهرها بعد مراجعة الجرعة اليومية.
الجرعة وطريقة التعاطي
يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي. تعتمد الجرعة على علم التصنيف وعمر المريض والشكل الذي يتم فيه إنتاج عقار "Hydroxyzine". عدد الأيام. الجرعة الأكثر شيوعاً هي 12.5 ملغ في الصباح وبعد الظهر و 25 ملغ في المساء.
في مرحلة الطفولة ، في فترة ما قبل الجراحة ، يتم استخدام 1 مجم لكل كيلوغرام من الوزن الحي في اليوم السابق في المساء وقبل 60 دقيقة من الإجراء نفسه.
لغرض التخدير ، يتم إعطاء البالغين "هيدروكسيزين" بجرعة 50-200 مجم عن طريق الفم أو كحقن عضلي 1.5-2.5 مجم لكل كيلوغرام من وزن المريض قبل الجراحة بساعة.
لغرض ايقاف الحكة تكون الجرعة الفعالة من 25 الى 100 مجم من الدواء في 3-4 جرعات.
للأطفال من سن سنة إلى 6 سنوات ، لا تتجاوز جرعة الدواء 1-2.5 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً بعدة جرعات.
في نفس نظام الجرعات ، يتم وصف 1-2 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم خلال النهار للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق.
تعتبر الجرعة اليومية القصوى 300 مجم. الجرعة القصوى هي 200 ملغ
بدء علاج المسنينينصح بنصف جرعة
الفشل الكلوي والكبدي يتطلب تعديل جرعة عقار "Hydroxyzine".
تحذر التعليمات من أنه لتحقيق أسرع تأثير علاجي ممكن ، يتم إعطاء المحلول عن طريق العضل ، بعمق بجرعة 50-100 مجم في المرة الواحدة. ينصح بإعطاء الدواء في 4-6 جرعات في اليوم.
في الطب النفسي ، يتم استخدام الدواء بجرعة تصل إلى 300 مجم خلال اليوم. مدة هذا العلاج 4 اسابيع
إذا استمرت الآثار الجانبية مثل الضعف والنعاس لعدة أيام ، قلل من الجرعة
الاحتياطات
مع الإدارة المتزامنة لـ "Hydroxyzine" مع "Adrenaline" ، تقل فعالية الأخير.
الدواء له تأثير معزز على التأثير المهدئ للمسكنات المخدرة ، المشروبات الكحولية ، المهدئات ، الباربيتورات ، المنومات ، وغيرها من الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي.
لا ينصح بالاستخدام المشترك لهذه المادة مع مثبطات MAO أو مضادات الكولين.
عند الدمج مع الفينيتوين ، يقل التأثير المضاد للاختلاج لأخذ الأخير.
الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع حاصرات الكولينستيراز غير مرغوب فيه.
قد تنجم زيادة تركيز الدواء في البلازما عن استخدامه مع مثبطات إنزيم الكبد.
العلاج المتزامن بالأدوية التي تثبط وظيفة الجهاز العصبي المركزي ، أو بمضادات الكولين يتطلب تعديل الجرعة.
يجب توخي الحذر الشديد للمرضى المعرضين لاضطراب نظم القلب أو الذين يتناولون الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، وكذلك للمرضى الذين لديهم استعداد للمظاهر المتشنجة.
العلاج هو موانع لاستخدام المشروبات الكحولية. إذا كان من الضروري إجراء اختبارات الحساسية ، يجب إلغاء تناول "Hydroxyzine" قبل 5 أيام من الدراسة المقررة. الحذر ضروري أيضًا عند استخدام الدواء أثناء قيادة السيارة من قبل السائقين والمرضى الذين تتطلب مهنتهم تركيزًا متزايدًا للانتباه.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام الأشكال القابلة للحقن ممكن فقط في شكل الحقن العضلي. يمكن أن يؤدي الحقن تحت الجلد للدواء أو دخول الأوعية الكبيرة إلى تلف الأنسجة.
قد يتسبب العلاج بهذا العامل في نتائج اختبار حساسية خاطئة.
شروط الاستخدام والتخزين
وصفة هيدروكسيزين مطلوبة.
تعليمات الاستخدام تنص على أن الأشكال الفموية للدواء يتم تخزينها لمدة لا تزيد عن 5 سنوات.
"هيدروكسيزين". شهادات المرضى
في مرحلة الطفولة ، فإن استخدام علاج فرط النشاط ، وانخفاض تركيز الانتباه يساعد الطفل على أن يكون واثقًا من نفسه ،مركزة ومنتبهة ، تستبعد التغيير الحاد في الحالة المزاجية. في الوقت نفسه ، عند العلاج باستخدام Atarax (Hydroxysin) ، تقنع تعليمات الاستخدام أن النشاط والبهجة لدى الطفل لا تزال كما هي. الآثار الجانبية نادرة.
حسب تصريحات المرضى الذين يستخدمون عقار "Hydroxysine" في حالات معينة ، يترتب على ذلك أنه يسبب الهدوء والثقة بالنفس بدرجة أكبر من العديد من الأدوية الأخرى. مع نوبات الهلع والأرق ، تساهم هذه المادة في النوم بشكل أفضل والحصول على نوم أسلم. صحيح أن إلغاء الدواء في الأيام القليلة الأولى يؤثر بشكل خطير على عملية النوم ، ولكن من حيث المبدأ فإن تأثير العلاج مشجع للغاية.
سعر الدواء
يمكنك شراء عقار "Hydroxyzine" ، نظائره التي تحتوي على hydroxyzine ، من الصيدلية بوصفة طبية. سيكون السعر 270-300 روبل مقابل 25 حبة بجرعة 25 ملغ.
"هيدروكسيزين". المرادفات
مرادفات "Hydroxyzine" هي: "Hydroxyzine Canon" ، "Atarax" ، "Masmoram" ، "Aterax" ، "Hydroxyzine" ، "Hydroxyzine Hydrochloride" ، "Alamon" ، "Durax".
