القلس هو عودة حركة الطعام من المعدة أو المريء دون غثيان أو تقلصات نشطة لعضلات البطن. كقاعدة عامة ، تحدث هذه الحالة بسبب منعكس الحمض أو انسداد المريء أو تضيق المريء. يمكن أن يكون الانسداد ناتجًا عن عدد من الأسباب ، بما في ذلك الأورام الخبيثة ، وضعف العضلة العاصرة ، وتنظيم الأعصاب.
إذا لم يكن للقلس أسباب جسدية ، فإنه يسمى الاجترار. يحدث عادةً عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. إنه أقل شيوعًا عند البالغين. يمكن أن يكون الاجترار عند البالغين بسبب الاضطرابات العاطفية ، خاصة خلال فترات التوتر العصبي.
ملامح الظاهرة
القلس هو حركة سريعة للغازات أو السوائل في الاتجاه المعاكس للاتجاه الطبيعي ، والذي يظهر أثناء تقلص الأعضاء العضلية المجوفة. في الأساس ، لوحظت هذه الحالة في انتهاك لتقلصات عضلات المعدة أو صمامات القلب ، وكذلك في الاتجاه العكسي لموجة تقلص العضلات. القلس هو نفس التجشؤ. هناك أيضًا ارتجاع للدم إلى الأذينين من البطينين ، والذي يحدث عندما يكون هناك نقصالصمامات ثلاثية الشرفات أو الصمامات التاجية للقلب.
قلس طفيف عند الأطفال
تحدث حركة عودة الطعام في كثير من الأحيان عند الرضع (في الأشهر الأولى من الحياة). يحدث بسبب تقلص عضلات المعدة الملساء دون مشاركة الحجاب الحاجز وضغط البطن. يحدث هذا الفعل بشكل لا إرادي وغالبًا لا يكون مصحوبًا بأي خلل وظيفي. في بعض الأحيان يتكرر القلس عدة مرات في عملية إرضاع الطفل. في عمر ستة أشهر ، يختفي عادة.
في الوقت نفسه ، يمكن أيضًا أن يكون قلس الصف الثالث ناتجًا عن آفات عضوية: المريء الخلقي القصير ، والتهاب المريء التقرحي ، ورتج المريء ، وما إلى ذلك. قد يكون أحد أعراض قرحة الاثني عشر المصحوبة بتشنج البواب وضيق البواب وفرط الإفراز.
اجترار
الاجترار والقلس ظواهر فسيولوجية يمكن أن تحدث عند الرضع الذين يرضعون بسرعة من ثدي أمهاتهم. الاجترار في جوهره ظاهرة تُلاحظ في المجترات. في بعض الحالات ، يعيد الأطفال بعض محتويات المعدة إلى الفم ، ويمضغونها مرة أخرى ويبتلعونها. في الوقت نفسه ، يتدفق جزء منه بشكل لا إرادي بين الشفاه. يضع بعض الأطفال أصابعهم في أفواههم لدفع محتويات المعدة إلى الخلف. كقاعدة عامة ، يبدأ الاجترار بعد الأكل بنصف ساعة ويستمر من ساعة إلى ساعتين.
الاجترار والقلس متماثلان من حيث آلية الظهور والأهمية السريرية. الفرق الوحيد هو أن الطعام لا يتدفق من الفم أثناء القلس. يعتقد الأطباء أن السبب الأكثر شيوعًا للقلس هو انتهاك وظيفة الحاجز والعضلات العاصرة. يحدث نتيجة تقلص العضلات النشط ، ولكنه لا يماثل الارتداد - التدفق السلبي للسائل إلى المساحات المجاورة.
