التهاب الجيوب الانفية في الاشعة: اهم علامات المرض ، مميزات العلاج ، توصيات الاطباء

2024 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 20:47

بالتأكيد سمع الكثير عن مرض مثل التهاب الجيوب الأنفية. بعض الناس لا يعرفون الكثير عنه. قبل التفكير في ماهية التهاب الجيوب الأنفية ، من الضروري فهم ماهية الجيوب الأنفية. وهي عبارة عن جيوب أنفية خاصة في جمجمة الإنسان تؤدي وظائف عديدة في آن واحد. بسبب خلل في هذه الجيوب ، يمكن أن تتطور أمراض مختلفة ، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية. تساعد الأشعة السينية في تحديد نوع المرض أو العملية المرضية التي تحدث في الجيوب الأنفية.

ملامح التهاب الجيوب

الجيب الفكي هو بنية كثيفة مبطنة بأنحف ظهارة ومليئة بالهواء. ترتبط الجيوب الأنفية بجدران عظمية مشتركة مع مدار العين من الأعلى ، مع تجويف الفم - من الأسفل ومن الداخل - بالأنف. إلى جانب الجيوب الأنفية الأمامية والفكية ، وكذلك التجاويف الوتدية والغربالية للأنف ، فإنها تؤدي وظائف أساسية عديدة:

1. الحفاظ على الضغط وتطبيعه في تجاويف الجمجمة المختلفة فيما يتعلق بـالضغط الجوي الخارجي.
2. أخيرًا ينظف ويدفع الهواء الداخل عبر الأنف.
3. تشكيل ظل فردي لصوت الشخص

التجاويف ليست مفصولة ببنية نسيجية مستمرة ، بل بها فتحات صغيرة للتهوية والتنظيف. عندما يكون هناك انسداد في هذه الثقوب ، تتدهور وظيفة الجيوب الأنفية أو تفقد تمامًا. في الوقت نفسه ، تتراكم البكتيريا المسببة للأمراض في التجاويف ، وتبدأ العملية الالتهابية أيضًا. كل هذا يسبب تطور التهاب الجيوب الأنفية. تسمح الأشعة السينية بتشخيص أكثر دقة لهذا المرض.

العوامل المسببة

مثل هذا المرض مثل التهاب الجيوب الأنفية يبدأ دائمًا في التطور كمضاعفات ثانوية للأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي وحتى نتيجة العلاج الدوائي غير المناسب. على الرغم من وجود العديد من الأسباب المختلفة لعملية الالتهاب في الجيوب الأنفية الفكية ، فإن آلية تطور المرض هي نفسها تمامًا في جميع الحالات. السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو وجود مسببات الأمراض المعدية التي تنتمي إلى جنس المكورات العنقودية ، العقديات ، الفطريات ، الميكوبلازما ، المكورات البنية ، المستدمية النزلية ، الكلاميديا. هناك أيضًا أسباب أخرى لتطور التهاب الجيوب الأنفية ، وهي كالتالي:

1. التهاب الحلق واللوزتين المزمن.
2. مضاعفات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
3. أضرار جسيمة للأسنان مثل التهاب أنسجة العظام والتهاب لب السن.
4. ضيق الممرات الأنفية مما يسببهي سمة تشريحية للهيكل.
5. انحراف الحاجز الأنفي الذي قد يكون بسبب الصدمة أو يكون خلقي.
6. التهاب الأنف التحسسي الذي طال أمده.
7. بعض الأمراض الفيروسية مثل الحمى القرمزية أو الحصبة.
8. انخفاض الضغط المتكرر الذي يمكن أن يحدث أثناء الرحلة أو الغوص أو الغوص.

تأخر التهاب الجيوب الأنفية المرضي ، الذي تساعد الأشعة السينية في تحديد شكله ، قد يحدث بسبب العلاج غير المكتمل للشكل الحاد ، ودورة مطولة من البرد أو السارس ، وكذلك بسبب ضعف جهاز المناعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يزداد خطر الإصابة بالمرض أثناء بداية الطقس البارد. الأسباب الرئيسية للمرض عند الأطفال دون سن 7 سنوات تستند إلى الطفولة الفسيولوجية في تجويف الأنف ، ولهذا السبب ، يمكن أن يتطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي والتهاب الإيثويد.

تصنيف وأنواع التهاب الجيوب الأنفية

يمكن للأشعة السينية تحديد نوع التهاب الجيوب الأنفية بالضبط. كقاعدة عامة ، يتضمن التصنيف الحديث لهذا المرض عدة معايير رئيسية تعتمد على طبيعة مسار هذا المرض. المرض له رمز ICD-10 - J01.0 - J01.9. يشمل هذا التصنيف التهاب الجيوب الأنفية لمختلف الدورات السريرية.

الترجمة

وفقًا لموقع بؤرة الالتهاب ، من المعتاد التمييز بين نوعين من هذا المرض. الأشعة السينية للأنف المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية تساعد في تحديد النوع الذي تنتمي إليه:

1. من جانب واحد.
2. على الوجهين.

مع مسار طويل من المرض المصحوب بالتهاب أحادي الجانب ، يبدأ التهاب الجيوب الأنفية دائمًا في الانتشار إلى الجيوب الأنفية الثانية. عند الأطفال ، غالبًا ما يلتهب تجويفان في الأنف في وقت واحد.

شكل المرض

أيضا ، عادة ما ينقسم التهاب الجيوب الأنفية حسب شكل هذا المرض. سيعتمد بشكل مباشر على مدة مسار المرض ، والتي يجب أن تشمل أيضًا نوبات التفاقم. الأشعة السينية للأنف المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية تساعد في تحديد أحد الأشكال التالية:

1. التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، مدة سير المرض من 1.5 إلى 3 أسابيع.
2. التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذي يستمر من شهر إلى ثلاثة أشهر.
3. التهاب الجيوب الأنفية المتكرر ، والذي يحدث تفاقمه حتى 5 مرات في السنة ، ولا تزيد فترة مغفرته عن شهرين.

إذا تم تجاهل مسار الشكل الحاد من التهاب الجيوب الأنفية ، أو تم إجراء علاج غير كافٍ أو لم يتم اتباع التوصيات الطبية ، فهناك خطر حدوث مزمن في علم الأمراض.

طابع الالتهاب

بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم تقسيم التهاب الجيوب الأنفية حسب طبيعة الالتهاب. يمكن أن تتطور العملية الالتهابية وفقًا لسيناريوهات سريرية مختلفة:

1. النوع النضحي هو كمية وفيرة من المخاط وتشكيل كتل قيحية.
2. النوع المنتج لالتهاب الجيوب الأنفية هو تكوين الزوائد اللحمية ، وكذلك نموها السلس مع سماكة الغشاء المخاطي.
3. التهاب الجيوب الضموري هو ضمورظهارة مخاطية داخل الجيوب
4. التهاب الجيوب الأنفية الناخر هو تنخر أسطح أنسجة الجيوب الأنفية خلال مسار عدواني من المرض.

بفضل هذا المؤهل ، من الممكن تحديد الصورة العامة لعلم الأمراض بوضوح ، واختيار أساليب العلاج الصحيحة ، وأيضًا وضع تنبؤات أخرى بشأن تعافي المريض. سيكون لكل حالة أعراضها وعلاماتها. ستساعد الأشعة السينية لالتهاب الجيوب الأنفية في نسبته إلى نوع معين من المرض.

العلامات والأعراض

العَرَض الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية هو الإحساس المؤلم في المنطقة المجاورة للأنف ، والذي يميل إلى الزيادة باستمرار. وتجدر الإشارة إلى أن الألم في الصباح يكون أقل وضوحًا منه في المساء. مع تطور علم الأمراض ، يصبح الألم واسعًا ، ويبدأ الرأس في الأذى ، ويفقد التوطين. إذا أظهرت الأشعة السينية التهاب الجيوب الأنفية الثنائي ، فسيكون الألم أقوى بكثير من النوع أحادي الجانب ، لأنه في هذه الحالة يكون الألم محدودًا ، يشعر به جانب واحد فقط.

مع تطور التهاب الجيوب الأنفية ، تبدأ نبرة صوت الشخص في التغير ، مع جميع أنواع المرض ، يُسمع صوت الأنف ، ويشعر أيضًا باحتقان الأنف. يضطر المرضى في هذه الحالة إلى التنفس باستمرار من خلال فم مفتوح. إذا أظهرت الأشعة السينية التهاب الجيوب الأنفية ، يظهر سيلان الأنف بأي شكل من الأشكال. سيكون هيكل السر في هذه الحالة مختلفًا ، بدءًا من المخاط الشفاف إلى محتويات قيحية ذات مسحة خضراء أو صفراء. إذا كان هناك احتقان شديد بالأنف ، إفرازات مخاطيةقد يكون غائبا تماما

بالتوازي مع ذلك ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض. كقاعدة عامة ، يبلغ مؤشرها حوالي 37.5 درجة. عند الأطفال ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة أو أكثر. في الشكل المزمن لالتهاب الجيوب الأنفية ، كقاعدة عامة ، تكون درجة الحرارة ضمن المعدل الطبيعي. أعراض أخرى تدل على المرض:

1. شهية سيئة
2. اضطرابات النوم
3. تدهور الذاكرة
4. مرض و ضعف عام
5. احتقان الانف
6. صعوبة في التنفس
7. الضغط على جسر الأنف و يزداد عند إمالة الرأس
8. قشعريرة.
9. نوبات السعال.
10. التهاب الأنف المزمن ، التهاب البلعوم الأنفي ، التهاب اللوزتين.

يمكن أن تنطبق جميع الأعراض المذكورة أعلاه على التهاب الجيوب الأنفية المزمن والحاد. تشمل السمات المميزة للتفاقم في الشكل المزمن للمرض ما يلي:

1. فشل العلاج المحافظ والتهاب الأنف المزمن.
2. صداع
3. وجع في محجر العين
4. التهاب الملتحمة
5. سعال مزمن ، عندما يتدفق سر صديدي على جدران الحلق ، مما يهيج الغشاء المخاطي للحنجرة.

إذا لم تقم بإجراء أشعة سينية للجيوب الأنفية في الوقت المناسب مع التهاب الجيوب الأنفية ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات خطيرة - مرض التهاب السحايا. في مثل هذه الحالات ، تنضم العلامات الثانوية للعدوى السحائية إلى الأعراض الرئيسية.

طرق التشخيص

تشخيص هذا المرض قبل كل شيءيتضمن الفحص البدني للمريض ، ودراسة التاريخ السريري والشكاوى في نفس الوقت مع أخذ البول والدم للتحليل. بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب الجيوب الأنفية ، يتم أخذ الأشعة السينية في الإسقاط الأمامي والجانبي. إذا لزم الأمر ، يقوم المتخصصون أيضًا بإحالة المريض إلى دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص أنسجة الجيوب الأنفية في طبقات. ولكن عادة ما تكون الأشعة السينية للجيوب الأنفية كافية لإجراء تشخيص نهائي. بعد ذلك ، يتم أيضًا تحديد الأسباب الرئيسية وتحديد المضاعفات المحتملة.

يمكنك على الفور فهم كيف يبدو التهاب الجيوب الأنفية في الأشعة السينية ، ونتيجة لذلك يتم التشخيص النهائي. العيب الوحيد لهذه الطريقة هو عدم وجود إمكانية الرؤية الدقيقة والتمايز بين محتويات قيحية من المكون المخاطي.

بالحديث عن الأشعة السينية التي يتم إجراؤها مع التهاب الجيوب الأنفية ، تجدر الإشارة إلى أن الصور مأخوذة في نتوءين رئيسيين: أمامي وجانبي. إذا تم العثور على دوائر في الجيوب ، فهذا قد يشير إلى مكونات كيسية أو أورام.

في الصورة أدناه يمكنك أن ترى سواد الجيوب مع التهاب الجيوب الأنفية.

للإجابة على سؤال حول عدد المرات التي يمكن فيها إجراء الأشعة السينية مع التهاب الجيوب الأنفية ، نلاحظ أنه لن تكون هناك إجابة دقيقة هنا. في بعض الحالات عليك اللجوء إلى هذا الإجراء عدة مرات في الشهر.

ميزات العلاج

علاج التهاب الجيوب الأنفية لا يمكن وصفه إلا من قبل أخصائي بعد فحص شامل للمريض. كقاعدة عامة ، مبادئ نظام علاج الالتهابتعتمد الجيوب الأنفية الفكية على نوعين: العلاج الجراحي والمحافظ.

العلاج الدوائي

طريقة علاج محافظة تهدف إلى منع ظهور محتويات قيحية في الجيوب الأنفية الفكية. الأدوية الرئيسية التي يمكن أن يصفها الأخصائي لعلاج التهاب الجيوب الأنفية هي كما يلي:

1. المضادات الحيوية: Supraks ، Amoxiclav ، Ceftriaxone ، Augmentin ، Cefotaxime.
2. عوامل إزالة التحسس: سوبراستين ، لوراتادين.
3. مكملات غذائية غنية وفيتامينات متنوعة: "سوبرادين" ، "فيتروم" ، "مير" ، "ألفابت".
4. مسكنات الآلام: ايبوبروفين ، نوروفين ، كيتوبروفين ، ميج.

مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن التهاب الجيوب الأنفية نادرًا ما يسبب الحمى ، لا يتم وصف أدوية إضافية لتقليل الحمى. يمكن أن تعمل منتجات الإيبوبروفين أو الباراسيتامول بشكل جيد مع هذا. يمكن أن تمنع جميع الأدوية الجهازية مجتمعة مسار الالتهاب ، وتخلق حماية مناعية ، وتساهم أيضًا في التعافي السريع للمريض.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف المستحضرات الموضعية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية:

1. قطرات خاصة مضادة للبكتيريا لمكافحة التهاب الجيوب الأنفية: Polydex ، Bioparox ، Isofra.
2. قطرات احتقان مضيق للأوعية: "أوكسي ميتازولين" ،النفثيزين ، غالازولين.
3. الاستعدادات لغسل الأنف المتكرر: المحلول الملحي ، الأكواماريس ، الدلفين.

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، فقد يصف الأخصائي ثقبًا ، وهو ثقب في الجيوب.

جراحة

إذا كان هناك مسار طويل للمرض بالفعل ، أو تم تقديم علاج غير لائق ، أو تطورت العملية الالتهابية بسرعة كبيرة ، فهذا هو سبب العملية. مثل هذه العملية تنطوي على ثقب ، وهو ثقب في جدران تجويف الأنف من أجل تعقيم الأغشية المخاطية وإخلاء محتويات قيحية.

كقاعدة عامة ، يتم إجراء ثقب في الجيوب الأنفية تحت التخدير الموضعي ، ومع ذلك ، على الرغم من التخدير ، قد يشعر المريض بعدم الراحة. في هذه الحالة ، يتم استخدام محلول يدوكائين كمخدر. يتم عمل ثقب على طول الحافة السفلية لممر الأنف ، وبعد ذلك يتم توصيل حقنة بالإبرة ، والتي تمتص جميع المحتويات المرضية من تجويف الأنف. بعد هذا الإجراء ، يتم الغسيل بمساعدة المطهرات والمطهرات. عند الانتهاء من هذه العملية الجراحية ، يصبح التنفس طبيعياً على الفور ، ويكون لدى المريض اتجاه إيجابي فيما يتعلق بالرفاهية العامة.

بعد ذلك ، يمكن أيضًا وصف علاج دوائي خاص ، والذي يهدف إلى منع المضاعفات المحتملة.

توصيات من الخبراء

أي مرض يصيب عظام الفك ، ناجم عن الالتهابات وتراكم محتويات قيحية ، يشكل خطرا خاصا على صحة وحياة المريض. عندما يتجاوز القيح المكان ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي والدماغ. لذلك ، يوصي الخبراء بالعلاج المناسب وفي الوقت المناسب لسيلان الأنف ونزلات البرد وأيضًا دعم جهاز المناعة لديك باستمرار.