أمراض الكلى الحادة أو المزمنة ، والتي تحدث نتيجة التأثير السلبي على الكلى لبعض العوامل المؤدية إلى التهاب أحد هياكلها ، يسمى التهاب الحويضة والكلية. إنه أحادي أو ثنائي. وهو ناتج عن البكتيريا المسببة للأمراض. مسار المرض هو نفسه في كل من الرجال والنساء. حول كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في الكلى ، راجع هذه المقالة بالتفصيل.
مبادئ وصف العلاج بالمضادات الحيوية
أساس علاج هذا المرض هو المضادات الحيوية. أهم شيء هو التعرف على العامل الممرض وتحديد حساسيته للدواء. لهذا الغرض ، يتم تنفيذ bakposev. من أهم عيوب هذا التحليل هو وقت الانتظار. إذا ظهرت أعراض المريض ، فإن الطبيب ، قبل أن تكون النتيجة جاهزة ، يصف العلاج مع مراعاة:
- عمر الفرد
- درجات ضعف وظائف الكلى ؛
- السريريةالصور ؛
- الموقع المحتمل للمصدر الأصلي للعدوى ؛
- نتائج تحاليل الدم والبول ؛
- وجود الأمراض المصاحبة ؛
- شروط خاصة - فترة الرضاعة او الحمل. مولود جديد أو مولود سابق لأوانه.
إذا لم يكن هناك تأثير في غضون ثلاثة أيام ، يتم تعديل العلاج باستخدام مضاد حيوي من مجموعة مختلفة.
آلية عمل العوامل المضادة للبكتيريا
في كثير من الأحيان ، يسأل المرضى عن كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية؟ تنقسم الأدوية حسب نوع التأثير على الكائنات الحية الدقيقة إلى:
- Bacteriostatic - وقف نمو العصيات الممرضة. في هذا الوقت ينشط الجسم دفاعات جهاز المناعة من أجل مواجهة العدوى بشكل أسرع.
- مبيد للجراثيم - يقتل البكتيريا مباشرة.
تدخل الأدوية إلى الكلى بعد مرورها عبر مرشح الكلى أو عبر مجرى الدم. بغض النظر عن المسار ، تدخل المادة الفعالة في بؤرة الالتهاب. في بعض الحالات ، يؤدي الموت المفرط للكائنات الحية الدقيقة إلى دخول مجرى الدم لكمية هائلة من المواد السامة ، مما يزيد من الحمى. المضادات الحيوية غير قادرة على التعرف على البكتيريا المسببة للأمراض والمفيدة. لذلك ، لغرض وقائي ، تتم إضافة البكتيريا اللبنية و bifidobacteria إلى العلاج. إذا لم يكن هناك تأثير ، يتم إيقاف الدواء ويختار الطبيب دواءً مختلفًا. والسبب هو عدم حساسية البكتيريا للعقار المختار أو حدوث مضاعفات قيحية. العلاج المضاد للبكتيرياطريق الشفاء ، لأن أدوية هذه المجموعة تدمر بسرعة العامل المسبب للمرض. بعد ذلك ، سوف نلقي نظرة فاحصة على المضادات الحيوية التي تعالج التهاب الحويضة والكلية في الكلى.
البنسلينات
تم استخدام أدوية هذه المجموعة لعقود عديدة: "الأمبيسلين" ، "كاربينيسيلين" ، "أموكسيسيلين" ، "أوكساسيللين" وغيرها. ولهذا السبب طورت معظم البكتيريا مقاومة لها. بمعنى آخر ، لقد تعلمت الكائنات الحية الدقيقة تصنيع مادة تدمر المضادات الحيوية للبنسلين. لذلك ، تنتج صناعة الأدوية البنسلينات مع مركبات كيميائية مختلفة (تازوباكتام ، حمض كلافولانيك ، سولباكتام) ، مما يخلق عقبة ولا تسمح للعصيات بالتأثير عليها. من بينها: "Flemoclav" ، "Piperacillin + Tazobactam" ، "Amoxiclav". تحارب هذه التركيبات الفريدة بفعالية مسببات الأمراض التالية لالتهاب الحويضة والكلية:
- عصية الهيموفيليا ؛
- العقديات ؛
- النيسرية ؛
- المكورات المعوية ؛
- الليستيريا ؛
- المكورات العنقودية.
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية بأقراص في النساء الحوامل والمرضعات وما الذي تبحث عنه؟ تستخدم المضادات الحيوية البنسلين على نطاق واسع في كل من الأمهات الحوامل والمرضعات. ومع ذلك ، قبل استخدامها ، من الضروري نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية ، لأن الدواء ، الذي يخترق جسم الطفل بحليب الثدي ، يثير البراز الرخو والطفح الجلدي وحكة الجلد.
إذا كانت وظيفة الكلى معطلة لإزالة السموم من الجسم ، يتم تقليل الجرعة الواحدة. على خط البنسلينفي كثير من الأحيان تتطور ردود الفعل غير المرغوب فيها في شكل طفح جلدي ، والتي يجب على الطبيب أخذها في الاعتبار عند وصفها. خذ جرعات صلبة بعد ساعة واحدة من تناول الوجبة مع الكثير من الماء.
الفلوروكينولونات
ما الأدوية التي تعالج التهاب الحويضة والكلية من هذه المجموعة؟ الفلوروكينولونات لها تأثير مباشر على العامل الممرض ويتم استخدامها بنجاح. من بينها:
- موكسيفلوكساسين ؛
- ليفوفلوكساسين ؛
- سبارفلوكساسين ؛
- نورفلوكساسين ؛
- سيبروفلوكساسين ؛
- أوفلوكساسين.
المضادات الحيوية المذكورة أعلاه تؤثر على البكتيريا مثل E. coli و Klebsiella و Proteus و Pseudomonas aeruginosa و Staphylococcus aureus. الفلوروكينولونات غير مذكورة:
- النساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل ، حيث أن خطر الإصابة بأمراض المفاصل عند الطفل مرتفع.
- خلال فترة الرضاعة - هناك خطر الإصابة بفقر الدم في الفتات.
- أطفال من جميع الأعمار - بسبب خطر تلف المفاصل
ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا هي الغثيان ، والحموضة المعوية ، والبراز الرخو ، والطفح الجلدي التحسسي المصحوب بحكة.
السيفالوسبورين
كيف يتم علاج التهاب الحويضة والكلية؟ غالبًا ما يُنصح باستخدام المضادات الحيوية من هذه المجموعة لعلاج المرض لدى كل من الأطفال والبالغين. آلية عملهم تشبه آلية عمل البنسلين. أشهر ممثلي سلسلة السيفالوسبورين هم:
- Cefepim ؛
- سيفوتاكسيم ؛
- "Cephalexin" ؛
- سيفازولين ؛
- سيفترياكسون ؛
- سيفوروكسيم ؛
- سيفابيرازون
تؤثر هذه المضادات الحيوية على الليستريا ، العقدية ، المكورات المعوية ، المكورات العنقودية ، المستدمية النزلية ، أي المسببات للمرض. يُسمح باستخدامها لانتهاك وظائف الكلى ، وكذلك للنساء الحوامل. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج. الآثار الجانبية مشابهة لمجموعات أخرى من العوامل المضادة للبكتيريا.
أمينوغليكوزيدات
يتم إعطاء هذه المجموعة من الأدوية عن طريق الوريد أو العضل ونادرًا ما تستخدم لعلاج التهاب الحويضة والكلية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأمينوغليكوزيدات تؤثر سلبًا على الكلى. المادة الفعالة ، التي تعمل على البكتيريا ، على سبيل المثال ، Escherichia أو Pseudomonas aeruginosa ، Klebsiella ، Staphylococcus ، تؤدي إلى موتهم. أشهرها الجنتاميسين ، أميكاسين ، الستربتومايسين.
من بين ردود الفعل السلبية التي تحدث غالبًا:
- فقدان السمع ؛
- عدم تناسق ؛
- رنين وطنين ؛
- رئيس الغزل
- ضعف عام
- نعسان ؛
- طفح جلدي و حكة
كاربابينيمز
ما هي المضادات الحيوية التي تعالج التهاب الحويضة والكلية عند البالغين باستثناء ما سبق؟ هناك مجموعة حديثة من المضادات الحيوية - الكاربابينيمات ، والأدوية المتضمنة فيها تتمتع بتأثير قوي مضاد للبكتيريا. من خلال التأثير على العامل الممرض ، تنتهك المادة الفعالة غلافها الخارجي وبالتالي تؤدي إلى الوفاة. مع صورة سريرية واضحة لالتهاب الحويضة والكلية ، توصف هذه الأدوية على الفور. الكاربابينيمات تدمر بفعالية المكورات العنقودية والأمعاء والزائفة الزنجارية والمستدمية النزلية ، المكورات الرئوية ، العقدية ، كليبسيلا ، البكتيريا المعوية. يتم التعرف على أكثر أنواع العوامل المضادة للبكتيريا شيوعًا:
- ميرونيم
- Imipenem ؛
- "تينام".
يمنع تناول هذه الأدوية لأمراض الجهاز العصبي المصحوبة بخطر حدوث تقلصات عضلية وكذلك أثناء الرضاعة. لا يمنع استخدام الأطفال من عمر ثلاثة أشهر. يقوم الطبيب بتعديل الجرعة في حالة فشل الكلى.
الأحداث الضائرة - تقلصات عضلية ، دوار ، حكة ، طفح جلدي ، غثيان ، براز رخو ، زيادة إفراز اللعاب.
مشتقات كينولون
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية؟ يحتوي عقار "Nevigramon" أو "Negram" على عنصر نشط - حمض الناليديكسيك ، الذي له نشاط مضاد للجراثيم واضح. المؤشر الرئيسي للاستخدام هو المرض قيد الدراسة. إنه يعمل على حد سواء للجراثيم والجراثيم - يعتمد على تركيز الدواء وحساسية الكائنات الحية الدقيقة. يمتص الحمض بسرعة من القناة الهضمية ويخرج عن طريق الكلى. إنه قادر على عبور المشيمة. بالإضافة إلى ذلك ، تنتقل كميات صغيرة إلى حليب الثدي. ترتبط الآثار الجانبية بتأثير سلبي على:
- الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي
- أعضاء بصرية ؛
- الأدمة.
أوصي بهذا العلاج لمواصلة العلاج بعد الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية.
مشتقات أوكسيكوينولين
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية؟ مرض الكلى يستسلمالعلاج بالعامل المضاد للميكروبات النيتروكسولين. الدواء له تأثير على الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، بالإضافة إلى أنه فعال ضد أنواع معينة من الفطريات. تفرز دون تغيير عن طريق الكلى ، والتركيز في البول مرتفع للغاية. لا ينصح بتناوله في حالة الفشل الكلوي المصحوب بانقطاع البول أو قلة البول حتى ثلاث سنوات أثناء الرضاعة وفي الثلث الثالث من الحمل.
في أغلب الأحيان ، عند تناول الدواء ، كرد فعل غير مرغوب فيه ، هناك غثيان وفقدان الشهية. مظاهر الحساسية نادرة.
سلفانيلاميدات
اكتسبت العديد من مسببات الأمراض مقاومة لهذه الفئة من العوامل المضادة للبكتيريا. المواد الفعالة ، التي تعمل على عمليات التمثيل الغذائي ، تقلل من تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. الممثل الرئيسي للسلفوناميدات هو الكوتريموكسازول. يخضع للمكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية والمستدمية النزلية والإشريكية القولونية.
من غير المرغوب فيه تناول العوامل المضادة للبكتيريا من هذه المجموعة للمرضعات والنساء الحوامل ، حيث يوجد خطر كبير للإصابة باليرقان عند الطفل. إذا حدث التهاب الحويضة والكلية على خلفية الفشل الكلوي ، فيحظر تناول هذه الأدوية.
من بين ردود الفعل السلبية اضطرابات في الجهاز الهضمي والجهاز المكون للدم. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث طفح جلدي تحسسي ، صداع ، اكتئاب وخمول.
مشتقات النيتروفوران
كيف يتم علاج التهاب الحويضة والكلية في الكلى في المرحلة الثانية من العلاج ، أي بعد القضاء على الجزء الأكبر من الممرضالنباتية؟ النيتروفوران في الفعالية السريرية أقل قليلاً من معظم المضادات الحيوية. آلية عملهم على النحو التالي ، فهي تؤدي إلى فشل التنفس الخلوي للكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك تمنع التخليق الحيوي للأحماض النووية. اعتمادًا على التركيز ، يمكن أن يكون لها تأثيرات مبيد للجراثيم والجراثيم. يمتص جيدا ويخرج بسرعة من الجسم. أشهر ممثلي هذه المجموعة:
- Furazolidone ؛
- "Furagin" ؛
- Furadonin ؛
- Furazidin.
تناول الدواء بعد الوجبات مع الكثير من الماء. خلال فترة العلاج بأكملها ، يجب عليك التقيد الصارم بتوصيات الطبيب. تتحول بعض الأدوية إلى لون بني أو أصفر صدئ في البول. لوحظت أكثر الأحداث الضائرة شيوعًا في الجهاز الهضمي والكبد والرئتين والجهاز العصبي.
علاج للالتهابات الحادة و المزمنة. ميزات
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد؟ يتم العلاج في المستشفى ، حيث يتم إجراء مراقبة مستمرة لمعايير الدم والبول ، كما يتم الكشف عن حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية. في حالة عدم وجود مضاعفات خطيرة ، يوصي الأطباء بالأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي تستغرق من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى علاج إزالة السموم والعلاج الطبيعي.
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن؟ تعتمد أساليب العلاج على طبيعة المرض وشدته ، ولكن على أي حال ، فإن العلاج معقد. التهاب مزمن في الكلى يصاحب الفردطوال الحياة ، بالتناوب بين مغفرة وانتكاس. توصف المضادات الحيوية للتخفيف من الحالات الحادة ، حيث أن تناولها طويل ويصل إلى ستة أسابيع تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الطبيب خلال هذه الفترة باستخدام مضادات المناعة ومجمعات الفيتامينات.
كيف تعالج التهاب الحويضة والكلية المزمن بالأدوية العشبية؟ يتم استخدام العديد من الأدوية من المواد النباتية الطبية ، بالإضافة إلى الطب التقليدي ، كعلاج وقائي. لا يسمح باستخدامها إلا بعد الاتفاق مع الطبيب المعالج.
علاج الكلى للكبار والصغار
وفقًا للإحصاءات الطبية ، تعاني الأنثى من هذا المرض خمس مرات أكثر من العكس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ممثلي سن الإنجاب والذين لديهم حياة جنسية نشطة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء؟ يوصي الطبيب بتحميل جرعات من المضادات الحيوية. إذا تجاوز المرض أثناء فترة انتظار الطفل ، فلن يتم تنفيذ العلاج الفعال في هذا الوقت. في أغلب الأحيان ، تدخل المرأة المستشفى ، وتعتمد مدة العلاج على الفترة. في الأحدث ، تُترك الأم المستقبلية للحفظ. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يختار الأطباء علاجًا يستبعد استخدام الأدوية التي تشكل خطورة على الجنين. يبدأ العلاج عادةً بمجموعة من البنسلينات ، ويقع الاختيار على أموكسيسيلين. يحدد الطبيب الجرعة والمقرر الذي يتناوله كل على حدة. يعد رفض العلاج أمرًا خطيرًا لكل من الأم الحامل والجنين - فخطر الإصابة بالأمراض مرتفع.
الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض في سن أكبر. كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية فيرجال؟ يتم اختيار تكتيكات إجراء بشكل فردي. من بين المضادات الحيوية ، يتم اختيار الأدوية ذات الطيف الممتد - السيفالوسبورينات ، البنسلين ، الماكروليدات. من أجل منع الانتكاسات ، يشار إلى العلاج بالطبع بالعلاجات العشبية ذات التأثير المدر للبول والمطهر ، ومضادات الأكسدة والفيتامينات. في حالات استثنائية ينصح بالجراحة
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال؟ عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، يلزم دخول المستشفى لمدة سبعة إلى أربعة عشر يومًا ، نظرًا لأن المراقبة المستمرة لمعايير الدم والبول ضرورية. عند العلاج في العيادة الخارجية ، هناك خطر كبير للإصابة بشكل مزمن من المرض. للعلاج ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي تمت الموافقة عليها لفئة عمرية محددة للمرضى الصغار.
أدناه ، فكر في الأدوية التي تعالج التهاب الحويضة والكلية ، بغض النظر عن العمر والجنس:
- مضادات حيوية من مجموعات دوائية مختلفة.
- سلفانيلاميدات.
- مشتقات النيتروفوران والأوكسيكوينولين والكينولون.
- مدرات البول - فقط في الشكل المزمن للمرض من أجل إزالة الماء الزائد من جسم الفرد.
- مناعة - لمنع تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن.
- فيتامينات متعددة - لتقوية المناعة.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - تسكن الآلام والالتهابات.
- موسعات الأوعية - لتحسين تدفق الدم في الكلى.
لكن من المهم أن نتذكر أن الأدوية موصوفة من قبل الطبيب.
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل؟
الطب البديل يمكن أن يساعدسواء في علاج الشكل المزمن وفي الوقاية من التهاب الحويضة والكلية. بالنسبة لفئة معينة من المرضى ، على سبيل المثال ، أولئك الذين يعانون من عدم تحمل فردي للمضادات الحيوية ، والأطفال ، والنساء الحوامل ، يعتبر تناول الأدوية العشبية هو الأنسب. ضع في اعتبارك الحالات التي يمكن فيها استخدام الأدوية العشبية لهذا المرض:
- التشخيص على أساس الفحوصات المخبرية والأدوات.
- يتم الاتفاق على استخدام طرق العلاج البديلة مع الطبيب المعالج. تم تحديد المخططات والجرعات.
- في وقت استخدام طرق الطب البديل لم تكن هناك مرحلة حادة من المرض.
- هناك مسار مزمن لالتهاب الحويضة والكلية. في هذه الحالة ، تساعد الأدوية المختلفة على تجنب التفاقم.
- لا يعاني الفرد من مشاكل في تدفق البول. يجب تأكيد هذه الحقيقة من قبل الطبيب.
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزل؟ يشمل العلاج بالعلاجات الشعبية استخدام العوامل المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا والعوامل التصالحية. استقبالهم يدعم جهاز المناعة ويزيل علامات التسمم العام. خلال فترة تناول الأدوية ، يُنصح بتناول الأطعمة المبخرة ، ورفض التوابل الحارة ، وتقليل استهلاك منتجات البروتين ، وكذلك شرب ما لا يقل عن لترين من الماء النظيف خلال اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يكون لدى الفرد ردود فعل تحسسية تجاه منتجات النحل وحبوب اللقاح النباتية.
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية بالعلاجات الشعبية ذات الخصائص المضادة للبكتيريا؟
النباتات التالية تستخدم في علاج الالتهابات:
- كاوبري -لها تأثيرات مضادة للجراثيم ومضادة للوذمة ومدر للبول ومضادة للالتهابات. يقوي تأثير المضادات الحيوية والسلفوناميدات المستخدمة في التهاب الحويضة والكلية. يتم تحضير عصير البقر من هذا النبات الذي يؤخذ لمدة أسبوع ونصف كوب كل يوم. للطبخ ، خذ خمسمائة جرام من التوت واعصرها. تضاف الكعكة الناتجة إلى وعاء من الماء (3 لترات) وتُغلى لمدة خمس دقائق. التالي ، بارد وفلتر. يضاف العصير الذي تم الحصول عليه مسبقًا إلى المرق النهائي.
- كيف تعالج التهاب الحويضة والكلية عند النساء في وضع مثير للاهتمام؟ عنب الدب مضاد حيوي طبيعي. فعالية هذه العشبة يمكن مقارنتها بالأدوية المستخدمة في علاج التهاب الحويضة والكلية.
- نبتة سانت جون علاج موثوق لالتهابات المسالك البولية. له خصائص مبيدة للجراثيم ومضادة للالتهابات ، ويزيد من إدرار البول ويخفف من تشنج الأوعية الدموية. أنا أستخدمها بمفردها أو مجتمعة. غالبًا ما يتم تناول مغلي لمدة أربعة عشر يومًا. يحضر بمعدل عشرة جرامات عشب لكل مائتي مليلتر ماء.
الأدوية منه تقلل من عملية الالتهاب وتساهم في تدفق البول بشكل أفضل. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الشاي ، الذي يتم تحضيره بطريقة باردة ، ولكنه يحتفظ في نفس الوقت بجميع الخصائص المفيدة. تُسكب عشرة جرامات من المواد النباتية الطبية في كوب من الماء وتُغرس لمدة يوم واحد - هذه حصة واحدة من العلاج. يُسمح بشرب ما لا يزيد عن ثلاثة أكواب من مشروب الشاي في اليوم.
الأدوية المضادة للالتهابات
كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في المنزلالظروف؟ لتخفيف العمليات الالتهابية التي تحدث مع هذا المرض ، أثبتت النباتات ذات التأثير العلاجي والمضاد للالتهابات والمهدئة نفسها بشكل جيد. من بينها:
- الشوفان - يعتبر العلاج الأول لشفاء الكلى. حبوبه لها تأثير مدر للبول قوي ، وتخلص الجسم من المواد السامة ، وتعزز إزالة الحصوات من الكلى ، وتشبع بالعناصر النزرة والفيتامينات اللازمة. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الشوفان منبهات مناعية ممتازة. يتم تحضير مغلي منه ، والذي لا يستغرق أكثر من سبعة أيام ثلاث مرات في اليوم. للطبخ ، خذ كوبًا واحدًا من الشوفان واسكب لترًا من الماء.
- التوت البري هو عامل مطهر ومدر للبول ومضاد للالتهابات. لعلاج التهاب الحويضة والكلية القيحي ، يشربون خليطًا يشمل: البطاطس النيئة (200 جم) ، التوت البري (250 جم) ، العسل (30 جم). يُستخرج العصير من المكونين الأولين ويخلط ويضاف العسل.
- العسل عامل مضاد للالتهابات وله خصائص مضادة للجراثيم. بالإضافة إلى أنه يحفز دفاعات الجسم لمحاربة الالتهابات. تُذاب ملعقة كبيرة من العسل في كوب من الماء المغلي. اشرب هذا المشروب قبل الوجبة أو بعد الوجبة بثلاث ساعات. دورة العلاج من عشرة إلى أربعة عشر يومًا.
قبل الاستخدام ، خفف بالماء بنسبة 1: 1. خذ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم بحجم لا يزيد عن مائة مليلتر طالما استمر العلاج الدوائي.
وايضا لعلاج التهابات الكلى بالمنزل استخدم الدخن والزنجبيل والصودا والكتان وغيرهاالنباتات. لكن عليك أولاً استشارة طبيبك.
نأمل ، بفضل المقال ، أن تعرف الآن كيف يتم علاج التهاب الحويضة والكلية.
