الدفتيريا والتيتانوس مرضان خطيران لهما مصادر مختلفة تمامًا للعدوى ، لكن التطعيم غالبًا ما يتم باستخدام دواء واحد مركب. يحتوي على كل من ذوفان الخناق والتيتانوس ، والتي تسبب تطوير مناعة قوية في الفرد الملقح ضد الدفتيريا والتيتانوس. يتم تضمين اللقاح في قائمة إلزامية بسبب عواقب وخيمة ، غالبًا ما تهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن هذه الأمراض نادرة للغاية بسبب التحصين المستمر للسكان لعدة عقود. لهذا السبب يهمل بعض الناس المنع
هل أحتاج إلى التطعيم ضد الأمراض الخطيرة - الدفتيريا والتيتانوس؟
لا يوجد إجماع على هذا. يعتقد معظم المتخصصين المؤهلين أنه من الضروري التطعيم ضد هذه العدوى الخطيرة. لكن أتباعهتجادل النظرية الطبيعية بأن جهاز المناعة البشري نفسه قادر على التعامل مع العدوى. هل يجب تطعيمي ضد الدفتيريا والتيتانوس؟ يُمنح حق اتخاذ القرار لوالدي الطفل أو المريض نفسه ، الذي بلغ سن الرشد. بفضل التحصين طويل الأمد للسكان ، يمتلك معظم الناس أجسامًا مضادة لهذه العدوى ، مما يمنع حدوث الأوبئة.
ما هي مخاطر الدفتيريا والتيتانوس؟
الكزاز ، الذي تسببه بكتيريا الكزاز التي تعيش في التربة والسماد والبراز ، ليس مرضًا معديًا. تحدث العدوى عندما يدخل العامل الممرض من خلال تلف البشرة والأنسجة المخاطية ، مع تكوين جروح وسحجات وعضة صقيع وحروق. كلما زاد تأثر سطح الأنسجة ، زادت احتمالية الإصابة بالمرض. العامل المسبب ، تحت الأدمة ، يطلق السموم التي تؤثر على الجهاز العصبي. ونتيجة لذلك تظهر تشنجات شديدة تؤدي الى شلل الاعضاء التنفسية وعضلة القلب ويحدث الوفاة.
يعتبر الدفتيريا مرضًا معديًا خطيرًا تسببه بكتيريا - عصية الدفتيريا التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يتسبب العامل المسبب للخناق في إطلاق مواد سامة تؤثر على البلعوم والشعب الهوائية. في هذه الحالة ، يتم تعطيل الجهاز التنفسي ، ويحدث تضيق في الحنجرة ، والذي يتطور بسرعة ، في غضون ربع ساعة ، إلى الاختناق. بدون عناية طبية فورية ، الموت من الاختناق ممكن. الطريقة الوحيدة للوقاية من هذه الأمراضالتعرف على التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس
تكرار التطعيم
من أجل تكوين مناعة قوية ضد الأمراض الخطيرة - التيتانوس والدفتيريا - يتم التطعيم طوال حياة الفرد وفق المخطط التالي:
- ابتداءً من ثلاثة أشهر ، ثلاث طلقات كل 45 يومًا ؛
- 18 شهرًا ؛
- 6-7 سنوات ؛
- 14-15 سنة.
فقط مع تكرار التطعيمات ، يتم تشكيل مناعة مستقرة. في حالة انتهاك جدول التطعيم لأي سبب من الأسباب ، يتم تطعيم الطفل ضد الدفتيريا والتيتانوس في سن السابعة باستخدام ذوفان ADS-M ضعيف مرتين بفاصل شهر ، ثم يتم إجراء التطعيم الأول بعد 6-9 أشهر ، بعد 5 سنوات - الثانية ، وما بعدها - كل 10 سنوات. يجب على الأفراد مراقبة انتظام التطعيمات بأنفسهم. ومع ذلك ، عند التقدم لوظيفة في بعض التخصصات المرتبطة بخطر الإصابة بالدفتيريا أو الكزاز ، يطلب قادة الأعمال معلومات حول مدى توفر التطعيم ضد هذه الأمراض. إذا مر أكثر من عشر سنوات على آخر تحصين ، فيجب إعطاء ثلاث حقن ، على غرار الطريقة التي يتم بها تحصين الأطفال بعمر ثلاثة أشهر.
موانع التطعيم
جميع موانع الاستعمال مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين:
- نسبي - أي مرض يسبب نقص المناعة ، الحمى ، انخفاض وزن الطفل ، مسار حديث من العلاج بالمضادات الحيوية ، مرض حساسية في المرحلة الحادة ، الأولالثلث من الحمل. في هذه الحالة يتم تأجيل التطعيم حتى يتم حل جميع المشاكل الصحية.
- مطلق - نقص المناعة من أي نوع ، تفاعلات حساسية شديدة من الجسم تجاه بعض مكونات اللقاح. في الحالة الأولى ، يتم رفض التحصين ، وفي الحالة الثانية ، يتم استبدال اللقاح بنظير مماثل في الواقع ، ولكن بدون ثقافات حية. على سبيل المثال ، تم استبدال لقاح الخناق القياسي والسعال الديكي والكزاز بلقاح DTP خفيف الوزن لا يحتوي على مكونات فيروس السعال الديكي التي غالبًا ما تسبب ردود فعل سلبية.
كيف تقلل الآثار الجانبية؟
لتقليل الآثار السلبية بعد التطعيم ، يوصي الأطباء بما يلي:
- قلل من تناول الطعام لمدة ثلاثة أيام ، بدءًا من اليوم السابق للتطعيم. للقيام بذلك ، قم بتقليل تركيز وحجم الطعام.
- امنح طفلك المزيد من السوائل هذه الأيام.
- للطفح الجلدي قبل أيام قليلة من الإجراء ، يعطى الطفل مضادات الهيستامين.
- لا يجب أن تجلس في صف مع طفلك في غرفة العلاج لفترة طويلة ، من الأفضل قضاء بعض الوقت معه في الشارع.
- للوقاية بعد التطعيم يسمح بتناول "باراسيتامول". لا تؤثر درجات الحرارة المرتفعة على تطور المناعة بأي شكل من الأشكال ، لذلك يمكن خفضها.
سيساعد اتباع هذه التوصيات البسيطة طفلك على نقل اللقاح بسهولة أكبر. ووفقًا للإرشادات ، هناك القليل من موانع التطعيم. العلامات الخفيفة لنزلة البرد ، أهبة خفيفة ، سيلان أنف طفيف ليست أسبابًا لعدم التطعيم.
ردود الفعل السلبية بعدالتطعيمات
في بعض الأحيان تظهر أعراض سلبية بعد التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس بالرغم من أن معظم الأطفال يتحملون التطعيم دون أي مشاكل. قد يكون هناك رد فعل موضعي في منطقة الحقن وتغيرات طفيفة في حالة الطفل:
- احمرار الجلد
- انتفاخ صغير حول موقع الحقن
- ختم تحت الجلد ؛
- ألم ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم
- تعرق ؛
- توعك ؛
- ظهور سيلان بالأنف
- حدوث سعال
- حكة.
يجب على الآباء ألا يقلقوا ، كل المشاكل ستختفي من تلقاء نفسها في 3 أيام. لتخفيف الأعراض التي ظهرت ، من الأفضل استشارة الطبيب. في حالات نادرة جدًا ، بعد التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس ، لوحظت العواقب في شكل مضاعفات خطيرة: التشنجات ، البكاء لفترات طويلة ، الاعتلال الدماغي ، فقدان الوعي. في مثل هذه الحالات ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. في بعض الأحيان تكون هناك ردود فعل تحسسية: صدمة الحساسية أو وذمة Quincke ، والتي تظهر مباشرة بعد تناول الدواء ، لذلك لا ينصح بمغادرة العيادة لمدة 20-30 دقيقة. وتجدر الإشارة إلى أن العواقب الوخيمة تنشأ بشكل أساسي عند عدم اتباع قواعد التحضير للتلقيح أو عدم اتباع التوصيات خلال فترة التعافي.
لقاحات تحتوي على ذيفان الدفتيريا والتيتانوس
مصل التطعيم الذي يحتوي على ذوفان الكزاز والدفتيريا تنتجها شركات الأدوية المحلية والأجنبية. هناك مخدرات مثلمتعدد المكونات ، ولقاحات أحادية. يتم إجراء التطعيم المجاني في روسيا للأطفال والكبار بالأدوية المحلية:
- DTP - التطعيم ضد السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس. إنه مخصص للأطفال حتى عام ونصف. هناك حاجة لثلاث لقاحات وداعم واحد لتنمية المناعة.
- ADS - يتكون اللقاح من الخناق والذوفان الكزاز ، لكنه لا يحتوي على مكون السعال الديكي. يشرع للأطفال بعد سن السادسة لإعادة التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس. كما أنه يستخدم للأطفال حتى سن الثانية ، إذا تم الكشف عن تفاعلات الحساسية بعد التطعيم الأول ضد السعال الديكي.
- ADS-M - يختلف عن ADS بمحتوى أقل من المستضدات.
- AC أو AD - المستحضرات الأحادية التي تحتوي على مكون واحد من التيتانوس أو الدفتيريا. يتم إعطاء مثل هذه اللقاحات لأولئك الذين يصابون بعدم تحمل عنصر آخر هو جزء من لقاح متعدد المكونات. يعد عقار AD مناسبًا للاستخدام في حالة انتشار وباء الدفتيريا ، و AC - في حالة الاشتباه في الإصابة بعصيات الكزاز.
في حالة عدم وجود موانع ، من الأفضل دائمًا الحصول على لقاح متعدد المكونات ، وفي هذه الحالة التطعيم ضد الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز.
موقع الحقن للأطفال والكبار
إدخال مادة لكي يكون لها تأثير على الجسم يجب أن تدخل إلى مجرى الدم. يحدث هذا بشكل أسرع في الأنسجة العضلية ، حيث لا توجد طبقة من الدهون. لذلك ، يتم إعطاء اللقاح للأطفال والكبار عن طريق الحقن العضلي:
- في الأطفال الصغار الأكثر تطوراالعضلة هي الفخذ ، ويتم حقن الدواء فيها. مع حقنة مصنوعة بشكل صحيح ، لا يكون لدى الطفل كتلة وختم قوي. هذا ممكن فقط عندما يتم حقن المصل في طبقة الدهون حيث يذوب لفترة طويلة ويسبب عدم الراحة للطفل.
- في سن السادسة ، يتم الحقن في الكتف أو تحت نصل الكتف ، حسب الحالة الجسدية للطفل.
- يتم تطعيم الكبار في منطقة الكتف أو الكتف.
وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي تمشيط وفرك موقع الحقن لتجنب ردود الفعل غير المرغوب فيها: الاحمرار ، والتكثيف والتقيؤ.
تطعيم الكبار ضد الدفتيريا والتيتانوس
يعتقد معظم الأشخاص الذين تم تطعيمهم وهم أطفال أنهم محميون من العدوى مدى الحياة ويجب ألا يهتموا بالتطعيم. في الواقع ، هناك نظام لإعادة التطعيم يدعم دفاعات الجسم. ووفقًا لجدول التطعيم الوطني للسكان البالغين ضد الدفتيريا والتيتانوس وكذلك للأطفال ، يتم توفير التطعيم. في مرحلة البلوغ ، يتم إعطاء التطعيم الأول في سن 26. بعد ذلك ، يجب إعادة التطعيم كل 10 سنوات. إذا لم يتم تطعيم الشخص البالغ ، فيُعطى لقاحين بفاصل زمني 45 يومًا ولإعادة تطعيم واحدة بعد 6-9 أشهر من التطعيم الثاني ، ثم كل 10 سنوات. يتم الحقن باستخدام ADS-M - تطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس. البالغين (يكون السعال الديكي أكثر شدة مع حدوث عدد كبير من المضاعفات عند الأطفال الصغار) لا يتم تناول ذوفان السعال الديكي. لكن بعض الخبراء يجادلون بأن التطعيم ضد هذا المرض عند البالغينالناس يريدون أن يفعلوا الشيء نفسه. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام الأدوية المستوردة التي تحتوي على مكونات إضافية من السعال الديكي لتقليل التفاعلات العكسية.
هناك إرشادات محددة لعدد من المهن التي تنطوي على التعرض للعدوى ، والتي يوجد فيها خطر الإصابة. على سبيل المثال ، يجب تطعيم عمال الغابات والزراعة والعسكريين وعمال السكك الحديدية والعاملين في المجال الطبي. يتم تسجيل المعلومات حول التحصين في دفتر الصحة من قبل عامل طبي. قبل التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس ، يخضع البالغون لفحص طبي لتحديد موانع الاستعمال ، وهي ليست كثيرة في ADS-M. وتشمل: نقص المناعة ، رد فعل تحسسي لمكونات الدواء. قد يتأخر الحقن بسبب مرض المريض لحين شفائه أو إلغاؤه نهائياً إذا كانت هناك موانع. لا تقم بتلقيح النساء الحوامل ، حتى لا تضر بنمو الفتات في المستقبل. بعد التطعيم عند البالغين ، كما هو الحال في الأطفال ، من الممكن حدوث أمراض خفيفة تنتقل من تلقاء نفسها. في حالة حدوث مضاعفات خطيرة يجب استشارة الطبيب.
ماذا تفعل إذا فاتتك لقطة؟
وضع جدول التطعيم ضد الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز خطة التطعيم المثالية لضمان حصول الطفل على الحماية من الفيروسات في الوقت الأمثل وبأقل مخاطر الآثار الجانبية. ويجب اتباع هذا الجدول الزمني. لكن تحدث ظروف مختلفة في الحياة: أمراض طويلة الأمد ، رحلات أو بعض المواقف الأخرى ، وانتهاك خطة التطعيم. يمكنك البدء في تطعيم طفلك بلقاح DTP في أي وقت حتى سن 4 سنوات. في بلدنا ، بعد أن يبلغ الطفل من العمر 4 سنوات ، يُمنع استخدام اللقاحات المحلية التي تحتوي على مكون السعال الديكي. لذلك ، بعد هذا الإنجاز ، يتم تطعيم الطفل بمضاد DTP ، الدواء الفرنسي "Tetracocom" - وهو تطعيم ضد الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال.
بدءًا من سن 4 إلى 6 سنوات ، استخدم لقاح ADS ، ثم لقاح ADS-M. كلا المستحضرين لا يحتويان على عنصر السعال الديكي. إذا فات الموعد النهائي للتطعيم الثاني ضد DTP ، فسيتم متابعة نظام التطعيم بنفس الترتيب دون انتهاك الجدول الزمني. في حال ضياع التطعيم الثالث DTP ، يتم ذلك دون الالتفات إلى المرور.
لقاح بنتاكسيم الفرنسي
هل يمكن للقاح Pentaxim المستورد أن يحل محل DTP؟ يجيب الخبراء البارزون في هذا المجال بالإيجاب. الشيء الوحيد الذي يجب ملاحظته هو أن التطعيم بالأدوية المستوردة يتم مقابل رسوم. Pentaxim ليس نظيرًا كاملاً لـ DTP. كما تبين سابقاً ، فإن اللقاح المحلي يحمي الأطفال من ثلاث إصابات ، والدواء المستورد أكثر فاعلية ، كما أنه يحمي الطفل بلقاح واحد ضد الدفتيريا ، والتيتانوس ، وشلل الأطفال ، وكذلك السعال الديكي والمستدمية النزلية.
علاوة على ذلك ، تعتبر الحماية من السعال الديكي مهمة جدًا بالنسبة للطفل الصغير ، وعند التطعيم بـ DTP ، فإن هذا المكون هو بالضبط الذي يتسبب في الغالب في رد فعل سلبي عند الأطفال. وبالتالي ، غالبًا ما يتم تطعيم الأطفال بلقاحات ADS و ADS-M التي لا تحتوي علىذوفان السعال الديكي. في تحضير بنتاكسيم ، ينقسم مكون السعال الديكي ولا يحتوي على قشرة. نتيجة لذلك ، يتحمله الأطفال بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، عند استخدامه ، يتم تقليل عدد التطعيمات ، وهو أمر ضروري للطفل.
الخلاصة
يجب تطعيم الكبار والأطفال ضد الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس. إن خطر الإصابة بهذه الأمراض الخطيرة حقيقي. لا ينبغي أن ننسى أن بعض الأمراض الخطيرة لا تظهر بسبب التحصين العالي للسكان في الماضي. الآن ، عندما يكون هناك رفض طوعي للتطعيم ، يعود البعض منهم مرة أخرى. تذكر أن خطر حدوث مضاعفات من الأمراض أعلى بكثير من التطعيم.
