مستوى هرمون البروجسترون في الدم غير ثابت. يتقلب تبعًا للوقت من اليوم. لوحظ أعلى تركيز له في الدم في الصباح. عند النساء ، تتغير المؤشرات خلال الدورة الشهرية. لتفسير النتائج بشكل صحيح ، تحتاج إلى معرفة اليوم الذي يجب أن تأخذ فيه اختبار البروجسترون.
ما هو البروجسترون؟
البروجسترون هو هرمون ستيرويد موجود في النساء والرجال. يتم إنتاجه عن طريق قشرة الغدة الكظرية والمبيضين وأثناء الحمل عن طريق المشيمة. يعد البروجسترون الرحم لزرع البويضة المخصبة ، ويرخي جدرانها ، ويعزز إغلاق عنق الرحم ، وتورم الغدد الثديية. بسبب وظائفه الأساسية ، يشار إليه أحيانًا بهرمون الحمل أو الهرمون الأنثوي. ينتج الرجال القليل من البروجسترون.
لماذا إجراء اختبار البروجسترون
مستوى منخفض أو مرتفعيمكن أن يكون البروجسترون سببًا أو نتيجة لاضطرابات الجسم المختلفة. يصف الطبيب اختبار البروجسترون في الحالات التالية:
- تحديد أسباب العقم عند الرجال والنساء ؛
- تهديد بالإجهاض ؛
- عدم انتظام الدورة الشهرية ؛
- قبل إجراء التلقيح الاصطناعي ؛
- أثناء التخطيط للحمل ؛
- اشتباه بمرض الغدة الكظرية ؛
- شعر نسائي ؛
- زيادة الوزن.
قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى تحليل البروجسترون لحديثي الولادة لتشخيص مرض وراثي - تضخم قشرة الغدة الكظرية.
ما هو أفضل وقت لإجراء الاختبار
تتغير الهرمونات الأنثوية طوال الدورة الشهرية. لذلك ، من المهم معرفة اليوم الذي سيظهر فيه اختبار البروجسترون النتيجة الصحيحة.
تنقسم الدورة الشهرية عند النساء إلى ثلاث مراحل:
- مسامي ؛
- التبويض ؛
- أصفري.
لوحظت أعلى مستويات هرمون البروجسترون لدى النساء غير الحوامل في المرحلة الثالثة. يبدأ في حوالي اليوم 15-17 من الدورة وينتهي بالحيض. يجب إجراء تحليل لهرمون البروجسترون خلال فترة إنتاجه الأقصى.
متوسط مدة الدورة الشهرية للمرأة 28 يومًا. في هذه الحالة ، تقع ذروة إنتاج البروجسترون في اليوم الحادي والعشرين والثاني والعشرين. في هذا الوقت تحتاج إلى متابعة الإجراء. في أي يوم من الدورة سيظهر اختبار البروجسترون النتيجة الصحيحة إذا كانت المدة أكثر أو أقل من 28 يومًا القياسية؟ في هذافي هذه الحالة يقوم الطبيب بشكل فردي بحساب اليوم الذي سيكون فيه مستوى الهرمون الأعلى.
على سبيل المثال ، مع مدة الدورة 26 يومًا ، من الأفضل جدولة اختبار البروجسترون في اليوم 19-20 من الدورة ، مع دورة مدتها 35 يومًا - في اليوم 27-29.
كيفية إجراء الاختبار
اختبار البروجسترون يؤخذ في الصباح على معدة فارغة. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 8 ساعات من العملية. يُسحب الدم من الوريد. للحصول على نتيجة موثوقة ، في اليوم السابق للاختبار ، عليك اتباع بعض القيود:
- استبعاد الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية من النظام الغذائي ؛
- لا تشرب الكحول والقهوة والشاي القوي ؛
- رفض الجنس ؛
- تجنب الإجهاد والتمارين الرياضية ؛
- لا تحصل على الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.
إذا كان المريض يتناول دواء ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب قبل إجراء الاختبار. يمكن لبعض الأدوية أن ترفع أو تخفض مستويات هرمون البروجسترون في الدم. إذا لزم الأمر ، سيتوقف الطبيب مؤقتًا عن تناول الأدوية للحصول على نتائج اختبار أكثر دقة. عندما لا يكون من الممكن التوقف عن العلاج ، يجب تفسير القراءات وفقًا لأدوية المريض.
اختبار هرمون البروجسترون
إذا كان الحمل يسير على ما يرام ، فلا داعي للطبيب ليصف فحص الدم للهرمونات للأم الحامل. لذلك ، هذا الإجراء ليس إلزاميًا. لكن عندما يشتبه الطبيب في وجود مرض في المرأة أو الجنين ، فإن فحص الدم لهرمون البروجسترون ضروري.
في الهجومتزداد مستويات هرمون البروجسترون خلال فترة الحمل. هذا الهرمون ضروري للنمو الطبيعي للجنين والحفاظ عليه. تعتبر مستويات البروجسترون غير الكافية أثناء الحمل خطيرة. يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة الجنين أو حتى الإجهاض.
علامات انخفاض مستويات الهرمون المسمى أثناء الحمل:
- زيادة لهجة الرحم
- ألم في أسفل البطن
- نزيف ؛
- صداع
- انتفاخ البطن.
إذا كانت المرأة تعاني من العديد من الأعراض الموصوفة ، فقد يشتبه الطبيب في نقص هرمون البروجسترون. لتأكيد التشخيص ، من الضروري إجراء تحليل وتحديد مستوى الهرمون. إذا كان هرمون البروجسترون أقل من الطبيعي ، سيصف الطبيب العلاج الدوائي.
انخفاض هرمون البروجسترون في وقت مبكر من الحمل يمكن أن يكون علامة على الحمل خارج الرحم. إذا توقفت مستويات الهرمون عن النمو ، فقد يشير ذلك إلى فوات الحمل.
يمكن أن تكون مستويات البروجسترون أثناء الحمل أعلى من المعتاد. في هذه الحالة ، قد تشك المرأة في الفشل الكلوي ، ضعف الغدة الكظرية. في حالات الحمل المتعددة ، يكون ارتفاع هرمون البروجسترون أمرًا طبيعيًا.
مستويات البروجسترون
مستويات البروجسترون للرجال عادة ما بين 0.32 و 0.64 نانومول / لتر.
بالنسبة للنساء غير الحوامل في سن الإنجاب ، معايير البروجسترون هي:
- في المرحلة الجرابية - من 0.32 إلى 2.25 نانومول / لتر ؛
- في مرحلة التبويض - من 0.46 إلى 9.41نمول / لتر ؛
- في المرحلة الأصفرية - من 6.95 إلى 56.63 نانومول / لتر.
إذا كانت المرأة تأخذ موانع الحمل الهرمونية ، فبالنسبة لها معايير أخرى لمستوى البروجسترون في الدم:
- في المرحلة الجرابية - لا يزيد عن 3.6 نانومول / لتر ؛
- في مرحلة التبويض - من 1.52 إلى 5.45 نانومول / لتر ؛
- في المرحلة الأصفرية - من 3.01 إلى 66.8 نانومول / لتر.
عند حدوث انقطاع الطمث ، لا تزيد مستويات البروجسترون عادة عن 0.64 نانومول / لتر.
أثناء الحمل ، يعتمد مستوى البروجسترون على المصطلح ويزداد تدريجياً.
| مصطلح الحمل | nmol / L | |
| الثلث الأول | 1-6 أسابيع | 38، 15-69 |
| 7-14 أسبوع | 64، 8-127 | |
| الثلث الثاني | 15-24 أسبوعًا | 124 - 247، 1 |
| 25-33 أسبوعًا | 197-402، 8 | |
| الثلث الثالث | 34-40 أسبوع | 381، 4-546 |
البروجسترون المرتفع
يريح البروجسترون الأربطة والأوتار والعضلات الملساء للأعضاء الداخلية. أثناء الحمل ، يعد ذلك ضروريًا لتخفيف التوتر من الرحم والسماح له بالتمدد وعدم الضغط على الجنين. ومع ذلك ، لا يمكن أن يعمل البروجسترون بشكل إيجابي. في الوقت نفسه ، تنخفض أيضًا قوة العضلات في الأعضاء الأخرى ، على سبيل المثال ، الجهاز الهضمي.
إذا لم يكن هناك حمل ، وكان هرمون البروجسترون مرتفعًا ، فإن تأثيره طويل المدى على الجسم يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية. استرخاء عضلات المعدة والأمعاء ببطءتعزيز الغذاء من خلال الجهاز الهضمي ، مما يسبب التخمر والانتفاخ وانتفاخ البطن. يمكن أن يؤدي انخفاض التوتر في الأربطة والأوتار إلى زيادة الإصابة.
زيادة هرمون البروجسترون يعطل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. والنتيجة هي زيادة الشهية وزيادة الوزن. يمكن أن يؤدي التعرض المطول لهرمون البروجسترون المرتفع في الجسم إلى الإصابة بمرض السكري.
أثناء الحمل ، يقوم البروجسترون بقمع جهاز المناعة لدى المرأة حتى لا يرفض جسم الأم الجنين. إذا لم يكن هناك حمل ، فإن المستويات المرتفعة من الهرمون يمكن أن تسبب نزلات البرد المتكررة.
ارتفاع هرمون البروجسترون يثير شد جدران الأوعية الدموية وزيادة نفاذية لها. تتسرب السوائل من مجرى الدم إلى أنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى التورم ، وهي مشكلة شائعة لدى النساء الحوامل.
يحفز البروجسترون المرتفع الغدد الدهنية ، والتي يمكن أن تسبب طفح جلدي - حب الشباب.
إذا تجاوز مستوى البروجسترون المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى بعض الأعطال في الجسم. يمكن أن تكون المستويات العالية من الهرمون من أعراض الأمراض التالية:
- ضعف الغدة الكظرية
- أورام في الجهاز التناسلي الأنثوي ؛
- فشل كلوي
- فشل الكبد
- كيسات الجسم الأصفر ؛
- سرطان المبيض
انخفاض هرمون البروجسترون
أخطر انخفاض هرمون البروجسترون أثناء الحمل. الجسم ليس جاهزا لتحمل وحفظ الجنين. يتم رفض البويضة الملقحة. إذا كانت المرأةتاريخ من الإجهاض ، ثم عند التخطيط لحمل جديد ، يجب اختبار البروجسترون. مع انخفاض مستويات الهرمون ، يلزم تعديل طبي لمستواه.
إذا لم تكن المرأة حامل ، فإن انخفاض هرمون البروجسترون يمكن أن يسبب الأعراض التالية:
- ألم في أسفل البطن أثناء الحيض ؛
- مخالفات الدورة الشهرية ؛
- عدم استقرار عاطفي ؛
- صداع
- اضطرابات النوم
- إرهاق وضعف مستمر
- تساقط الشعر.
أسباب انخفاض هرمون البروجسترون مختلفة جدا. فقط الطبيب وبعد فحص المريض يستطيع تحديد الخطأ ووصف العلاج.
الأسباب المحتملة لانخفاض هرمون البروجسترون:
- أمراض الأورام ؛
- مضاعفات بعد الإجهاض
- الأمراض الالتهابية المزمنة للجهاز التناسلي الأنثوي ؛
- فشل كلوي
- اضطرابات جهاز الغدد الصماء ؛
- قصور الجسم الأصفر ؛
- صحيح فوق الحمل ؛
- ضغط قوي ؛
- انخفاض وزن الجسم بشكل مرضي ؛
- الكثير من التمارين
- تناول بعض الأدوية (المضادات الحيوية ، مسكنات الآلام ، موانع الحمل الهرمونية).
تصحيح الهرمونات
البروجسترون قابل للتصحيح الدوائي. يمكن زيادة تركيزه في الدم وخفضه. لكن أسلوب العلاج هذا ليس له ما يبرره دائمًا ، لأنه لا يؤثر على سبب علم الأمراض. غالبًا ما يكون البروجسترون مرتفعًا أو منخفضًانتيجة للأمراض الحادة أو المزمنة. يجب على الطبيب معرفة السبب الحقيقي للانحراف عن القاعدة ، وإجراء التشخيص.
أثناء علاج المرض الذي تسبب في فشل الهرمونات يمكن وصف العلاج الدوائي لتصحيح البروجسترون.
علاج البروجسترون العالي
مع زيادة هرمون البروجسترون ، يكون لاتباع نظام غذائي خاص تأثير إيجابي. يمكن أن تؤدي مراجعة النظام الغذائي إلى تقليل مستوى الهرمون في الدم وتخفيف الأعراض غير السارة. يتضمن النظام الغذائي رفض الأطعمة الدسمة والحلويات والفول والمكسرات وبذور عباد الشمس والقرع. يجب تفضيل اللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان الخالية من الدهون والخضروات. شاي النعناع لديه القدرة على خفض هرمون البروجسترون.
الأدوية المستخدمة لخفض هرمون البروجسترون:
- الميفبريستون دواء اصطناعي يستخدم للإجهاض الدوائي في بداية الحمل. يمنع الميفيبريستون هرمون البروجسترون ، وينخفض تركيزه في الدم بشكل حاد.
- "عقار كلوميفين" عقار هرموني مضاد للاستروجين. يمكن أن يخفض هرمون البروجسترون في أقل من أسبوع.
- "تاموكسيفين" هو عامل هرموني اصطناعي له تأثير مضاد للأورام. يستخدم لبعض أنواع السرطان ويخفض هرمون البروجسترون.
علاج لانخفاض هرمون البروجسترون
مع انخفاض هرمون البروجسترون ، يجب تجنب الإجهاد والمجهود البدني الثقيل. تحتاج إلى الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء لتشخيص الأمراض التي تسبب الفشل الهرموني. أنا أعرفالعلاج ، قد يصف الطبيب للمريض الأدوية التي تزيد من مستوى البروجسترون ، مثل دوفاستون وأوتروزستان وكرينون وإيبروزين وغيرها.
هام! يجب تناول جميع الأدوية التي تزيد أو تنقص من هرمون البروجسترون فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تداوي نفسك!
