في كثير من الأحيان يشتكي الناس من أي عمر من آلام الظهر. تشير أعراض مماثلة إلى حدوث عملية مرضية داخل الجسم تتطلب التشخيص والتدابير العلاجية. ولكي يتم اختيار العلاج بشكل صحيح لا بد من معرفة سبب متلازمة الألم في الظهر ، وبعد ذلك يتم تحديد مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى القضاء عليها.
أسباب
هناك عدة أسباب رئيسية لآلام الظهر تدفع المرضى لطلب المساعدة المؤهلة:
- انفتاق القرص.
- تمزق الحلقة الليفية
- تضيق القناة الشوكية
- ألم عضلي المنشأ.
- اعتلال المفاصل الوجهي.
بالنسبة للقرص المنفتق ، الأعراض التالية نموذجية:
- تاريخ من الصدمات أو الصدمات الدقيقة الدائمة التي تؤثر على الأشخاص المشاركين في الرياضة والجري والقفز.
- يمكن أن تتفاقم آلام الظهر بسبب السعال والعطس وتقويم الساقين والانحناء إلى الأمام والجلوس لفترات طويلة.
- قد تعاني من اضطرابات حسية مثل التنميل أو القشعريرة.
- قوة العضلات تتراجع في المرحلة المتأخرة
- أعراض Lasegue إيجابية.
- بيانات التصوير بالرنين المغناطيسيتظهر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أن هناك تغيرات في قرص العمود الفقري على شكل فتق وانخراط في النهايات العصبية.
من خلال هذه العلامات ، يمكنك تحديد تمزق الحلقة الليفية:
- إصابة موصوفة في سوابق الذاكرة ؛
- ألم حاد في الظهر ، أقل وضوحا في الساق ؛
- متلازمة الألم يمكن أن تكون ثنائية وأحادية الجانب ؛
- الأعراض تشير إلى متلازمة لاسيج ، لكن بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي لا تؤكد هذه الحقيقة ؛
- يزداد الانزعاج سوءًا أثناء الجلوس ، والانحناء إلى الأمام والعطس والسعال.
الألم العضلي هو متلازمة ألم ذات أصل عضلي. وتتميز بعلامات مثل:
- توجد سجلات في سوابق الذاكرة تشير إلى الإجهاد المفرط المتكرر باستمرار لألياف العضلات ؛
- انتكاسات الألم مرتبطة بإجهاد العضلات ؛
- يزداد الانزعاج في الظهر مع توتر العضلات المجاورة للفقرات أسفل الظهر ؛
- إذا قمت بشد عضلة الألوية ، يظهر الألم في الفخذ والأرداف ؛
- ألم أسفل الظهر موضعي على أحد الجانبين أو كلاهما ؛
- يزداد وجع العضلات في الصباح أو بعد الراحة وكذلك عند التبريد ؛
- إذا كنت تعمل لفترة طويلة ، باستخدام العضلات ، فإن متلازمة الألم تزداد ، ويكون الشعور بالانزعاج الأكبر بعد انتهاء الحمل ؛
- لم يتم اكتشاف أي تشوهات في التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
غالبًا ما يتجلى التضيق القطني نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر التي تؤثر على العمود الفقري. وتتميز بالمميزات التالية:
- شعور بعدم الراحة في الظهر أو الساق يظهر بعد مشي طويل
- تسوء الأعراض إذا واصلت المشي ؛
- ضعف وتنميل في الأطراف السفلية ؛
- يخفف الانحناء ؛
- يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ارتفاع القرص المنخفض ، تضخم مفصل الوجه ، الانزلاق الفقاري التنكسي.
عندما يتسم الاعتلال المفصلي الوجهي بالأعراض التالية:
- المريض لديه تاريخ من الاصابة
- شد على جانب واحد فوق المفصل ؛
- يظهر ألم الظهر على الفور عندما يتمدد العمود الفقري ؛
- يزداد الانزعاج عند الانحناء للجانب المصاب ؛
- تنحسر متلازمة الألم إذا تم حقن المخدر أو الكورتيكوستيرويدات في المفصل.
أسباب الألم المزمن
الانزعاج المستمر ، الطحن في المفاصل أو الظهر يؤدي تدريجياً إلى عواقب وخيمة: تقييد موضعي أو كامل للحركات حتى الإعاقة. آلام الظهر المزمنة الشديدة يجب أن تنبه المريض بالتأكيد. هم دائما تقريبا حاضرين مع فترات قصيرة من مغفرة. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة مثل هذه الأمراض:
- الداء العظمي الغضروفي ، الذي يتجلى نتيجة التغيرات التنكسية في أنسجة القرص الفقري.
- الجنف ، أو ببساطة الانحناء ، يؤدي إلى إزاحة القرص وإصابة النهايات العصبية.
- انزلاق الفقار هو انزلاق الفقرات العلوية إلى الأسفل ، ويحدث بسبب تشوه السويقات في العمود الفقري ، مما يؤدي إلىيشبه العمود الفقري بشدة سلم بخطوات بارزة.
- التهاب الفقار اللاصق هو عملية التهابية في المفاصل والأربطة تؤدي إلى ضعف حركتها. النصف الذكر يعاني بشكل رئيسي. يكمن خطر هذا المرض في أنه يتطور باستمرار ، حيث يلتقط تدريجياً كل جزء من العمود الفقري ، ثم ينتقل بعد ذلك إلى الأعضاء الداخلية: القلب والكلى والرئتين وغيرها.
- علم الأورام - يمكن أن يكون الورم في العمود الفقري أساسيًا ، لكنه يتجلى في معظم الحالات في شكل نقائل من الأعضاء المجاورة.
من هو أكثر عرضة للخطر؟
من المرجح أن تحدث آلام الظهر الشديدة:
- في المرضى فوق 40 ؛
- للنصف الذكر للبشرية ؛
- إذا كان هناك تاريخ عائلي ؛
- إذا كانت هناك إصابات قديمة ؛
- أثناء الحمل ؛
- بعد جراحة الظهر
- للتشوهات الخلقية في العمود الفقري ؛
- إذا لم يكن هناك نشاط بدني على الإطلاق ؛
- للأشخاص الذين يتطلب عملهم الجلوس لفترات طويلة أو رفع الأشياء الثقيلة ؛
- مدخن ؛
- زيادة الوزن ؛
- في الأشخاص ذوي الموقف السيئ ؛
- في المرضى تحت ضغط مستمر ؛
- في الأشخاص الذين يتناولون المنشطات طويلة الأمد التي تضعف أنسجة العظام ؛
- في المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة التي تؤدي إلى السعال المزمن.
كيف يعبر الألم عن نفسه؟
الأعراض
كثير من الناس يعانون من آلام في أعلى الظهر أوأدنى مدى الحياة. هناك أسباب عديدة لعدم الراحة ، كثير منها يخلقها الإنسان لنفسه. ينشأ البعض الآخر بسبب الحوادث والالتواء والإصابات الرياضية والأمراض المختلفة. أسباب كثيرة لكن الأعراض متشابهة:
- ألم مستمر أو تصلب في أي جزء من العمود الفقري من الرقبة إلى العصعص.
- ألم حاد في أعلى الظهر أو أسفل الظهر أو الرقبة ، خاصة أثناء رفع الأشياء الثقيلة أو النشاط الشاق (قد يكون الانزعاج العلوي علامة على نوبة قلبية أو غيرها من المواقف التي تهدد الحياة).
- متلازمة الألم المزمن ، خاصة بعد الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة.
- عدم الراحة في أسفل الظهر مع ارتداد في الأرداف.
- غير قادر على الوقوف منتصبا.
هناك أعراض تتطلب عناية طبية عاجلة:
- إذا شعرت بخدر أو وخز أو ضعف في الأطراف ، فقد تشير هذه الحالة إلى تلف الحبل الشوكي.
- إذا كان الظهر يؤلم في أسفل الظهر ويعطي الساق ، مما قد يشير إلى ضغط الجذر ؛
- عندما تزداد متلازمة الألم مع السعال ، والانحناء إلى الأمام ، قد يشير ذلك إلى وجود فتق بين الفقرات ؛
- آلام الظهر المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة ، وحرقان أثناء التبول ، مما قد يشير إلى التهاب المسالك البولية.
- فقدان الوزن الشديد
- أعطال في عمل الأمعاء و المسالك البوليةفقاعة ؛
- استخدام الستيرويد على المدى الطويل ؛
- ألم أثناء النوم بالليل
- لا تأثير للعلاج.
إذا لوحظ واحد على الأقل من الأعراض الموصوفة لدى المريض ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة ، لأن عواقب التراخي يمكن أن تكون أكثر خطورة مما تبدو عليه.
خطر آلام الظهر و أسفل الظهر
في كثير من الأحيان ، لا يسعى المرضى لزيارة أخصائي عندما يشعرون بالألم. إذا تحدثنا عما إذا كان من المفيد استشارة الطبيب على وجه السرعة إذا كان ظهرك يؤلمك في أسفل الظهر ، ففي معظم الحالات لا تشير هذه الأعراض إلى عواقب وخيمة. قد يشير هذا الانزعاج إلى مجهود بدني مفرط ، فأنت تحتاج فقط إلى الراحة جيدًا ، وسيختفي كل شيء من تلقاء نفسه. ولكن إذا لم يحدث الارتياح في المستقبل القريب ، وبدأت متلازمة الألم في الازدياد فقط ، فقد يكون هذا بالفعل علامة على تطور مرض خطير. لكن في هذه الحالة ، قد يؤدي التقاعس عن العمل إلى الموت.
صوت المنبه يجب أن يسبب الأعراض التالية:
- آلام الظهر المستمرة والحادة التي تظهر فقط في منطقة واحدة محددة.
- ألم يحدث في الليل ولا يهدأ حتى عندما يكون المريض في وضع الاستلقاء.
- ألم في الظهر مع ارتفاع في درجة الحرارة.
- ألم في الظهر والجانب الأيمن مصحوب بخدر جزئي في الأطراف وضعف الوظيفة الحركية وتشنج عضلات الذراعين أو الساقين وتيبس في الصباح.
طرق التشخيص
آلام أسفل الظهرأو في أي منطقة أخرى - هذا ليس مجرد عرض ، ولكنه علامة على جزء من الجسم يتطلب الاهتمام والتشاور مع الطبيب. لجعل الأمر أكثر ملاءمة للطبيب لرسم صورة عامة ومعرفة كيفية تقدم المرض ، سيحتاج المريض أن يقول:
- ما العوامل التي تثير ظهور الألم
- في أي وقت من النهار أو الليل تحدث
- مدة الحجز.
- ما مدى شدة الألم في ظهرك أو جانبك الأيمن أو جانبك الأيسر.
- الوقت الذي ظهر فيه الانزعاج الأول
يمكن للمريض نفسه أن يفترض بالضبط ما أثار ظهور الانزعاج. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الحيض ، ووضعًا مرهقًا ، ورفع الأثقال وأكثر من ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذه:
- الفحص العام للمريض
- ملامسة المكان الذي تتم فيه متلازمة الألم ؛
- أخذ اختبارات الدم والبول لاستبعاد أو ، على العكس من ذلك ، تحديد العمليات المرضية ؛
- أشعة سينية للكشف عن التشوهات في بنية العمود الفقري والرئتين والصدر ؛
- MRI و CT للكشف عن وجود أمراض في العمود الفقري والأعضاء الداخلية ؛
- فحص كامل للعظام ، لتحديد الأمراض في الجسم ، من الضروري إدخال عامل تباين وفي المكان الذي سيتراكم فيه أكثر ، هناك عملية التهابية ؛
- استشارة المتخصصين: طبيب أعصاب و روماتيزم و جراحة عظام.
بعد تلقي جميع نتائج الفحص ، من الممكن تحديد علاج لا يسمح فقط بإزالة الأعراض ، ولكن أيضًاأسباب آلام الظهر التي لا تطاق. أي طبيب سيختار العلاج يعتمد على سبب ظهور متلازمة الألم بالضبط. إذا كانت هذه مشاكل في المفاصل ، فسيتم إجراء العلاج من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم ، وإذا كان مرتبطًا بالتوتر ، ثم طبيب أعصاب.
طرق علاج الام الظهر
بعد تحديد المرض الذي يسبب آلام الظهر عند الحركة ، من الضروري البدء في العلاج الذي يهدف إلى القضاء على المرض المحدد. في معظم الحالات ، يوصى أيضًا باختيار الأدوية التي تخفف الألم. إذا كان المريض يعاني من ألم مزمن ، فإنه يمكن أن يسبب إزعاجًا ، بما في ذلك بعد علاج المرض الأساسي ، أي أنه يمكن أن يصبح مرضًا مستقلاً يتطلب اهتمامًا خاصًا.
أدوية لآلام الظهر
لتخفيف الالتهاب وخفض درجة الحرارة والتخدير ، يوصى بتناول المسكنات: "باراسيتامول" ، "أنجين". يؤدي هذا العمل أيضًا بشكل مثالي: ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، نابروكسين. يمكن تناول هذه الأدوية على شكل أقراص أو استخدامها كحقن. يتم تقديم بعضها في شكل مراهم ومواد هلامية ، يوصى بتطبيقها على المنطقة التي يوجد بها الألم. يمكن إيقاف أقوى متلازمة الألم في بعض الحالات عن طريق تناول المسكنات المخدرة: المورفين ، البروميدول ، الفنتانيل. في أغلب الأحيان ، يتم وصف هذه الأدوية لعلاج آلام الظهر إذا كان المريض يعاني من ورم خبيث.
لكن عليك أن تتذكرأن استخدام المسكنات على المدى الطويل يمكن أن يسبب الإدمان ، مما يعني أنه لا يمكن توقع تأثير قوي ودائم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب التهاب بطانة المعدة والأمعاء. عادة لا تزيد مدة القبول عن 10 أيام.
كما يوصى بتناول فيتامينات ب التي تؤخذ لعلاج آلام الظهر بعد رفع الأثقال كمسكنات للألم المعتدلة لأنها مؤثرات عصبية ولها تأثير إيجابي على الخلايا العصبية وتخفف من الالتهاب.
بالإضافة إلى المسكنات ، يوصى أيضًا بتناول مرخيات العضلات - وهي أدوية لإرخاء العضلات. يمكن أن تكون أسباب آلام الظهر في منطقة الصدر هي أمراض العضلات ، على سبيل المثال ، تكوين العقد الزناد. يؤدي التوتر العضلي المستمر إلى تدهور حركة العمود الفقري. إن تناول مرخيات العضلات هو الذي سيساعد في تخفيف التوتر ، ويمكن أن يكون Mydocalm و Sirdalud و Seduxen.
حزام التثبيت أو طوق
يمكنك تخفيف آلام الظهر عند مستوى الخصر بحزام خاص. يحافظ على العمود الفقري في حالة متساوية ، وهو مهم بشكل خاص لأولئك الذين تعرضوا لإصابة في الظهر أو جراحة.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إصابات في الرقبة ، يوصى عمومًا بالراحة في الفراش وارتداء طوق دعم خاص.
الانعكاس والعلاج الطبيعي
يمكن إعطاء مريض يعاني من آلام عضلية في الظهر:
- تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد
- الوخز بالإبر.
- الوخز بالإبر الكهربي
- طبيالرحلان الكهربي.
- Phonophoresis.
- العلاج بالليزر والمغناطيسي
جراحة
في بعض الحالات قد ينصح المريض كعلاج لعملية جراحية. غالبًا ما يكون هؤلاء مرضى الفتق الفقري. يتم إجراؤه لأي فتق ، وكذلك في حالة قيام القرص بضغط المخ أو جذر العمود الفقري بظهره ، يكون المرض معقدًا عن طريق شلل جزئي ، ولا يمكن القضاء على المرض بالطرق المحافظة.
حقن لآلام الظهر
إذا لم يستطع المريض تحمل الألم ، فهو قوي لدرجة أنه لا يترك حتى للحظة ، فقد يُنصح بإجراء حصار. الحصار العلاجي هو إدخال الأدوية في بؤرة التركيز المرضي. إنه أكثر فاعلية من الدواء وله مفعول أطول.
يتم حقن حقن نوفوكائين واليدوكائين في نقاط الزناد ، مما يؤدي إلى حقيقة أن عضلات الظهر تسترخي ، ويتم استعادة نغمتها.
جميع أنواع الحصار تتم فقط داخل جدران المستشفى
التدليك والعلاج بالتمارين الرياضية
هاتان الطريقتان فعالتان للغاية في علاج آلام الظهر ، لأنهما يساعدان على تقوية الأنسجة العضلية واستقرار العمود الفقري. في بعض الحالات ، ينحسر الانزعاج أو يختفي تمامًا. لكنك تحتاج إلى البدء في تمارين التدليك والعلاج الطبيعي بعد أن تزول متلازمة الألم تمامًا. خلاف ذلك ، لن يتضرر المريض إلا من خلال هذه الإجراءات ، وسيزداد المرض سوءًا وسيصبح الألم أقوى. يجب أن تبدأ تمارين العلاج الطبيعي بأحمال قليلة. في الدرس الأول معمن قبل أخصائي ، يكاد المريض لا يقوم بأي حركات ، ولكنه ببساطة يستريح على سطح مستو وصلب.
في المستقبل ، في كل درس ، سيزداد الحمل. مستلقيًا على ظهره ، سيبدأ المريض في رفع ساقيه ، ثم ينتقل إلى دروس على أجهزة الجمباز الخاصة وفقط تحت إشراف متخصص يمكنه تصحيح الحركات حتى لا يؤذي المريض نفسه. إذا اشتد الألم أثناء الحصص ، فإنهم بحاجة ماسة إلى التوقف.
تقنيات إضافية
أثبتالوخز بالإبر فعاليته منذ فترة طويلة في علاج العديد من الأمراض ، وآلام الظهر ليست استثناء. اليوم أصبحت هذه الطريقة أكثر حداثة. جنبا إلى جنب مع التأثير الميكانيكي للإبر على نقاط معينة في الجسم ، يستخدم الطبيب الأدوية والمواد الفعالة بيولوجيا ، يتم تشعيعها بالليزر ، وتتأثر بالمجال المغناطيسي.
أثناء العلاج اليدوي ، يتم إجراء التعرض اليدوي لنقاط معينة بواسطة يد طبيب - مقوم العظام. في هذا الوقت ، يمكن للطبيب القضاء على إزاحة الفقرات ، وإطلاق جميع النهايات العصبية المقروصة ، وبعد ذلك يختفي الألم. العظام هي طريقة أخرى يعمل بها الأخصائي بيديه. تعتبر التقنيات أكثر تحديدًا ، ولا يوجد أي موانع لها تقريبًا ، ويمكن استخدامها حتى أثناء تفاقم الألم.
العلاج بالفراغ من البنوك المعروفة التي أحب أجدادنا استخدامها للقضاء على العمليات الالتهابية. اليوم فقط يتم تقديمها في شكل أكثر حداثة. تحتكل جرة تخلق ضغطًا متخلخلًا ، مما يؤدي إلى اندفاع الدم إلى مناطق المشكلة وتعزز جميع عمليات التمثيل الغذائي فيها. يمكن تبادل البنوك بسهولة عن طريق عمل مساج معلب بالفراغ
الطب التقليدي لآلام الظهر
منذ فترة طويلة ، أثبتت وصفات الطب التقليدي فعاليتها في علاج العديد من الأمراض. آلام الظهر عند النساء أو الرجال ليست استثناء. هناك الكثير من الوصفات ، ولكن هناك القليل منها ساعد العديد من المرضى في التغلب على الألم الذي لا يطاق:
- علاج بالزيت وصبغة الفلفل. تتضمن هذه الطريقة فرك زيت التنوب وصبغة الفلفل الأحمر الحار في مكان توطين الألم. يمكن شراء الصبغات من أي صيدلية. أولاً ، تحتاج إلى فرك صبغة الفلفل الأحمر في مكان توطين الألم ، ثم زيت التنوب. تتم العملية بشكل يومي بدون استثناء ولمدة شهر
- الطين هو علاج آخر رائع وغير مكلف. يجب أن تؤخذ في 1 ملعقة كبيرة. ل. كل صباح على معدة فارغة. مسار العلاج لا يقل عن شهرين. يمكنك شراء الطين من الصيدلية والاهم هو شراء واحد لا يحتوي على شوائب.
- قضيب Kuznetsov هو أداة ممتازة يعرفها كل شخص ثالث اليوم. مع ذلك ، يمكنك التخلص بسرعة كبيرة من الألم المترجمة في أي جزء من الظهر. يمكن شراؤها من أي صيدلية ، وإذا لم تتمكن من العثور عليها ، يمكنك صنعها بنفسك بسهولة. ستحتاج إلى أغطية زجاجات بيرة. يتم وضعها على الأرض مع الجانب الحاد لأعلى والاستلقاء عليها. التأثير هو نفسه من الصيدليةقضيب.
- صوف الأغنام يساعد في التخلص من الألم. يجب أن يتم ربطه من الخلف. يمكنك ارتداء ما لا يقل عن طوال اليوم تحت الملابس.
- الشمع يساعد في التخلص من كل الآلام. للقيام بذلك ، عليك أن تأخذ شمعة عادية ، والتي تباع في أي متجر. قم بتسخينه ووضعه في المكان الذي يتواجد فيه الألم ، ولفه بإحكام بغطاء دافئ في الأعلى. تم استخدام هذه الطريقة منذ مائة عام ، عندما لم يكن هناك خيار في الأدوية ، ولكن كانت هناك حاجة لتسكين الألم. إنها الحرارة التي تساعد على استخلاص الألم. لذلك من الأفضل أن تلف نفسك في وشاح من الصوف ، ثم يدفأ الظهر بشكل أفضل.
كل الطرق الشعبية تعطي نتائج جيدة ولكن ليس في كل الحالات لذا قبل استخدامها يفضل استشارة الطبيب حتى لا تضر بصحتك. في الواقع ، في بعض الحالات ، خاصة عند وجود عملية التهابية في الجسم ، فإن الإحماء ممنوع منعا باتا.
