التهاب العضلات هو مرض يحدث لعدد من الأسباب ويؤدي إلى عملية التهابية في أنسجة العضلات. اعتمادًا على سبب المرض ، يتم تصنيفها إلى أنواع مختلفة. مجموعة واحدة من الحالات المرضية غير ضارة بشكل مشروط ويمكن علاجها ، في حين أن المجموعة الأخرى ، التي تسبب اضطرابات خطيرة في الجسم ، يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. في المقالة سننظر في القضايا الرئيسية المتعلقة بهذا المرض. هنا سوف يكتشف القارئ في الحالات التي يحدث فيها التهاب العضل ، ما هي التوقعات الخاصة بعلاج التهاب العضل العظمي الموجودة اليوم ، وكيفية حماية نفسك من هذا المرض.
ما هذا؟
يشير التهاب العضلات إلى مجموعة كاملة من الأمراض ، والتي تعتمد على العملية الالتهابية التي تحدث في العضلات. من الأعراض الرئيسية التي تدل على احتمالية حدوث مرض في الجسم آلام العضلات ، والتي تزداد مع الحركة أو السبر.
علم الأمراض يحدث على خلفية العدوى أو انخفاض درجة حرارة الجسم ، ويمكن أن يتطور أيضًا نتيجة لأمراض المناعة الذاتية ،إصابات ، كدمات ، إلخ.
أسباب المرض مصنفة بشكل مشروط إلى مجموعتين
- الذاتية - التي تحدث داخل الجسم ؛
- خارجية - أسباب من الخارج.
الذاتية تشمل:
- أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي وما إلى ذلك ؛
- عدوى ذات طبيعة مختلفة - الفيروس المعوي والتيفوئيد والأنفلونزا ؛
- الأمراض الناتجة عن نشاط الطفيليات في جسم الإنسان (المشوكات ، دودة الخنزير) ؛
- تسمم الجسد
الأسباب الخارجية هي الإصابات وانخفاض حرارة الجسم والتوتر العضلي الدوري الناجم عن أي نشاط. يعتبر التهاب العضلات من الأمراض المهنية للموسيقيين والرياضيين.
أنواع
وفقًا لأصل المرض وطبيعة مساره وعلامات أخرى ، يصنف التهاب العضلات إلى فئات معدية وصحية وطفيلية. هناك أيضًا أنواع سامة وصدمة. التهاب العضلات (التهاب العضلات المتعظم) هو علم الأمراض الذي له أقسى مسار وعواقب غامضة. هذا الاضطراب مرض يصيب النسيج الضام ويصنف بدوره إلى:
- التهاب العضل العظمي الرضحي ؛
- التهاب العضلة العظمي التدريجي ؛
- التهاب عضلي عصبي.
التهاب العضل العظمي الرضحي (ستتم مناقشة أعراض المرض لاحقًا) هو مرض التهابي يحدث على خلفية إصابة شديدة أو إصابات دقيقة متكررة. يتم تحديد علم الأمراض في الأربطة المفصلية ويؤدي لاحقًا إلىحدوث التعظم في منطقة المشكلة. عولج بنجاح بالجراحة
التهاب العضلات التدريجي (سنصف أعراض المرض أدناه) هو مرض وراثي ناتج عن طفرة في جين معين ، مما يؤدي إلى اضطرابات شديدة في الجسم ، ونتيجة لذلك ، إلى وفاة شخص. تعتبر نادرة جدا (لا يزيد عن 200 حالة معروفة للممارسة الطبية العالمية).
يحدث التهاب العضلات العصبي على خلفية إصابات جذوع الأعصاب الكبيرة أو النخاع الشوكي. في أغلب الأحيان ، يتطور علم الأمراض في مفصل الركبة أو الورك.
التهاب العضلة العصبية
كما أشرنا سابقًا ، فإنه يؤثر على ألياف العصب العضلي. يحدث بالطريقة التالية. تؤدي العملية الالتهابية إلى تدمير خلايا العضلات ، مما يؤدي إلى إطلاق أنواع مختلفة من المواد التي لها تأثير سام على الألياف العصبية. يتم تدمير غمد العصب تدريجيًا ، مما يؤدي إلى تلف الأسطوانة العصبية المحورية.
علامات التهاب العضلة العصبية هي:
- انخفاض أو زيادة في الحساسية في مجال توطين علم الأمراض ؛
- ألم ؛
- ضعف العضلات
- آلام المفاصل.
تدمير غمد الألياف العصبية يسبب تغير في حساسية الجلد. قد يصاحب ذلك تنميل أو وخز مصحوب بألم متفاقم. في البداية ، تكون متلازمة الألم معتدلة ، لكنها تشتد حتى مع الأحمال الخفيفة. الألم يسبب التنفس ، تقلب أو إمالة الجسم ، حركة الأطراف. في وقت لاحق ، تشعر نفسها حتى بالراحة. في كثير من الأحيان مععلم الأمراض ، أحد أعراض التوتر يحدث عندما يصبح ملامسة العضلات في حالة متوترة حساسة للغاية.
الشكل التدريجي للمرض
النوع الثاني من التهاب العضلات الناجم عن الاضطرابات الوراثية هو التهاب العضلات العظمية التدريجي. يكاد يكون من المستحيل القضاء على أعراض علم الأمراض ، لأنها تعتبر غير قابلة للشفاء. مع التهاب العضل العظمي التدريجي ، يحدث تعظم العضلات والأوتار والأربطة. يحدث المرض بشكل شبه تلقائي ويغطي مع مرور الوقت مجموعة كبيرة من العضلات. النتيجة المميتة أمر لا مفر منه ، لأن تعظم عضلات الصدر والبلع يجعل من المستحيل على الإنسان أن يأكل ويتنفس. التهاب العضل التعظم التدريجي له اسم آخر - خلل التنسج الليفي العظمي التقدمي (FOP).
يعتمد علم الأمراض على حدوث عملية التهابية في الأوتار والأربطة والعضلات ، مما يؤدي في النهاية إلى تعظمها. تخضع عضلات الظهر (العريضة ، شبه المنحرفة) لأكبر التغييرات الأولية في التهاب العضلات المتعظم. ما هي عواقب هذا المرض؟ اضطرابات خطيرة في عمل الجهاز العضلي الهيكلي ، وتيبس الحركات ، وعدم القدرة على الأكل والتنفس بشكل طبيعي - كل هذا يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. كقاعدة عامة ، تبدأ العملية عند الأطفال في سن العاشرة وتتقدم بمرور السنين ، إلا أن معظم المرضى يموتون قبل بلوغ سن العاشرة.
فقط في عام 2006 بفضل البحث الذي أجرته مجموعة من العلماء منجامعة ولاية بنسلفانيا ، تم التعرف على جين تؤدي طفرته إلى أمراض خطيرة. اليوم ، يقوم الخبراء بتطوير حاصرات الطفرات في الجين.
أعراض FOP
كما ذكر أعلاه ، يحدث FOP في مرحلة الطفولة. يمكن الإشارة إلى التكوين المحتمل للمرض عند الرضيع بعدة علامات تحدث في معظمها على وجه التحديد مع التهاب العضل العظمي. ما هي ابرز اعراض المرض؟
مع احتمال 95٪ ، من الممكن تشخيص علم الأمراض لدى الطفل إذا انحنى واحد أو أكثر من كتائب إصبع القدم الكبير إلى الداخل. في بعض الحالات ، ينقص الإصبع مفصل. في أغلب الأحيان ، يصيب التهاب العضل المتطور الأولاد. من أعراض المرض في الطفولة المبكرة ملامسة العضلات المؤلمة ، وهي كثيفة للغاية ومتوترة.
علامة أخرى على علم الأمراض هو تورم الأنسجة الرخوة للرأس ، والذي يمكن أن يحدث مع كدمات أو خدوش طفيفة ، ولدغ الحشرات. ومع ذلك ، في وجود FOP ، لا يستجيب التورم للعلاج الدوائي ولا يزول في غضون شهر. يمكن أن تظهر كتل يصل حجمها إلى عشرة سنتيمترات أيضًا تحت الجلد في الظهر أو الساعد أو الرقبة.
أولاً ، يؤثر FOP على عضلات العنق والظهر والرأس ثم ينزل لاحقًا إلى عضلات البطن والفخذ. ومع ذلك ، فإن المرض لا يؤثر أبدًا على الأنسجة العضلية للقلب والحجاب الحاجز واللسان والعضلات حول العينين.
غالبًا ما يتم الخلط بين المرض والأورام ويحاولون إزالة التصلب الذي نشأ والذي لا يؤدي إلى الشفاء ،لكنه يثير النمو السريع للعظام "غير الضرورية".
علاج
لسوء الحظ ، من المستحيل عمليًا القضاء على التهاب العضلات التدريجي اليوم ، والعلاج المستخدم غير فعال. لا توجد طرق مثبتة للوقاية من اعتلال الشرايين التاجية. مع اكتشاف الجين المتحول ، أصبح من الممكن فقط دراسة عمليات ظهور المرض. يتم تطوير طرق العلاج في المختبر ولا يتم استخدامها في الممارسة الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم العلاجات التجريبية الممكنة بجدية من حيث الجرعة ومدة العلاج.
يعمل المتخصصون الذين يتعاملون بشكل خاص مع التهاب العضلات العظمي في الولايات المتحدة ، في مختبر ماكاي في جامعة بنسلفانيا الفيدرالية. فريدريك كابلان ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، يشرف على العمل العلمي.
في المراحل الأولى من المرض ، يشمل العلاج الأدوية المضادة للالتهابات ، وحمض الأسكوربيك ، والفيتامينات A و B ، والمنشطات الحيوية. في الحالات الشديدة من الأمراض ، يتم استخدام هرمونات الستيرويد ، على الرغم من عدم إثبات فعاليتها أيضًا.
العلاج الطبيعي يؤدي إلى بعض التحسينات - الموجات فوق الصوتية ، الرحلان الكهربائي. تعطي هذه الإجراءات تأثيرًا حلًا ومسكنًا. من الضروري الالتزام بالحد الأدنى من تناول المنتجات المحتوية على الكالسيوم ، لتجنب أي حقن عضلي.جراحة وازالة تكوينات العظام لا طائل من ورائها
التهاب عضلي رضحي ossificans
التهاب العضل الرضحي الموضعي هو مرضمما يؤدي إلى تكوين تكوينات عظمية نتيجة الإصابات الحادة - الخلع ، والكسور ، والالتواء ، أو بسبب الصدمات الطفيفة المتكررة ، على سبيل المثال ، عند الرياضيين أو الموسيقيين.
يعتمد علم الأمراض على نزيف في الأنسجة العضلية. في أغلب الأحيان ، تتشكل العظام في عضلات الألوية والفخذ والكتف. بعد مرور بعض الوقت على الإصابة ، تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض. يتشكل الختم في العضلة التي تنمو بسرعة وتكون مؤلمة عند الجس. بعد أسابيع قليلة ، يتحول التصلب إلى تعظم غير محدد مما يحد من حركة المفصل القريب. ثم يختفي الألم تدريجياً. المرض يصيب الشباب ومعظمهم من الرجال ذوي العضلات المتطورة.
فقط بعد إجراء الأشعة السينية ، يتم تشخيص التهاب العضلات المتعظم الرضحي بشكل موثوق. تظهر صورة الأشعة السينية أعلاه. تشير نتيجة التصوير الشعاعي إلى أنه قد لوحظ نوع من "السحابة" الضوئية في المنطقة المصابة ، والتي لا تحتوي على حدود واضحة. العظائم الناتجة عن علم الأمراض في البداية ليس لها شكل محدد ، لكنها تكتسب لاحقًا بنية وخطوطًا واضحة.
التهاب العضل العظمي الرضحي: العلاج
كيف تقضي على المرض؟ التهاب العضل العظمي الرضحي له تشخيص إيجابي للعلاج. مباشرة بعد الإصابة ، يشار إلى الجبس لمدة تصل إلى أسبوعين. بعد الكشف عن العلامات الأولى للمرض والتشخيص ، من الضرورياستخدام الحرارة الخفيفة ، حمامات الرادون ، العلاج الإشعاعي ، الرحلان الكهربائي ، التمارين العلاجية بالضوء. في نفس الوقت لا يمكن استخدام المساج والبارافين والمجال الكهربائي للأغراض الطبية.
بعد أن كشف التصوير الشعاعي عن وجود ظل سحابة ، لا يزال من الممكن منع تطور المرض وعكس العملية. تحت تأثير الهرمونات ، يتم امتصاص التكوين. يتم إعطاء حقن الستيرويد موضعياً. في كثير من الأحيان في العلاج يستخدمون "هيدروكورتيزون" بالتزامن مع محلول "نوفوكين".
بعد عدة أشهر من الإصابة ، عندما يكون التعظم قد تشكل بالفعل ، ليس من المنطقي تطبيق العلاج المحافظ. بعد ستة أشهر ، لجأوا إلى التدخل الجراحي - تتم إزالة العظمية مع الكبسولة.
هناك بعض الشروط التي سيؤدي تحقيقها إلى نتيجة إيجابية للعلاج وغياب الانتكاسات - يجب أن تكون العملية غير رضحية ، ومن الضروري استخدام سكين كهربائي ، وخياطة تجويف الجرح بعناية ، والحمل من التدابير الوقائية المقررة في فترة ما بعد الجراحة.
تشخيص التهاب العضل العظمي
يبدأ التعرف على المرض بدراسة الصورة السريرية. تتيح لك المحادثة مع المريض معرفة وجود الأمراض الأخيرة في الحياة والتي يمكن أن تصبح محفزًا لتطور التهاب العضلات. في كثير من الأحيان ، يحدث علم الأمراض بسبب التهاب المثانة والتهاب العظم والنقي والحمرة في الجلد. تسبب الفيروسات والبكتيريا والالتهابات الفطرية أيضًا تطور التهاب العضلات. يتشكل المرض أيضًا بعد الإصابات وتشنجات العضلات وانخفاض درجة حرارة الجسم. تؤدي أيضًا الأحمال المطولة على بعض مجموعات العضلات إلىعلم الأمراض.
كما ذكرنا سابقًا ، يحدث الألم مع التهاب العضلات العظمي. غالبًا ما يشكو المرضى من آلام مؤلمة وضعف في العضلات. يساعد جس المناطق المصابة من الجسم على تحديد وجود / عدم وجود ثقل وعقيدات في العضلات.
يمكن أن يتطور المرض تحت تأثير المواد السامة ، مثل إدمان الكحول وتعاطي المخدرات. كما تسبب بعض الأدوية تلف العضلات.
عملية الامتحان
بالإضافة إلى التاريخ والفحص ، يتم إجراء الأشعة السينية لتأكيد التشخيص ، مما يسمح باكتشاف التعظم. في بعض الأحيان يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية ودراسة النظائر المشعة للعضلات المصابة.
تدل على وجود التهاب العضلات في الجسم من خلال التغيرات المميزة في فحص الدم العام. طريقة أخرى للبحث المعملي هي إجراء فحوصات الروماتيزم - الاختبارات التي تساعد في تحديد طبيعة المرض واستبعاد أمراض المناعة الذاتية ، وكذلك تحديد شدة العملية الالتهابية.
مؤشرات فحوصات الروماتيزم تشير إلى حالات مختلفة من الجسم. على سبيل المثال ، يعتبر البروتين التفاعلي C علامة على المرحلة الحادة من عملية الالتهاب. Antistreptolysin-O هو مادة يتم إنتاجها في الجسم أثناء الإصابة بالمكورات العقدية. يشير وجوده إلى الروماتيزم أو التهاب المفاصل الروماتويدي. عامل الروماتيزم هو جسم مضاد ينتج في الجسم أثناء المناعة الذاتيةالأمراض.
الدراسة المورفولوجية في تشخيص التهاب العضلات هي خزعة - أخذ مادة حيوية لتحليلها ودراستها بعناية. المهمة الرئيسية هي تحديد التغيرات الهيكلية في العضلات والأنسجة الضامة.
الوقاية
تتضمن الوقاية من التهاب العضل العظمي عدة مبادئ ، أهمها الحفاظ على نمط الحياة الصحيح - نشاط بدون مجهود بدني مفرط ، وتغذية متوازنة وعلاج أي أمراض في الوقت المناسب.
التغذية الكاملة تساعد على تجنب العمليات الالتهابية في العضلات - الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة الموجودة في الأسماك مفيدة ؛ الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الساليسيلات (الخضار) ؛ بروتينات سهلة الهضم (اللوز ولحم الدجاج) ؛ الأطعمة الغنية بالكالسيوم. الحبوب.
نظام الشرب مهم جدًا ، حيث يجب استهلاك حوالي لترين من الماء يوميًا. لا ينبغي إهمال مشروبات الفاكهة والكومبوت ، والشاي الأخضر مفيد أيضًا. للقضاء على الانتفاخ ، فمن المستحسن تناول مغلي ثمر الورد. للوقاية من التهاب العضل ، من المفيد قضاء بعض الوقت في الهواء الطلق. غالبًا ما يهتم العديد من المرضى بهذا السؤال: هل من الممكن القيام بتمارين مع التهاب العضلات العظمي؟ من الممكن ، مع ذلك ، أن يكون الحمل خفيفًا ومقاومًا للجرعات. بالإضافة إلى الجمباز يوصى بهذا المرض تصلب وسباحة وركوب الدراجات.
تشمل الوقاية من التهاب العضلات أيضًا الحركة المستمرة ، ومن المهم منع الخمول البدني وانخفاض درجة حرارة الجسم. طبعا افضل وقاية من الامراض هو عدم وجود اي اصابات
