المناعة الضعيفة يمكن أن تسبب العديد من المشاكل الصحية. بعد كل شيء ، الكائن غير المحمي هو "فريسة" سهلة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ونتيجة لذلك ، فإن ظهور أمراض يصعب علاجها ، والتي يمكن أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للصحة ، وقد تؤدي أحيانًا إلى الوفاة. لاستعادة عمل الجهاز المناعي والسيطرة على الحالة ، يتم استخدام عوامل تعديل المناعة ، مثل Ingaron. آراء الأطباء حول هذا الدواء متناقضة تمامًا ، لذلك دعونا نحاول تكوين رأينا من خلال دراسة المعلومات حول العقار بمزيد من التفصيل.
التأثير الدوائي للدواء
أساس هذا الدواء المعدل للمناعة هو جاما إنترفيرون ، الذي يتكون من 144 من الأحماض الأمينية ، بشكل أكثر دقة ، من بقاياها. علاوة على ذلك ، تم استبدال الثلاثة الأولى (Cys-Tyr-Cys) منهم بـ Met. يعد جاما إنترفيرون نفسه أحد أهم المركبات المشاركة في الاستجابات المناعية للجسم. تحتوي الخلايا القاتلة الطبيعية ، والضامة ، والخلايا اللمفاوية التائية ، والعدلات على مستقبلات لها. في الوقت نفسه ، يساهم مركب الأحماض الأمينية (جاما إنترفيرون) في تنشيط وظائف المستجيب للخلايا المذكورة أعلاه مثل مبيد للجراثيم ،السمية الخلوية ، تخليق الجذور الفائقة والنيتروكسيد والسيتوكينات مع عمل مضاد للالتهابات ومبيد للجراثيم. التعليمات المرفقة في عبوة عقار "Ingaron" تقول أيضًا أن المادة الفعالة الرئيسية لها تأثير مضاد للفيروسات مباشر. يتم تحقيق ذلك بسبب حقيقة أن مركب الأحماض الأمينية يمنع تكاثر RNA و DNA للفيروسات وجزيئاتها الناضجة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جاما-إنترفيرون لها تأثير سام للخلايا على الخلايا المصابة بالفيروس. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الدواء يمنع تخليق البروتينات الالتهابية بسبب زيادة التعبير عن جينات C2 و C4.
شكل الافراج وتكوين الدواء
يتم إنتاج الدواء في شكلين فقط. الأول هو lyophilizate ، والذي يستخدم لتحضير محلول للإدارة تحت الجلد والعضل. بالإضافة إلى الإنترفيرون جاما ، يحتوي الدواء على مانيتول السواغ. يتم إنتاج هذا النوع من الأدوية في قوارير معبأة في عبوات من الورق المقوى من 1 و 5 و 10 و 20 قطعة. يسوق الدواء بدون وصفة طبية
أما الشكل الثاني للدواء فإن تركيبته مطابقة للأول. لكن هذا المجفد ، المعبأ أيضًا في قوارير ، يستخدم لتحضير القطرات للإعطاء عن طريق الأنف. تحتوي كل عبوة كرتونية مع الدواء الرئيسي على ماء للحقن في أمبولة أو قنينة 5 مل. هذا المكون الإضافي هو مذيب لتحضير المحلول.
حتى الآن ، لا توجد أشكال أخرى لإطلاق الدواء ،لذلك ، يجب ألا تبحث عن أنواع أخرى من عقار "Ingaron" في الصيدليات. لا يتم تصنيع الأجهزة اللوحية بواسطة صناعة الأدوية.
من الذي يوصف الدواء على شكل محلول للحقن تحت الجلد والعضل؟
قبل النظر في مؤشرات تناول هذا النوع من الأدوية ، يجب أن يقال إنه يجب استخدامه فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج. بعد كل شيء ، تعتمد طريقة الإعطاء وجرعة الدواء على المرض وطبيعة مساره.
دواء مناعي "إنغارون" هو أحد مكونات العلاج المعقد للأشكال المزمنة من التهاب الكبد الفيروسي B و C ، والسل الرئوي ، والسرطان ، والتهابات فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. في كثير من الأحيان ، يوصف العلاج للمرضى الذين يعانون من الكلاميديا البولي التناسلي والتهاب البروستاتا المزمن وعدوى الهربس التناسلي والقوباء المنطقية. وجد عقار "انغارون" تطبيق في علاج والوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري وكذلك المضاعفات المعدية في مرض الورم الحبيبي المزمن.
باستخدام محلول الأنف
غالبًا ما يستخدم هذا النوع من الأدوية في مجالات الطب المختلفة. ومع ذلك ، فإنه يوصى به في أغلب الأحيان كوسيلة وقائية وعلاجية لسلالات مختلفة من الإنفلونزا ، بما في ذلك H5N1 و H1N1 ، والتي تعرف باسم إنفلونزا "الطيور". خلال فترات الأوبئة ، يساعد هذا الدواء جهاز المناعة على محاربة مسببات الأمراض.
عند استخدام العلاج مع العلاج الرئيسي ، يحدث التعافي بشكل أسرع عدة مرات. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يتناولون Ingaron ، هناك مضاعفاتتتطور الأنفلونزا فقط في حالات معزولة.
نظام تحضير و جرعات محلول الحقن
كما ذكرنا سابقاً ، جرعة الدواء يجب أن يصفها الطبيب المعالج ، مسترشداً بتشخيص وخطورة المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يركز الأخصائي انتباه المريض على طريقة إعطاء الدواء ومدة مسار العلاج.
وبما أن الدواء متوفر فقط على شكل مادة lyophilisate ، فمن الضروري تحضير محلول للحقن منه بشكل صحيح قبل الاستخدام. للقيام بذلك ، يتم تخفيف محتويات قنينة واحدة في 2 مل من الماء للحقن.
كجزء من العلاج المعقد للأشكال المزمنة من التهاب الكبد الفيروسي C أو B ، وكذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والسل الرئوي للمرضى البالغين ، الجرعة اليومية هي 450-500 ألف وحدة دولية. يتم الحقن مرة واحدة يوميًا ، كل يومين أو يوميًا. اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن أن تتراوح مدة العلاج من 30 إلى 90 يومًا ، وإذا لزم الأمر ، يمكن تكراره بعد شهرين على النحو الذي يحدده الطبيب.
لمنع تطور المضاعفات في المرضى الذين يعانون من مرض حبيبي مزمن ، يتم وصف 500000 وحدة دولية من Ingaron كل يوم أو كل يوم. تشير تعليقات الأطباء إلى وجود اتجاه إيجابي عند استخدام الدواء لمدة 2-3 أيام. لكن يجب أن يكون مسار علاج هذا المرض 5 حقن على الأقل. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مشاكل الأورام ، فإن متوسط الجرعة اليومية يمكن أن يختلف من 400 إلى 600 ألف وحدة دولية ، اعتمادًا على شدة المرض. ولكنيتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي ، ويتم تعديلها بالفعل أثناء العلاج وفقًا لنتائج التجارب السريرية.
يتم وصف الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض مثل عدوى الهربس أو الكلاميديا البولي التناسلي أو القوباء المنطقية 5 حقن تحت الجلد كل يوم. يجب أن يكون متوسط الجرعة اليومية من الدواء للأمراض المذكورة أعلاه للبالغين 500 ألف وحدة دولية.
لدعم جهاز المناعة ومساعدته على التعامل مع التهاب البروستاتا المزمن ، ينصح المرضى بحقن Ingaron كل يومين. مسار العلاج - 10 حقن 100 ألف وحدة دولية
للثآليل التناسلية ، يتم إعطاء الدواء تحت الجلد كل يوم ، 100 ألف وحدة دولية. مدة العلاج تعتمد على مدى تعقيد المرض ولكن لا تقل عن 5 حقن.
نظام جرعات محلول الأنف
قبل استخدام هذا الشكل من الدواء ، يجب إذابة مادة lyophilisate في 5 مل من الماء ، والتي تم تضمينها بالفعل في عبوة الدواء. يتم غرس المحلول الناتج في الأنف باستخدام ماصة.
عندما تظهر الأعراض الأولى للأنفلونزا أو السارس ، توصي تعليمات عقار "Ingaron" باستخدام 5-8 مرات في اليوم ، قطرتان في كل ممر أنفي. مدة العلاج عادة 5-7 أيام
تجدر الإشارة إلى أن العلاج يستخدم أيضًا للوقاية من الأمراض البكتيرية والفيروسية في الجهاز التنفسي. لذلك ، بعد ملامسة شخص مريض أو انخفاض حرارة الجسم ، يتم غرس الدواء في الأنف لمدة 10 أيام مرة واحدة يوميًا ، 2-3 قطرات. يجب تنفيذ هذا الإجراء بعدتنظيف الممرات الأنفية قبل الأكل بـ 30 دقيقة على الأقل. إذا كان الاتصال بشخص مريض لمرة واحدة ، كإجراء وقائي ، يكفي إسقاط عقار Ingaron في الأنف مرة واحدة فقط.
لتوزيع الدواء بالتساوي ينصح بتدليك اجنحة الانف لعدة دقائق بعد التقطير.
الإعطاء العضلي للدواء للأطفال
غالبًا ما يتم تضمين جاما إنترفيرون في العلاج المعقد للعديد من الأمراض عند الأطفال. لذلك ، يوصف للمرضى الصغار بعد إزالة الورم الحليمي مع الورم الحليمي التنفسي.
يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي للمرضى المصابين بالتهاب الكبد الوبائي الحاد ب. في هذه الحالة ، يتم حساب الجرعة اليومية من الدواء في كل حالة ، بناءً على حقيقة أن هناك حاجة إلى 10 آلاف وحدة دولية لكل كيلوغرام من الدواء. وزن المريض الصغير. يتم الحقن مرة واحدة يوميًا لمدة 7-10 أيام ، بعد الفترة المحددة ، يتم تقليل الجرعة إلى النصف. تستمر دورة العلاج لمدة 3 أسابيع أخرى ، ويتم الحقن مرة كل يومين.
دعونا نستخدم "Ingaron" للأطفال المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن النشط والحاد ب. مع هذا المرض ، يتم وصف الحقن العضلي للمرضى الصغار بمقدار 10 آلاف وحدة دولية لكل 1 كجم من وزن الجسم مرتين في الأسبوع. مدة هذا العلاج من شهر إلى شهرين ، ولكن مع الأشكال المتقدمة أو المسار الحاد للمرض ، يمكن تمديده حتى 6 أشهر.
إذا تم تشخيص إصابة طفل بالتهاب الكبد الوبائي المزمن النشط (HDV) ، ولا توجد علامات لتليف الكبد ، يتم وصف الدواء بخمسة آلاف وحدة دولية لكل 1 كجموزن جسم المريض. يتم إعطاء الدواء مرتين في الأسبوع. مسار العلاج 8 حقن ويمكن تكرارها خلال 1-6 شهور
لكن إذا استمرت علامات تليف الكبد في الشكل النشط المزمن من التهاب الكبد ، يتم إعطاء الدواء مرتين في الأسبوع بمعدل 5 آلاف وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الطفل. يتم إجراء الحقن في غضون 30 يومًا ، وإذا ظهرت علامات عدم المعاوضة لاحقًا ، تتكرر الدورة بعد شهرين.
يتم وصف الأطفال الذين يعانون من الالتهابات البكتيرية المزمنة مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب الأمعاء والتهاب الحنجرة والتهاب البلعوم 10،000 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم. علاوة على ذلك ، لمدة شهر واحد يجب أن يتلقى الطفل 2-3 حقنة أسبوعيا. يمكن إجراء دورات العلاج المتكررة على النحو الذي يحدده الطبيب في موعد لا يتجاوز 3 أشهر.
إدارة الدواء المحيط بالبؤرة للأطفال
إذا تم تشخيص سرطان القرنية أو سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الخلايا القاعدية في المرضى الصغار ، فسيتم تضمين جاما إنترفيرون في العلاج المعقد. يتم تناوله يوميًا مباشرة تحت تركيز العملية الالتهابية بمعدل 100-250 ألف وحدة دولية لمدة 10 أيام. عندما يتم التعبير عن ردود الفعل الالتهابية المحلية بقوة ، يتم إجراء الحقن بعد 1-2 أيام. بعد انتهاء دورة العلاج مع Ingaron ، توصي مراجعات الأطباء بالتدمير بالتبريد لتعزيز التأثير العلاجي.
متى يتم إعطاء الأطفال دواء تحت الملتحمة؟
في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الدواء في طب العيون لعلاج المرضى من سن 7 سنوات. لذلك ، مع التهاب القرنية والجسم الهدبي والتهاب القرنية اللحمي ، قد يوصي الطبيبحقن جاما إنترفيرون تحت الملتحمة. تعتمد جرعة وتكرار الإجراء كليًا على شدة تطور المرض. يتم إدخال الدواء تحت التخدير الموضعي ، وكقاعدة عامة ، يتم استخدام محلول ديكائين 0.5 ٪. يمكن أن يكون المبلغ من 10 إلى 20 حقنة.
دواء موضعي
أيضًا ، فإن علاج Ingaron (مراجعات الأطباء تؤكد هذه المعلومات) يسرع من تعافي المرضى الذين يعانون من التهاب القرنية السطحي والتهاب الملتحمة. يستخدم الدواء لمثل هذه الامراض محليا.
لتحضير المحلول ، يتم تخفيف محتويات أمبولة واحدة في 5 مل من كلوريد الصوديوم وتخزينها في الثلاجة لمدة 12 ساعة قادمة. تطبيق "Ingaron" المحضرة (قطرات) 6-8 مرات في اليوم. مع اختفاء أعراض العملية الالتهابية ، يتم تقليل وتيرة التطبيق إلى 3-4 مرات. يجب ألا تتجاوز مدة هذا العلاج 14 يومًا.
لمن هو الدواء المانع؟
بغض النظر عن الشكل ، لا ينصح باستخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي للإنترفيرون جاما أو أي من المكونات الإضافية للدواء. يجب على النساء الحوامل عدم تناول هذا العلاج أيضًايُمنع تمامًا استخدام محلول Ingaron للحقن تحت الجلد والعضل في حالة مرض السكري وأمراض المناعة الذاتية. لا توصف قطرات الأنف للمرضى دون سن 7 سنوات.
الآثار الجانبية للأدوية والجرعة الزائدة
مثل أي دواء ، إنجارون (قطرات وحقن) لها عدد من الآثار الجانبيةأجراءات. لذلك ، مع إعطاء الدواء تحت الجلد أو العضل ، قد يحدث رد فعل تحسسي محلي. في معظم الحالات ، يتجلى في شكل احتقان الجلد ، مصحوبًا بمتلازمة الألم الخفيف. قد يعاني بعض المرضى من آلام في العضلات وارتفاع الحرارة أثناء العلاج.
عند استخدامه بجرعات أعلى من 1،000،000 وحدة دولية ، هناك خطر متزايد للإصابة بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل الصداع والضعف وآلام المفاصل والحمى. وإذا كانت درجة ظهور العلامات الموصوفة صغيرة ، فلا داعي لعلاج الأعراض. في الحالات التي تظهر فيها الأعراض ، يوصى بتناول الباراسيتامول.
ما رأي الأطباء في إنغارون؟
مرة أخرى في عام 1957 ، بفضل عمل العلماء ، تم اكتشاف الانترفيرون ودراسته بالتفصيل. منذ ذلك الوقت ، تم بالفعل كتابة الكثير من الأوراق العلمية حول أهمية استخدام هذا المركب البيولوجي متعدد المكونات في مجالات الطب المختلفة. وإذا تم إثبات استخدام الإنترفيرون لعلاج أمراض مثل التهاب الكبد أو الأورام السرطانية بشكل كامل من خلال عدد كبير من الدراسات السريرية ، فإن استصواب تناوله لنزلات البرد لا يزال موضوعًا للجدل في عصرنا. دعنا نحاول أن نفهم لماذا يناقش علماء الطب من مختلف البلدان هذا الأمر لعدة عقود.
يوصي معظم الأطباء في منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي دون أن يفشلوا بغرس عقار "إنغارون" في الأنف عند ظهور أولى علامات السارس. آراء الأطباء في نفس الوقت تتحدث عن الصيامظهور تأثير علاجي وزيادة دفاعات الجسم.
شخصيات طبية غربية لها آراء معاكسة تمامًا حول هذه المسألة. إنهم لا ينكرون فوائد الإنترفيرون في ARVI ، لكنهم يركزون على ردود الفعل السلبية التي يمكن أن تسببها Ingaron ، رذاذ أو قطرات. بعد كل شيء ، يؤدي الاستخدام طويل الأمد للعامل الوقائي في كثير من الحالات إلى تهيج وتآكل الغشاء المخاطي للأنف ، وظهور إفرازات دموية وعطس ، كما يتسبب أيضًا في انخفاض حاد في عدد الكريات البيض والدم (قلة الكريات البيض).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج "Ingaron" (قطرات) - تشير التعليمات أيضًا إلى ذلك - يمكن أن يسبب ردود فعل لا يمكن تمييزها عن أعراض البرد. هذه هي الحقيقة التي يشير إليها الأطباء الغربيون ولا يستخدمون جاما إنترفيرون في علاج مرضى البرد والسارس.
بناءً على هذه المراجعات المتضاربة للأطباء ، من الصعب جدًا التحدث عن استصواب استخدام Ingaron.
نظائرها في الطب
اليوم ، هناك الكثير من الأدوية التي تعتمد على مضاد للفيروسات. يمكن تفسير هذا التنوع من خلال حقيقة أن أكثر من نصف قرن قد مرت منذ اكتشاف مركب الأحماض الأمينية. وطوال هذا الوقت ، كان الصيادلة يعملون على ابتكار عقاقير جديدة أكثر تقدمًا.
مثل عقار "إنغارون" ، نظائرها تحتوي على مضاد للفيروسات. وأشهرها وسائل مثل "Laferobion" و "Ingaron A" و "Human Interferon" و "Avonex" و "Alfaferon" وغيرها.
تحتوي جميع الأدوية المذكورة أعلاهمركب الأحماض الأمينية - الإنترفيرون. تستخدم على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب في بلدنا لعلاج الأمراض المعقدة من المسببات الفيروسية والبكتيرية. لكن تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من الأصل البيولوجي للأدوية ، يجب ألا تستخدمها بمفردك. بعد كل شيء ، كل منهم له موانع خاصة به ويمكن أن يضر بحالة الشخص المريض. يجب تحديد جدوى استخدام دواء معين يعتمد على مضاد للفيروسات من قبل أخصائي فقط. تشمل واجبات الطبيب المعالج أيضًا حساب جرعة الدواء واختيار طريقة إدارته. أثناء العلاج ، بغض النظر عما إذا كان Ingaron ، تم وصف نظائرها على أساس جاما إنترفيرون أو العوامل التي تحتوي على ألفا إنترفيرون ، سيقوم الأخصائي بمراقبة ديناميكيات مسار المرض وضبط مدة مسار العلاج بشكل فردي.
