يمكن أن تؤذي عظم في الساق لعدة أسباب. هذه شكوى شائعة جدًا للمرضى لجراح العظام وأخصائي الروماتيزم وأخصائي الرضوح وأخصائي أمراض المفاصل. في النساء ، غالبًا ما تكون هذه شكاوى من ألم في إصبع القدم الكبير. أثناء المحادثة ، غالبًا ما يكتشف الطبيب عادته في المشي بكعب عالٍ. طبعا هذا جميل لكن هناك دائما خطر انحناء الاصبع الاول في مثل هذه الحالات
يبدأ رأس المفصل المشطي السلامي للإبهام (العظم) في الانتفاخ إلى الخارج وهذا ما يسمى "تشوه أروح القدم" أو "توقف هالوس أروح". علاوة على ذلك ، ينحرف الإبهام إلى الجانب بحيث يتداخل مع إصبع القدم الثاني.
النساء عرضة لهذا المرض ، لأن أربطةهن أضعف من الرجال ، الذين ، على الرغم من أنهم لا يمشون في الكعب ، يمكن أن يتعرضوا أيضًا للإجهاد على القدمين.
مسببات الظاهرة
في 70٪ من الحالات يوجد عامل وراثي. الغضروف ، الذي يجب أن يكون عادةً مرنًا ومتينًا ، فينتيجة لاضطرابات الجينات ، يتم تغطيتها بالكولاجين المتحول ، ومن هنا يحدث اضطراب في تطور المفصل ، وينمو العظم الداخلي.
السبب الثاني يمكن أن يسمى جميع أنواع أمراض المفاصل ، عندما تحدث فيها العمليات التنكسية ، والالتهابات ، والنزيف في كبسولة المفصل ، ونمو النباتات العظمية ، وهشاشة العظام ، وما إلى ذلك.
سبب آخر هو اضطرابات الغدد الصماء مثل السكري أو السمنة (فهي تزيد من تآكل المفاصل).
إلى جانب ذلك ، يجب أن تكون هناك عوامل استفزازية:
- أحذية كبيرة الحجم ، كعوب عالية ، مما يؤدي إلى وضع غير طبيعي للقدم على المدى الطويل ، مما يتسبب في التهاب كيس إصبع القدم الكبير ؛
- الروماتيزم (الناجمة عن الوراثة) ؛
- إصابات وصدمات مجهرية القدم مع اضطرابات في الأربطة (تؤدي إلى تورم والتهاب العظام) ؛
- قدم مسطحة مستعرضة ؛
- الشيخوخة (على مر السنين ، يتوقف تخليق الكولاجين عمليا ويصبح المفصل غير مستقر) ؛
- الذروة (انخفاض هرمون الاستروجين يرفع نسبة الكوليسترول ويؤدي إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام) ؛
- ضغوط احترافية ورياضة محسّنة ؛
- نقص الفيتامينات أ ، د ، ج ، هـ ؛
- نقص المعادن (المغنيسيوم).
علامات إبهام القدم الأروح
النذير الأول:
- احمرار الإبهام على الجانب ؛
- تعب بالساق و انتفاخ فيها
- العظام حول إصبع القدم الكبير تؤلم طوال اليوم ؛
- مسامير القدم ؛
- صباحيصاحب الرفع ألم حاد في القدم ؛
- ظهور سماكة في قاعدة الإصبع.
علاوة على ذلك ، يظهر الألم عند المشي أو الوقوف. عند الحركة ، يحدث العرج ، تظهر الذرة على الجانب الأخمصي من الكتائب. حتى في حالة الراحة ، هناك انزعاج دائم في القدم ، والأصابع مثنية.
تصنيف النزوح
يجب ألا يتجاوز انحراف الإصبع 10 درجات في العادة. مع علم الأمراض ، تزداد الدرجة. تظهر النبتات العظمية في الغضروف المفصلي ، وتعطل التدهور في القدم ، مما يسبب الالتهاب. يتضخم الغضروف المفصلي تدريجياً ويحمر ويؤلم
- الدرجة الأولى. إزاحة الإبهام أقل من 20 درجة. بصريًا ، لا يتغير ، باستثناء سماكة غير محسوسة تقريبًا. الإزعاج ليس جسديًا بقدر ما هو جمالي. بعد مجهود مطول هناك انزعاج طفيف
- الدرجة الثانية. إزاحة الإصبع - 20-30 درجة. من الأعراض: يتحول لون العظام إلى اللون الأحمر ، ويصبح الانزعاج متكررًا ، والمشي الطويل يسبب القليل من الألم.
- الدرجة الثالثة. الإزاحة - ما يصل إلى 30-50 درجة. الأعراض: تؤلم العظام وتتضخم وتتحول إلى اللون الأحمر ، وتكون حركة المفصل محدودة. الألم محتمل وإن كان مستمراً
- الدرجة الرابعة. الإزاحة تزيد عن 50 درجة. الأعراض: يؤلم عظم إصبع القدم بشدة عند المشي ، وقد يكون هناك عرج. تظهر مسامير اللحم على أطراف الأصابع العلوية. يصعب العثور على الأحذية بسبب الألم.
ما مدى خطورة المشكلة بدون علاج؟
عندما تؤلم عظم في الساق ، كثيرمتجاهلة لكن المضاعفات لن تجعلك تنتظر
- آفات متعددة لمفاصل الساقين مع تطور الفصال العظمي ؛
- زيادة تشوه الاصبع
- اضطرابات وضعية
إذا تضررت الساقين في منطقة القدم من أعلى ، فماذا أفعل؟
علاج إبهام القدم الأروح يستغرق وقتًا طويلاً ، والهدف من العلاج هو إبطاء تقدم العملية وتحسين وظيفة المفصل. تعتمد فعالية العلاج بشكل أساسي على عمر المريض ونشاطه ودرجة إزاحة الإصبع.
يتطلب التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل علاجًا دوائيًا طويل الأمد. يستخدم العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب المفاصل المعدي ، وتستخدم المثبطات في الأمراض المناعية.
يتم تخفيف الألم والالتهاب في العلاج الموضعي عن طريق استخدام مراهم الكورتيكوستيرويد غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
عندما تنحسر العملية الحادة ، توصف أجهزة حماية الغضروف لتطبيع التمثيل الغذائي في المفاصل. في الآونة الأخيرة ، غالبًا ما يوصى باستخدام "Hondrolon" لهذا الغرض. المادة الفعالة لهذا التحضير المناعي هي كبريتات شوندروتن. يتم إنتاج الدواء في روسيا.
العمل الدوائي
تحتوي تركيبة عقار "Chondrolon" على البروتيوغليكان الذي يحمي الغضروف ، ويثبط نشاط الإنزيم الذي يدمره ، كما أنه يحسن عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة المصابة. الدواء يخفف الآلام والالتهابات ، ويعيد سطح الغضروف ، وينظم إفراز السائل الزليلي.
أيضاتستخدم حمامات البارافين والعلاج بالتمارين والتدليك والعلاج بالفيتامينات للعلاج. مع درجة 1-2 من الإزاحة ، يكون العلاج المحافظ فعالاً. هذا هو استخدام مثبتات العظام والنعال والألواح بين الأصابع. يوزعون الحمل على القدم بالتساوي ويمنعون اصبع القدم من الانحناء ، مما يسهل المشي ويخفف الألم.
تدليك علاجي
تدليك القدمين على شكل عجن لولبي للعظام يحسن الدورة الدموية وينشط إمداد المفصل بالعناصر الغذائية ، ويساعد على استرخاء العضلات والأربطة. الدورة مدتها 10 أيام لمدة 20 دقيقة ثم استراحة لمدة 3 أسابيع
تمارين الجمباز
يتم عمل تمارين خاصة يوميا. يعيدون الحركة تدريجياً ويقويون المفصل
بينهم:
- التقاط الأشياء الصغيرة من الأرض بأصابع القدم ؛
- رسم بقلم رصاص في أصابع الأرقام أو الحروف ؛
- نشر القماش المجعد على الأرض بأصابع قدميك ؛
- المشي اصبع القدم.
أيضا تحسين حالة الحمامات العشبية والحد من الحمل على القدمين
العملية
يقرر جراح العظام إجراء عملية جراحية بعد فحص الأشعة السينية. يسمى تصحيح التشوه بقطع العظم. يحدث هذا عادة عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال.
هناك أكثر من 150 طريقة لتصحيح إبهام القدم الأروح: قطع عظم شيفرون ، إزالة نبتات العظام ، إيثاق المفصل ، إلخ. يتم اختيار نوع العملية من قبل الطبيب. يمكن إغلاق أو فتح قطع العظم.
مغلق بدونالشقوق من خلال الثقوب ، وهي طريقة قليلة الصدمة. يخرج المريض من المستشفى في اليوم التالي بعد العملية
ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟
علاج العظام في المنزل يتضمن استخدام مثبت ونعل وألواح بين أصابع القدم.
التجنيب فعال:
- في المرحلة 1-2 من علم الأمراض ، حيث لا يوجد حتى الآن ألم دائم ؛
- مصاب بالسمنة لفترة حتى يستقر وزن المريض ؛
- بعد الجراحة وأثناء إعادة التأهيل ، يوفر المثبت راحة للقدم
الوقاية
توصيات بسيطة:
- يجب أن تناسب الأحذية. يجب أن تكون مصنوعة من مادة طبيعية ، مع نعل كثيف ، واسع إلى حد ما ، مع دعم القوس.
- يجب أن تمشي حافي القدمين في كثير من الأحيان.
- في المساء يمكنك عمل مساج للقدمين و حمامات الملح
- لا تنقص الكالسيوم.
- قف أقل ، مشي أكثر
يؤلم تحت الركبة: الأسباب
لماذا تؤلمني عظام ساقي تحت الركبة؟ مذنب في هذا:
- إجهاد جسدي شديد على عضلات الساقين ، على سبيل المثال ، عند الإفراط في التدريب. وهذا يؤدي إلى ألم عضلي وتشنجات.
- يمكن أن يكون سبب آلام العظام هو التواء أو تمزق الأربطة.
- يمكن أن تستفزها كدمة
- ألم العظام أسفل الركبة يمكن أن يكون سببه كدمة شديدة. في غضون يومين ، ستتم إضافة التورم والورم الدموي إلى هذا
- عظام الساقين من الركبة إلى القدم مصابة بالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل أوالتهاب الغضروف المفصلي للركبة. غالبًا ما يحدث الألم في أسفل الركبة بالقرب من القدم بسبب الدوالي والتخثر.
- يؤلم عظم الساق نتيجة خلل في توازن الماء والملح ، عندما يحدث تفاعل التهابي في الدهون تحت الجلد ، على سبيل المثال ، مع عرق النسا والحمل.
يمنع الأوتار من التمدد بقوة ولفترة طويلة ، حتى لو كانت قوية.
يمكن أن يحدث ألم تحت الركبة في الأمام أيضًا بسبب التهاب الأوتار (التهاب الأوتار). هذا محسوس بشكل خاص عند ممارسة أو صعود السلالم.
يؤلم عظم الساق أمامه نتيجة غير سارة لالتهاب المفاصل ككيس في مفصل الركبة ، ويسبب ألماً شديداً.
يمكن أن يتمزق الغضروف المفصلي أثناء المجهود البدني الثقيل. الغضروف المفصلي بمثابة وسادات وسادة.
يمكن أن يحدث ألم تحت الركبة بسبب كسر في الكأس الموجودة في هذه المنطقة.
إذا لم يكن من الواضح سبب إصابة الساق الموجودة أسفل الركبة في الأمام ، ففكر في احتمال حدوث خلع أثناء السقوط أو وقوع حادث أو أثناء التمرين ، وما إلى ذلك. يمكن أن تسبب السمنة أيضًا عدم الراحة في الساقين أسفل الركبة. مع تطبيع الوزن يزول الألم من تلقاء نفسه
الساق الموجودة أسفل الركبة في الأمام تؤلم بشدة وعندما ينفصل السمحاق. قد يبدأ مفصل الركبة بالتأذي بسبب اضطرابات في مفصل الورك أو قرص في الأعصاب. لكن هذه ليست الأسباب الوحيدة.
لماذا ما زالت عظام ساقي تؤلمني؟ على سبيل المثال ، بسبب ضعف الرأس الإنسي للعضلة الباسطة ، مما يضغط على الرضفة ويسبب الألم مع الحركة.
أمراض مع الألمفي العظام
هم مختلفون جدا:
- إصابات: كدمات ، كسور ، خلع. الأكثر شيوعا كسور التواء الظنبوب والكاحلين
- أورام العظام. يمكن أن تكون في العظام نفسها أو تكون نقائل.
- أمراض جهاز الدم. تحتوي العظام الأنبوبية على نخاع عظم أحمر. هزيمته تسبب أيضا آلام في العظام
- الأمراض الالتهابية والمعدية. هذا هو في المقام الأول التهاب العظم والنقي الدموي. مع هذا المرض ، تتطور عملية نخرية قيحية ليس فقط في نخاع العظام ، ولكن أيضًا في العظام.
- حتى مع نزلات البرد ، يمكن أن تتألم العظام والعضلات عند تناولها بواسطة فيروس ينتشر في الدم.
- ألم العظام يلاحظ في مرض الزهري (ليلاً) و السل.
- نقص فيتامين. مع نقص الفيتامينات D و B1 تتلف النهايات العصبية الطرفية وهذا يسبب ألما وحرقان في عضلات وعظام الساقين والقدمين.
- مرض أوسجود-شلاتر. جوهرها هو أن هناك ارتشاف من حدبة الظنبوب. هذا هو المكان في الجزء العلوي من العظم حيث تتصل العضلات. في بعض المراهقين ، هناك تباطؤ في نمو الأوعية الدموية في الساق ، وتعطل تغذية العظام وإمدادات الدم. والنتيجة هي ارتشاف الحدبة. لا توجد كارثة خاصة في هذا ، ولكن تنشأ آلام شديدة في عظام أسفل الساق. في وقت لاحق ، تمت استعادة إمدادات الدم ، لذلك يتم العلاج في العيادة الخارجية مع طبيب العظام. يظهر العلاج الطبيعي. عندما ينتهي ارتشاف الحدبة تختفي المظاهر السلبية تماما.
- في كبار السنغالبًا ما يحدث ألم الكاحل بسبب الاضطرابات العصبية أو أمراض الأوعية الدموية. كل هذه الأمراض لها مظاهر شائعة في شكل العرج المتقطع.
- نادر أيضًا ، لكن هناك ألم في عظام أسفل الساق بسبب حمى فولين. يسببه قمل الجسم. يتجلى من قشعريرة والتعرق وارتفاع الحرارة
- الإنتاج المفرط لهرمون الغدة الجار درقية (في الغدد جارات الدرقية) والهرمونات في الغدة الدرقية والقشرة الكظرية يؤدي إلى هشاشة العظام.
التشخيص
ويشمل:
- أشعة. يستغرق ما يصل إلى 30 دقيقة ، ودقة حوالي 70٪
- الموجات فوق الصوتية. الوقت 30 دقيقة ، دقة حوالي 60٪ ؛
- CT. يستغرق حوالي 15 دقيقة ، دقة 60 إلى 80٪ ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي. وقت التشغيل 20 دقيقة ، الدقة 97٪.
كل من طرق التشخيص المدرجة قادرة على إعطاء معلومات أو أخرى حول حالة العضلات والعظام والأوعية الدموية والأوتار ، وكذلك الجلد.
أرخص طريقة هي الموجات فوق الصوتية. البحث المكلف له ما يبرره بدقة عالية. في حالة الاشتباه في وجود أمراض الأوعية الدموية في الساقين ، يُشار أيضًا إلى تصوير الأوعية الدموية ، بالإضافة إلى تشخيصات النويدات المشعة.
علاج آلام الجزء الأمامي من العظم تحت الركبة
يتم العلاج بمساعدة أدوية آلام العظام والعلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي. في الأيام الثلاثة الأولى تستخدم الكمادات الباردة والفرك بقطعة من الثلج لتخفيف التورم ويجب إصلاح المفصل.
يمكنك أيضًا تناول المسكنات لآلام العظام. على سبيل المثال ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: ايبوبروفين أو ديكلوفيناك. في الأمراض الشديدة ، استخدم دورة تدريبية قصيرةالستيرويدات القشرية السكرية.
الحقن "Diprospan": تعليمات للاستخدام
هذا دواء متوفر بوصفة طبية ، متوفر في أمبولات. الصانع - روسيا. المكونات النشطة: بيتاميثازون ثنائي فوسفات الصوديوم ، المرتبط بـ GCS. يتميز بزيادة نشاط القشرانيات السكرية وإلى حد أقل نشاط القشرانيات المعدنية. الأداة لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للمناعة. له تأثير واضح على التمثيل الغذائي. تفرز من الجسم عن طريق الكلى. مؤشرات للاستخدام: أمراض العظام والعضلات.
تعليمات استخدام الحقن تقول "Diprospan" أنها تستخدم للحقن العضلي ، داخل المفصل ، حول المفصل ، داخل الجلد ، داخل الجلد. لا يوصف الدواء عن طريق الوريد وتحت الجلد.
في حالة المسببات المعدية ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. يقوي العضلات بشكل جيد ويثبت العلاج الطبيعي للمفاصل. من المفيد أداء تمارين العلاج الطبيعي ، والتي ستمنح العضلات النغمة اللازمة وتوقف تطور الضمور. علاج جراحي للإصابات الخطيرة والمتقدمة
الوقاية
للوقاية من آلام الساق تحت الركبة ينصح:
- ارتداء وسادات الركبة الواقية أثناء ممارسة الرياضة ؛
- مع رتابة حركات القدم ، تأكد بشكل دوري من إعطائهم الراحة والقيام بالاحماء ؛
- تجنب انخفاض حرارة الأطراف السفلية.
عند الجلوس ، لا يمكنك ثني ساقيك ورمي إحداهما فوق الأخرى. بشكل دوري ، يجب عليك القيام بالتمارين ، والاستيقاظ والإحماء. أسلوب حياة صحي وتجنيبرياضات. يستحسن ترك العادات السيئة لأنها تسبب الكثير من الأمراض.
يمكن أن يشير الألم في عظام الساقين إلى أمراض مختلفة. لتحديد السبب الدقيق ، تحتاج إلى زيارة مؤسسة طبية. لن يتمكن سوى أخصائي من إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب. العلاج الذاتي بدون استشارة الطبيب غير مقبول
