يشير مصطلح "وحمة الأوعية الدموية" إلى ورم حميد يمكن أن يتكون على الجلد والأغشية المخاطية. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا في مرحلة البلوغ. إذا تم الكشف عن وحمة الأوعية الدموية (يتم عرض صورة الورم أدناه) ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. هذا يرجع إلى حقيقة أنه تحت تأثير العوامل السلبية المختلفة ، يمكن أن تتحول العملية الحميدة إلى عملية خبيثة ، ومن المهم استبعاد ذلك أو اكتشافه في الوقت المناسب.
الإمراض
هذه الوحمة هي نتيجة التطور المرضي والنمو غير الطبيعي للأوعية الدموية. يمكن أن يتكون هذا العيب المحدد على أي جزء من الجسم. غالبًا ما يظهر على الجذع والأطراف ، لكن يمكن أن يحدث أيضًا على المشيمية.
يتم تمثيل وحمة بخلايا محددة ، يكون تكوينها نتيجة للتغيرات المرضية في الخلايا الصباغية. يشارك الأخير بشكل مباشر في تخليق إنزيم الميلانين ،تزويد بشرة الإنسان بالتصبغ الطبيعي.
كقاعدة عامة ، تظهر وحمات الأوعية الدموية عند الأطفال حديثي الولادة. نادرًا ما تتشكل في مرحلة البلوغ. ولكن حتى في هذه الحالة ، من المعتاد أن نقول إن علم الأمراض خلقي ، وقد ظهر بعد ذلك بكثير.
المسببات
في الوقت الحالي ، الأسباب الدقيقة لتكوين وحمات الأوعية الدموية لدى البالغين والأطفال غير معروفة. ومع ذلك ، فقد ثبت أن العوامل التالية يمكن أن تكون بمثابة عوامل استفزازية:
- وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي عند المرأة اثناء فترة الحمل
- الطفرات والاضطرابات الوراثية.
- تقلبات حادة في الهرمونات (خاصة البروجسترون والإستروجين) في جسم المرأة أثناء الحمل.
- التشعيع بجرعات عالية أثناء الحمل.
- نمط حياة غير صحي تقوده المرأة أثناء الحمل (تعاطي المخدرات والكحول والتدخين).
تحت تأثير أي من هذه العوامل الاستفزازية ، تتعطل عملية تخليق الخلايا الصباغية في جسم الطفل. نتيجة لذلك ، يبدأون في التراكم في مكان معين. بعد ذلك ، يتم تحويلها إلى خلايا محددة - الخلايا nevocytes. ومنهم تتكون الوحمة
في فترة المراهقة والبلوغ ، قد تظهر وحمة الأوعية الدموية تحت تأثير العوامل التالية:
سن اليأس
في نفس الوقت ، كما ذكر أعلاه ، لا يزال علم الأمراض خلقيًا. لكنها تتجلى في المراهقة والبلوغ فقط تحت تأثير عامل أو أكثر من العوامل الاستفزازية.
المشاهدات
يمكن أن ترتفع الوحمات فوق سطح الجلد ، وقد تكون تحتها. غالبًا ما يكون لديهم ظل شديد ، ولكن في بعض الأحيان توجد أيضًا وحمات وعائية خالية من الصبغ.
بمعنى آخر ، هناك أنواع عديدة من هذه الوحمات. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، 4 أنواع من الوحمات الوعائية هي الأكثر شيوعًا:
- شعري. ويسمى أيضا بسيط. هذه بقعة تتشكل مباشرة على الجلد. قد يكون أحمر أو أزرق. الظل شديد جدا. للحمة ملامح واضحة ، يمكن أن تكون مسطحة أو مقدمة على شكل عقدة. إذا ضغطت بإصبعك على هذه الوحمة ، ستتحول إلى شاحب أولاً ، ثم تعود إلى لونها الأصلي.
- كهفي. يطلق الأطباء أيضًا على هذه البقعة الكهفية. تتشكل وحمة وعائية تحت الجلد. ظاهريًا ، يبدو وكأنه عقدة درنية ، يمثل هيكلها تجاويف مملوءة بالدم. لا يتغير لون الجلد فوق الحمىأو له لون خفيف مزرق. إذا ضغطت بإصبعك على مثل هذا النتوء ، فسوف يتحول إلى اللون الأبيض.
- مجتمعة. يتميز هذا النوع بمزيج من علامات الوحمات الكهفية والشعيرية. في هذه الحالة ، تتكون وحمة الأوعية الدموية من جزأين. أحدهما تحت الجلد والآخر فوقه
- مختلط. أكثر الأنواع التي يتم تشخيصها نادرًا. في هذه الحالة ، يتم تمثيل بنية الورم ليس فقط من خلال الأوعية الدموية ، ولكن أيضًا بنسيج آخر (ضام أو عصبي أو ليمفاوي).
في 80٪ من الحالات ، يعاني المرضى من وحمة وعائية شعرية أو كهفية.
الصورة السريرية
الأعراض تعتمد بشكل مباشر على نوع الورم. يتم تمثيل الوعاء الكهفي بأوعية متضخمة بشكل غير طبيعي. في هذا الصدد ، يمكن أن تنزف مثل هذه الوحمة. نادرًا جدًا ، بعد ذلك ، قد تختفي الحمى جزئيًا أو حتى كليًا دون أي تدابير. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون العلاج المحافظ أو الجراحي مطلوبًا.
البقع الشعرية عادة ما تكون كبيرة. يمكن أن يصل قطرها إلى 10 سم ، وغالبًا ما تظهر هذه الوحمة على وجه التحديد خلال فترة حديثي الولادة. تنمو الوحمة بسرعة كبيرة في الحجم في الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل. في معظم الحالات ، لا تتطلب وحمة الشعيرات العلاجية. كما تظهر الممارسة ، غالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها في سن السابعة.
بمن يجب علي الاتصال؟
يتعامل طبيب الجلدية مع علاج الأورام المرضية المعروضة. إذابعد الفحص ، لدى الأخصائي شكوك حول طبيعة البقعة ، بالإضافة إلى أنه يرسل استشارة مع طبيب الأورام.
التشخيص
تحديد نوع الحمى للطبيب المختص ليس بالأمر الصعب. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية إجراء التشخيص بالفعل في مرحلة الفحص البدني. يقوم الطبيب بتقييم بنية البقعة ولونها وحدودها ، ثم يضغط عليها بإصبع ويحلل النتيجة.
أثناء أخذ التاريخ ، يسأل طبيب الأمراض الجلدية أسئلة حول نمط حياة المريض. إضافة إلى ذلك ، أوضح ما هي العادات السيئة التي كانت والدتها لها أثناء الحمل.
لتأكيد التشخيص ، يمكن للطبيب إصدار إحالة لإجراء فحص شامل ، والذي قد يشمل طرقًا معملية وطرق آلية. في أغلب الأحيان ، يكفي التبرع بالدم لإجراء تحليل عام. نادرًا ما يلزم أخذ خزعة.
العلاج المحافظ
في معظم الحالات ، لا يلزم علاج وحمة الأوعية الدموية. إذا لم يشك الطبيب في وجود عملية خبيثة ، فإنه يوصيك بالحضور إليه ببساطة لإجراء فحص وقائي مرتين في السنة. كما ذكر أعلاه ، يمكن أن تختفي الوحمات من تلقاء نفسها.
الاستثناء هو وحمة الملتحمة الوعائية عند الطفل أو البالغ. في هذه الحالة ، يشار إلى العلاج الهرموني. يتم اختيار الدواء فقط على أساس بيانات الفحص ونتائج التشخيص.
تقنيات الإزالة الجراحية وطفيفة التوغل
استئصال وحمة الأوعية الدمويةنفذت وفقا للإشارات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إزالة البقعة إذا كانت كبيرة أو في مكان مؤسف (على سبيل المثال ، عيب تجميلي مرئي أو موضعي في مناطق معرضة للتعرض المستمر).
تقنيات إزالة الوحمة:
- كلاسيك. يستخدم الجراح مشرطًا لاستئصال الوحمة ومنطقة صغيرة من الجلد المحيط بها. الاستئصال الجراحي هو الطريقة الأكثر موثوقية. كقاعدة عامة ، يلجأون إليها عندما تكون الحمى كبيرة جدًا.
- Cryodestruction. جوهر هذه التقنية هو التأثير على منطقة المشكلة بالنيتروجين السائل. تموت الأنسجة في منطقة التجميد. تدريجياً تبدأ الخلايا السليمة في التكون في هذا المكان.
- التخثير الكهربي. الطريقة مناسبة لإزالة البقع الصغيرة. أثناء استئصال الأنسجة المعدلة مرضيًا ، يعمل الطبيب على الجرح بدرجات حرارة عالية. هذا يمنعها من النزيف.
- إزالة الليزر. يتم استئصال الوحمة بحزمة.
- طريقة الجراحة الإشعاعية. يكمن جوهرها في التأثير على وحمة الإشعاع. الطريقة لا تشكل خطرا على الصحة.
يتم اختيار التقنية من قبل الطبيب. إذا كانت عدة طرق مناسبة للمريض في وقت واحد ، فسيتم التفاوض على الجانب المالي للإجراء.
المضاعفات المحتملة
يجب استشارة الطبيب فور اكتشاف وحمة غير عادية. هذا يرجع إلى حقيقة أن وحمة الأوعية الدموية يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث. تعتبر أكثر النتائج غير المواتية التي تكون فيها البقعةتحولت إلى سرطان الجلد. من المهم معرفة أن سرطان الجلد من أخطر الأمراض التي تشكل خطرا ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضا على حياة الإنسان.
هناك عدة عوامل قد يشير وجودها إلى عملية وشيكة لتحول ورم حميد إلى ورم خبيث:
- وجود وحمات ضخمة على الجلد أو الغشاء المخاطي. في الوقت نفسه ، توجد وحمات كبيرة بالفعل على جسم الطفل عند الولادة.
- تكوين الوحمات في مرحلة البلوغ أو الشيخوخة.
- تشكيل دائم للوحمات الوعائية الجديدة على الجسم.
- تقع الحمة في منطقة معرضة باستمرار للاحتكاك بالملابس.
- في منطقة توطين الوحمة الجلد ملتهب
في حالة وجود مثل هذه العلامات ، يجب عليك الاتصال فوراً بطبيب الأمراض الجلدية والأورام.
هناك أيضًا عوامل تشير إلى أن عملية الورم الخبيث قد بدأت بالفعل:
- حجم نيفوس يتزايد بسرعة.
- هناك انزعاج في منطقة الوحمة (في أغلب الأحيان يكون وخز وحكة وحرقان).
- أصبحت نيفوس أغمق في اللون.
- أصبح سطح البقعة وعرًا.
- ملامح الوحمة غير واضحة.
- تقشر الجلد حول البقعة
في حالة ظهور واحدة على الأقل من العلامات المدرجة ، يجب أن تذهب بشكل عاجل إلى مؤسسة طبية حيث ستتم إزالة الحمى بسرعة باستخدام إحدى الطرق الحديثة.
الوقاية
من أجل منع انتقال عملية حميدة إلى عملية خبيثة ، من الضروري فحص الجسم بشكل دوري بحثًا عن وحمات جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح الأشخاص الذين يعانون من وحمات الأوعية الدموية بزيارة طبيب الأمراض الجلدية كل عام للوقاية.
بطبيعة الحال ، من الضروري أيضًا استبعاد احتمال العوامل السلبية التي تؤثر على الجسم.
في الختام
وحمة الأوعية الدموية هي وحمة ، ويمثل تركيبها الخلايا الشامة. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشافه بعد وقت قصير من ولادة الطفل. أقل شيوعًا ، تتشكل بقعة في مرحلة المراهقة ومتوسط العمر وحتى الشيخوخة. يمكن أن يشمل علاج الوحمة كلاً من الأساليب المحافظة والجراحية.
