غدة البروستاتا هي أحد الأعضاء الرئيسية في الجهاز البولي التناسلي الذكري. لتحديد حالته وما إذا كان يعمل بشكل صحيح ، يتم إجراء دراسة معملية لإفراز البروستاتا. كيف يتم هذا التحليل وما هي خصوصيته؟ سيتلقى القارئ جميع الإجابات على الأسئلة التي تهمه الآن.
عصير البروستات
ما هو سر البروستاتا ماذا يعني هذا المصطلح؟ هذا سائل بيولوجي يظهر أثناء عمل البروستاتا. يشكل إفراز الغدة الجزء الأكبر من بذرة الذكور. الغرض الرئيسي من عصير البروستاتا هو ضمان قدرة الحيوانات المنوية على التخصيب الطبيعي. إذا كان التركيب الكيميائي للسر لا يتوافق مع المؤشرات العادية ، يمكن تشخيص حالة الرجل بالعقم.
عصير البروستاتا هو ثلث الحجم الكلي للحيوانات المنوية التي يتم قذفها. نظرًا لوجودها في السائل المنوي ، فإن الحيوانات المنوية قادرة على الحركة بنشاط. خصوبة مرضيةيتم الحفاظ على الخلايا الجرثومية الذكرية فقط مع تركيبة سرية من السر. يمكن أن تفقد الحيوانات المنوية نشاطها على خلفية عملية التهابية في غدة البروستاتا ، لذلك لا يحدث الحمل.
تكوين السائل البيولوجي
للحصول على تقييم موضوعي لصحة الجهاز التناسلي لدى الرجل ، سيتعين عليه اجتياز تحليل إفراز البروستاتا. كيف تتم هذه الدراسة ، سننظر في أحد الأقسام التالية ، لكن في الوقت الحالي سوف ننتبه إلى التركيب الكيميائي لعصير البروستاتا.
تشكل المياه ما يقرب من 95٪ من حجمها. الباقي هو أملاح العناصر الدقيقة المختلفة. يحتوي معظم السر على:
- الكالسيوم ؛
- صوديوم
- بوتاسيوم
- سترات ؛
- فوسفات
- بيكربونات
- إنزيمات بروتينية.
يوجد أيضًا في سائل البروستات الكريات البيض ، وحبوب الليسيثين ، والدهون ، والأميلويد. الحمل الكمي هو مؤشر مباشر على وظيفة الحيوانات المنوية. يتم إيلاء اهتمام خاص في دراسة إفراز البروستاتا لتحديد بلورات الليسيثين والكوليسترول. في حالة الاشتباه في عقم الذكور يتم دراسة عصير الغدة لمعرفة درجة الحموضة وتأين الزنك.
ماذا يقول التحليل
لإجراء دراسة لعصير البروستاتا ، يلزم 1.5-2 مل من السائل البيولوجي - وهذا يكفي لدراسة المادة تحت المجهر في مختبر متخصص. كثير من الرجال يقللون من أهمية مثل هذا الفحص لأنهم لا يعرفونمما يدل على سر البروستاتا. على عكس الموجات فوق الصوتية وطرق البحث الأخرى ، فإن مرور هذا التحليل له الميزة الرئيسية: فهو يسمح لك بتشخيص أمراض الجهاز البولي التناسلي في مرحلة مبكرة ، أي قبل ظهور الأعراض الأولى للمرض بوقت طويل والتغيرات في هيكل يظهر العضو.
لإجراء تشخيص دقيق ، لا يمكن الاستغناء عن التشخيص المخبري ، والذي يتضمن دراسة تكوين إفراز البروستاتا. نتائج الدراسة هي تأكيد لمثل هذه الأمراض المختلفة لغدة البروستاتا ، بما في ذلك التهاب البروستاتا ، وتضخم الغدة ، والأورام الخبيثة ، والأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتحليل الإجابة على السؤال حول أسباب العقم عند الذكور. الشيء هو أن العقم يمكن أن يحدث بأشكال مختلفة ، والتي تعتمد على عدد الحيوانات المنوية ، وحركتها ، وبنيتها. كما لوحظ بالفعل ، يعتمد النشاط الحركي للخلايا الجرثومية الذكرية على تكوين عصير البروستاتا. إذا كانت هناك انتهاكات في تكوين هذا السائل البيولوجي ، فإن الحيوانات المنوية غير قادرة على التحرك في اتجاه البويضة. إذا تحركت الأمشاج بشكل عشوائي ، فلن يكون لديها الوقت للوصول إلى الهدف وستموت.
من يوصى بإجراء اختبار عصير البروستاتا
التحليل موصوف للمرضى الذين لديهم أعراض أمراض الجهاز البولي التناسلي:
- ألم وتقلصات أثناء التبول - التهاب في الإحليل غالباً ما يؤثر على غدة البروستاتا.
- ألم في الفخذ والمنطقةالمنشعب ؛
- حث متكرر على التبول بالليل
- شدة نفاثة ضعيفة عند التبول ؛
- إفرازات مع إفراز البروستاتا من القيح والمخاط ؛
- نوبات متكررة من الامراض المعدية و الالتهابية
- تخفيف ضعف الانتصاب
- انخفاض في الرغبة الجنسية ؛
- فشل في التسميد
يمكن وصف البحث أثناء العلاج لرصد ديناميات التعافي.
لماذا البذر البكتيري
يُستخدم سر البروستاتا في الدراسة تحت المجهر لإجراء التشخيص التفريقي لتوضيح المرض. في حالة الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية ، فإن اختبار الخزان إلزامي. ثقافة إفراز البروستاتا. كيف يتم مثل هذا البحث؟ على عكس التحليل التقليدي ، يتطلب هذا النوع من التشخيص مزيدًا من الوقت للحصول على النتائج. تسمح لك ثقافة خزان إفراز البروستاتا بتحديد نوع العامل المعدي وتحديد درجة حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.
كيفية التحضير بشكل صحيح لإجراء أخذ عينات السائل الحيوي
قبل إجراء دراسة معملية ، سيحتاج المريض إلى إعداد خاص لا يوجد فيه شيء معقد. يتم تلبية جميع المتطلبات بسهولة ، مما يشير إلى قيود بسيطة فقط في طريقة الحياة المعتادة:
- 12 ساعة قبل جمع إفراز البروستاتا (كيفية القيام بذلك ، سننظر في المزيد) لا يمكنك تناول الطعام. يوصف هذا التلاعب في الصباح ، لذلك عادة ما تكون هذه الحالةلا مشكلة.
- في الصباح الذي يسبق العملية ، من المهم تفريغ الأمعاء وعمل حقنة شرجية للتطهير.
- قبل إجراء الفحص المجهري للبروستاتا ، يتم إرسال الرجل إلى الحمام لتفريغ مثانته. هذا ضروري حتى لا تختلط قطرات البول مع عصير البروستاتا عند تناولها.
- قبل التحليل بأيام قليلة ، من الضروري الامتناع عن الاتصال الجنسي ، ونحن لا نتحدث فقط عن الجماع ، ولكن أيضًا عن طرق بديلة للرضا عن النفس.
- عشية الفحص يوصى بالتوقف عن شرب الكحول وزيارة الساونا والحمامات والاستحمام بالماء الساخن.
أخذ العينات من خلال تدليك البروستاتا
يحتاج بعض المرضى إلى المهدئات والمساعدة النفسية لأنهم يعتبرون تحفيز البروستاتا تلاعبًا غير مقبول. غالبًا ما يكون سبب الموقف القاطع تجاه هذا الإجراء الطبي هو القوالب النمطية الجنسانية والآراء المعادية للمثليين السائدة في المجتمع. ومع ذلك ، فإن تدليك البروستاتا هو جزء لا غنى عنه وجزء لا يتجزأ من تشخيص الجهاز البولي التناسلي عند الرجال.
تقع البروستاتا بجوار المستقيم ، وهي قريبة جدًا بحيث يمكن الشعور بها من خلال جدار الأمعاء. كيف يتم أخذ إفراز البروستاتا؟ يتم إطلاقه تلقائيًا أثناء القذف. يتم إفراز السائل المطلوب للدراسة من خلال مجرى البول. وبالتالي ، من أجل الحصول على مادة للبحث ، يقوم الطبيب بتدليك البروستاتا المستقيم ، أي أنه يحفز العضو من خلالالمستقيم. يتم إجراء هذا التلاعب من قبل أطباء المسالك البولية.
خوارزمية للإجراء
تحتاج إلى اتباع ترتيب معين للحصول على إفراز البروستاتا. كيف يتم هذا التحليل؟ الإجراء كما يلي:
- يحتاج المريض إلى خلع الملابس من الجزء السفلي من الجسم.
- ثم يستلقي الرجل على جانبه الأيمن ، ويثني ركبتيه ويضعهما على بطنه. الخيار الثاني هو وضعية الكوع الركبة ، إذا كان من المستحيل اتخاذ موقف الجسم السابق لسبب ما.
- يقوم طبيب المسالك البولية ، الذي يرتدي قفازات معقمة ، بغمر إصبع السبابة في المستقيم بمقدار 3.5-4 سم ويحفز البروستاتا بحركات تمسيد خفيفة. عادة ما يستغرق تدليك البروستاتا من 2-3 دقائق.
- لمعرفة السر الذي يتراكم في الغدة أثناء التنبيه يضغط الطبيب على التلم البيني.
- يبدأ عصير البروستات بالتدفق من مجرى البول. يتم جمع السائل على شريحة زجاجية لمزيد من الفحص المجهري لإفرازات البروستاتا.
كيف يتم التحليل إذا تم إصدار المادة الحيوية بكمية غير كافية للبحث؟ في هذه الحالة ، يُعرض على الرجل التبول في أنبوب اختبار معمل. سيكون سر البروستاتا موجودًا فيه مع البول. هذا ليس خيارًا مثاليًا لأخذ عينات من إفراز البروستاتا ، لأنه لا يضمن نتائج تحليل دقيقة ، ولكن في حالة عدم وجود بديل ، فهو الطريقة الوحيدة للفحص.
حول موانع الاستعمال
تدليك البروستاتا لتجميع السوائل البيولوجية عادة لا يسبب الألم وعدم الراحة. نفسهاالتلاعب آمن تمامًا ، علاوة على ذلك ، يتم وصفه للرجال لأغراض علاجية مع عمليات ركود في أعضاء الحوض.
ومع ذلك ، هناك بعض القيود على تحليل إفرازات البروستاتا. يحظر تدليك البروستاتا إذا كان الرجل:
- زيادة درجة حرارة الجسم - عندما تتجاوز 38 درجة مئوية ، يتغير تكوين العصير ؛
- هناك أمراض التهابية مزمنة - في مرحلة التفاقم ، لا ينصح بإجراء دراسة ، لأن التحليل سيؤكد حقيقة وجود التهاب في الجسم ، لكنه لن يسمح بالتشخيص الدقيق ؛
- شق فتحة الشرج ، تضخم البواسير - في هذه الحالة ، فإن اختراق إصبع من خلال فتحة الشرج سيؤدي إلى ألم شديد ؛
- مرض السل البروستات
إذا كان من المستحيل الحصول على عصير البروستاتا ، فإن أطباء المسالك البولية يقصرون أنفسهم على نتائج زراعة السائل المنوي والموجات فوق الصوتية وأنواع التشخيص الأخرى.
يعتقد بعض الرجال خطأً أن أطباء المستقيم يشاركون في جمع عصير البروستاتا. في الواقع، هذا ليس صحيحا. من الممكن أنه إذا كان من الضروري إجراء تحليل لعصير البروستاتا ، فستكون مشاركة هذا الطبيب مطلوبة ، لكن الطبيب لا يشارك في الإجراء نفسه. ماذا يفعل طبيب المستقيم عندما يأخذون سر البروستاتا؟ يتمثل دور هذا الاختصاصي العالي التخصص في إعداد المريض للتلاعب. وهكذا يعالج طبيب المستقيم المريض من أمراض المستقيم ويزيل موانع هذا الإجراء التشخيصي.
ما هي المقاييس المهمة
بتجري المعامل عدة أنواع من الأبحاث قبل إصدار استنتاج بشأن سر البروستاتا. يتكون فك تحليل عصير البروستاتا من عدة مراحل:
- بصري ، يتم خلالها قياس حجم السائل ، ويتم تحديد لونه ودرجة كثافته ومستوى حموضته ؛
- مجهري - التركيب الخلوي للمادة ، عدد كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الضامة ، وجود الخلايا الظهارية ، وما إلى ذلك ؛
- البذر البكتيري لاكتشاف البكتيريا المسببة للأمراض التي يمكن أن تسبب الالتهاب.
نوع آخر من الدراسات التي تخضع للمواد الحيوية في المختبر هو دراسة طبيعة تبلور إفراز البروستاتا. عادة ، يجب أن يحتوي على الكثير من الأملاح ، ولكن أثناء التبلور ، يمكن أن يتخذ كلوريد الصوديوم شكلاً مختلفًا ، والذي يعتمد على خصائص السائل. من الناحية المثالية ، يكون النمط مشابهًا لورقة السرخس ، التي لها نمط معقد ولكنه منظم. في علم الأمراض ، يكون ترتيب البلورات فوضويًا.
نور أم انحراف؟
حول كيفية التحضير لجمع إفراز البروستاتا ، وكيف يتم التحليل وما هي موانع الاستعمال ، معروفة بالفعل. بعد ذلك ، يجب الانتباه إلى التفسير التفصيلي لنتائج الاستطلاع النهائية. لتحديد التشخيص ، يلتزم المتخصصون بالمعايير المقبولة عمومًا. أي انحراف عن القاعدة يشير إلى حدوث انتهاك للجهاز البولي التناسلي ، ووجود عملية التهابية أو معدية.
أول شيءانتبه عند دراسة المادة الحيوية للذكور - هذا هو حجمها. للتحليل المجهري ، يكفي بضع قطرات ، ولكن عادة يجب أن يكون هناك 1.5-2 مل من الإفراز. قد يشير انخفاض كمية إفراز البروستاتا أثناء القذف إلى الإصابة بالتهاب البروستات وزيادة ركود الدم في الحوض الصغير.
عصير البروستاتا في الرجل السليم لديه صبغة بيضاء. في العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي ، يصبح لون السائل أبيض أو أصفر ، وفي الأورام الخبيثة قد يكون لونه ضارب إلى الحمرة بسبب شوائب الدم. الرائحة غير المميزة للسائل المنوي تدل على عملية التهابية وتغير في تكوين الإفراز.
بالإضافة إلى هذه الخصائص ، فإن المؤشرات الأخرى التي تم وضعها أثناء الدراسة المختبرية مهمة أيضًا:
- يجب أن تكون الكثافة في حدود 1،022. حتى الانحراف الطفيف يشير إلى المرض.
- مستوى الأس الهيدروجيني عادة 7.0 وحدات ، ويسمح بانحراف 0.3 وحدة. مع انخفاض الحموضة ، استنتجوا عن التهاب مزمن ، مع زيادة الحموضة ، حول التهاب البروستات.
- يجب أن تكون الكريات الحمر في سر الغدة الذكرية غائبة. يعتبر وجود خلايا مفردة في مجال الرؤية أيضًا أمرًا طبيعيًا. إذا كان هناك الكثير من خلايا الدم الحمراء ، يشتبه في التهاب البروستات أو الأورام.
- الكريات البيض والخلايا الظهارية - لا يُسمح بأكثر من اثنين لكل مجال رؤية. قنوات الغدة مغطاة بالخلايا الظهارية ، وقد تشير الزيادة في عددها إلى علم الأمراض. تشير الزيادة المتزامنة في عدد الكريات البيض والخلايا الظهاريةوجود خلايا غير طبيعية. عادة ، يجب ألا يكون هناك أكثر من 10 كريات بيضاء في مجال الرؤية بتكبير 280x.
هذه هي المعايير الرئيسية التي يشير الانحراف عنها إلى الحاجة إلى فحص أكثر تفصيلاً للبروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مؤشرات إضافية. على سبيل المثال ، يجب ألا يحتوي إفراز البروستاتا على الضامة. خلاف ذلك ، نحن نتحدث عن العملية الالتهابية. يتضح من عمليات الاحتقان ما يسمى بالخلايا العملاقة ، والتي يجب أن تكون غائبة في تكوين عصير البروستات عند الرجل السليم.
الإشارة إلى تضخم البروستاتا الحميد أو ركود الدم أو الحيوانات المنوية أو الورم الحميد يمكن أن يكون أجسامًا أميلويد. عادة ، توجد بكميات صغيرة. على العكس من ذلك ، تصبح حبيبات الليسيثين أصغر بشكل ملحوظ إذا أصيب الرجل بالتهاب البروستاتا. يحتوي السر الصحي على حوالي 10 ملايين وحدة في 1 مل من السائل. في بعض الأحيان توجد الفطريات والبكتيريا في مادة الاختبار ، ويعتبر محتوى عدد صغير من الكائنات الحية الدقيقة غير المسببة للأمراض متغيرًا من القاعدة. أكثر الميكروبات المسببة للأمراض شيوعًا والتي تثير تطور عملية التهابية في البروستاتا هي المكورات العنقودية ، الكلبسيلا ، الزائفة الزنجارية ، الإشريكية.
ماذا علي أن أفعل إذا تم العثور على شذوذ؟
التشخيص لا يعتمد فقط على نتائج تحليل إفراز البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتشوه بسبب مرض موازٍ أو سائل حيوي شديد اللزوجة. لتأكيد النتائج بعد فترة ، يتم تكرار التحليل. وبين الفحوصات ينصح المريض بعمل تدليك البروستاتا بنفسه
في الوقت نفسه ، فإن معظم أطباء المسالك البولية على يقين من أنه حتى مع الإجابات السلبية ، لا يمكن استبعاد احتمال حدوث عملية التهابية بنسبة 100٪. الشيء هو أنه مع المسار الكامن للمرض ، يصبح سر غدة البروستاتا أكثر لزوجة ويسد القنوات ، والتي يمكن إطلاقها بمساعدة مسار تحفيز البروستاتا.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مراعاة أن المستويات المتزايدة من الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والضامة والخلايا الأخرى لا تشير أحيانًا إلى التهاب البروستاتا ، بل إلى وجود أمراض من مجرى البول. لهذا السبب ، إلى جانب دراسة عصير البروستاتا ، يتم وصف اختبارات البول المخبرية للمرضى.
