التهاب الحنجرة هو تورم في الغشاء المخاطي للحنجرة ، والذي يمكن أن يحدث بسبب الإجهاد المفرط أو ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم أو العدوى. غالبًا ما يتم تشخيص المرض عند الأطفال ، ويرجع ذلك إلى اختلافات في بنية الجهاز التنفسي للأطفال والبالغين. بعد ذلك ، ضع في اعتبارك أعراض وعلاج التهاب الحنجرة عند الأطفال. يجب عرض الأطفال على الطبيب ، العلاج الذاتي غير مقبول ، يجب تنفيذ جميع الإجراءات العلاجية في المستشفى.
الأسباب الرئيسية
غالبًا ما يحدث التهاب الحنجرة عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا بسبب الالتهابات الفيروسية. وفقًا لطبيب الأطفال والمقدم التلفزيوني المعروف الدكتور كوماروفسكي ، في 99.9٪ من الحالات ، يكون مصدر المرض هو أحد مسببات الأمراض الفيروسية. يصاحب التهاب الحنجرة الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي والفيروس الغدي وفيروس الشلل. كل هذه الأمراض لها أسباب وأعراض متشابهة. علاج او معاملةعادة ما يتم إجراء التهاب الحنجرة عند الرضع في المستشفى إذا حدث المرض لأول مرة أو كان شديدًا مصحوبًا بمضاعفات. في حالات أخرى ، العلاج المنزلي ممكن.
أعلى معدل يحدث بين سن ستة أشهر وسنتين. في هذا العمر ، يُشخص المرض لدى ثلث الأطفال المصابين بأمراض الجهاز التنفسي الحادة. الأسباب هي خلل في الجهاز التنفسي للأطفال ، وعدم القدرة على العوامل الخارجية الضارة والالتهابات. العوامل المؤثرة هي استنشاق الهواء المغبر ، ضعف المناعة ، التغير المفاجئ في المناخ ، صدمة الغشاء المخاطي للحنجرة ، رد فعل تحسسي ، انخفاض حرارة الجسم ، التدخين السلبي ، ضيق الممرات الهوائية وراثيا ، الولادة الصعبة أو صدمة الولادة.
أشكال التهاب الحنجرة
يصنف المرض حسب شكل الدورة. الشكل النزلي هو الأبسط والأكثر شيوعًا. تظهر الأعراض التي تميز معظم الأمراض المعدية عند الأطفال ، وهي السعال الجاف ، وبحة في الصوت ، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة. في هذا الشكل ، يتطلب التهاب الحنجرة أيضًا رعاية طبية مؤهلة ، حيث قد تكون العواقب فقدانًا مؤقتًا للصوت وتطور فشل الجهاز التنفسي.
شكل Stenonizing يترافق مع انخفاض في تجويف الحنجرة. غالبًا ما يسبب المرض في هذه الحالة مشاكل في التنفس. مطلوب مساعدة طبيب أطفال مؤهل. يتطور الشكل الضخامي لالتهاب الحنجرة وبشكل مستقل ، وكمضاعفات للنزلة. يتميز بفقدان محتمل للصوت وتغيير قوي في جرسه وبحة في الصوت. غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الحنجرة الضموري عند البالغين. وهي تختلف عن الأشكال الأخرى في ترقق الغشاء المخاطي للحنجرة.
يتطور التهاب الحنجرة النزفي مع الأمراض الفردية للأعضاء المكونة للدم أو الأنفلونزا السامة. أولاً ، يظهر سعال جاف ، مع الانتقال إلى السعال الرطب ، توجد جلطات أو خطوط دم في البلغم. يتطور شكل الدفتيريا بشكل واضح من اللوزتين إلى الحنجرة. بصريا ، لوحظ وجود طبقة بيضاء على الأغشية المخاطية ، والتي يمكن أن تسبب التقشير انسداد الجهاز التنفسي. وفقا للأعراض ، فإن المرض في هذه الحالة يشبه عدوى المكورات العقدية. الشكل البلغمي (صديدي) نادر الحدوث. يتطور من النزل ويتميز بزيادة كبيرة في جميع الأعراض.
بداية المرض
في أغلب الأحيان ، تظهر أعراض التهاب الحنجرة عند الرضع في غير موسمها. التوصيات للوالدين بشأن الوقاية تستند إلى تقوية مناعة الطفل خلال هذه الفترة. يتم تسهيل تطور التهابات الجهاز التنفسي ، التي يحدث ضدها المرض ، من خلال التقلبات في الرطوبة وتغيرات درجات الحرارة. كما يتم تنشيط الفيروسات خلال الموسم الدافئ ، وبالتحديد في بداية الربيع والخريف. في الشتاء ، يمرض الأطفال كثيرًا. تظهر أعراض التهاب الحنجرة عند الرضع بسرعة كبيرة. سيتم مناقشة علاج المرض وأشكاله بمزيد من التفصيل. في الفترة الحادة يمكن أن يصل المرض إلى الدرجة الرابعة من الخطورة.
المرحلة الأولى
أعراض الرئةعادة ما يكون التهاب الحنجرة خفيفًا. في هذه الحالة ، لا يظهر المرض إلا خلال فترات القلق أو النشاط البدني. يسرع التنفس ، ويصبح صاخبًا ، ويحدث ضيق في التنفس عند الشهيق. بسبب ضيق التنفس ، لا يوجد فائض من ثاني أكسيد الكربون في الدم ، بحيث يمكن للجسم الحفاظ بشكل مستقل على تركيبة الدم الطبيعية. تستمر هذه الحالة عند الأطفال حتى يومين.
الدرجة الثانية
في المستقبل ، تزداد أعراض التهاب الحنجرة عند الرضع. سيساعد العلاج ، الذي بدأ في الوقت المناسب ، على إيقاف المرض بسرعة. يصبح التنفس في المرحلة الثانية صاخبًا ، ويحدث ضيق في التنفس حتى عند الراحة ، ويصبح مستمرًا عند الشهيق. يصبح عمل عضلات الجهاز التنفسي أكثر تكرارا مما يعوض نقص الأكسجين. قد يكون هناك انكماش للأنسجة الرخوة في منطقة الصدر ، والذي يزداد مع الشد.
الأطفال مضطربون ، وينامون بشكل سيئ وقد يرفضون تناول الطعام. يصبح الجلد شاحبًا ، وتصبح المنطقة المحيطة بالفم مزرقة. تسارع ضربات القلب. تستمر هذه المرحلة لمدة تصل إلى ثلاثة إلى خمسة أيام. يتجلى التهاب الحنجرة بهجمات أو موجود باستمرار. يتم تنفيذ العلاج في هذه المرحلة بالفعل في المستشفى.
المرحلة الثالثة
كما هو واضح بالفعل ، أعراض المرض وشدته مترابطة. تم بالفعل التعبير بوضوح عن علامات التهاب الحنجرة عند الرضع في هذه المرحلة. يتسارع تنفس الطفل ، ويزداد عمل الجهاز التنفسي ، ويصبح التنفس غير منتظم ، ويضطرب التمثيل الغذائي ، وتسوء الدورة الدموية. حالة الطفل تزداد سوءًا.عندئذ يصاب الطفل بالنعاس والتثبيط ، ثم يتصرف بقلق وانفعال. هدوء وجشع في الصوت
ضيق في التنفس موجود ليس فقط عند الاستنشاق ، ولكن أيضًا عند الزفير. السعال في البداية بصوت أعلى من المعتاد ، لكنه يصبح سطحيًا تدريجيًا. غالبًا ما يتغير التنفس إلى ضحل ويمكن أن يكون صاخبًا وغير منتظم. يتم سحب البطن بشكل حاد. تصبح أعراض تراكم ثاني أكسيد الكربون في الجسم واضحة. عند الاستماع ، يمكنك سماع أصوات خشنة ، وبعد ذلك يضعف التنفس. قد ينخفض ضغط الدم ، وتصبح نغمة القلب مكتومة وتتسارع. يتم العلاج في المستشفى.
تضيق المرحلة الأخيرة
أعراض وعلاج التهاب الحنجرة عند الرضع مترابطة. في المرحلة الأخيرة يكون المرض في غاية الخطورة ، وحالة الطفل تعتبر خطيرة للغاية. قد تحدث تشنجات ، وقد تنخفض درجة الحرارة ، وقد تحدث غيبوبة. يتم تسريع التنفس ، ويمكن ملاحظة غيابه ، ويتباطأ معدل ضربات القلب. في هذه المرحلة ، يتغير تكوين الدم إلى مستويات حرجة. يمكن أن يستكمل تضيق المرحلة الأخيرة بتسمم خطير ومضاعفات. تأكد من استدعاء سيارة إسعاف ، حتى لو كان الطفل لا يبدو مريضا جدا.
تشخيص التهاب الحنجرة
التشخيص عادة لا يمثل مشكلة ، كما هو الحال مع التهاب الحنجرة تتضخم الحنجرة ، وتظهر الاختبارات صورة كاملة للمرض. عندما تظهر الأعراض الأولى ، من الضروري الاتصال بالطبيب في المنزل. لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق للطفل إلا من قبل أخصائي مؤهل بناءً على الاختبارات المعملية. طرق التشخيص الرئيسية هيالتاريخ ، الفحص البدني ، تسمع الرئتين ، إذا لزم الأمر ، اختبارات البلغم والدم.
يقوم الطبيب بإجراء الفحص البصري بالمنظار. في هذه الحالة ، من الممكن الكشف عن تضيق تجويف الحنجرة ، وجود وذمة واحمرار ، لويحة صديدي أو مخاطي. يتم أخذ مسحة من الغشاء المخاطي للحنجرة لتحديد العامل المسبب للمرض. يساعد تعداد الدم الكامل في تحديد الأصل الفيروسي أو البكتيري لالتهاب الحنجرة. أثناء الفحص العام للطفل ، يلاحظ الطبيب التغيرات في حجم العقد الليمفاوية ووجود ألم في الحنجرة. بناءً على المعلومات الواردة ، من الممكن إجراء تشخيص نهائي وتحديد أساليب العلاج.
المضاعفات المحتملة
أخطر مضاعفات التهاب الحنجرة عند الأطفال الصغار هو تطور التضيق ، أي المرحلة الأخيرة من المرض. تشمل العواقب الخطيرة أيضًا الالتهاب الرئوي ، والتهاب القصبات ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب اللوزتين ، والإنتان ، وضمور الحنجرة ، وتطور الأورام الحميدة ، والفلغمون القيحي في الرقبة ، أو انتقال المرض إلى شكل مزمن. المضاعفات المحتملة خطيرة للغاية ، لذلك ، مع التهاب الحنجرة عند الرضع ، العلاج (المناسب وفي الوقت المناسب) مهم جدا.
الإسعافات الأولية للطفل
يجب أن يبدأ علاج التهاب الحنجرة عند الرضع بالإسعافات الأولية أثناء النوبة. نظرًا لصغر قطر الحنجرة وخصائص موقعها عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يتسبب المرض في حدوث نوبات ربو. في حالة الصعوبة المفاجئة في التنفس يجب توفير الإسعافات الأولية. يتم تجريد الطفل من الخصر إلى أسفل ثمثابت في وضع عمودي. يمكنك وضع وسادة تحت الرأس بحيث يكون الطفل نصف جالس
تحتاج إلى فتح النافذة بحيث يكون هناك ما يكفي من الهواء النقي في الغرفة. يمكنك ترطيب الهواء باستخدام جهاز خاص أو باستخدام طريقة الجدة - علق المناشف المبللة على مشعات التدفئة. يمكنك أخذ حمام من الماء الساخن أو تشغيل الدش ، ثم إحضار الطفل إلى الغرفة حتى يتنفس الطفل الهواء الرطب. وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، يجب إجراء علاج التهاب الحنجرة عند الرضع فقط في غرفة بها هواء رطب وبارد. يجب أن تتراوح درجة الحرارة في الغرفة التي يقيم فيها الطفل باستمرار بين 18 و 22 درجة.
يجب أيضًا إعطاء الطفل مياه معدنية قلوية أو لبنًا مع صودا الخبز للشرب. يمكنك شرب كومبوت الفواكه المجففة أو الماء الدافئ. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يتم وضع لصقات الخردل على عضلات الربلة. إذا لم تكن درجة الحرارة مرتفعة ، يمكنك عمل حمام ساخن للقدم. عندما ترتفع درجة حرارة الجسم ، يعطى الطفل خافض للحرارة. في حالة السكتة التنفسية ، التقيؤ بالضغط بإصبع أو ملعقة على اللسان.
يُنصح الأطفال الصغار جدًا أو أولئك الذين لديهم حساسية بالتأكيد تجاه شيء ما بإعطاء مضادات الهيستامين على الفور. هذا يمكن أن يحسن حالة الطفل قليلاً ويزيل الانتفاخ. يوصى بتنفيذ كل هذه الإجراءات قبل وصول سيارة الإسعاف. تتكرر نوبات المرض ، لذلك لا ينبغي الاسترخاء بعد الأول ، لأن النوبة الثانية قد تكون أقوى.
دخول المستشفى لعلاج التهاب الحنجرة
إذا تم تشخيص التهاب الحنجرة عند الرضيع ، فسيحدد الأطباء كيفية مساعدة الطفل. في المنزل ، يمكن للوالدين فقط تخفيف حدة الهجوم قبل وصول الأطباء ، لكن علاج الأطفال الصغار جدًا (أو إذا حدث المرض لأول مرة) يتم فقط في المستشفى. في الشكل الحاد للمرض ، يقوم الأطباء بإزالة التورم بسرعة وإجراء الاستنشاق اللازم. يمكن إعطاء الطفل العلاج بالمضادات الحيوية.
في الحالات الشديدة ، قد يقوم المستشفى بتنبيب القصبة الهوائية أو القيام بالتهوية الميكانيكية. هذا ينطبق على تورم شديد في الحنجرة. في مثل هذه الحالة ، يمكن للطبيب فقط المساعدة. بدون رعاية طبية ، قد يموت الطفل. سيتم وضع الطفل على نظام القصبة الهوائية لاستعادة التنفس. يتكون النظام من أنبوب يتم إدخاله في شق بالرقبة. عندما تعود الحالة إلى طبيعتها ، ستتم إزالة الأنبوب. سيستمر علاج التهاب الحنجرة عند الرضع بالأدوية.
علاج التهاب الحنجرة
في المنزل ، لا يتم علاج التهاب الحنجرة عند الرضع إلا إذا سمحت مرحلة المرض بذلك ، وكان الطفل يعاني بالفعل من نوبات ، حتى يتمكن الوالدان من إجراء العلاج بشكل مناسب. إذا لم يتم منع الاستنشاق ، فيجب أن يتم ذلك في المنزل ، لكن في بعض الحالات لن يكون هذا كافيًا. يتم إجراء العلاج الدوائي لالتهاب الحنجرة عند الرضع فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.
مضادات الهيستامين الموصوفة عادة (خاصة في طبيعة الحساسية للمرض) ، المضادات الحيوية (إذا تم الكشف عن البكتيريا في الاختبارات) ، أدوية السعال (لا يمكن استخدامها في وجود البلغم) ، مقشعوحالات البلغم (للسعال الرطب). يتم اختيار المضادات الحيوية حسب عمر الطفل. يمكن أيضًا وصف العلاج الهرموني في المستشفى.
التهاب الحنجرة الحاد خطير بشكل خاص في الأطفال دون السنة. تأكد من استدعاء الطبيب في المنزل مع صعوبة التنفس والحمى وسلوك الطفل الذي لا يهدأ. إذا بدأ الهجوم ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف ، ولا تنتظر وصول طبيب الأطفال بالمنطقة.
نظام التهاب الحنجرة
عند العلاج في المنزل ، يجب تزويد الطفل بالراحة في الفراش وتقليل الضغط على الحبال الصوتية. لن يجبر الطفل على الصمت ، لكن عليك المحاولة حتى يتحدث بصوت هامس على الأقل. في الوقت نفسه ، تتم استعادة الحنجرة بسرعة كبيرة ، ويميل عدد العيوب في تطور الحبال الصوتية ، التي يتم تشكيلها للتو ، إلى الصفر. يجب أن تبقى الغرفة في درجة حرارة ورطوبة مثلى. من الضروري القيام بالتنظيف الرطب وتهوية الغرفة بانتظام ، إذا لزم الأمر ، استخدم جهاز ترطيب وتقليل شدة أجهزة التدفئة. يجب أن تكون التغذية مثل عدم تهيج الحلق. يظهر الشرب بكثرة قدر الإمكان. سيسمح لك ذلك بتجاوز مرحلة السعال الجاف بسرعة وتقليل التأثير السام على الجسم.
التهاب الحنجرة المزمن
في حالة عدم وجود علاج مناسب أو إذا ظل المرض دون علاج ، فقد يتطور التهاب الحنجرة المزمن. تتطور مشاكل الحلق أو الحبال الصوتية ببطء ، ويشعر الطفل باستمرار بالحاجةنظف حلقك. بالمناسبة ، غالبًا ما يكون التهاب الحنجرة المزمن عند البالغين مرضًا مهنيًا ، وهو عرضة لمن يتحدثون كثيرًا في الخدمة ، أي المطربين والممثلين والمعلمين.
تدابير الوقاية
كيف تحمي الطفل من التهاب الحنجرة؟ لحماية الطفل ، عليك منعه من شرب الماء البارد ، وارتداء الملابس حسب الطقس وفقط بالملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية ، واتباع قواعد النظافة ، وتجنب العدوى ، وإجراء التنظيف الرطب بانتظام في المنزل ، والحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المثلى ، تصلب ، لا تعالج نزلات البرد وغيرها من الأمراض من تلقاء نفسها. تحتاج أيضًا إلى زيارة طبيب الأطفال المحلي بشكل دوري لإجراء الفحوصات المجدولة.