بشكل دوري ، يعاني جميع الأطفال من نزلات البرد. ومع ذلك ، يمرض بعض الأطفال كثيرًا. تجبر الأمراض المستمرة الوالدين على البحث عن سبب هذه المشكلة. في كثير من الأحيان ، ترتبط نزلات البرد المتكررة بالنمو غير المنضبط للأنسجة اللمفاوية في اللوزتين الأنفي البلعومي - اللحمية. في هذه الحالة ، تصبح الخلايا الليمفاوية هي سبب الالتهاب المزمن. هذا هو السبب في أن معظم الأطباء ينصحون بإزالة اللحمية عند الطفل. تؤكد المراجعات أن هذه هي الطريقة الرئيسية لتحسين رفاهية الطفل.
الخصائص الفسيولوجية
تضخم اللحمية عند الأطفال يحدث في سن السابعة. خلال هذه الفترة هناك زيادة في نشاطهم فيما يتعلق بتكوين جهاز المناعة. مع زيادة كبيرة ، قد يوصى بإجراء عملية جراحية. يتم أخذ إزالة اللحمية عند الأطفال في الاعتبار عند حدوث ذلكالأعراض التالية:
- الطفل بصعوبة يتنفس من خلال أنفه في الليل. مع زيادة اللحمية من 2-3 درجات ، يتم ملاحظة هذه الأعراض أيضًا أثناء النهار.
- في الليل يشخر الطفل بشدة ، ويشخر. قد يكون هناك حبس نفس - توقف التنفس أثناء النوم.
- لم يعد كلام الطفل مقروءًا. يصبح الصوت بالأنف.
- السمع آخذ في الانخفاض. يتكرر التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى باستمرار.
- الطفل شديد الخطورة وغالبًا ما يكون مصابًا بنزلات البرد الفيروسية. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص إصابة الطفل بالالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين.
تشخيص اللحمية
بصريًا ، مع فتح فم الطفل ، من المستحيل رؤية المشكلة. تشخيص نمو اللحمية يسمح بطرق خاصة. يفحصهم الطبيب بمرآة ، ويقوم بدراسة بأصابعه وتنظير البلعوم الأنفي. بعد التشخيص ، يقرر الطبيب ما إذا كان من الضروري إزالة اللحمية عند الطفل. تظهر المراجعات أن مثل هذه العملية لها تأثير مفيد على رفاهية الطفل.
دعونا نفكر في طرق التشخيص بمزيد من التفصيل:
- الفحص بطريقة الاصبع. اليوم ، هذه الدراسة لا تستخدم عمليا. بما أن هذا فحص غير إعلامي ومؤلم.
- أشعة. تظهر مثل هذه الدراسة حجم اللحمية. ومع ذلك ، يتم تقديم القليل من المعلومات حول العملية الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك ، لا تعتبر الأشعة السينية فحصًا غير ضار تمامًا لجسم الطفل.
- التنظير. الدراسة الأكثر أمانًا والألم والتي توفر صورة كاملة لنمو اللحمية. شرط أساسي فيفي هذه الحالة يكون الطفل بصحة جيدة. إذا كان الطفل مريضًا مؤخرًا ، فستكون الصورة السريرية للعملية الالتهابية خاطئة.
عندما تكون إزالة اللحمية ضرورية
يخشى معظم الآباء إجراء الجراحة. إزالة اللحمية ، والمراجعات تشهد على ذلك ، يتأخر باستمرار. يحاول الكثير إيجاد بديل في العلاج المحافظ. اليوم ، تم تطوير العديد من طرق العلاج. لكن ، للأسف ، ليست جميعها فعالة. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للحالات المعقدة ، فإن الحل الوحيد هو الاستئصال الجراحي للزوائد الأنفية عند الطفل. تؤكد التعليقات الواردة من أولياء الأمور أنه بعد هذا التدخل ، يمكن تجنب العديد من المشكلات الصحية.
متى تكون الجراحة مطلوبة؟ يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى الجراحة من خلال الأعراض والأمراض التالية:
- إذا كان الطفل يعاني من اضطراب شديد في التنفس من خلال الأنف. تحدث متلازمة انقطاع النفس ، والتي يكون التأخير فيها من 10 ثوانٍ. هذه الحالة خطيرة جدًا على الطفل لأنها يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة بشكل دائم.
- في حالة تحول اللوزتين الى خبيثة
- مع التهاب الأذن الوسطى النضحي. يتراكم المخاط في الأذن الوسطى مسبباً فقدان السمع.
- إذا كان نمو اللحمية يسبب تشوهات في الوجه والفكين
- في حالة عدم نجاح علاج اللحمية بالطرق المحافظة على مدار العام.
موانع الجراحة
هناك حالات يمكن أن تضر فيها الجراحة بالجسم. لا يتم إجراء إزالة اللحمية عند الأطفال في ظل الظروف التالية:
- أمراض الدم ؛
- وجود مرض معدي ، الأنفلونزا (يسمح بإجراء الجراحة بعد شهرين فقط من الشفاء) ؛
- للأطفال المصابين بالربو القصبي وأمراض الحساسية الخطيرة (يتم العلاج حصريًا بطريقة تحفظية) ؛
- لأمراض القلب و الأوعية الدموية
طرق إزالة اللحمية
في الطب الحديث ، هناك عدة طرق لإجراء العملية.
الطريقة التقليدية
يتم إجراء التدخل الجراحي بالأدوات المعتادة للجراح. خيار الإزالة هذا له عيوب كبيرة. لسوء الحظ ، مع هذه الطريقة ، ليس من الممكن دائمًا استئصال الأنسجة المتضخمة تمامًا. وهذا أمر محفوف بالانتكاس. في هذه الحالة ، تنمو اللحمية مرة أخرى ، ويحتاج الطفل إلى عملية أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشفاء عن طريق الختان التقليدي بطيء نوعًا ما. بعد كل شيء ، سطح نزيف الجرح كبير.
إزالة الليزر
هذه طريقة أكثر كفاءة. هذه العملية غير دموية وغير مؤلمة. يؤثر شعاع الليزر فقط على منطقة الالتهاب ، بينما يقضي بسرعة على الوذمة المعدية. يمكن إجراء إزالة الليزر في أي مرحلة من مراحل التعقيد. بالنسبة للزوائد الأنفية الصغيرة ، يتم استخدام جهاز ثاني أكسيد الكربون. في هذه الحالة ، لا تتم إزالتها ، بل يتم تنعيمها بالليزر. إلى عن علىاستئصال اللوزتين الكبيرتين باستخدام طريقة التخثر. تجرى هذه العملية بدون تخدير لأن لليزر خاصية مسكنة.
استئصال الغدة الدرقية بالمنظار
هذه هي الطريقة الأكثر حداثة. إذا تم إجراء استئصال الزوائد الأنفية بالطريقة التقليدية "بشكل أعمى" تقريبًا ، فبهذه الطريقة يتم إدخال المنظار في تجويف الفم أو نصف الأنف. هذا يسمح لك برؤية سطح العملية بالكامل بشكل مثالي. بالطبع ، تضمن هذه الطريقة الإزالة الكاملة للزوائد الأنفية. ويحمي الصغير المريض من إعادة النمو.
طرق تخفيف الآلام
هذا السؤال دائمًا ما يقلق الوالدين. يقول الأطباء أن التخدير لبضع الغدة (جراحة لإزالة اللحمية) غير مطلوب. لا تحتوي الأنسجة اللمفاوية على نهايات عصبية. نتيجة لذلك ، لا يشعر المريض بالألم. المشكلة تكمن بالضبط في العامل النفسي. الطفل صغير بما يكفي ليخاف من العملية
في العيادات الغربية ، تمت إزالة اللحمية تحت التخدير لفترة طويلة. اليوم ، تتبع مستشفياتنا مثال الزملاء الأجانب. في الوقت نفسه ، يجب ألا ننسى أن أي تخدير هو عامل خطر جدي. خاصة عندما يتعلق الأمر بجسم الأطفال الهش
في بعض الأحيان يتم إجراء العمليات باستخدام التخدير الموضعي. يتم رش المسكنات على الأغشية المخاطية. لكن العامل النفسي يمكن أن يلعب دورًا. يرى الطفل الدم وهو قادر على الشعور بالخوف الشديد
اليوم معظم الآباء يصرون على التخدير العام لأطفالهم ،الذين يحتاجون إلى إزالة اللحمية. تشير المراجعات إلى أن الأطفال في هذه الحالة يتحملون العملية بشكل أفضل. دون ارتجاف ، يتذكرون الجناح والأطباء. الأطفال الذين خضعوا لعملية شق غدي دون "النوم" وشاهدوا تقدم العملية ، في معظم الحالات ، أصيبوا بصدمة نفسية.
نتائج العملية
في أغلب الأحيان النتائج مواتية. بعد العملية (إزالة اللحمية) ، تعود القدرة على التنفس بشكل طبيعي من خلال الأنف إلى الأطفال. يصبح الأطفال أقل عرضة للإصابة بالفيروسات ونزلات البرد. في المرضى الصغار ، يتم تعزيز المناعة بشكل كبير. تمت استعادة الوظيفة السمعية تمامًا وتحسين جودة الكلام
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون النتائج مخيبة للآمال - هناك نمو متكرر للأنسجة.
قد تكمن أسباب هذه العواقب السلبية في العوامل التالية:
- إزالة غير كاملة من اللحمية. حتى قطعة صغيرة يمكن أن تنمو إلى حجم كبير.
- العمر. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يعاني المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية قبل سن الثالثة من تكرار المرض.
- حساسية. مثل هذا العامل يمكن أن يقلل من المناعة. نتيجة لذلك ، قد تظهر الأنسجة التي تم استئصالها بالكامل من جديد.
مراجعات العملية
لاحظ جميع الآباء تقريبًا أنه بعد إزالة اللحمية ، عادت حالة الطفل بسرعة إلى طبيعتها. الأطفال الذين يشخرون كثيرًا بعد استئصال اللوزتين الأنفية البلعومية يتخلصون من هذه "العادة". صوتأصبح يعلو
يلاحظ الآباء أنه بعد العملية ، يمرض الأطفال أقل بكثير. في الوقت نفسه ، لم تعد المضاعفات والعواقب الخطيرة لنزلات البرد سببًا. بعد فترة ، استعاد سمع الأطفال الذين يعانون من الصمم
يلاحظ الآباء أيضًا حقيقة أن تأخير العملية يؤدي إلى تشوه الفك. نتيجة لذلك ، يجب على المرضى الصغار ارتداء لوحة خاصة أو تقويم.
الخلاصة
بسبب تدهور الوضع البيئي ، بدأ التهاب اللحمية يحدث في كثير من الأحيان. بعض الأطفال بخير مع العلاج المحافظ. ينصح آخرون ممن يمرون بمرحلة المرض بإزالة اللحمية. عند الطفل ، تؤكد المراجعات ببلاغة ذلك ، بعد العملية يتم استعادة جميع الوظائف.