الصفراء هي سر خلايا الكبد لخلايا الكبد. يتراكم في القنوات الصفراوية الصغيرة ، ثم يدخل القناة المشتركة ومن خلالها إلى المرارة والاثني عشر. وظائف الصفراء للجسم لها أهمية كبيرة. من أهم وظائفه المشاركة في عمليات الهضم.
أين تتراكم الصفراء؟
المرارة هي خزان لتخزين الصفراء. خلال المرحلة النشطة من الهضم ، عندما يدخل الطعام المهضوم جزئيًا إلى الاثني عشر من المعدة ، يتم إطلاق الحد الأقصى منه هناك. تتمثل الوظائف الرئيسية للصفراء البشرية في المشاركة في الهضم وتحفيز النشاط الإفرازي وحركة الأمعاء الدقيقة ، مما يضمن أيضًا معالجة بلعة الطعام.
العصارة الصفراوية التي تفرز في الجهاز الهضمي من المرارة تسمى ناضجة ، والصفراء التي يفرزها الكبد مباشرة تسمى الشباب أو الكبد.
عملية تكوين العصارة الصفراوية وإفرازها
عملية إنتاج إفراز خلايا الكبد (بزل صفراوي) مستمرة. يقومون بتصفية عدد من المواد من الدم إلى الصفراءالشعيرات الدموية. علاوة على ذلك ، بسبب إعادة امتصاص الماء والأملاح المعدنية ، يحدث التكوين النهائي لتكوين هذا السائل الإفرازي. تحدث هذه العملية في القنوات الصفراوية والمرارة. يدخل جزء من الصفراء على الفور إلى الأمعاء ، ويسمى الكبد ، أو الشباب. لكن الجزء الأكبر منه يتراكم في المرارة حيث يتحرك عبر القنوات الصفراوية. تتراكم الصفراء الكيسية وتصبح سميكة ومركزة. أغمق من الكبد.
خلال النهار ، تنتج خلايا الكبد عند الشخص البالغ حوالي لترين من الإفراز. على معدة فارغة ، لا يدخل الأمعاء عمليا. بعد الأكل ، يحدث إفراز العصارة الصفراوية (cholekinesis) في الاثني عشر. هناك ، تؤدي الصفراء وظيفة في الجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى وظيفة جراثيم وتنظيمية. بمعنى ، هو نفسه منظم لعملية تكوين الصفراء وإفراز العصارة الصفراوية.
وهكذا ، كلما تم إطلاق المزيد من الأحماض الصفراوية في الدورة الدموية البابية (الوريد البابي) ، كلما زاد تركيزها في تكوين الصفراء ، وبالتالي ، كلما قل تصنيعها بواسطة خلايا الكبد. وظائف العصارة الصفراوية والبنكرياس ضرورية لعملية الهضم.
تكوين الصفراء
الأحماض الصفراوية هي المكون الرئيسي للصفراء. معظم (67٪) حمض الكوليك وحمض تشينوديوكسيكوليك. الأحماض المتبقية ثانوية ، أي مشتقات هذين الأحماض: deoxycholic ، allocholic ، lithocholic و ursodeoxycholic.
جميع الأحماض الصفراوية في هذا السر في شكل مركبات مع التورين والجليسين. نسبة عالية من أيونات الصوديوم والبوتاسيوميجعل الصفراء قلوية.
بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الصفراء على بعض المواد العضوية:
- الفوسفوليبيدات.
- مركبات البروتين ، وهي الغلوبولين المناعي A و M.
- البيليروبين والبيليفيردين (أصباغ الصفراء).
- كوليسترول.
- موسين.
- الليسيثين.
وكذلك بعض أيونات المعادن (الزنك والنحاس والرصاص والمغنيسيوم والإنديوم والزئبق) والفيتامينات أ ، ب ، سي
جميع المكونات المدرجة موجودة في العصارة الصفراوية الكبدية والمرارة ، ولكن في الحالة الأولى يكون تركيزها أقل بحوالي 5 مرات من الثانية.
وظائف الصفراء
ترتبط بشكل أساسي بعمل الجهاز الهضمي. ترتبط وظائف الصفراء في الهضم بعدد من التفاعلات الأنزيمية.
- تحت تأثيرها يتم استحلاب الدهون ، مما يسهل امتصاصها.
- يحيد الآثار الضارة للببسين (المكون الرئيسي لعصير المعدة) ، والتي يمكن أن تدمر إنزيمات البنكرياس.
- ينشط حركة الأمعاء الدقيقة.
- يحفز انتاج المخاط
- ينشط إنتاج هرمونات الجهاز الهضمي: سيكريتين و كوليسيستوكينين ، التي تنتجها خلايا الأمعاء الدقيقة وتسهم في تنظيم العمل الإفرازي للبنكرياس.
- يمنع التصاق البكتيريا ومكونات البروتين.
- له تأثير مطهر للأمعاء ويشارك في تكوين البراز.
وبالتالي ، فإن وظيفة الصفراء في الهضم مبالغ فيهاغير ممكن. بفضل العصارة الصفراوية تبدأ عملية الهضم في المعدة وتستمر وتنتهي بأمان في الأمعاء.
قيمة الصفراء لجسم الإنسان
إذن ، اكتشفنا أن الوظائف الرئيسية للصفراء مرتبطة بعملية الهضم. ماذا يحدث إذا تغير تكوين الصفراء لسبب ما أو لم يدخل الجهاز الهضمي؟ عدم وجوده أو غيابه يؤدي إلى أمراض خطيرة:
- تحص صفراوي.
- إسهال دهني.
- مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) وغيره
تحص صفراوي
قد يحدث هذا المرض بسبب تكوين غير متوازن من الصفراء. تسمى هذه الصفراء lithogenic. يمكن أن تكتسب مثل هذه الخصائص مع الأخطاء المنتظمة في النظام الغذائي ، أي إذا كانت الدهون الحيوانية هي السائدة في الغذاء. يمكن أن تتأثر وظائف العصارة الصفراوية في الكبد نتيجة لأمراض الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكتسب هذا السر الكبدي خصائص صخرية نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، والتي ، كقاعدة عامة ، تترافق مع زيادة في وزن جسم المريض. يمكن أن يكون سبب التغيير في تركيبة الصفراء أيضًا تلفًا معديًا وسامًا للكبد أو نمط حياة غير نشط بشكل كافٍ (قلة النشاط البدني).
إسهال دهني
كما ذكرنا سابقًا ، ترتبط وظائف العصارة الصفراوية باستحلاب الدهون. إذا ، لسبب ما ، توقف تدفق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة ، لا يتم امتصاص الدهون ، وتبدأ فيتفرز في البراز. يمكن أن يحدث الشيء نفسه مع نقص الأحماض الصفراوية في هذا الإفراز الكبدي (تغيير في تكوينه). في هذه الحالة ، يكتسب البراز لونًا أبيض أو رماديًا وملمسًا دهنيًا. هذا المرض يسمى الإسهال الدهني. مع هذا المرض ، يفتقر الجسم إلى الدهون الحيوية والأحماض الدهنية وبعض الفيتامينات. نتيجة الإسهال الدهني ، تعاني الأمعاء السفلية لأنها لا تتكيف مع هذا الكيموس.
كيف يتم فحص العصارة الصفراوية؟
من أجل التحقيق في تكوين ووظائف الصفراء ، يتم استخدام طريقة السبر الجزئي متعدد المراحل الاثني عشر. يتكون هذا الإجراء من خمس خطوات:
- الإفراز القاعدي للصفراء - يحدث إفراز القناة الصفراوية المشتركة والاثني عشر. تستغرق حوالي 15 دقيقة.
- مرحلة التوقف الإفرازي أو العضلة العاصرة المغلقة لأودي. مدة هذه المرحلة 3 دقائق
- مرحلة إطلاق العصارة الصفراوية المتبقية من الجزء (أ) تدوم حوالي 5 دقائق.
- مرحلة إطلاق العصارة الصفراوية Cyccile من الجزء B. تستمر هذه الفترة حوالي 30 دقيقة.
- إفراز الصفراء الكبدية - الجزء ج.تستمر هذه المرحلة حوالي 20 دقيقة.
وهكذا ، احصل على 3 حصص من الصفراء. كل منهم يختلف في التكوين. المرارة الصفراوية الأكثر تركيزًا هي الجزء "ب". وتحتوي على أكبر كمية من الأحماض الدهنية والبيليروبين ومكونات الصفراء الأخرى.
تسمح لك طريقة البحث هذه بتحديد الخصائص الفيزيائية للصفراء وتكوينها وحجم المرارة وحالة القناة الصفراوية وتحديد التوطينعملية مرضية.
