أحد أكثر أشكال الاضطرابات العقلية الخبيثة هو الفصام الكبدي. من السهل التعرف على المرضى الذين يعانون من هذا المرض. إنهم يتجهمون باستمرار ويقشرون. يتميز المرض بتوقعات غير مواتية ، حيث يصعب علاجه. سنخبرك أكثر عن أسبابه وأعراضه في مقال اليوم
وصف موجز
منذ عام 1871 ، بدأ تاريخ مرض انفصام الشخصية الكبدية. شكل هذا الاضطراب بالذات وصفه إيوالد هيكر. في البداية ، تم اعتباره مجموعة من الاضطرابات العقلية ، حيث كان من الصعب التفريق بين العصاب أو الاعتلال النفسي. على مدى السنوات القليلة التالية ، ظلت حدود مرض انفصام الشخصية الكبدية غير واضحة. حتى اليوم ، يرى العديد من العلماء أن هذه الحالة المرضية لا تحدث في شكلها النقي.
في أغلب الأحيان يتجلى في سن المراهقة الأكبر سنا.المرض خطير لأنه مع كل هجوم لاحق يقترب من الانتقال إلى شكل خبيث من الفصام. في هذه الحالة ، قد يصبح المريض خطيرًا على المجتمع في العام أو العامين القادمين. في حالة عدم وجود علاج ، يكون قادرًا على ارتكاب أعمال إجرامية وبإيحاءات جنسية. المرضى الذين لا يتلقون علاجًا جيدًا يصبحون في معظم الحالات مدمنين على الكحول والمخدرات. إن الجمع بين هذه العوامل السلبية يقلل بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع للشخص.
الأسباب الرئيسية
حتى اليوم ، لا يستطيع الأطباء تحديد سبب تطور الشكل الكبدي من الفصام. ومع ذلك ، فإن معظمهم يميلون إلى نسخة الطبيعة الجينية والفيروسية لعلم الأمراض. تعتبر الظروف المعيشية السيئة والوضع غير المواتي في الأسرة من العوامل المحفزة. الاضطرابات المختلفة للمجموعة العصبية الحيوية ، المواقف المؤلمة والمرهقة تزيد أيضًا من احتمالية الإصابة باضطراب عقلي.
الانتشار والقابلية للمرض
الأعراض الأولى للاضطراب النفسي تتطور خلال فترة المراهقة. وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص هذا المرض بين سكان المدن الكبيرة عدة مرات أكثر من المناطق الريفية. في المرضى الذكور والإناث ، يتم تسجيل حالات الفصام الكبدي بنفس التردد تقريبًا.
عادة ، قبل ظهور الأعراض الأولى بوقت طويل ، يعاني المرضى المحتملون من صعوبات في التواصل الاجتماعي. لديهم منخفضةمستوى الذكاء. في بعض الحالات ، لوحظ نقص الوزن. عندما يكبر المريض ، يبدأ في تجربة ارتباط قوي بوالديه. ومع ذلك ، يهمل التواصل مع الغرباء.
المرحلة الأولية ومسار الاضطراب
انفصام الشخصية الهبفرينية تجعل نفسها محسوسة بين سن 14 وحوالي 25 سنة. في البداية ، يبدأ المراهق في التصرف بشكل غير طبيعي ، وغالبًا ما يكون شقيًا ومتجهماً. نادرا ما ينتبه الآباء لمثل هذه التغييرات في السلوك. بعد ذلك ، من المحتمل جدًا أن يعاني مثل هذا الشخص من الهلوسة والأوهام.
لا يستغرق تكوين عيب فصامي أكثر من ثلاث سنوات. تدريجيا ، يفقد المريض الدافع الحيوي ، ويصبح لا مباليًا ، ويرتكب أفعالًا لا يمكن التنبؤ بها. طبيعة العملية المرضية مستمرة ، لذلك فإن ما يسمى بالفجوات الضوئية غائبة. ومع ذلك ، لا يزال هناك احتمال وجود دورة عرضية مع فترات متناوبة من الهدوء والتفاقم. لكن حتى في هذه الحالة ، سيتطور المرض. نتيجته هي تغيير كامل في شخصية المريض. يصبح كسولاً وضعيف الإرادة ، غير قادر على خدمة نفسه.
العلامات الرئيسية للمرض
يصنف هذا المرض على أنه يصعب تشخيصه. ومع ذلك ، لا يزال هناك عدد من العلامات السريرية تجعل من الممكن الاشتباه في وجود مرض. ما هي أعراض الفصام الكبدي؟
- تقلبات مزاجية مفاجئة (الضحك يفسح المجال للاكتئاب والانسحاب).
- بشكل دوري هناك وهمحالة والهلوسة. إنها ذات طبيعة قصيرة المدى ، وليس لها أي تأثير عمليًا على السلوك البشري.
- كل الأفعال تتسم بالبدائية والتفكير محفوظ على مستوى الطفل الصغير
- الكلام غير متماسك وغالبًا ما يفتقر إلى المعنى.
- السلوكيات مرئية في السلوك
- لا يقبل المريض النقد والتعليقات الموجهة له
- في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تزداد الرغبة الجنسية
أيضًا ، يتميز الشكل الكبدي من الفصام بأعراض جامدة. تتجلى في اضطرابات الحركة. وتتبع الاضطرابات الجامدة اضطرابات بجنون العظمة ، وبعدها اضطرابات عاطفية. كل شيء ينتهي بالإثارة الكبدية. من الصعب للغاية تحديد التسلسل الدقيق للمظاهر.
سلوك المرضى مثل الممثل السيئ يلعب دور طفل صغير. قد يغيرون أصواتهم أو يخدعون أو يظهرون مشاعر غير طبيعية. سرعان ما يتم استبدال حب الآخرين بالعدوان. المرضى لا يترددون في تعريض الجسد
طرق التشخيص
لتأكيد التشخيص الأولي ، يجب متابعة المريض لمدة 2-3 أشهر. يعتقد العديد من الخبراء في هذا المجال أنه يمكن التعرف على علم الأمراض في وجود ثالوث من الأعراض التالية:
- ظاهرة "تراخي الأفكار" ؛
- تكشير ؛
- نشوة غير منتجة.
إذا كان مريض مشتبه به مصاب بالفصام الكبدييجب أن يظهر للطبيب النفسي. في المنزل ، لا يمكن تصحيح سلوكه أو علاجه تمامًا. فقط أخصائي مؤهل يمكنه تصحيح الموقف. تم تأكيد التشخيص النهائي بعد مراقبة طويلة للمريض ، وسلسلة من الاختبارات المرضية النفسية ، ودراسة سوابقه الصحية.
العلاج الدوائي
لسوء الحظ ، يظهر الفصام الكبدي دائمًا مقاومة. لا يمكنك التخلص منه ، ولكن يمكنك تخفيف الحالة قليلاً. يجب أن يعالج المرض في الوقت المناسب ، فلا تأمل أن يكون هذا غشاوة مؤقتة للوعي.
يجب وضع المريض المصاب بمثل هذا التشخيص في المستشفى ، حيث سيكون تحت إشراف متخصصين. بسبب المقاومة العالية للعلاج ، يتم وصف جرعات عالية من مضادات الذهان (Klopiksol ، Rispolept ، Azaleptin) والفيتامينات. تساعد الأدوية التالية على تليين وتأخير الاقتراب من عيب الفصام: Fluanxol ، Rispolept ، Seroquel. يتم اختيار جميع الأدوية بشكل فردي ، مع مراعاة الحالة الصحية للمريض.
علاجات أخرى
خلال فترة الهدوء ، لا يتم التوقف عن العلاج الدوائي لمرض الفصام الكبدي ، بل يتم استكماله بالعلاج النفسي. هذا الأخير يستخدم لتكييف المريض في المجتمع. كقاعدة عامة ، يتم استخدام خيارات العلاج الجماعي المختلفة:
- السلوك المعرفي
- نفسية ؛
- عقلانيعاطفي
في الحالات الخطيرة بشكل خاص اللجوء إلى العلاج الأسري. يقوم الطبيب بدعوة أقرباء المريض ، والمرضى الآخرين الذين يعانون من اضطرابات واضطرابات مماثلة إلى الجلسات. لذلك يسهل عليه التكيف مع المرض والبقاء عليه بينما تزداد فعالية العلاج بشكل ملحوظ.
غالبًا ما يظهر العلاج قصير الأمد نتائج جيدة في مرحلة التفاقم. والعلاج طويل الأمد ضروري من أجل:
- إقامة اتصال مع العالم الخارجي (باستخدام فن التمثيل الإيمائي ، والعلاج بالفن ، والحوارات البسيطة).
- تنمية مهارات الاتصال والسلوك (يتم استخدام الحوارات مع المناقشة ونمذجة مشاهد من الحياة).
- تصحيحات للتفاعل مع الأصدقاء والعائلة.
ما هي الفوائد الرئيسية للعلاج السلوكي الأسري؟ تساعد طريقة العلاج هذه أقارب المريض على فهم كيفية التصرف بشكل صحيح. الفصام الهبفريني مرض خطير نوعًا ما ، وهو أيضًا اختبار للأحباء. قد يصابون أيضًا باضطرابات اكتئابية وعصابية بمرور الوقت. بمساعدة دورة قياسية من العلاج النفسي ، فهم بسهولة أكبر في إدراك المرض وبناء علاقات في الأسرة.
توقعات
من الضروري أن نفهم مدى خطورة مرض الفصام الكبدي. إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج ، فسيكون المريض خطيرًا على نفسه والآخرين. سريعًا جدًا ، سيتوقف عن التحكم في أفعاله ، وسيبدأ في فعل كل ما يأتيعقل _ يمانع. في مثل هذه الحالة ، مطلوب بالفعل الاستشفاء الفوري في عيادة الطب النفسي.
