يُعتبر الإحليل التحتي من أكثر تشوهات الإحليل شيوعًا ، والتي تُلاحظ عند الأولاد ، وغالبًا ما تكون عند الفتيات. وفقًا لأحدث البيانات ، من بين 125 طفلًا ، يحدث هذا العيب في اثنين أو ثلاثة ذكور. إنها كلها تحتي. ما هو وما الأعراض التي تظهر عليه وما الذي يرتبط به وكيف يتم علاجه؟
ما هو المبال التحتاني؟
يتميز Hypospadias بإزاحة غير طبيعية للفتحة البولية إلى أجزاء غير مناسبة من الجسم ، مثل العجان أو كيس الصفن أو السطح السفلي للقضيب.
في وجود هذا الخلل يحدث انتهاك كامل لنظام التبول ، تهيج الجلد ، عدم الراحة وتشوه القضيب.
Hypospadias - ما هو؟ تنمية الرذيلة عند البنات
Hypospadias لا يحدث فقط في الأولاد ، ولكن أيضًا عند الفتيات. لكن هذا نادر للغاية. في هذه الحالة ، هناك تشوه واضح في فتح مجرى البولقناة. في أغلب الأحيان ، يحدث فتحه مباشرة في المهبل. في الوقت نفسه ، فإن غشاء البكارة نفسه ، أو غشاء البكارة ، له أيضًا خاصية انقسام.
ما هي علامات الرفض
يوفر الإحليل التحتي عند الأطفال عددًا من السمات المميزة. على وجه الخصوص ، أحدها هو وجود ثقب في مكان غير تقليدي لذلك. تشمل الأعراض الأخرى كثرة التبول وصعوبة التبول.
قد يعاني الممثلون البالغون من الجنس الأقوى من اللامبالاة الجنسية الكاملة تجاه شريكهم الجنسي وتشوه واضح في القضيب.
تأثيرات غير سارة للمبال التحتي
في حالة عدم وجود أي مساعدة من المتخصصين ، يؤدي الإحليل التحتي (يمكن رؤية صورة هذا الانحراف أدناه) إلى عواقب غير جذابة للغاية. في معظم الحالات ، يظهر استسقاء واحد أو اثنين في منطقة الخصية ، وتسمى طبياً القيلة المائية. وهي عبارة عن كيس صغير ناتج عن التراكم المفرط للسوائل في كلا غشاء الخصيتين.
بدورها تؤدي هذه الظاهرة إلى حدوث فتق إربي وتراكم مفرط للغدد الليمفاوية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك خلل في التنسج في القلفة وتطور الأمراض المزمنة. ومع ذلك ، فإن مظاهرها تعتمد بشكل مباشر على نوع الانحراف المكتشف. هذا ما يؤدي إليه الإحليل التحتي. سننظر في أشكاله أدناه.
عند النساء والفتيات ، يمكن أن تكون عواقب المبال التحتاني عدوى مثل التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب الفرج والمهبل ، في كثير من الأحيان في مثل هذهأظهر المرضى علامات واضحة على الخنوثة الكاذبة والخنوثة.
ما هي أنواع الإحليل التحتي؟
تتميز الأشكال التالية من التشوهات الخلقية:
- استسلم
- تاج ؛
- جذع ؛
- كيس الصفن
- المنشعب
- الحبليات.
ما هو الاستسلام والشذوذ الإكليلي؟
يعتبر المبال التحتاني العاصمة الشكل الأخف والأكثر شيوعًا من التشوهات. في هؤلاء المرضى ، كقاعدة عامة ، يتم إزاحة الفتحة الضيقة للإحليل قليلاً من مركز الحشفة إلى الأخدود الإكليلي.
مع هذه الحالات الشاذة ، قد يشعر الرجال بعدم الراحة بسبب الضغط على القناة الضيقة لمجرى البول. عملية التبول صعبة بالنسبة لهم وتبدو وكأنها مجرى رقيق. لم يلاحظ عمليا تقوس العضو التناسلي الذكري في هذه المرحلة
يوجد الإحليل التحتي عادة في 65-80٪ من الرجال والفتيان.
تتميز الانحرافات التاجية أو الطرفية بإزاحة الثقب بالقرب من الأخدود. أثناء عملية التبول ، يلاحظ المرضى إعادة توجيه للتيار الكهربائي بزاوية مع القضيب.
في المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الشذوذ ، يتم نطق القلفة ، والتي تكتسب عدة طيات جديدة وتشكل نوعًا من الجيب.
عادةً ما ينتج عن المبال التحتاني التاجي انحناء في القضيب ، والذي يصبح بعد ذلك بطنيًا.
ما هوتشوهات الساق وكيس الصفن؟
بالنسبة للشكل الجذعي للشذوذ ، فإن موقع مجرى البول على جذع القضيب هو سمة مميزة. في مثل هؤلاء المرضى ، مع مرور الوقت ، يحدث تشوه شديد في القضيب ، وتسبب عملية التبول نفسها مشاكل كبيرة. الحقيقة هي أنه خلال العملية يتم توجيه الطائرة إلى أسفل. لذلك ، مع كل رغبة ملحة للذهاب إلى المرحاض ، يجب على الأشخاص الذين لديهم تشخيص مشابه جذب رجولتهم إلى البطن حرفياً.
تحتاني الصفن (يمكن العثور على صورة لهذا المرض في مقالتنا) يوفر إزاحة خلقيّة للقناة إما إلى كيس الصفن نفسه أو إلى خط ترسيمها مع جذع العضو. المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الشذوذ يصابون بعد ذلك بتشوه شديد في القضيب ويمكنهم التغوط فقط أثناء القرفصاء.
ما هي أشكال الشذوذ العجاني والحبلي؟
شكل العجان من الانحراف يعني إزاحة القناة مباشرة إلى العجان ، ووجود تشوه شديد في القضيب ، وانقسام في كيس الصفن وصعوبة في التبول (مرة أخرى ، تتم العملية أثناء الجلوس).
يختلف شكل الوتر عن كل الأشكال السابقة في أنه يحتوي على انحراف ضئيل عن القاعدة. لذلك ، فإن فتحة مجرى البول تقع في أعلى القضيب. ومع ذلك ، فإن كرامة الرجل نفسها مشوهة ، ويرجع ذلك إلى وجود خلل التنسج الجلدي.
أنت الآن على دراية بمفهوم الإحليل التحتي. ما هو وما هي أنواع هذا الشذوذ الذي وصفناه أعلاه. ومع ذلك ، يجب أن تكون على دراية أيضًا بالأسباب المحتملة.انحراف معين.
ما الذي يسبب تحتي؟
لا يُعرف سوى القليل عن أسباب الإحليل التحتي. ومع ذلك ، قد يكون سبب الشذوذ أعلاه هو العوامل التالية:
- تطور غير لائق للجنين في 7-15 أسبوعًا (خلال هذه الفترة يكون تكوين الأعضاء التناسلية في الجنين) ؛
- تشوهات وراثية أو كروموسومية في جسم الأم ؛
- المضاعفات التي تسببها الأمراض الفيروسية للمرأة الحامل (الحصبة الألمانية والأنفلونزا) ؛
- استخدام غير مناسب للعقاقير الهرمونية من قبل المرأة أثناء المخاض ؛
- التهابات الجنين
- المواقف العصيبة المتكررة ؛
- نقص الغذاء ؛
- تعاطي الكحول للأمهات وأكثر.
كل هذه القائمة من العوامل السلبية ، وأحيانًا مزيج من العديد منها ، تؤدي إلى مثل هذا الانحراف غير المرغوب فيه مثل hypospadias (ما هو موصوف في هذه المقالة).
كيف يتم تشخيص الانحراف؟
من الممكن تحديد انحرافات المريض من خلال إجراء التشخيصات المجدولة. بفضلها يمكن للطبيب المتمرس أن يحدد بسهولة وجود عيب بالفعل في الأيام الأولى من حياة الطفل. يشتمل نفس التشخيص وطريقة التعرف على المرض على الإجراءات التالية:
- فحص بصري دقيق لقضيب طفل أو بالغ ؛
- إجراء دراسة وراثية (تتيح لك التعرف على الكروماتين الجنسي) ؛
- تنفيذالفحص بالموجات فوق الصوتية للمسالك البولية والأعضاء ؛
- تصوير الجهاز البولي (يسمح لك بدراسة بنية ووظائف الجهاز البولي)
خيارات العلاج Hypospadias
في حالة الاشتباه في إحلیل تحتي ، يوصى باستشارة المتخصصين مثل طبيب المسالك البولية والجراح. ومع ذلك ، يجب أن نفهم أن العلاج القياسي ليس كافيًا هنا. يزيل مثل هذا الشذوذ البصري مثل المبال التحتاني والجراحة. في نفس الوقت يستحسن اللجوء إلى التدخل الجراحي في عمر مناسب لذلك. على سبيل المثال ، من الأفضل إجراء عملية جراحية للأطفال بين ستة أشهر وسنة ونصف. في هذا الوقت تكون جميع أنواع الإجراءات الجسدية (بما في ذلك إعادة التأهيل اللاحقة) أكثر فعالية ويسهل على الطفل تحملها.
يعتقد بعض الأطباء أنه من الأفضل إجراء عملية جراحية لطفل قبل بلوغه عام واحد ، لأن المرضى الصغار ليسوا بعد في السيطرة الكاملة على الموقف وينسون المرض بسرعة.
إذا لم يتم تصحيح المبال التحتاني في الطفولة ، فيمكن تصحيحه في أي عمر.
متى يجب أن أجري الجراحة؟
وجود علامات المرض لا يعني دائما أن المريض بحاجة لعملية جراحية. وفقًا للخبراء ، يجب القيام بذلك فقط في حالة حدوث تشوه شديد في الأعضاء التناسلية وفي وجود فتحة مجرى البول الضيقة.
الوقاية من المبال التحتاني
من أجل عدم حدوث أي شذوذ لطفلك ، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية لمنعه. تحقيقا لهذه الغاية ، المستقبلينصح أمي باتباع النصائح التالية من الخبراء:
- التخلي تمامًا عن العادات السيئة ؛
- تجنب التطبيب الذاتي واستخدام الأدوية غير المعقولة ؛
- حاول تجنب المواقف العصيبة ؛
- سجل مع طبيب نسائي في الوقت المحدد وقم بزيارته بانتظام ؛
- استشر طبيب المسالك البولية على الفور في حالة الاشتباه في إحلیل تحتي عند الطفل (أقل من ستة أشهر).
باختصار ، لم يعد الإحليل التحتي جملة بعد. يمكن حل هذه المشكلة بسرعة. الشيء الرئيسي هو اللجوء إلى المتخصصين في الوقت المناسب.