في الكلى ، كما هو الحال في أي عضو آخر ، يمكن تكوين أكياس مختلفة. من بين هؤلاء ، حوالي 4 ٪ فقط من الحالات التي تم تشخيصها هي أمراض خلقية ، والباقي يتشكل في عملية النمو. أحد أنواع هذه الأورام هو كيس الكلى تحت المحفظة. عند سماع هذا التشخيص ، يبدأ العديد من المرضى في الذعر واليأس ، ولكن هل الأمر خطير كما هو مقدم ، فهو يستحق النظر فيه.
ما هو كيس الكلى تحت المحفظة؟
تُظهر الصورة كيسًا تحت المحفظة في الكلى ، والذي يتم تقديمه في صورة تخطيطية. قد يتكون الورم من غرفة واحدة أو غرفتين. في كثير من الأحيان لا يتجاوز حجمه 2 سم ولكن في استثناءات نادرة ينمو الكيس حتى 10 سم.
الطبقة السطحية للكلية عبارة عن نسيج ليفي لديه القدرة على التمدد. يخلق كبسولة واقية معينة ، حيث يقع العضو نفسه. تحت تأثير العوامل الاستفزازية بين الخارجتشكل قشرة الكلى وحمةها ورمًا ، يتم ملؤه لاحقًا بالسوائل ويسمى كيس تحت المحفظة. قد يشبه شكله كرة أو قطع ناقص. إذا كان سبب النمو إصابة فإن السائل الداخلي يحتوي على شوائب من القيح والدم.
خطر المرض هو أنه في المرحلة الأولية يكون بدون أعراض تمامًا ، لأن الأكياس الصغيرة تحت المحفظة في الكلى لا تؤثر على الأوعية الدموية والحوض ولا تتداخل مع تكوين وإفراز البول. مع مجموعة من العوامل الاستفزازية ، هناك احتمال تحول كيس حميد إلى خبيث. لذلك ، ينتمي هذا المرض إلى فئة الأمراض التي يحتمل أن تكون خطرة على صحة الإنسان.
أعراض العملية المرضية
ليس من الممكن دائمًا اكتشاف تكوين كيس تحت المحفظة في الكلية اليسرى ، وكذلك الكيس الأيمن. غالبًا ما تكون هذه العملية بدون أعراض تمامًا.
لكن في بعض الحالات ، قد تظهر الأعراض التالية:
- ألم خفيف مؤلم يظهر نتيجة ضغط الكلى بواسطة الأنسجة المجاورة على خلفية زيادة حجمها أثناء تكوين كيس ؛
- شعور بالثقل في الجانب الأيمن أو الأيسر ، اعتمادًا على توطين الكيس ، والذي يرتبط بوزن العضو بسبب الحجم الكبير للسوائل في الورم ؛
- ارتفاع ضغط الدم ، لأن تكوين كيس يطلق إنزيم - رينين ؛
- أمراض متكررة في الجهاز البولي من الخصائص المعدية ؛
- فشل تدفق البول
- ختم في البطنتجويف ؛
- زيادة في حجم الكلى يمكن الكشف عنها عن طريق الجس
- هناك شوائب دموية في البول على خلفية ارتفاع الضغط داخل الكلى.
في حالة ظهور واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب استشارة الطبيب والخضوع لفحص كامل. سيساعد هذا في دحض الشكوك أو تحديد العملية المرضية قبل ظهور المضاعفات ، مما يجعل من الممكن التأثير على نمو الكيس بدون جراحة.
أسباب التعليم
السبب الرئيسي لتكوين كيس تحت المحفظة في الكلى هو النمو المفرط للظهارة داخل القناة. يمكن أن يحدث هذا بسبب اختلال التوازن الأيضي في الجسم. نتيجة لذلك ، تسد الخلايا المقشرة في الطبقة الداخلية القناة وتمنع التدفق الطبيعي للبول. ونتيجة لذلك ، فإنه يزداد ، ويتوقف عن المشاركة في عمل الكلى ، ويتكون كيس.
أسباب أخرى لكيس الكلى تحت المحفظة:
- نخر لجزء منفصل من العضو ، في حين أن الكيس الناتج غالبًا ما يتم حله من تلقاء نفسه ؛
- تشوهات خلقية نتيجة ضعف نمو الجنين في الرحم ؛
- اصابات
- مضاعفات الأمراض (التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى).
أي تغيير في بنية العضو يؤدي إلى فشل وظائفه. يمكن أن يؤدي هذا لاحقًا إلى تكوين كيس تحت المحفظة من الكلية اليمنى ، وكذلك الكيس الأيسر.
التشخيص
لتحديد التشخيص ، يصفه الطبيبدراسات مختلفة تساعد في تحديد توطين الكيس وحجمه ومرحلة تطوره. تستخدم الاختبارات المعملية أيضًا في جمع سوابق المريض. لكنهم قادرون فقط على تحديد الحالة العامة للعضو المقترن ، ودرجة وظيفته والانتهاكات المحتملة ، لكنهم غير قادرين على تحديد الكيس نفسه.
الأنواع التالية من الدراسات مفيدة أكثر:
- الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الدراسة من أجل التعرف على الأورام في العضو وتحديد عددها وحجمها. تساعد الموجات فوق الصوتية للكيس تحت المحفظة في الكلى على تحديد العملية المرضية للجنين في وقت مبكر من الأسبوع الخامس عشر من الحمل.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يكون الفحص مساعدًا عند وجود بعض عدم الدقة بعد الموجات فوق الصوتية. بمساعدتها ، يمكنك تحديد حتى أصغر التغييرات الطفيفة في بنية الكلى ، وتحديد طبيعتها وطبيعة حدوثها.
- مضاد التصوير هو أحد أنواع التصوير المقطعي المحوسب باستخدام عامل التباين. بمساعدة هذه الدراسة ، لا يتم تحديد بنية الكلية فحسب ، بل يتم أيضًا دراسة حالة الأنسجة والأوعية والشرايين المجاورة. يظهر التباين الأكبر في أهم مناطق الجسم مما يسمح لك برؤية العيوب. غالبًا ما يكون اليود هو العامل المساعد
- أبحاث النظائر المشعة. تساعد هذه الدراسة على تحديد الكيس في مرحلة مبكرة من التطور ، عندما لا تتمكن الموجات فوق الصوتية من اكتشافه. لتنفيذه ، يتم إدخال كمية صغيرة من النظائر في الجسم ، والتي يتم إفرازها بسرعة. يعتمد تركيزهم على وزن وعمر وطول المريض. مستوى التعرض أثناء أبحاث النظائر المشعة أقل بكثير ،من الموجات فوق الصوتية
لا يوجد أي اختلافات في الكيس تحت المحفظة في العضو الأيمن والأيسر في الكلى ، ولكن عند إجراء التشخيص ، يجب على الطبيب تحديد الموقع الحقيقي للنمو ، وهو أمر ضروري لمزيد من العلاج.
علاج دوائي
إذا أظهر التشخيص الطبيعة الحميدة للكيس ، وصغر حجمه وبنيته البسيطة ، يتم وصف الأدوية للعلاج. في أغلب الأحيان ، يهدف عملهم إلى القضاء على الأعراض المزعجة وجعل المريض يشعر بالتحسن.
لهذه الأغراض ، يتم استخدام الأنواع التالية من الأدوية ؛
- مسكنات
- مضادات الميكروبات ؛
- مضادات حيوية ؛
- أدوية لخفض ضغط الدم ؛
- أدوية تقلل من تركيز التكلس في الكلى
يتم تحديد معلومات أكثر دقة حول نظام وجرعة الأدوية من قبل الطبيب المعالج بناءً على التشخيص.
تتطلب العملية المرضية الخلقية التحكم في توازن الماء في الجسم. لذلك يجب على الشخص شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميا وتناول الأدوية لخفض ضغط الدم.
العلاج الدوائي مقبول فقط إذا كان الكيس حميداً ، لذلك يمنع تجربة الأدوية واستعمالها دون علم الطبيب.
العلاج في العيادات الخارجية
تستخدم هذه الطريقة في علاج كيس الكلى تحت المحفظةالكشف عن ورم حميد بحجم أكبر. في هذه الحالة يقرر الطبيب إجراء عملية منخفضة الصدمة لإزالة المواد المتراكمة.
الطرق الرئيسية:
- تصريف أو ثقب: دلالة التنفيذ هو وجود تراكمات تزيد عن 6 سم أثناء العملية يتم إدخال أنبوب رفيع في الورم لتصريف السائل الموجود فيه. ويتم ملء الفراغ الناتج بمحلول خاص يلصق جدران الكيس. غالبًا ما يستخدم الكحول لهذا الغرض. بعد العملية لا يحتاج المريض إلى علاج إضافي للمرضى الداخليين.
- إزالة داخل الكلى إلى الوراء. أثناء الإجراء ، يتم إدخال منظار داخلي في مجرى البول ، والذي يدخل بعد ذلك الكلى المصابة من خلال المثانة والحالب. ثم يتم قطع المنطقة المصابة بالليزر وإزالة الكيس. بعد ذلك يتم خياطة الجرح
جراحة
في بعض الحالات ، لن يكون من الممكن تجنب الاستئصال الجراحي للكيس. يتم تحديد احتمالية إجراء العملية من قبل الطبيب بناءً على المخاطر المحتملة على حياة المريض.
المؤشرات الرئيسية للتوصيل:
- ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن مواجهته بالأدوية ؛
- انحطاط النمو إلى تكوين خبيث ؛
- الم حاد لا يزيل
- اختلال وظيفي خطير في الكلى المصابة
- نمو سريع للكيس.
لإزالة الكيس تمامًا ، يتم إجراء تنظير البطن. أثناء العملية ، 2 صغيرةالشق: على جدار البطن الأمامي وعلى جانب الكلية المصابة. هناك حاجة لثقب واحد لإدخال الكاميرا بجهاز إضاءة ، والثاني لأداة الإزالة. قد يكون عدد الشقوق أكثر حسب تقدير الجراح.
في نهاية الإجراء ، يبقى المريض في المستشفى لمدة 3-5 أيام أخرى لمراقبة ديناميات سلامته.
علاجات شعبية
على الشبكة ، يمكنك العثور على توصيات حول استخدام العلاجات الشعبية لعلاج كيس تحت المحفظة في الكلى ، لكنها غير قادرة على مساعدة الموقف.
لا توجد أعشاب ومغلي يمكنها القضاء على الورم. ولن يؤدي استخدامها إلا إلى تأخير العملية وتفويت وقت العلاج ، الأمر الذي سيؤدي إلى انحطاط الورم الحميد إلى ورم خبيث.
المضاعفات المحتملة
الخطر الأكبر هو قدرة الكيس على التحلل إلى ورم خبيث. وبحسب الإحصائيات فإن هذا يحدث في 30٪ من الحالات المشخصة.
بالإضافة إلى ذلك ، الأنواع التالية من المضاعفات المرضية ممكنة:
- تسمم الدم (التهاب الصفاق) ؛
- نزيف داخلي
- تسمم حاد بالجسم
- انتهاك لوظائف الجهاز.
كلما تم اكتشاف الكيس بشكل أسرع ، قل الضرر الذي يسببه للجسم. لذلك مع أي أعراض مقلقة يجب استشارة الطبيب.
توقعات
تشخيص الأمراض الخلقية سيئ. في أغلب الأحيان ، لا يزيد العمر المتوقع للطفل عن شهرين.
يتم التعامل مع الشكل المكتسب من الكيس ، والتشخيص مناسب بغض النظر عن ذلكطريقة العلاج. شريطة أن يتم التشخيص في الوقت المناسب.
الوقاية
هناك بعض القواعد التي من شأنها أن تساعد في تجنب التكرار ، وكذلك تقليل احتمالية الظهور الأولي لكيس الكلى تحت المحفظة.
التوصيات الرئيسية:
- علاج أمراض الكلى في الوقت المناسب ، ومنعها من أن تصبح مزمنة ؛
- تجنب انخفاض حرارة الجسم والإصابة ؛
- للتخلي عن الشرب المفرط
- قلل من استهلاك الأطعمة غير الصحية قدر الإمكان ؛
- موازنة النظام الغذائي بإثرائه بالخضار والفواكه الطازجة.
سيساعد الموقف اليقظ تجاه صحتك في تحديد العملية المرضية في المرحلة الأولية. سيساعد ذلك على إجراء العلاج في الوقت المناسب ومنع تحول الكيس إلى ورم خبيث. لذلك ، حتى مع الحد الأدنى من الشك ، فمن المستحسن عدم إضاعة الوقت ، ولكن الخضوع للفحص.
