يتميز تسرع القلب البطيني بتسارع معدل ضربات القلب بما يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. مع منشأ في المعدة. في 90٪ من الحالات ، تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من آفات عضوية في نظم القلب. في أغلب الأحيان ، يرتبط اضطراب النظم بمرض نقص تروية الدم. يمكن أن يؤدي احتشاء عضلة القلب ، وعيوب القلب الخلقية والروماتيزمية ، أو المضاعفات المختلفة بعد العلاج بالأدوية العقلية أو بعض التخدير إلى تسرع القلب.
الأعراض
تزداد احتمالية الإصابة بهذا المرض مع تقدم العمر. الرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء. في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ، على خلفية التهاب عضلة القلب ، قد يحدث أيضًا تضخم عضلة القلب ، تسرع القلب البطيني. الأعراض هنا هي:
- شعور بنبض قلب قوي ، دوار ،القلق ؛
- ضيق في التنفس ، ألم في الصدر ؛
- شعور بنبض في الرقبة ؛
- في بعض الحالات تكون نوبات الضعف والإغماء ممكنة.
فسيولوجيا المرض
يحدث تسرع القلب البطيني في مظهرين: تسرع القلب أحادي الشكل ومتعدد الأشكال. يتميز التنوع أحادي الشكل بحقيقة أن تسلسل الإثارة النبضية يظل ثابتًا. يحدث ظهور هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب عند الأشخاص الذين يتمتعون بقلب سليم بنيويًا. في هذه الحالات ، يكون التشخيص السريري مناسبًا عادةً. يتميز تسرع القلب البطيني متعدد الأشكال بالتنوع في تسلسل تنشيط البطينين. يمكن أن يكون سبب المرض التهاب عضلة القلب أو نقص التروية أو تشوهات وراثية في بنية القنوات الأيونية.
علاج تسرع القلب
يتم علاج تسرع القلب البطيني عن طريق التعرض للأدوية المضادة لاضطراب النظم ، والذي يحدث على خلفية إجراءات القضاء على المرض الأساسي. يشيع استخدام الليدوكائين كعامل مضاد لاضطراب النظم. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بمعدل 1 مجم لكل كيلوغرام من وزن المريض. كقاعدة عامة ، تصل هذه الجرعة إلى 100 مجم ويتم تناولها في بضع دقائق. إذا لم يكن هناك تأثير خلال 15 دقيقة ، يتم استخدام الدواء مرة أخرى في نفس
جرعة. إذا كان تسرع القلب البطيني مصحوبًا بانخفاض في الضغط ، فإنه يزداد باستخدام الأمينات الضاغطة. سيؤدي ذلك إلى استعادة إيقاع الجيوب الأنفية. فيالتسمم بغليكوسيدات القلب ، تسرع القلب البطيني يعالج بكلوريد البوتاسيوم واليدوكائين ، أو يستخدم عقار "Obzidan".
استمرار العلاج بعد تعافي ضربات القلب
عندما يتم استعادة الإيقاع ، يتم تقييم التشخيص ووضع خطة إدارة. يتم وصفه للعلاج بالعقاقير أو تركيب جهاز تقويم نظم القلب ومزيل الرجفان أو استئصال القسطرة. هناك أيضًا خيارات علاج مشتركة. يتم استخدامها عادة إذا كان هناك أمراض هيكلية خطيرة للقلب. يمكن أن يؤدي الاستئصال بالقسطرة ، على سبيل المثال ، إلى زيادة فعالية العلاج المضاد لاضطراب النظم أو تقليل معدل الصدمات من جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان المزروع.
