إذا شعرت بعدم الراحة بعد تناول طعام معين ، أو حكة في الأنف في الربيع مصحوبة بالعطس ، فهذا لا يعني أن لديك حساسية وتحتاج إلى تناول دواء. يمكن بسهولة الخلط بين أعراضه وأمراض أخرى - عدوى معوية ونزلات البرد. بالإضافة إلى ذلك ، مضادات الهيستامين لا تقضي على السبب ، فهي توقف الهجوم لفترة.
الحساسية هي رد فعل الجسم لأي مادة مهيجة ، والتي يمكن أن تكون داخلية وخارجية. بعد اكتشاف تهديد ، تبدأ الخلايا المناعية في محاربته ، بينما تهاجم جسم مضيفها.
من المستحيل تحديد تشخيص "الحساسية" بناءً على شكاوى المريض فقط. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التحديد الدقيق للمادة المهيجة ، من الضروري إجراء فحص - شامل أو في سياق اختبارات معينة - سيخبر الطبيب.
عند الحاجةبحاجة إلى الاختبار؟
يجب إجراء اختبارات مسببات الحساسية على:
- ردود الفعل تجاه الطعام (تظهر على شكل حكة وطفح جلدي).
- تفاقم موسمي أو على مدار العام - حمى القش.
- تفاعلات دوائية.
- الربو
- الأعراض التي قد تشير إلى تطور الحساسية.
يجب أن تعلم أن الحساسية لدى الكبار تظهر فجأة ، إذا ضعف جهاز المناعة ، أو إذا واجه الشخص مسببات الحساسية لأول مرة.
قبل وصف الاختبارات لمسببات الحساسية ، يقوم الطبيب بإجراء مقابلات وفحص للمريض. هذا ضروري لمنع التشخيص الخاطئ (أعراض مشابهة جدًا للربو أو التهاب الجلد القصبي).
عند إجراء مقابلة مع مريض ، لا يتم أخذ شكواه فقط في الاعتبار: يكتشف الطبيب ما إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من الحساسية ، مما يؤدي إلى رد فعل ، بمجرد أن يشعر به. بالإضافة إلى ذلك ، قبل الفحص ، من الضروري اجتياز اختبار دم عام ، يمكن استخدام نتائجه لتحديد ما إذا كان هناك حساسية أو مرض آخر (تشير المستويات العالية من الحمضات في الدم إلى وجود حساسية).
أنواع الاختبارات
المواد التي يمكن أن تسبب تطور الحساسية - عشرات الآلاف. يكاد يكون من المستحيل تحديد ما الذي يسبب مثل هذا التفاعل بالضبط من المرة الأولى. كقاعدة عامة ، يصف الأطباء الفحص الشامل.
إذن أنواع الاختبارات لمسببات الحساسية:
1. اختبارات الجلد. يتم تقييم رد الفعل المحلي (الجلد) للجسم تجاه مسببات الحساسية. هذا النوعالتحليل لا يعطي مضاعفات ولا يثير ردود فعل سلبية قوية. الحد الأقصى الذي يمكن أن يتطور هو تورم طفيف وإحساس طفيف بالحرق
يتم التحليل في حالة عدم وجود موانع والتي تشمل:
- المرحلة الحادة من الحساسية.
- تفاقم مرض مزمن
- الحمل
- تشنجات.
مع اختبار الجلد لمسببات الحساسية ، يمكنك اختبار رد الفعل لما لا يزيد عن 15 مادة في المرة الواحدة. يشرع التحليل إذا كان سبب الحساسية غير معروف ويحتاج الطبيب لدراسة رد فعل الجسم لمسببات الحساسية الأكثر عدوانية.
طرق اختبار الجلد المستخدمة لمسببات الحساسية:
- صوف حيواني.
- غبار.
- طعام.
- الأدوية.
يعالج جلد اليدين بمحلول مسببات الحساسية. وتعتمد طريقة التطبيق على نوع التحليل:
- اختبارات الجلد - يوضع المحلول مباشرة على الجلد
- اختبار وخز - يتم معالجة الجلد بالتركيب ، وبعد ذلك يتم عمل ثقب في هذه المنطقة بإبرة رفيعة على عمق 1 مم.
- اختبارات الخدش - يتم وضع المحلول على الجلد ، وبعد ذلك يتم عمل خدوش صغيرة.
يجب أن تعلم أن طريقة التحليل خالية تمامًا من الدم ، وأن جميع الثقوب والخدوش ضحلة ، ومسببات الحساسية لا تدخل مجرى الدم.
تظهر نتيجة هذا النوع من التحليل في الفاصل الزمني من 30 دقيقة إلى يومين ويمكن أن تكون:
- إيجابي - يظهر الاحمرار والتورم
- سلبي - رد فعل الجلد للا مسببات للحساسية.
- مشكوك فيه - هناك تورم طفيف يمكن أن يعزى إلى تلف دقيق للجلد أو تورم من مسببات الحساسية المجاورة.
- معتدل - هناك رد فعل لمسببات الحساسية ، لكنه ضعيف.
يجب أن تعلم أن اختبارات الجلد هي اختبارات مسببة للحساسية لدى البالغين. كقاعدة عامة ، لا يتم إجراؤها على الأطفال نظرًا لحقيقة أن جسم الطفل يمكن أن يتفاعل بشدة مع ملامسة إضافية مع مادة مهيجة.
2. تحليل الدم. هناك حالات لا تعطي فيها اختبارات الجلد نتيجة أو تكون موانع استعمالها ، ثم يُجرون فحص دم لمسببات الحساسية - تتمثل الطريقة في الكشف عن أجسام مضادة IgE و IgG و IgG4 لأنواع مختلفة من مسببات الحساسية في الدم.
يمكنك اجتياز مثل هذه الاختبارات في أي معمل. ولكن يجب اختيار النوع من قبل أخصائي أمراض الرئة (أخصائي الحساسية). في الآونة الأخيرة ، تم إجراء دراسات شاملة تكشف عن رد فعل لمجموعة من مسببات الحساسية المزعومة.
3. بحث الإقصاء. يتم إجراؤه إذا كان المريض غالبًا ما يتلامس مع مسببات الحساسية المزعومة ، على سبيل المثال ، الغبار ، الطعام ، شعر الحيوانات. من المفترض استبعاد التلامس مع المهيج لمدة أسبوعين ، وإذا تحسنت حالة المريض ، فقد تم التعرف على مسببات الحساسية. تستخدم هذه الطريقة من قبل معظم الأمهات اللواتي يتفاعل أطفالهن مع منتج غذائي معين. وفقًا لمراجعاتهم ، فإن اختبار الحساسية هو الأكثر أمانًا للطفل. عند مشاهدة رد فعل الطفل واستبعاد المهيجات المحتملة ، تقوم الأمهات بإزالة الأطعمة عالية الخطورة من النظام الغذائي والمراقبةحالة الطفل
4. طريقة استفزازية. يتم إجراؤه في المستشفى فقط ويستخدم في حالات نادرة عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة. يتم وضع محلول مع مادة مسببة للحساسية على الأغشية المخاطية ، ويلاحظ الطبيب رد الفعل الذي يحدث وبعد المدة. إذا تبين فجأة أن رد الفعل قوي وكان هناك خطر على الحياة ، سيتخذ الطبيب الإجراءات لإنقاذ المريض.
ميزة الاختبار هي الموثوقية العالية للنتائج. هناك أيضًا عيوب - وهي أخطر طرق البحث.
كيف تستعد للاختبار؟
يتم إجراء التحليلات بشرط:
- المريض بصحة جيدة ولم يمرض منذ أسبوعين.
- إذا لم يأخذ الشخص دواء (حظر خاص على الهرمونات ومضادات الهيستامين).
- عندما يتم استبعاد الاتصال مع مسببات الحساسية المزعومة لعدة أيام.
- في الاونة الاخيرة لم يكن هناك تفاقم للحساسية او الامراض المزمنة
- يتم الاختبار على معدة فارغة ، ويسمح بفاصل زمني مدته ثلاث ساعات بعد الوجبة الأخيرة قبل التبرع بالدم.
- إذا لم يقم الشخص بعمل بدني لعدة أيام ، فإن الأحمال
- إذا لم يدخن المريض أو شرب الكحول لمدة يوم
يجب أن تكون على دراية أيضًا بالقيود: لا يتم إجراء اختبارات الجلد على الأطفال دون سن 4 سنوات ، وكبار السن فوق 65 عامًا ، والمرضعات ، والنساء الحوامل. وذلك لأن التعرض المباشر الإضافي لمسببات الحساسية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم خطير للحالة.
الأنواع الرئيسية لمسببات الحساسية
المواد المسببة للحساسية هي المواد التي تثيررد فعل تحسسي. ويعتمد رد الفعل على مناعة الشخص. مجموعات مسببات الحساسية الأكثر شيوعًا:
- طعام - ردود الفعل الأكثر شيوعًا لدى المرضى هي المكسرات والحبوب والمأكولات البحرية والحمضيات والحليب والبيض والكاكاو والشوكولاتة والعسل.
- مسببات الحساسية لغبار المنزل - عث الغبار يسبب الحساسية.
- مسببات الحساسية الحيوانية - تسبب الحساسية للشعر ووبر الكلاب والقطط والخيول والقوارض والطيور. يتم تحديد الحساسية لهذه المواد عن طريق اختبار الجلد.
- حبوب اللقاح - تفاعل مع حبوب اللقاح النباتية. يتجلى في شكل تفاقم موسمي ، والربو ، والتهاب الأنف. الحساسية لا تسببها الأزهار فقط ، بل تنتج أيضًا عن الأشجار والحبوب والأعشاب.
- استنشاق المواد المسببة للحساسية - الحشرات وفضلاتها (النحل والنمل والصراصير) واللاتكس والأملاح المعدنية تسبب رد فعل.
- الطفيليات - تحدث الحساسية بسبب القراد والبكتيريا والفطريات وكذلك المشعرات والإسكاريس والجيارديا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.
- متعلق بالمخدرات - من السهل الخلط بين الحساسية الدوائية والتفاعلات الضائرة. تتطور الحساسية عادةً إلى منتجات الدم والإنزيمات واللقاحات والسلفوناميدات والمضادات الحيوية.
رد الفعل تجاه أحد المكونات نادر جدًا ، وعادة ما يتفاعل الجسم مع عدة مواد. إنه مجرد أن الشخص في الحياة اليومية إما لا يواجه مسببات الحساسية ، أو أن رد فعل الجسم ضعيف ولا يلاحظه أحد.
يجب أن تعلم أيضًا أن هناك مجموعات من مسببات الحساسية المترابطة ، إذا كان هناك حساسية من المكسرات والأفسنتين ، فعندئذ سيكون الشخص أيضًا مصابًا بالحساسية من البابونج والحبوب.
ميزات التحليل لمسببات الحساسيةفي الأطفال
لا يختلف فحص الأطفال عن تشخيص حالة لدى البالغين. لكن هناك بالطبع عدد من الميزات التي يجب مراعاتها في طب الأطفال:
- أقل من 6 أشهر من العمر ، لا يمكن الاعتماد على اختبار مسببات الحساسية عند الأطفال الذين لديهم تحديد الأجسام المضادة E. في هذا العمر ، يكون لدى الطفل الأجسام المضادة في دم الأم.
- عند الأطفال الأكبر سنًا ، يساعد فحص الدم في تأكيد أو دحض تأثير مادة مسببة للحساسية.
- اختبار الجلد ممنوع منعا باتا للأطفال دون سن 4 سنوات
توضيحات للنتائج التي تم الحصول عليها
يتم تحليل الاختبار الذي تم إجراؤه في المختبر في غضون 1-4 أيام ، وتؤخذ السمة العمرية للمريض في الاعتبار ، حيث يتغير عدد الأجسام المضادة في جسم الإنسان مع تقدم العمر. لذلك ، على سبيل المثال ، معيار الغلوبولين المناعي E هو 0.001 من إجمالي المحتوى. الزيادة في المؤشر مرتبطة بنمو الأجسام المضادة
فك رموز المؤشرات
أخصائي متمرس يقارن جميع البيانات ويحدد الصورة الدقيقة لردود الفعل في جسم المريض يشارك في اختبارات فك التشفير لمسببات الحساسية. يتم تقييم البيانات حسب عمر المريض
تشير الزيادة الكبيرة في القاعدة إلى وجود مستضدات لمسببات الحساسية ووجود تفاعل تحسسي ، ولكنها قد تشير أيضًا إلى تفاعلات أخرى في الجسم. هذا هو السبب في أنه من المستحيل تفسير الاختبارات بشكل مستقل ، علاوة على ذلك ، العلاج الذاتي.
لوحات
في الوقت الحاضر ، تُستخدم اللوحات للتحليل - هذه قياسيةمجموعات مع علامات مسببة للحساسية مطبقة بترتيب معين.
غالبًا ما يستخدم اللوحات التالية:
- مختلط. وتشمل هذه المواد المسببة للحساسية: حبوب لقاح الآلدر ، والبندق ، والبتولا ، ونباتات عشبية مختلفة ، ونورات من الشيح ، والموز ، وخلايا شعر وجلد الكلب ، والقط ، والحصان ، وفول الصويا ، وبروتين بيض الدجاج ، والحليب ، ودقيق القمح ، والمكسرات ، والجزر قراد الغبار
- الاستنشاق. وهو يشمل المواد المسببة للحساسية: العث ، حبوب لقاح الآلدر ، البندق ، البتولا ، بلوط الغابة ، حبوب اللقاح من لسان الحمل ، الجاودار ، الشيح ، الفطريات ، جزيئات الجلد والشعر للقطط ، الحصان ، الكلب ، خنزير غينيا ، الأرانب ، الهامستر.
- لوحة طعام. يشمل اختبار حساسية الطعام: المكسرات ومنتجات الألبان وصفار البيض والأبيض والكازين والكرفس والبطاطس والطماطم والجزر وفول الصويا والمأكولات البحرية وسمك القد والتفاح والسمسم والبرتقال والجاودار ودقيق القمح.
- لوحة طب الأطفال: عث الغبار ، حبوب لقاح البتولا ، حبوب لقاح العشب ، شعر الحيوانات ، الفطر ، الكازين ، بياض البيض وصفار البيض ، الحليب ، الجزر ، فول الصويا ، البطاطس ، الفول السوداني ، دقيق القمح ، البندق.
يتم تقدير البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة التحليل في النطاق من 0.35 إلى 100 kU / لتر. تعني المؤشرات التي تقل عن الحد أنه لا توجد علامات للحساسية. كلما ارتفع المؤشر ، زادت حساسية الجسم لمسببات الحساسية.
بعد الاختبار والتعرف على المادة التي تثير رد فعل تحسسي ، يقوم الطبيب بالتشخيص ويضع خطة عمل تعتمد على القضاء أو الحد من تأثير المواد المسببة للحساسية على جسم المريض وعلى العلاج الدوائي. مع نهج شامل للحساسيةيمكن التخلص منه بسرعة كبيرة.
أين يمكنني إجراء فحص لمسببات الحساسية؟
يتم إجراء مثل هذه الدراسات في غرف خاصة بالعيادات الشاملة أو في المختبرات المتخصصة. يتم تقديم الإحالة للتحليل من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الرئة.
ضع في اعتبارك ما يلي:
- الاختبارات الاستفزازية واختبارات الجلد هي طريقة اختبار لمسببات الحساسية لدى البالغين. الأطفال ، كقاعدة عامة ، لا يجرون هذه الأنواع من البحث. يتم تصنيعها فقط في المؤسسات الطبية ، تحت إشراف الطبيب ، حيث يوجد خطر الإصابة برد فعل حاد في الجسم.
- يتم اختبار الأطفال والحوامل وكبار السن لفحوصات الدم للكشف عن إجمالي الغلوبولين المناعي والأجسام المضادة.
- لا ينبغي اختبار الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، حيث أن ظهور أعراض مشابهة للحساسية يرتبط على الأرجح بإدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي.
يمكن إجراء الاختبارات في أي مختبر تجاري ، ويجب توضيح تكلفة كل اختبار مسبقًا. لكل عيادة سياسة تسعير خاصة بها ويمكن أن يختلف سعر نفس الخدمات بشكل كبير.
