أحد أكثر المظاهر غير السارة للأمراض المعدية هو الطفح الجلدي مع مرض الزهري (الصورة تعبر بوضوح عن جوهر المشكلة). مثل هذه التكوينات يمكن أن تفسد بشكل كبير مظهر المريض وتتحول إلى حالة من القرحة.
قليلا عن المرض
بالحديث عن مرض الزهري ، تجدر الإشارة إلى أن هذا مرض ينتقل غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي. كعامل مسبب لمرض الزهري ، يمكن تحديد الكائنات الحية الدقيقة مثل اللولبية الشاحبة.
إنها ضعيفة للغاية في البيئة ، لكن عند دخولها جسم الإنسان ، فإنها تتكاثر بسرعة كبيرة. كقاعدة عامة ، من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض المرئية ، يستغرق الأمر من 4 إلى 6 أسابيع. في حالة ما يصاحب ذلك من أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، قد يختلف وقت تطور المرض.
ما الفرق بين الطفح الجلدي الزهري
في بعض الحالات ، الحطاطات التي تظهر على باطن القدمين أو راحة اليد تشبه إلى حد بعيد بقع الصدفية أو الصدفية. لذلك ، يجب تشخيص الطفح الجلدي من قبل متخصصين مدربين.
ومع ذلك ، هناك معايير معينة تساعد في التمييز بين الطفح الجلدي الناتج عن مرض الزهري وأنواع البقع الأخرى. لذاوبالتالي ، تحتوي العناصر الحطاطية على الميزات التالية:
- لا حكة وألم ؛
- حدود واضحة ؛
- لون مميز يشبه لون اللحم أو لحم الخنزير ؛
- تسلل الأنسجة موجود
نظرًا لوجود حالات تكون فيها الإجراءات التشخيصية معقدة بسبب تنوع البقع ، يمكن أيضًا استخدام طرق لتحديد طبيعة الطفح الجلدي ، مثل الفحص المصلي ، وكذلك دراسة السائل النخاعي. هذا التشخيص شائع بشكل خاص في حالة الشكل الثانوي للمرض.
طفح الزهري الأولي
إذا أخذنا في الاعتبار نتائج مراقبة الأطباء ، فيمكن القول أن الطفح الجلدي الأول في حالة الإصابة بمرض الزهري يظهر بعد 6 أسابيع تقريبًا من اكتشاف قرح أو بؤرة قاسية. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون للطفح شكلين: حطاطة ووردية.
تتميز البقع التي تسمى الوردية باللون الوردي. يظهرون أولاً. الإجابة على السؤال: "هل الطفح الجلدي يسبب الحكة مع مرض الزهري؟" ، تجدر الإشارة إلى أن هذا الشكل بالتحديد لا يجذب الانتباه بأي شكل من الأشكال. وهذا يعني الغياب التام للحكة والتقشير وأي أحاسيس مؤلمة أخرى. علاوة على ذلك ، لا ترتفع الوردية فوق سطح الجلد. يمكن أن تظهر مثل هذه الطفح الجلدي في أي مكان على الجسم.
أما بالنسبة للحطاطات ، فإنها تتطور بجانب الوردية. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الطفح الجلدي أيضًا على أي جزء من الجسم. بعد اختفاء الحطاطات ، لم يتبق سوى البقع المصطبغة بدون ندبات. ليس من غير المألوف للبشرةتتشكل دائرة من الحطاطات الصغيرة ، في وسطها بقعة كبيرة.
الزهري الثانوي
هذا الشكل من هذا المرض المعدي يتطور عادة بعد 5-9 أسابيع من ظهور القرحة ويمكن أن يستمر من 3 إلى 5 سنوات.
الأعراض الرئيسية لهذا النوع من المرض تشمل الطفح الجلدي الزهري نفسه (الصور تنقل بوضوح الصورة السريرية) ، وكذلك تلف الأظافر ، والثآليل العريضة ، وتطور التهاب اللوزتين الزهري ، والصلع ، وابيضاض الجلد.
ظهور محتمل لالتهاب العقد اللمفية المعمم. نحن نتحدث عن عقد كثيفة غير مؤلمة ، يكون الجلد فوقها درجة حرارة طبيعية. كقاعدة عامة ، مع هذا النوع من المرض لا توجد مظاهر واضحة ، ولكن في بعض الأحيان يتم تسجيل ارتفاع في درجة الحرارة والتهاب الحلق وسيلان الأنف. أعراض مشابهة تشبه نزلة البرد ، والتي غالبا ما يتم الخلط بينه وبين شكل ثانوي من مرض الزهري.
علامات مرض الزهري الثانوي
لتحديد تطور هذا الشكل المعين من الأمراض المعدية ، يجب أن تتعرف على العلامات الرئيسية للطفح الجلدي في هذه الحالة:
- شكل منتظم ومستدير ؛
- لا تقشر في الوسط ؛
- لا تندمج في مكان واحد ؛
- لا يصاحب الوجع والحكة الطفح الجلدي مع مرض الزهري ، والحكة في التكوين ، والتي تنتج عن أي مرض جلدي آخر ؛
- التشكيلات لها حواف واضحة وكثيفة ؛
- يمكن أن تختفي دون علاج ، ولا تترك ندبات ؛
- يمكن أن تظهر على جميع أجزاء الجسم ، فيبما في ذلك الأغشية المخاطية المرئية.
بالنظر إلى الطفح الجلدي المصاحب لمرض الزهري الثانوي ، تجدر الإشارة إلى حقيقة أن جميع التكوينات تمر دون آثار ملحوظة (بقع ، درنات ، حويصلات). الاستثناءات الوحيدة هي التعرية والتقرحات. في الحالة الأولى ، بعد اختفاء التكوين ، تبقى وصمة عار ، وظهور القرحة محفوف بالندوب. تتيح علامات التتبع هذه تحديد العنصر الأساسي الذي كان موجودًا في الأصل على الجلد. تساعد مثل هذه المعلومات على تحديد كل من تطور ونتائج الآفات الجلدية الموجودة.
شكل متكرر
لفهم شكل الطفح الجلدي مع مرض الزهري الثانوي ، من المهم الانتباه إلى الشكل المتكرر للمرض. في هذه الحالة ، تتركز الطفح الجلدي بشكل رئيسي في منطقة الأسطح الباسطة للذراعين والساقين ، وكذلك على الأغشية المخاطية وفي الطيات بين الأرداف وتحت الغدد الثديية.
عند الانتكاس ، ينتج عن مرض الزهري عدد أقل بكثير من المعتاد. لون الطفح الجلدي باهت. يمكن أن تتحد الآفات الجلدية مع الطفح الجلدي البثرى والحطاطي ، وهو أكثر شيوعًا عند المرضى المصابين بالوهن. عندما تأتي فترة الهدوء ، تختفي جميع أنواع الطفح الجلدي.
من المهم أن نفهم أنه خلال فترة الانتكاس يكون المرضى معديين بشكل خاص من خلال أي جهات اتصال ، حتى تلك المنزلية.
أثناء التفاقم الثانوي لمرض الزهري ، يمكن تعريف الطفح الجلدي بأنه متعدد الأشكال. وهذا يعني ظهور بثور وبقع وحطاطات على الجلد في نفس الوقت. يتم تجميع هذه العناصر أولاً ، ثم يتم دمجها وتشكيل الحلقات ،أنصاف أقواس وأكاليل. تسمى هذه التكوينات الزهري العدسي.
ملامح الطفح الجلدي في النموذج الثانوي المتكرر
عند حدوث هذا الشكل من المرض ، قد يكون للطفح الجلدي العدسي المظاهر التالية:
- الصدفية. يتقشر مرض الزهري على سطحه بالكامل ، مما يؤدي إلى تكوين قشور فضية.
- في حالة الزهري الدهني ، الحطاطات مغطاة بقشور متقشرة ، يمكن أن يختلف لونها من الرمادي إلى الأصفر إلى الأصفر المعتاد.
- تشكيلات تشبه الديوك. يظهر الطفح الجلدي في هذه الحالة كحطاطة كبيرة محاطة بتكوينات صغيرة.
- غالبًا ما يتم تسجيل الطفح الجلدي على شكل حلقة عند الرجال في كيس الصفن والقضيب.
- تظهر الزهري الرطبة المتآكلة في الطيات الإبطية والمأبضية والأربية ، وكذلك في الرقبة والبطن. قد تندمج الحطاطات في لويحات مفردة ذات حواف خشنة.
- الزهري الحطاطي. في هذه الحالة نتحدث عن درنات كثيفة تظهر على القدمين والنخيل. هذه الطفح الجلدي هي زرقاء بنفسجية أو صفراء اللون.
- الزهري الحلئي الشكل يتكون من حطاطات مع فقاعة في الجزء العلوي ، والتي تفسح المجال في النهاية إلى قشرة صفراء. يمكن أن تندمج النتوءات وتشكل لويحات حمراء يمكن أن تترك ندبات وتصبغ.
- حجم الطفح الجلدي على شكل عملة معدنية حوالي 2 سم ، وفي معظم الحالات يكون شكل هذه التكوينات الكثيفة مستديرًا. يمكن أن تندمج أيضًا في لويحات (10-15 سم) لتشكيل الزهري المستمر.
- ميلياريالتعليم. يتكون هذا النوع من الطفح الجلدي الحطاطي من عدة عناصر بنية حمراء صغيرة وكثيفة. يمكن أن تندمج وتشكل سطحًا دقيق الحبيبات مع حواف خشنة. يظهر هذا النوع من الطفح الجلدي عندما يقترن مرض الزهري بالسل. يتميز بمسار مزمن وعلاج صعب.
المضاعفات المرتبطة
من المهم أن نفهم أن الطفح الجلدي على الجسم مع مرض الزهري يمكن أن يظهر مع تغيرات مرضية في الزوائد الجلدية. هذا يعني أنه بالإضافة إلى البقع ، من الممكن حدوث تساقط منتشر للشعر والحواجب والرموش. في هذه الحالة غالبا ما يتساقط الشعر في مكان معين مما يؤدي لظهور بقع صلعاء صغيرة.
مثل هذه الطفح الجلدي هي مظهر مميز لمرض الزهري الثانوي ، حيث من الممكن حدوث انتكاسات دورية للمرض. إذا كان المريض يواجه مثل هذه المشكلة ، فسيظهر له دراسة للسائل النخاعي.
في الوقت نفسه ، من المهم ملاحظة أنه إذا استجابت في الوقت المناسب لأعراض الشكل الثانوي للمرض وقمت بإجراء دورة كاملة من العلاج ، فهناك كل فرصة للتغلب تمامًا على المرض. المرض.
آفات جلدية شديدة
مع كل انتكاسة جديدة ، تصبح مظاهر المرض أقل وضوحًا. بمعنى آخر ، يتناقص عدد البقع وتحدث تغيرات في شكلها وحجمها. في الوقت نفسه ، حقيقة أن الطفح الجلدي المصاب بمرض الزهري الثانوي يصبح ضعيفًا نسبيًا لا يعني أن حالة المريض قد تحسنت.
في معظم الحالات ، يشير انخفاض تركيز الطفح الجلدي إلى حدوث تطورالزهري يؤدي إلى تلف الأعضاء الداخلية.
في الوقت نفسه ، تأخذ الطفح الجلدي في النهاية شكل درنات ، وتتجمع وتترك ندبات.
الفترة الثلاثية من مرض الزهري
يتميز هذا النوع من مرض الزهري بتدمير بؤري للجلد والأغشية المخاطية والمفاصل الكبيرة والأعضاء المجوفة والجهاز العصبي. تشمل العلامات الرئيسية الصمغ والطفح الجلدي الحطاطي. يمكن أن يتطور مرض الزهري الثالثي من 5 إلى 15 عامًا (إذا ترك دون علاج) وهو نادر للغاية. في الوقت نفسه ، من المحتمل أن تستمر فترة عدم ظهور الأعراض لأكثر من 20 عامًا.
فهم نوع الطفح الجلدي المصحوب بمرض الزهري الذي يمكن أن يظهر على الجلد ، وتجدر الإشارة إلى أن التكوينات من هذا النوع تكون مستديرة وكثيفة ، وحجمها حوالي 1 سم ، وتقع على عمق الجلد ، والذي بدوره يأخذ صبغة زرقاء حمراء في منطقة التعليم.
بالنسبة للثة الزهري ، يجب فهم هذا المصطلح على أنه عقدة كثيفة متحركة تقع في عمق الجلد. يصل حجمه عادة إلى 1.5 سم ، ولا يتم إصلاح الأحاسيس المؤلمة مع مثل هذه التكوينات. بعد 2-4 أسابيع ، ترتفع الصمغ فوق مستوى الجلد ، ويكتسب مظهر ورم دائري أحمر غامق. في مركزه ، يتشكل التليين أولاً ، ثم ثقب تخرج من خلاله الكتلة اللاصقة. بعد ذلك تتشكل قرحة عميقة مكان الصمغ.
في معظم الحالات ، يكون لل gummas موقع واحد وتقع في الوجه.
وبالتالي ، فمن السهل أن نرى أن مثل هذا المرض يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة للغاية. لذلك لا تؤجل العلاج في حالة الكشف عن الأعراض المميزة
