أحد أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا هو مرض السكري. يعاني معظم مرضى هذا التشخيص من النوع الثاني من هذا المرض. يتطلب المرض علاجًا مستمرًا وأدوية. Gliclazide قادر على تحفيز إنتاج الأنسولين في الجسم. قد يكون لنظائر العامل آلية مشابهة للعمل العلاجي أو تركيبة متطابقة. على الطبيب المعالج أن يختار بديلاً عن الدواء الأصلي.
وصف عقار "جليكلازيد"
يشير عقار "جليكليزيد" إلى مشتقات السلفونيل يوريا (الجيل الثاني) وله تأثير واضح في خفض سكر الدم. يمكن استخدام الدواء في علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. الهدف الرئيسي من العلاج مع Glikliazid هو خفض مستويات السكر في الدم. كما أنه يعمل على تطبيع التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون. في الصيدلية يمكنك شراء الأدوية تحت اسم "Gliklazide-Akos" ، "Glidiab-MV".
المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه لها تأثير إيجابي على حالة الأوعية الدموية ، واستعادة نفاذية لها ومنع تطور تصلب الشرايين. استخدام طويل الأمديوفر دواء اعتلال الكلية السكري انخفاضًا ملحوظًا في البيلة البروتينية (وجود البروتين في البول). على خلفية العلاج بالعقار ، يتم تقليل خطر الإصابة بتجلط الدم بشكل كبير.
يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة الرئيسية في الدم 6-12 ساعة بعد تناول أقراص Gliclazide. أثبتت نظائرها أيضًا أنها جيدة ، ولكن يجب على الطبيب اختيارها على أساس فردي. كجزء من الدواء الأصلي ، فإن العنصر النشط هو جليكلازيد مع إصدار معدل.
مؤشرات التعيين
وفقًا للتعليق التوضيحي ، يتم وصف "Gliclazide" للأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض السكري من النوع 2 (مرض السكري). يختلف علم الأمراض عن النوع الأول في الحالة الثانية ، حيث يتوقف إنتاج الجسم للأنسولين بشكل مستقل. السبب الرئيسي لتطور المرض هو الشيخوخة المرتبطة بالعمر. ومع ذلك ، فإن زيادة الوزن وتناول الكثير من الكربوهيدرات يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بمرض السكري.
توصي تعليماتأقراص "Gliclazide" باستخدام كجزء من العلاج المعقد لاضطرابات دوران الأوعية الدقيقة. كإجراء وقائي ، يوصف الدواء لمنع تطور العواقب الوخيمة لمرض السكري: السكتة الدماغية ، النوبة القلبية ، اعتلال الكلية ، اعتلال الشبكية.
موانع
يحظر تناول "Gliclazide" (بما في ذلك نظائرها من المخدرات) في وجود التشخيصات التالية:
- انسداد معوي ؛
- قلة الكريات البيض ؛
- مرحلة شديدة من القصور الكلوي والكبدي ؛
- داء السكري (النوع 1) ؛
- الامراض المعدية التي يوجد فيها انتهاك لعملية امتصاص الغذاء
- شلل جزئي في المعدة ؛
- الرضاعة ؛
- تحت 18 ؛
- الحماض الكيتوني ؛
- الحالات المرضية التي تتطلب استخدام الأنسولين ؛
- حمل
كيف تأخذ غليكلازيد؟
يتم اختيار جرعة عامل سكر الدم من قبل أخصائي على أساس فردي. قد تختلف الجرعة اليومية في حدود 30-120 مجم من المادة الفعالة ، حسب شدة حالة المريض وعمره. تناول الأقراص مرة واحدة في اليوم قبل الوجبات (ويفضل على معدة فارغة).
إذا فاتتك تناول الدواء ، فلا يوصى بزيادة الجرعة. في بعض الحالات ، يمكن أن تصل الجرعة القصوى إلى 320 مجم.
ميزات استخدام عقار "Gliclazide"
نظائرها من عامل سكر الدم ، مثل الدواء الأصلي نفسه ، تستخدم فقط مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، والذي يتضمن استخدام الحد الأدنى من الكربوهيدرات. من المهم التحكم في مستوى الجلوكوز في مصل الدم قبل وبعد تناول الطعام. اضبط جرعة الدواء بعد الإجهاد العاطفي أو المجهود البدني.
يمكن إلغاء الدواء بسبب الحمى الناتجة عن الحروق الشديدة والتدخلات الجراحية. مع الاستخدام المتزامن لـ "Gliclazide" والأدوية المحتوية على الإيثانول ، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، هناك خطر الإصابة بنقص السكر في الدم. يمكن أن يسبب الإيثانول آلام في البطن والقيء والنوبات المرضيةغثيان
نظائرها
تعتبر أدوية السلفونيل يوريا ضرورية في علاج مرض السكري. تشمل عيوبها الكبيرة تطوير المقاومة. لوحظ وضع مماثل في 5٪ من المرضى الذين تم تحويلهم لاحقًا إلى العلاج بالأنسولين.
يمكن استبدال Gliclazide ، الذي يتراوح سعره بين 130-160 روبل لكل عبوة (30 حبة) ، بدواء بتركيبة مماثلة. بناءً على الجليكلازيد ، يتم أيضًا إنتاج الأدوية ذات الإصدار المعدل. تعتبر النظائر التالية للدواء الأصلي فعالة:
- جليدياب
- "Diabeton MV".
- Vero-Gliclazide.
- Diatics.
- "ديابيتالونج".
- "ديابينكس".
- Glidiab MV.
- دياب فارم.
المستحضرات التي تعتمد على الجليكلازيد لها تأثير إيجابي على دوران الأوعية الدقيقة ، ومعلمات الدم ، ونظام الإرقاء. هذا مهم للغاية لمرضى السكري من النوع 2. يجب على الطبيب المعالج اختيار الأدوية لتحفيز إنتاج الأنسولين. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذا التأثير العلاجي يستلزم زيادة في وزن الجسم.
Diabepharm: تعليمات للاستخدام
يتوفر عامل سكر الدم في شكل أقراص. قرص واحد يحتوي على 80 ملغ من العنصر النشط الرئيسي غليكلازيد. يتم استخدام سكر الحليب ، ستيرات المغنيسيوم ، البوفيدون كمكونات مساعدة. تنتج الشركة المصنعة - شركة أدوية روسية - عقار DiabefarmMB مع إصدار معدل. في هذه الأقراص ، يتم تقليل جرعة المادة الفعالة إلى 30 مجم. يحدث الإصدار في غضون 24 ساعة.
يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي. يأخذ الطبيب بعين الاعتبار مستوى الجلوكوز في مصل الدم وعمر المريض وأعراض المرض. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الأولية 80 مجم. في المستقبل ، يتم زيادته إلى 160-320 مجم من جليكلازيد.
تعليمات "Diabefarm" للاستخدام توصي بوصف المرضى البالغين الذين لا يكون العلاج بالنظام الغذائي والنشاط البدني فعالين بالنسبة لهم. يجب تناول أقراص الإصدار المعدل (MR) مرة واحدة في اليوم. من الجائز أن يقوم الطبيب بزيادة المقدار الدوائي بعد إختبارات ضبط سكر الدم.
الآثار الجانبية والجرعة الزائدة
يلاحظ المتخصصون أن الآثار الجانبية أثناء تناول الدواء تتطور بشكل أساسي عند عدم اتباع الجرعات والتوصيات العامة للعلاج المعقد. نقص السكر في الدم - أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا - يترافق مع أعراض مثل زيادة الشهية ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وخفقان القلب ، والتعب ، والنعاس.
في جزء من الجهاز الهضمي ، قد تحدث الاضطرابات التالية:
- إمساك
- قيء
- غثيان ؛
- التهاب الكبد
- إسهال ؛
- يرقان شامل
في حالات نادرة تظهر ردود فعل تحسسية على شكل حكة ، شرى ، احمرار في الجلد. بعض علامات الآثار الجانبية للدواء تتطلب انسحابه.
غالبًا ما تؤدي الجرعة الزائدة إلى تطور نقص السكر في الدم ، وغيبوبة نقص السكر في الدم ، وضعف الوعي. من الممكن استعادة تركيز الجلوكوز بمساعدة الحقن الوريدي لمحلول الدكستروز (إذا كان المريض فاقدًا للوعي). في حال ظهرت علامات واضحة على نقص السكر في الدم ولكن المريض بقي واعيًا ، فعليه تناول كمية قليلة من السكر.
جليدياب
عامل آخر لخفض السكر في الدم له تأثير علاجي واضح هو Glidiab. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن قرصًا واحدًا يحتوي على 80 ملغ من المادة الفعالة غليكلازيد. عبوة واحدة تحتوي على 60 حبة. تكلفة الدواء 110-140 روبل. يتم وصف "Glidiab MV" ، الذي يتراوح سعره بين 140 و 170 روبل ، للمرضى في كثير من الأحيان.
يعتمد عمل الدواء على تنشيط الخلايا في البنكرياس التي تنتج الأنسولين. "جليدياب" قادر على استعادة الذروة الأولى لإفراز الأنسولين مما يميزه عن بعض الأدوية الأخرى من مجموعة مشتقات السلفونيل يوريا.
بعد 4 ساعات من تناول الدواء ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز الجليكلازيد في مصل الدم. يتم امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي بشكل شبه كامل.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
توصي تعليمات"Glidiab" للاستخدام بحذر مع العلاج المتزامن مع الجلوكورتيكويدات ومضادات الكالسيوم والباربيتورات وأملاح الليثيوم. سيؤدي هذا إلى انخفاض في الفعالية العلاجية لنقص السكر في الدمالأموال.
ستلاحظ زيادة في نشاط المادة الفعالة في حالة الجمع بين "Glidiab" مع الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم ، والفايبرات ، ومضادات التخثر غير المباشرة ، وعوامل سكر الدم الأخرى ، والستيرويدات الابتنائية. قبل بدء العلاج يجب على الطبيب إبلاغ المريض بخصائص تناول الدواء.
Diabeton MV
يعني "Diabeton" بإصدار معدل من المادة الفعالة ينتمي إلى مجموعة مشتقات السلفونيل يوريا من الجيل الثاني. السمة المميزة هي وجود حلقة غير متجانسة تحتوي على N ، والتي لها رابطة حلقية داخلية. يلاحظ الخبراء أنه عند تناول الدواء لمدة عامين ، لا تتطور المقاومة.
المنتج مخصص حصريًا لعلاج المرضى البالغين ، مثل العقار الأصلي "Gliclazide". سعر الدواء الفرنسي 320-370 روبل لكل عبوة (30 قطعة)
لوحظ الحد الأقصى لتركيز الجليكلازيد في الدم 6-12 ساعة بعد تناول حبوب منع الحمل. هذا يسمح لك بتقليل عدد الأدوية في اليوم. يوصي الأطباء عادة بتناول 1-2 حبة يوميًا. يترك المتخصصون والمرضى فقط ردود فعل إيجابية حول العلاج بهذا الدواء.
يجب أن يدرك المرضى أن الدواء يحتوي على اللاكتوز. لذلك لا ينصح بتناوله مع عدم تحمل خلقي لهذه المادة او الجالاكتوز في الدم.
وفقًا للمراجعات ، يعتبر "Diabeton MV" من أكثرهاوسائل فعالة من فئة مشتقات السلفونيل يوريا. ميزة كبيرة هي الحدوث النادر للآثار الجانبية أثناء تناول الدواء. يمكن للأخصائي فقط تحديد الجرعة ونظام العلاج. يجب فحص المريض أولاً. من غير المرغوب فيه للغاية تناول الأدوية لخفض مستويات الجلوكوز بمفردك.
