الصفائح الدموية عبارة عن خلايا كروية غير نواة يبلغ قطرها 2-4 ميكرون (ميكرومتر). تنتمي هذه الخلايا ، إلى جانب الكريات البيض والصفائح الدموية ، إلى خلايا الدم. يطلق عليهم الصفائح الدموية. في مجرى الدم ، تتكون الكتلة الرئيسية من الصفائح الدموية الناضجة - وهي حوالي 87٪ ، والخلايا القديمة - 4.5٪ والشابة أو غير الناضجة - 3.2٪. تستمر فترة نضج الصفائح الدموية في المتوسط 8 أيام. تبقى الصفائح الدموية في مجرى الدم لمدة 9 إلى 11 يومًا.
ستكون القاعدة بالنسبة للرجال والنساء والأطفال مختلفة قليلاً. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على عمر الشخص ، يتغير أيضًا. يتضمن اختبار الدم العام ، جنبًا إلى جنب مع الكريات البيض والهيموغلوبين ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وصيغة الكريات البيض ، أيضًا مؤشرًا مثل الصفائح الدموية. المعدل الطبيعي عند الرجال لهذه الخلايا هو من 180 إلى 400 مليار لكل لتر.
أين تم تشكيلها وتدميرها؟
تتكون الصفائح الدموية من خلايا كبيرة من خلايا النواء الكبيرة ، والتي تكاد تكونمملوءة بالكامل بالسيتوبلازم. إنها خلايا نخاع عظم حمراء عملاقة. يتم تكوين ما يقرب من 70000 صفيحة جديدة في الجسم يوميًا ، تسمى الصفائح الدموية. يتم فصل شظايا صغيرة من السيتوبلازم للخلايا العملاقة وتدخل مجرى الدم - تتشكل الصفائح الدموية. علاوة على ذلك ، تنضج هذه الخلايا وتؤدي وظائفها وبعد 9-11 يومًا يتم تدميرها في الطحال. هذا العضو مسؤول عن إقصاء العناصر المتشكلة من مجرى الدم ذات البنية المكسورة التي خدمت وقتها.
يمكن أن تنتج خلية نواة واحدة ما يصل إلى 8000 صفيحة. لتطوير خلايا نخاع العظام هذه في الجسم ، يكون هرمون خاص مسؤولاً - ثرومبوبويتين ، الذي يتم تصنيعه في الكبد والكلى وعضلات الهيكل العظمي. من هناك ، مع تدفق الدم ، يدخل نخاع العظم الأحمر. وهناك ينظم عملية تكوين خلايا النواء والصفائح الدموية. مع زيادة الصفائح الدموية في الدم ، يتم تثبيط تخليق هرمون الثرومبوبويتين.
الخصائص الفسيولوجية
تلعب الصفائح الدموية دورًا مهمًا في العمليات الفسيولوجية. يؤدون الوظائف التالية:
- وقف النزيف الأساسي.
- الحفاظ على نغمة الأوعية الدموية والنفاذية.
- ردود فعل دفاعية.
- جنبا إلى جنب مع الكريات البيض ، يشاركون في القضاء على العمليات الالتهابية.
- الحفاظ على سوائل الدم.
لكن وظيفتهم المرقئة هي الأكثر وضوحا. عندما يتلف أحد الأوعية الدموية ، يضيق تجويفه بشكل انعكاسي. تتفاعل الصفائح الدموية مع الكولاجين (تلتصق ببعضها البعض) وتتشكلجلطة دموية تساعد على وقف النزيف.
ما الذي يؤثر على عدد الصفائح الدموية؟
اكتشف ما الذي يؤثر على مؤشر مثل الصفائح الدموية. القاعدة لدى الرجال أعلى قليلاً من النساء والأطفال. يتأثر عدد الصفائح الدموية ، من بين أمور أخرى ، لدى كل من الأطفال والبالغين بالعمر. لذلك ، في الأطفال حديثي الولادة ، يكون نطاق قاعدة الصفائح الدموية واسعًا جدًا ويتراوح من 100 إلى 420 × 109/ لتر (مليار / لتر). يرجع هذا الاختلاف إلى حقيقة أن جهاز الدورة الدموية عند الأطفال حديثي الولادة غير مستقر للغاية وأن الصفائح الدموية ، مثل خلايا الدم الأخرى ، تتطور وتموت فيها. يستمر هذا لمدة تصل إلى عام.
قد يختلف عدد الصفائح الدموية في الدم بشكل موسمي ، وتزداد بعد مجهود بدني شديد ولها تقلبات يومية.
قاعدة الصفائح الدموية عند الرجال والنساء والأطفال
يمكنك التعرف على معايير هذا المؤشر للرجال والنساء والأطفال ، حسب العمر ، في الجدول أدناه.
| الصفائح الدموية | نورم في109/ لتر (مليار لكل لتر) |
| رجال | 180-400 |
| نساء | 150-380 |
| أطفال حديثي الولادة | 100-420 |
| أطفال تتراوح أعمارهم بين 1 و 3 أشهر | 179-399 |
| الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى 6 سنوات | 159-389 |
| الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 12 | 159-379 |
تشير بعض المصادر إلى أن معدل الصفائح الدموية فيالرجال يصل إلى 320 × 109/ لتر. هذه بيانات قديمة بعض الشيء.
الصفائح الدموية: القاعدة عند الرجال
قد تكون القيم المخفضة في ممثلي الجنس الأقوى بعد 60 عامًا. اعتمادًا على العمر ، قد تتغير بعض مؤشرات اختبار الدم العام. هذا ينطبق أيضًا على مؤشر مثل الصفائح الدموية. ويظهر في الجدول القاعدة بالنسبة للرجال حسب عمر هذا المؤشر.
| عمر الرجال | نورما |
| 18 إلى 25 سنة | 179-380 |
| من 26 إلى 35 عامًا | 180-400 |
| 36 إلى 60 عامًا | 179-340 |
| بعد 60 | يصل إلى 320 |
في مرحلة البلوغ ، قد ينخفض عدد الصفائح الدموية قليلاً. يوضح هذا الجدول بوضوح كيف تتغير قاعدة مؤشر مثل الصفائح الدموية حسب العمر. المعيار للرجال في سن 60 تقل قليلاً مقارنة بقيم الشباب.
إلى ماذا يشير ارتفاع عدد الصفائح الدموية؟
في فحص الدم العام ، جنبًا إلى جنب مع الهيموجلوبين ، والكريات البيض ، و ESR وحساب صيغة الكريات البيض ، تعد الصفائح الدموية أيضًا مؤشرًا مهمًا. القاعدة في دمائ الرجال تصل إلى 400 ، عند النساء - ما يصل إلى 380 × 109/ لتر. إذا كان هذا الرقم أعلى من ذلك بكثير ، فإن هذه الحالة تسمى كثرة الصفيحات. هذا يمكن أن يسبب زيادة تخثر الدم. لكنها لا تظهر نفسها بشكل عرضي. غالبًا ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة - عند اجتياز اختبار دم عام أثناء الفحص الروتيني. يمكن رؤية كثرة الصفيحات معالحالات التالية:
- عمليات الأورام.
- التليف النِقْوِيّ.
- العمليات الالتهابية المزمنة
- الأمراض المعدية
- فترة ما بعد الجراحة.
- احمرار (ابيضاض الدم المزمن).
- بعد استئصال الطحال
- لأنيميا نقص الحديد
- بسبب الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات.
كل هذه الحالات يمكن أن تسبب زيادة في مؤشر مثل الصفائح الدموية. عادة ما تكون القاعدة لدى الرجال أعلى قليلاً في دمائهم منها عند النساء والأطفال. يمكن حدوث زيادة طفيفة في الصفائح الدموية بعد زيادة النشاط البدني. هذا ليس علم الأمراض. بعد الراحة ، يعود هذا المؤشر إلى طبيعته. كثرة الصفيحات الأولية والثانوية.
كثرة الصفيحات الأولية: الأسباب
يحدث كثرة الصفيحات الأولية نتيجة لضعف تكوين الدم (تكوين ونضج خلايا الدم) للخلايا الجذعية لنخاع العظم. قد تكون الأسباب:
- شكل من أشكال فقر الدم.
- احمرار.
- ابيضاض الدم النخاعي المزمن
- التنكس الليفي لنخاع العظام.
- كثرة الصفيحات مجهول السبب ، حيث يصل عدد الصفائح الدموية إلى 4000.
كثرة الصفيحات الثانوية: الأسباب
تتطور كثرة الصفيحات الثانوية نتيجة للحالات المرضية (الأمراض) التي تعطل عمل الأعضاء المكونة للدم. السبب الأكثر شيوعًا للثانويكثرة الصفيحات عدوى.
الأسباب المحتملة لكثرة الصفيحات الثانوية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الروماتيزم (الاسم الصحيح لهذا المرض هو الحمى الروماتيزمية الحادة).
- التهاب العظم والنقي أو عملية نخرية قيحية في نخاع العظم.
- التهاب القولون التقرحي.
- أمراض الكبد الحادة مثل تليف الكبد.
- السل
- عمليات الورم ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو مرض هودجكن.
- خسارة كبيرة للدم.
- انحلال الدم الحاد (حالة خطيرة تتفكك فيها خلايا الدم الحمراء).
ماذا يعني انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
قلة الصفيحات هي حالة يكون فيها الصفائح الدموية منخفضة في الدم. القاعدة بالنسبة للرجال في بعض المصادر تصل إلى 320 مليار خلية لكل لتر ، وفي البعض الآخر - 400 ، والحد الأدنى في أي حال هو من 180 خلية. الانخفاض في هذا المؤشر عدة مرات سيعتبر قلة الصفيحات.
قد تكون أسباب ذلك:
- العمليات المعدية.
- تشوهات وظيفية في نخاع العظم.
- الحمل و الحيض عند النساء
- فقر الدم بمختلف أنواعه
- اللوكيميا.
- وراثة.
- الآثار الضارة للمعادن الثقيلة.
- كحول بكميات كبيرة
- نزيف حاد.
- تناول بعض الأدوية (مثل المضادات الحيوية والمسكنات والإستروجين).
الانحرافات عنتتطلب قيم الصفائح الدموية الطبيعية في اتجاه أو آخر فحصًا شاملاً وعلاجًا ليس فقط بالأدوية ، ولكن أيضًا مع اتباع نظام غذائي مناسب.
