الفشل الكلوي المزمن: مراحل الكرياتينين وتصنيفه ودرجات المرض

جدول المحتويات:

الفشل الكلوي المزمن: مراحل الكرياتينين وتصنيفه ودرجات المرض
الفشل الكلوي المزمن: مراحل الكرياتينين وتصنيفه ودرجات المرض

فيديو: الفشل الكلوي المزمن: مراحل الكرياتينين وتصنيفه ودرجات المرض

فيديو: الفشل الكلوي المزمن: مراحل الكرياتينين وتصنيفه ودرجات المرض
فيديو: How To: Use Anastrozole 2024, يوليو
Anonim

في المقال سننظر في مراحل الفشل الكلوي المزمن

علم الأمراض هو انتهاك يحدث على خلفية ظروف مختلفة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة على حياة الإنسان وصحته. بسبب هذا المرض ، تتوقف الكليتان عن أداء وظائفهما التي تحافظ على عمل الجسم.

ما هي التسبب في مرض الكلى المزمن؟

مرحلة الفشل الكلوي المزمن
مرحلة الفشل الكلوي المزمن

جوهر المرض وفروقه الدقيقة

CNP ليس بالضرورة مرضًا في الجهاز البولي أو الكلى. بسبب أمراض الجسم المختلفة ، على سبيل المثال ، مرض السكري ، لوحظ موت مكونات الكلى الهيكلية. والكلى مسئولة عن تنقية البول وإفرازه.

على خلفية الشكل الحاد لهذا المرض ، يمكن أن يتطور الفشل الكلوي بسرعة ، وفي وجود مسار مزمن ، يحدث هذا ببطء وبشكل تدريجي ، أحيانًا على مدى عدة أشهر ، لكن الميل الثابت للتقدم ممكن. هذا هوهو اضطراب لا رجعة فيه. لا يحدث الفشل الكلوي فجأة. وهي نتيجة أمراض تهاجم النيفرون ، وهي عناصر من الجهاز البولي ، كما أنها جزء من الكلى. لذلك ، يمكن أن يكون الفشل الكلوي نتيجة لأمراض المناعة الذاتية والتهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى والسكري ومرض الكلى المتعدد الكيسات وتليف الكبد.

على خلفية بعض العمليات الالتهابية ، يتم تنفيذ موت النيفرون تدريجياً. في البداية ، لوحظت التغيرات المتصلبة ، تمر الأشهر ، وتزداد أكثر. ونتيجة لذلك تتوقف الكلية عن أداء مهامها ووظائفها الضرورية.

يمكن أن يمر الضرر الذي يلحق حتى بخمسين بالمائة من النيفرون دون أن يلاحظه أحد من قبل البشر. وفقط عندما تبدأ المؤشرات في شكل الكرياتينين واليوريا في التغير وتستمر في الجسم ، سيبدأ الفشل الكلوي في التطور. وبالتالي ، من الضروري إجراء الفحوصات المناسبة مرة واحدة على الأقل في السنة ، بالإضافة إلى زيارة الطبيب لتلافي هذا المرض. وفقًا للتصنيف المقبول عمومًا ، يندرج الفشل الكلوي في فئة "أمراض الجهاز البولي التناسلي". يصنف هذا المرض تحت الكود رقم 18.9. يجب أن يعالجها طبيب أمراض الكلى.

الآن دعنا ننتقل إلى النظر في العوامل المحفزة التي تسبب هذا المرض المعقد.

اسباب الفشل الكلوي عند الاطفال و الكبار

هذا المرض ناتج عن أمراض مختلفة تصيب جسم الإنسان في فترات الحياة المختلفة. نحن نتحدث عن أمراض الكلى الخلقية ، والنقرس ، والسكري ،مشاكل التمثيل الغذائي والحجارة والذئبة الحمامية وهلم جرا. أي تسمم مزمن بمواد مختلفة يمكن أن يكون عاملاً مثيرًا.

سيتم النظر في تصنيف الفشل الكلوي المزمن على مراحل لاحقًا في المقالة.

مرض أثناء الحمل

متلازمة الفشل الكلوي المزمن حالة خطيرة أثناء الحمل. في هذا الصدد ، حتى في مرحلة التخطيط للطفل ، تحتاج إلى استشارة الطبيب والخضوع لفحص. في حالة ما إذا كانت المرأة تعاني بالفعل من شكل مزمن من هذا المرض ، فيجب على الأخصائي تقييم المخاطر المرتبطة بإمكانية إنجاب الجنين. هناك حالات تضطر فيها النساء إلى إنهاء حملهن ، بسبب شكل شديد الخطورة من الفشل الكلوي ، بسبب حقيقة أنه كان يهدد حياتهن. العوامل المسببة للفشل الكلوي عند النساء الحوامل هي التهاب الحويضة والكلية مع تحص بولي والتهاب المثانة وأمراض الجهاز البولي الأخرى.

التهاب الحويضة والكلية ، الذي يصيب النساء الحوامل ، خادع بشكل خاص ، لأن هذا المرض يمكن أن يشبه أعراض التسمم. في بعض الحالات ، من المستحيل ببساطة معرفة سبب حدوث التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل.

علاج مرحلة الفشل الكلوي المزمن
علاج مرحلة الفشل الكلوي المزمن

في حال كان الخطر على المريضة والجنين ضئيلاً ويسمح لها بالتحمل ، سيصف الطبيب قيودًا مطلقة على النشاط البدني مع الراحة في الفراش عند أدنى تفاقم. نظام غذائي خاص مدمج مع الأدوية والبقاء فيهسيساعد المستشفى على الحد بشكل كبير من مظاهر الفشل الكلوي وإنجاب طفل.

جدير بالذكر أن هناك مؤشرات واضحة لإنهاء الحمل لدى المرأة المصابة بهذا المرض ، نحن نتحدث عن زيادة مستوى الكرياتينين في الدم إلى 200 ميكرومول أو أكثر. يُحظر التخطيط للحمل إذا تم الكشف عن مؤشر الكرياتينين البالغ 190 ميكرومول لكل لتر من الدم في الدم. الشيء هو أنه كلما ارتفع هذا المؤشر ، زادت احتمالية الإصابة بمقدمات الارتعاج. ومثل هذا التشخيص يمثل بالفعل تهديدًا حقيقيًا لحياة المرأة ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية إلى جانب الفشل الكلوي الحاد.

بغض النظر عن مرحلة الفشل الكلوي المزمن ، هناك خطر على الجنين في شكل ولادة مبكرة. في هذه الحالة ، سيحتاج الطفل إلى عناية مركزة. كل عام ، يتم تشخيص خمسة إلى عشرة أطفال من كل مليون بهذا التشخيص. أسباب المرض هي الأمراض الخلقية ، في شكل التهاب الحويضة والكلية واعتلال الكلية المختلفة ، موه الكلية ، مرض الكلى المتعدد الكيسات أو الأمراض المكتسبة ، مثل تطور مرض السكري.

مع هذا المرض ، يلاحظ فقر الدم عند الأطفال مع زيادة التعب والصداع وتأخر النمو والعطش وما إلى ذلك. في سن المدرسة حتى سن الرابعة عشرة ، لوحظ نمو متزايد للطفل ، والذي يجب أن يقال بشكل غير موات في وجود تطور الفشل الكلوي. مع هذا المرض ، لا تنمو الكلى مع الجسم ، ويحدث اضطراب التمثيل الغذائي ، وفي الوقت نفسه ، تسوء حالة الجهاز البولي. في هذه الحالة ، يكون خطر الوفاة مرتفعًا جدًا. في الوقت الحاضر ، مع ما يكفيبالعلاج المناسب ، يمكن للأطفال المصابين بالفشل الكلوي أن يعيشوا حتى خمسة وعشرين عامًا ، خاصة إذا بدأ العلاج قبل سن الرابعة عشرة.

بعد ذلك ، سوف نتعرف على كيفية ظهور علم الأمراض المعني وما هي أعراضه الرئيسية.

أعراض المرض

يجب أن تكون أسباب مرض الكلى المزمن معروفة للجميع. في بداية ظهوره ، قد لا يظهر الفشل الكلوي بأي شكل من الأشكال. كما ذكرنا سابقًا ، قد لا يتم ملاحظة العلامات حتى خمسين بالمائة من الضرر الذي يلحق بوظائف الكلى. في حالة تطور علم الأمراض ، يبدأ المرضى في الشعور بالضعف مع التعب والنعاس. يمكن أيضًا ملاحظة الأعراض التالية:

  • كثرة التبول خاصة في الليل. قد يحدث الجفاف بسبب فشل إخراج البول.
  • ظهور غثيان مع نوبة قئ
  • ربما عطش وجفاف الفم
  • قد يكون هناك ألم موجع وانتفاخ.
  • الإسهال مع الرعاف ، أمراض الأذن والأنف والحنجرة المتكررة ونزلات البرد ، وكذلك فقر الدم لا يمكن استبعاده.

في المرحلة المتأخرة من المرض في مرحلة المعاوضة من الفشل الكلوي المزمن ، يعاني المرضى من نوبات الربو ، وحتى فقدان الوعي ممكن. تتطور جميع الأعراض ببطء. الآن لنلقي نظرة على مراحل هذا المرض ، وفضلاً عن ذلك ، فلنتحدث عن تصنيف ودرجات تطور الفشل الكلوي الذي يحدث بشكل مزمن.

فما هي مراحل الفشل الكلوي المزمن؟ حولهالتالي

مراحل الكرياتينين

يتم تحديد التدريج على الكرياتينين ليس فقط بالأعراض ، ولكن أيضًا بناءً على الاختبارات. المرحلة الأولى هي المرحلة الأولية أو الكامنة من الفشل الكلوي المزمن. في حالة إجراء فحص دم ، فإن مستوى الكرياتينين سيتجاوز قليلاً المعدل الطبيعي وسيكون 1.6 ملليغرام. عادة ، يكون هذا المؤشر 1.2 ملليغرام ، وهذا يعني أن الكلى تعمل بشكل طبيعي. وتجدر الإشارة إلى أن المرحلة الكامنة لا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال.

في المرحلة الأولية من الفشل الكلوي المزمن ، يتم تصنيع الأمونيا بواسطة الكرياتينين ، ولكن يتم تقليلها عادة. يظهر ريوجرام بعض التغييرات. كقاعدة عامة ، من المستحيل الشك في ظهور المرض دون مجموعة من الاختبارات. لذلك ، نادرًا ما يتم اكتشاف الفشل الكلوي في هذه المرحلة ويكون عرضيًا تمامًا. يتم الكشف عن هذا المرض عن طريق الكرياتينين عندما تكون نتائج الاختبار في متناول اليد.

مرحلة الفشل الكلوي المزمن عن طريق الكرياتينين
مرحلة الفشل الكلوي المزمن عن طريق الكرياتينين

المرحلة التالية من الفشل الكلوي المزمن تسمى بوليوريك. يرتفع مستوى الكرياتينين في نفس الوقت إلى 2.7 ملليغرام. تبدأ الكلى في التعامل بشكل سيء مع المسؤوليات الموكلة إليها. بعض الوظائف التي يجب أن تؤديها الكلى يتولاها الكبد والأعضاء الأخرى.

نواصل النظر في مراحل الفشل الكلوي المزمن في التشريح المرضي.

الاعراض في هذه المرحلة من المرض هي ضعف شديد وخصوصا قبل الغداء الى جانب ضعف شديدالعطش وانخفاض درجة حرارة الجسم. عادة ما تكون طبيعة إعادة التسجيل لطيفة في هذه الحالة. في هذه المرحلة ، يتم تقليل الترشيح الكبيبي. علاوة على ذلك ، سيزداد مستوى الكرياتينين أكثر فأكثر ، وستظهر أعراض ومضاعفات جديدة.

المرحلة التالية من الفشل الكلوي المزمن تسمى المتقطع. على خلفيتها ، يتدحرج مستوى الكرياتينين ويتجاوز بكثير المعيار 4.5 ملليغرام. في هذه المرحلة ، يزداد حجم البول المفرز وتتغير بيئته. عادة ما يصبح البول قلويًا. في هذه المرحلة ، يتضاعف مستوى اليوريا. انخفاض مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم. بشكل عام ، مراحل الفشل الكلوي المزمن من السهل التعرف عليها من خلال مستوى الكرياتينين

اعراض المرض ضعف بالاضافة الى الملاحظه المظاهر التالية:

  • قد تبدأ العضلات بالارتعاش. قد تحدث النوبات.
  • قد تصبح البشرة جافة.
  • بالإضافة إلى ذلك ، هناك مظاهر واضحة لفقر الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • غثيان محتمل مع التقيؤ.
  • لا يتم استبعاد الإمساك ، وفي نفس الوقت النفخ المصاحب

المرحلة الثالثة هي المحطة الأولى. في هذه المرحلة ، قد تحدث مشاكل في النوم. تتدهور الحالة النفسية إلى حد كبير. هناك حكة شديدة في الجلد. تصبح النوبات أكثر تواترا. في الوقت نفسه ، يكون مؤشر الكرياتينين مرتفعًا ، كما أن قيم اليوريا ، تمامًا مثل النيتروجين المتبقي ، مبالغ فيها أيضًا. المرض تقدمي في هذه المرحلة. في حال ذلك في البدايةأعراض المرض لا تذهب للطبيب ، فالانتقال من مرحلة إلى أخرى يمر بسرعة كبيرة. في المراحل الأولية ، تطور علم الأمراض على خلفية الأمراض الالتهابية.

في مرحلة المعاوضة ، ينخفض معدل الترشيح الكبيبي إلى 29-15 مل / دقيقة. ينخفض إفراز الأنبوب ، يعاني المريض من انعدام حرارة الجسم المستمر لليوريا في حدود 8-20 مل مول / لتر والكرياتينين 0.2-0.5 مل مول / لتر.

وصفنا مراحل الفشل الكلوي المزمن حسب الكرياتينين. ما هي التصنيفات الأخرى الموجودة؟

مرحلة الفشل الكلوي المزمن من التعويض
مرحلة الفشل الكلوي المزمن من التعويض

تصنيف علم الأمراض ودرجة تطوره

هذا المرض منتشر بين جميع سكان العالم. وفقًا للإحصاءات ، يصاب بها من ستين إلى ثلاثمائة شخص لكل مليون من سكان الكوكب سنويًا. مع العلاج المكثف ، معدل البقاء على قيد الحياة أكثر من خمسين في المئة

يوجد أيضًا تصنيف للمرض حسب الخطورة:

  • في الصف 0 لا يوجد مرض ولكن هناك عوامل خطر في شكل أمراض أخرى
  • الدرجة الأولى هي الأولى. في هذه الحالة يوجد مرض كلوي
  • واضح الفشل الكلوي المزمن في المرحلة 2. على خلفيتها تبدأ أعراض التسمم بالظهور في الجسم.
  • ثقيل في الطبيعة هو الدرجة الثالثة. على خلفيتها ، يتم اضطراب استقلاب الفوسفور والكالسيوم في الجسم ، بالإضافة إلى أن فقر الدم مع الكرياتين في الدم ينمو.
  • الدرجة الرابعة نهائية.العلاج المحافظ غير فعال في هذه الحالة
  • 5 مرحلة الفشل الكلوي المزمن. يعاني المرضى من قصور كلوي حاد. هناك حاجة للعلاج البديل.

بالتأكيد كل مرحلة لها مظاهرها الواضحة الخاصة بها ، والتي لا يستطيع تقييمها إلا الطبيب.

في مرحلة المعاوضة من الفشل الكلوي المزمن وفي المرحلة النهائية ، سيكون التشخيص غير موات ، حتى على الرغم من غسيل الكلى. لا يعتبر زرع الكلى ضمانًا للحصول على نتيجة مواتية ، نظرًا لأنه من الصعب جدًا العثور على عضو مزروع مع التوافق النسيجي المثالي.

ما مضاعفات هذا المرض

الفشل الكلوي المزمن في كثير من الحالات هو في حد ذاته نتيجة للأمراض طويلة المدى الموجودة في المريض. تحدث المضاعفات مباشرة من الفشل الكلوي ، كقاعدة عامة ، على خلفية مرحلة شديدة من المرض. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي قصور القلب ، من بين أمور أخرى ، النوبة القلبية محتملة جنبًا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم الشديد.

هذا المرض له أيضًا تأثير ضار على نشاط الجهاز العصبي. ثم يتهدد المريض بالتشنجات مع تطور الانهيار العصبي إلى الخرف. أثناء العلاج في شكل غسيل الكلى ، غالبًا ما يكون تجلط الدم ممكنًا. لكن أخطر المضاعفات هو نخر الكلى. يمكن أن يدخل المرضى في غيبوبة ، ونتيجة لذلك يموت هؤلاء المرضى في كثير من الأحيان.

الأعراض الطرفية

المرحلة النهائية هي المرحلة الأخيرة في تطور الفشلالكلى. كما أنه يعتبر الأكثر خطورة ، وللأسف ، لا يمكن علاجه. وهذا ينطوي على فشل كامل في الأداء الصحي لكلية واحدة أو كليهما في وقت واحد. على هذه الخلفية ، ينخفض معدل الترشيح الكبيبي إلى أدنى قيمة ، على الرغم من العلاج المستمر. يمكن أن يحدث التبول في الدم الشديد ، حيث يسمم الجسم نفسه بالفعل بمخلفاته الخاصة.

تؤدي هذه الحالة إلى ظهور آفات في جهاز القلب والأوعية الدموية. العلاج المعزز بغسيل الكلى لا يشفي فحسب ، بل يؤذي أيضًا. يمكن أن يدعم الوظائف الحيوية ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الشديد ، وكذلك فقر الدم الوخيم والتجلط. مع طريقة العلاج هذه ، تتأثر وظائف الجهاز الهضمي بشكل خطير. في كثير من الأحيان يموت المرضى بسبب أمراض القلب الناشئة.

العلاج يعتمد على مرحلة الفشل الكلوي المزمن.

فشل كلوي عند الاطفال

الفشل الكلوي المزمن عند الأطفال هو متلازمة غير نوعية تحدث نتيجة انخفاض في وظيفة التماثل الساكن للكلى ، والذي ينتج عن مرضهم الشديد التقدمي.

تتميز مراحل الفشل الكلوي المزمن أيضًا بالكرياتينين عند الأطفال

وفقًا للتصنيف الدولي المقبول عمومًا للأمراض ، تتميز المرحلة النهائية من تلف الكلى والمظاهر غير المحددة وغيرها من مظاهر هذا المرض لدى المرضى الصغار. في العلم ، هناك العديد من التصنيفات المختلفة لفشل وظائف الكلى ، بناءً على المبادئ التالية: على أساس معيار تركيز الكرياتينين ،على معدل الترشيح الكبيبي ، على مراحل الأعراض السريرية ، بالإضافة إلى الاختلالات الأنبوبية.

أما بالنسبة لوبائيات هذا المرض الخطير عند الأطفال فبحسب الإحصائيات فإن من ثلاثة إلى خمسين طفلاً من أصل مليون شخصوا مصابون بالفشل الكلوي. في كل عام ، يجب أن يتلقى أربعة إلى ستة أطفال من أصل مليون ممن تقل أعمارهم عن خمسة عشر عامًا علاجًا بديلاً إلزاميًا بسبب الفشل الكلوي المزمن لديهم.

مرحلة الفشل الكلوي المزمن عن طريق قائمة رجيم الكرياتينين
مرحلة الفشل الكلوي المزمن عن طريق قائمة رجيم الكرياتينين

ما الذي يسبب الفشل الكلوي المزمن عند الأطفال؟

قد يظهر القصور المزمن لهذا العضو عند الأطفال نتيجة لتأثير هذه العوامل:

  • بسبب الانخفاض المبكر في وظائف الكلى.
  • بسبب المسار التدريجي الخشن لاعتلال الكلية.
  • بسبب زيادة عدم استقرار أغشية الخلايا.
  • بسبب خلل التكوّن الكلوي.
  • بسبب تأثير المخدرات

تشمل مجموعة المخاطر للإصابة بهذا المرض الأطفال الذين لديهم التشخيصات التالية:

  • عند تشخيص اعتلال المسالك البولية الحاد
  • على خلفية خلل النسيج الكلوي.
  • لالتهاب الكلية الوراثي.
  • على خلفية اعتلال الأنابيب أو المتغيرات المصلبة من التهاب الكلية.

من بين أشياء أخرى ، يمكن أن تكون أسباب تطور مثل هذا المرض الخطير لدى الطفل مكتسبة أو أمراضًا خلقية. بين الخلقيةتميز الأمراض اعتلال الكلية ، والانضمام إلى الأمراض الجهازية إلى جانب التهاب الحويضة والكلية ، بالإضافة إلى اعتلال الكبيبات النوعي المزمن أو تحت الحاد. تشمل اعتلالات الكلى التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي التهاب الشرايين العقدي مع التهاب الأوعية الدموية النزفي ، والذي يتميز بمسار تحت الحاد ، وما إلى ذلك. من بين الأمراض الخلقية ، غالبًا ما يكون المرض المعني عند الأطفال ناتجًا عن الأمراض التالية:

  • وجود الكلى متعددة الكيسات أو ناقصة التنسج.
  • التهاب الكلية الكلوي جنبًا إلى جنب مع الأشكال الخلقية من موه الكلية والمزيد.

العلاج يعتمد على مرحلة وعيادة الفشل الكلوي المزمن.

طرق علاج CHF

برنامج العلاج كالتالي:

  • يحتاج المرض الأساسي الذي تسبب في التبول في الدم إلى العلاج.
  • يجب مراعاة الوضع.
  • تظهر التغذية الصحية.
  • يجب أن تكون كمية السوائل كافية.
  • يحتاج الخلل في الإلكتروليت إلى التصحيح.
  • محاربة آزوتيميا
  • تصحيح الحماض
  • علاج ارتفاع ضغط الدم
  • فقر الدم يحتاج إلى العلاج
  • تخلص من الحثل العظمي البولي
  • استبعاد المضاعفات المعدية.
مرحلة الفشل الكلوي المزمن التشريح المرضي
مرحلة الفشل الكلوي المزمن التشريح المرضي

قائمة النظام الغذائي وعينة

القاعدة الأساسية للتغذية العلاجية لأمراض الكلى هي تقليل الملح والسائل في النظام الغذائي قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، مطلوب لتقليلاذكر كمية البروتين الغذائي وأدرج مضادات الأكسدة الطبيعية في النظام الغذائي.

يوجد أدناه مثال لقائمة نموذج الإبلاغ الموحد.

الإثنين:

  • الإفطار الأول: حلوى ، عصير فواكه
  • الفطور الثاني: جزر مبشور بالسكر
  • الغداء: شوربة خضار ، لحم مسلوق
  • وجبة خفيفة: مرق ثمر الورد
  • العشاء: عجة البروتين ، الشاي

الثلاثاء:

  • الإفطار الأول: عصيدة الشوفان بالحليب ، سلطة بالخضروات ، عصير فواكه.
  • الفطور الثاني: فاكهة
  • الغداء: بورشت ، كرات اللحم ، كيسل.
  • وجبة خفيفة: مرق ثمر الورد
  • العشاء: طاجن جبن ، سلطة تفاح و جزر ، شاي.

الأربعاء:

  • الفطور الأول: عجة بياض البيض وسلطة الشمندر بالتفاح.
  • الفطور الثاني: فاكهة
  • الغداء: بورشت ، لحم خنزير مسلوق والخضروات ، بطاطس مهروسة ، كومبوت.
  • وجبة خفيفة: مرق ثمر الورد
  • العشاء: كرات دجاج ، كول سلو بالتفاح ، شاي.
قائمة النظام الغذائي
قائمة النظام الغذائي

الخميس:

  • الإفطار الأول: عصيدة الشوفان ، سلطة الخضار ، عصير الفاكهة.
  • الفطور الثاني: فاكهة
  • الغداء: حساء البطاطس ، لحم البقر ستروجانوف ، مرق الخضار ، جيلي التوت.
  • العشاء: بطاطس مسلوقة مع كريمة حامضة ، فطائر تفاح ، شاي.

الجمعة:

  • الإفطار الأول: طاجن التفاح والجبن ، سلطة الجزر ، عصير الفاكهة.
  • الفطور الثاني: فاكهة
  • الغداء: حساء البطاطس ، دجاج مسلوق ، كومبوت
  • وجبة خفيفة: مرق ثمر الورد
  • العشاء: الزلابية مع الجبن ، والخوخ المطبوخ ، والشاي معالحليب.

يومي السبت والأحد يمكنك تكرار قائمة أي يوم من أيام الأسبوع.

الإعاقة

للحصول على إعاقة مع تطور المرض المعني ، لا بد من اجتياز العمولة الطبية. صحيح ، لا يتم التعرف على مثل هذا المريض على أنه قادر جسديًا إلا إذا تم العثور على المرحلة الأولية أو الكامنة من هذا المرض على الأقل. في هذه الحالة ، قد يكون الشخص قادرًا على خدمة نفسه ، ولن يكون لديه سوى آفة طفيفة في الأعضاء الداخلية وأعراض غير معبرة. مثل هؤلاء المرضى ، كقاعدة عامة ، يتم نقلهم إلى العمل الخفيف ، وتخصيص مجموعة إعاقة ثالثة.

المجموعة الثانية من الإعاقة تتحدد للمريض مع تطور المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن والانتهاكات الجسيمة للأنظمة والأعضاء الداخلية. لكن في الوقت نفسه ، لا يزال الشخص يحتفظ بالقدرة على العمل ، بالإضافة إلى خدمة نفسه بشكل مستقل في الحياة اليومية.

المجموعة الأولى تعطى لشخص يعاني من مرحلة نهائية شديدة من هذه الحالة المرضية. من بين أمور أخرى ، يمكن منح هذا في حالة حدوث أضرار جسيمة بالجسم ، بالإضافة إلى خلفية عملية زرع الكلى. في الحياة اليومية ، يحتاج هؤلاء المرضى بالتأكيد إلى مساعدة الأقارب والأقارب.

من أجل التقدم بطلب للحصول على الإعاقة ، يحتاج المرضى إلى الاتصال بالطبيب للحصول على نتائج الدراسات والاختبارات ، ومن بينها إيلاء اهتمام خاص للمعلمات البيوكيميائية للدم ، والأشعة السينية للجهاز العظمي والفحص بالموجات فوق الصوتية للدم. الكلى. نتيجة لذلك ، يجب الحصول على استنتاج الطبيب المعالج.طبيب. مع هذه المستندات ، يتم إرسال شخص لتمرير العمولة.

بعد تحديد فئة الإعاقة ، يتم تكليف المريض بأعمال خفيفة ، بالإضافة إلى إعادة التدريب لإحدى المهن. أو ، إذا كان لدى الشخص مرحلة نهائية ، فيمكن تحديد الرعاية المنزلية المناسبة ، من بين أمور أخرى ، يتم وضع برنامج علاج أو إعادة تأهيل داعم.

يجب أن نتذكر أنه غالبًا ما يحدث الفشل الكلوي لدى المرضى في وجود مرض السكري بمختلف أنواعه ، بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من تحص بولي أو ارتفاع ضغط الدم. يجب فحص مثل هذه الفئات من المرضى في كثير من الأحيان من قبل الأطباء ، وتناول الأدوية الموصوفة من أجل منع حدوث مضاعفات خطيرة مثل الفشل الكلوي المزمن.

فحصنا مراحل الفشل الكلوي المزمن بواسطة الكرياتينين. تم وصف النظام الغذائي والقائمة أيضًا.

موصى به: