التشخيص الغامض "لفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك" يمكن سماعه كثيرًا. ماذا يعني ذلك؟ بادئ ذي بدء ، يشير تأكيد هذه الحالة إلى وجود كمية غير كافية من فيتامين B12 أو B9 (حمض الفوليك) في الدم.
يحتاج الجسم إلى حمض الفوليك (ملح حمض الفوليك) لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة ، مسؤولة عن توصيل الأكسجين إلى الأعضاء الداخلية. مع انخفاض عددهم يتطور فقر الدم مما يجعل المريض يصاب بالضعف والتعب.
إذا تم تشخيص إصابتك بفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 أثناء الحمل ، فهناك خطر حدوث تشوهات جنينية مثل السنسنة المشقوقة. هذا الخلل يؤدي الى تشوه العمود الفقري للطفل.
بتشخيص مؤكد ، يمكنك استخدام الأدوية الخاصة والمكملات الغذائية النشطة بيولوجيًا التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك - وهذا سيقلل من مخاطر الآثار الضارة على الجنين ، وفي حالة وجود نقص في المادة المذكورة لا يرتبط بفقر الدم ، فإنه سيمنع تطور حالة خطيرة.
بريطانيخلص العلماء إلى أن الحفاظ على مستوى طبيعي من حمض الفوليك في الدم يساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض الجهاز القلبي الوعائي وسرطان المستقيم.
ما هو حمض الفوليك
حمض الفوليك هو نظير اصطناعي لفيتامين B9 ، ويسمى أيضًا حمض الفوليك. يتم غسل هذا الفيتامين من الجسم بالعرق والبول. لا يتراكم في الأعضاء الداخلية ، لذلك عليك أن تأكل كل يوم طعامًا يحتوي على ما يكفي من فيتامين ب 9. وينطبق الشيء نفسه على فيتامين ب 12 ، والذي غالبًا ما يكون منخفضًا في نفس الوقت الذي تكون فيه مستويات الفولات في تشخيص فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12.
أسباب
السبب الرئيسي لتطور حالة مرضية هو سوء التغذية الرتيب. في كثير من الأحيان ، يصبح اتباع نظام غذائي منخفض الفيتامينات أو المعالجة الحرارية المفرطة للأغذية (القلي ، الطهي بالبخار ، الغليان ، الشوي ، باستخدام فرن الميكروويف) أحد عوامل الخطر. يوجد حمض الفوليك بكميات قليلة في معظم الأطعمة ، لكن الحمضيات والخضروات ذات الأوراق الخضراء والحبوب المدعمة والموسلي غنية به بشكل خاص. في حالات نادرة ، يحدث شذوذ - عدم القدرة على امتصاص ما يكفي من حمض الفوليك من الطعام الذي يدخل الجسم. يمكن أن يؤدي النزيف المفرط أيضًا إلى فقر الدم.
أيضًا ، يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 - حمض الفوليك بسبب:
- الحمل. خلال هذه الفترة ، ينخفض معدل امتصاص الفولات. بجانب،يبدأ الجنين النامي بأخذ فيتامين ب 9 من جسم الأم. يساهم التسمم المصاحب للقيء أيضًا في فقدان المواد الأساسية.
- سوء الامتصاص (ضعف الامتصاص). يُشخَّص هذا الاضطراب عند عدم كفاية امتصاص واستيعاب فيتامين أو معدن معين. يتأثر امتصاص حمض الفوليك ببعض الأمراض والأدوية التي يتم تناولها. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب مرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين) أو الأدوية المصممة لمكافحة النوبات سوء الامتصاص.
لذا ، كما فهمت بالفعل ، على خلفية كل ما سبق ، يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الفوليك. يتضمن التسبب في حدوث انتهاك لتخليق الحمض النووي بسبب انخفاض مستوى حمض الفوليك النشط في الدم.
عوامل الخطر
بإيجاز ، يمكن تلخيص عوامل الخطر التي تؤدي إلى تطور حالة مثل فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 - حمض الفوليك على النحو التالي:
- إساءة استخدام المعالجة الحرارية للأغذية ؛
- نظام غذائي نقص فيتامين
- تعاطي الكحول بشكل متكرر (الكحول يتعارض مع امتصاص حمض الفوليك) ؛
- أمراض معينة (مثل فقر الدم المنجلي) ؛
- دواء (تشمل هذه المجموعة في الغالب أدوية لعلاج السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي والنوبات) ؛
- حمل
العلامات والأعراض
في الوقت الحاضر ، يتم تشخيص المزيد والمزيد من الأشخاص من مختلف الفئات العمريةفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك. يتم سرد أعراض هذه الحالة أدناه. هذا هو:
- الشعور بالتعب
- ظهور تقرحات في تجويف الفم
- شعر رمادي ؛
- تورم اللسان
- نمو بطيء عند الأطفال.
على الرغم من أن هذه العلامات تصاحب دائمًا فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك ، إلا أن الأعراض ذات الطبيعة المماثلة تحدث في المرضى الذين يعانون من نقص حمض الفوليك ، غير المرتبط بفقر الدم ، وفي الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا رتيبًا أو غير كافٍ.
غالبًا ما يتم إضافة ما يلي إلى الميزات الرئيسية:
- دوار ؛
- قشعريرة ؛
- تهيج ؛
- صداع
- ضيق في التنفس
- شحوب الجلد ؛
- إسهال ؛
- فقدان الوزن غير المخطط له
- فقدان الشهيه
- تركيز مضطرب
التشخيص
نظرًا لأن الأعراض المذكورة أعلاه قد تشير إلى اضطراب دم آخر ، يجب عليك استشارة أخصائي للحصول على تشخيص دقيق. يتم تحديد فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 من خلال نتائج تعداد الدم الكامل. تساعد هذه الدراسة في الكشف عن عدد غير كافٍ من خلايا الدم الحمراء.
ربما سيصف الطبيب دراسات محددة لتحديد المستوى الدقيق لحمض الفوليك. إذا كانت المريضة امرأة في سن الإنجاب ، فمن المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى اختبار حمل إضافي ، حيث سيوجه الجسم الجزء الأكبر من حمض الفوليك إلى نمو الجنين. بجانب،سوف تحتاج إلى الإجابة على سلسلة من الأسئلة حول التغذية لاستبعاد احتمال وجود أمراض بسبب سوء التغذية.
إذا كنت تتناول أي أدوية ، فتأكد من إخبار طبيبك لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب أو تؤدي إلى تفاقم نقص حمض الفوليك وفيتامين B12.
علاج
بمجرد تأكيد تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الفولات ، سيركز العلاج في المقام الأول على زيادة مستويات حمض الفوليك. أسهل طريقة لتجديد مستويات الفولات هي تناول الفيتامين على شكل أقراص حتى يختفي فقر الدم. ومع ذلك ، مع وجود كمية منخفضة بشكل خاص من فيتامين B9 في الدم ، يتم وصف حمض الفوليك في الوريد.
في نفس وقت تناول الأدوية والمكملات الغذائية النشطة بيولوجيا ، يجب زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالمادة المذكورة. وتشمل هذه السبانخ والخضروات الورقية الأخرى ، وفاصوليا البينتو ، والبرتقال. تناول المزيد من الأطعمة الطازجة وتجنب الأطعمة المقلية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والتي تحتوي على القليل من العناصر الغذائية الحقيقية أو معدومة قدر الإمكان.
لمنع حدوث مثل هذا الاضطراب مثل فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، يوصي العلماء البريطانيون بتناول 400 مجم من حمض الفوليك يوميًا. أثناء الحمل ، قد تزداد الحاجة إلى هذه المادة لبعض الأمراض والحالات المرضية في الجسم. الجرعة القصوى دون خطر تجاوز المعدل الطبيعي هي 1000 مجم من حمض الفوليك. حقيقة مثيرة للاهتمام: يتم امتصاص الشكل الاصطناعي لفيتامين B9 بشكل أفضل بكثير من الطبيعيحمض الفوليك الموجود في الطعام. هذا هو السبب في أنه حتى أولئك الذين يأكلون نظامًا غذائيًا متوازنًا غني بالعناصر الغذائية قدر الإمكان يحتاجون عادةً إلى تناول جرعات إضافية من حمض الفوليك.
استشر طبيبك قبل استخدام حمض الفوليك والمكملات الغذائية الخاصة.
توقعات
العلاج المناسب لفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك B12 يؤدي إلى تطوير ديناميكيات إيجابية والتخفيف النهائي من أعراض هذه الحالة. المرضى المتعافين ، كقاعدة عامة ، لا يعانون من الانتكاسات. عادة ما يستمر العلاج المكثف لمدة شهرين.
المضاعفات المحتملة
أعراض الحالة التي تم تحليلها تسبب دائمًا عدم الراحة. نظرًا لأن فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك غالبًا ما يحدث أثناء الحمل ، يجب أن يكون التشخيص في الوقت المناسب وعلى أكمل وجه ممكن من أجل استبعاد التشوهات داخل الرحم للجنين (المرتبطة بخلل في تكوين العمود الفقري وعيوب الأنبوب العصبي).
بالإضافة إلى ذلك ، تم تسجيل المضاعفات المحتملة التالية في الممارسة العلمية والطبية:
- ظهور الشعر الرمادي المبكر (الشعر الأملس غالبًا ما يبدأ في التجعيد) ؛
- زيادة تصبغ الجلد
- العقم ؛
- تدهور في أمراض القلب والأوعية الدموية أو قصور القلب.
الوقاية
فقر الدم الناجم عن نقص الفوليك حالة يسهل الوقاية منها. يكفي للأكلالعديد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك. الجرعة اليومية الموصى بها 400 مجم (بالإضافة إلى النظام الغذائي) مناسبة لجميع النساء. تحتاج إلى الالتزام بمثل هذا المخطط قبل الحمل المخطط وخلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الخلاصة
على الرغم من أن آراء العلماء حول الحاجة إلى الوقاية من الأدوية لمثل هذا الاضطراب مثل فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك لا تزال مختلفة (لا يؤكد جميع الأطباء فوائد تناول جرعات إضافية من حمض الفوليك) ، إلا أن هناك دليلًا حقيقيًا على أن بعض الأمراض تعتمد على نقص الفولات وفيتامين ب 12. لدمج المكملات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من المادة المذكورة في النظام الغذائي العادي مزاياها:
- يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ؛
- يمنع حدوث الحوادث الوعائية الدماغية ؛
- يساعد على منع عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين عند تناول حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل ؛
- يساعد في تقليل مخاطر التوحد والاضطرابات المرتبطة بسكري الحمل عند الأطفال حديثي الولادة.
كان يُعتقد سابقًا أن حمض الفوليك الإضافي يقلل من خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، يوجد حاليًا دليل على التأثير المعاكس: في بعض الحالات ، يؤدي المحتوى المتزايد من هذه المادة في الجسم إلى نمو الخلايا المعدلة مرضيًا ويؤدي إلى تطور أمراض الأورام. وبالتالي ، قبل استخدام حمض الفوليك ، من الضروري استشارة الطبيب والتأكد من عدم وجود موانع لاستخدام الفولات الاصطناعية.فيتامين B9.
