الطب الانتقالي هو اتجاه متعدد التخصصات جديد نسبيًا يتطور بنشاط ، وهو مصمم للجمع بين التطورات الأساسية في مجال التكنولوجيا الحيوية والطب العملي. من أولوياتها تطوير وتطبيق تقنيات طبية وتشخيصية عالية الفعالية.
ما هو الطب الترجمي؟
ترتبط معظم الاكتشافات العلمية المهمة في العقود الأخيرة بالبيولوجيا الجزيئية والخلوية وتطبيقاتها للأغراض الطبية. والدليل على ذلك هو موضوعات جوائز نوبل في العلوم الطبيعية. يمكننا القول أن هناك الآن ثورة في فهم بنية وعمل النظم الحية. تراكمت كمية هائلة من المعلومات في علم الوراثة الجزيئي ، وتحليل البروتين ، والملامح الأيضية منخفضة الوزن الجزيئي للخلايا.
تسمح لنا هذه الدراسات الأساسية بمعرفة سبب الأمراض على المستوى الجزيئي والخلوي "الرفيع". ومع ذلك ، فإن العيب الكبير في الطب الحديث هو أن هناك فجوة كبيرة بين فهم أسباب الأمراض وطريقة علاجهم. يحدث إدخال الأساليب التقدمية في الممارسة السريرية مع تأخير لعدة سنوات. في كثير من الحالات ، تظل الاكتشافات العلمية الجديدة مجهولة تمامًا في مجال الرعاية الصحية.
هذا لا يرجع فقط إلى الحاجة إلى إجراء تجارب سريرية طويلة الأمد للأدوية الجديدة للحصول على إذن لاستخدامها ، ولكن أيضًا إلى الاختلاف الكبير بين الكفاءات المهنية للعالم التجريبي والطبيب. لا تسمح تكاليف الوقت للأول بالانخراط في التنفيذ ، والثاني - لإتقان قدر جديد من المعرفة. تم تصميم الطب التحويلي لإزالة هذا التناقض عن طريق تحويل ("ترجمة") الإنجازات الأساسية إلى تقنيات وأساليب عملية.
تاريخ المظهر
ظهر مفهوم "البحث المترجم" في عام 1986. تم استخدامه فيما يتعلق بتلك التطورات التي ساعدت على الاستخدام العملي للإنجازات العلمية الجديدة (الوقاية من الأمراض والتشخيص والعلاج وتقنيات إعادة التأهيل).
هذا الفرع من النشاط البشري صغير جدًا. في عام 1993 ، تم نشر 5 أوراق بحثية فقط حول هذا الموضوع في منصة البحث العلمي WoS. في عام 2011 ، كان هناك بالفعل حوالي 1500 منهم.
ابتداءً من عام 2000 ، بدأت مؤسسات الطب الترجمي الحكومية في الظهور في بلدان مختلفة (بما في ذلك روسيا). يتم نشر مجلات متخصصة جديدة ، مصممة لتبادل الأفكار بين الباحثين في المجال الأساسيتم تقديم الطب والأطباء الممارسين والدورات المقابلة للطلاب في مؤسسات التعليم الطبي العالي.
الأهداف والغايات
الهدف الرئيسي للطب الترجمي هو تطبيق الاكتشافات العلمية في التجارب السريرية أو البحوث. يجب أن تكون نتيجة هذه الأنشطة زيادة في فعالية علاج الأمراض.
تشمل المهام الأضيق:
- تجربة سريرية لأدوية جديدة ؛
- تنسيق المؤسسات البحثية ؛
- توسيع نطاق البحث الأساسي ؛
- جذب الدعم المالي من الدولة والمستثمرين الآخرين ؛
- البحث عن طرق لزيادة فعالية الأدوية المستخدمة بالفعل في الممارسة ؛
- مراجعة القواعد القانونية والأخلاقية في الطب ؛
- الترويج للتقنيات الجديدة في سوق الأدوية.
الأدوية
الصيدلة والطب التحويلي مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. تخضع جميع الأدوية للاختبار الإجباري في التجارب السريرية (التجارب على الحيوانات) والظروف السريرية. هذه المرحلة طويلة جدا. كلما تم تنفيذ هذه التطورات بشكل أسرع وأكثر كفاءة ، سيتمكن المرضى من الوصول إلى تقنيات العلاج الحديثة بشكل أسرع.
لكن هذه المشكلة تتطلب نهجا خاصا. هناك حالات كثيرة في تاريخ الطب أدى فيها الإسراع في إدخال الأدوية إلى عواقب وخيمة. على سبيل المثال ، أخذ مهدئتسبب "ثاليدومايد" عند النساء الحوامل في عدد من دول العالم في ظهور 8-12 ألف طفل بتشوهات خلقية.
مراحل
وفقًا للمهام الرئيسية للطب الترجمي ، يمكن التمييز بين 3 مراحل من البحث المترجم:
- التجارب السريرية للطرق الغازية وغير الغازية للتشخيص والعلاج التي تشمل الأشخاص ، وترجمة التطورات الأساسية إلى ممارسة في ظل ظروف خاضعة للرقابة. تحليل الكفاءة والسلامة. ابحث عن الواسمات الجزيئية.
- استخدام الخبرة في الظروف الاجتماعية الحقيقية من أجل تقييم إمكانية تطبيقها على نطاق واسع.
- إدخال تكنولوجيا جديدة في نظام الرعاية الصحية. الاعتراف العام بالنتائج.
علامات بيولوجية
إحدى اللحظات الرئيسية في تطوير عقاقير جديدة عالية الفعالية هي البحث عن مؤشرات حيوية معينة تساعد في اختيار العلاج الأنسب لمريض معين. يُفهم نظام المؤشرات الحيوية على أنه مجموعة من المؤشرات التي تميز تفاعل جسم الإنسان مع العوامل الكيميائية والبيولوجية والفيزيائية وعوامل أخرى.
ببساطة ، فهي تساعد في تقييم آلية عمل مادة معينة. يتم ذلك من خلال المراقبة: مراقبة وتسجيل التأثيرات التي تحدث بعد إدخال الدواء في جسم الإنسان. تسمح هذه التقنية بتحديد الأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بالأمراض وتقليلهاالفجوة بين القسمين النظري والعملي في العلوم الطبية
مؤسسات ومراكز
تم إنشاء أول مركز للطب التحويلي في الولايات المتحدة الأمريكية عام 2005 (ITMAT). لديها حاليًا عدد كبير من المؤسسات الطبية ، أكثر من 800 عضو نشط ، وتقوم بتطوير حوالي 100000 برنامج بتمويل من وزارة الصحة الأمريكية.
اليوم ، في الولايات المتحدة ، يوجد في كل جامعة كبرى تقريبًا مثل هذه المراكز. تخصص الدولة مليارات الدولارات للتطورات في هذا المجال العلمي. توجد مؤسسات مماثلة في أوروبا ، وفي فنلندا يوجد برنامج منح لتمويل البحث في مجال التقنيات الجزيئية.
الوضع في روسيا
في روسيا ، تطور الابتكارات في الطب مقيد بالمستوى التقني المنخفض لإنتاج الأدوية ، ونقص العدد المطلوب من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا وشركات الأدوية الكبيرة التي يمكنها القيام بمثل هذا العمل. تعمل شركات الأدوية حاليًا بشكل رئيسي في إنتاج الأدوية على أساس المركبات الأساسية التي يتم استيرادها من الصين والهند.
في عام 2016 ، بأمر من الوكالة الفيدرالية للمنظمات العلمية ، تم إنشاء "مركز البحوث الفيدرالية للطب الأساسي والطب التحويلي". تم تنظيمه على أساس أربع منظمات بحثية (NIIEKM ، NIIMBB ، معهد أبحاث الكيمياء الحيوية ، IMMPPM). الغرض من هذه المؤسسة هو تنفيذ الحالة العلميةبرامج التكنولوجيا الحيوية والأنشطة التعليمية.
في جامعة موسكو الطبية الأولى الحكومية. يدير Sechenov أيضًا القسم التعليمي لمعهد الصيدلة والطب التحويلي ، والذي يوفر التفاعل بين المنظمات في مجال البحث الأساسي وصناعة الأدوية.