انثقاب الحاجز الأنفي هو ثقب في الحاجز الأنفي (عظمه أو جزءه الغضروفي) ، والذي يحدث على خلفية تلفه الميكانيكي أو عمليات المرض المستمرة. لفترة طويلة ، قد لا تظهر مثل هذه الحالة المرضية نفسها ، ولكن طوال هذا الوقت تزداد احتمالية حدوث مشاكل في التنفس أو الإصابة.
أعراض المرض
ثقب صغير في الحاجز الأنفي عادة ما يكون غير محسوس. في معظم الحالات تكون أعراض المرض كالتالي:
- احتقان بالأنف ؛
- صعوبات في التنفس
- تقشر في منطقة الانثقاب
- تصريف قيحي مصحوب برائحة كريهة (يحدث مع زيادة انثقاب الحاجز) ؛
- الشعور بالجفاف ، والتقرح ، وعدم الارتياح ؛
- صوت صفير عند الزفير و الشهيق عن طريق الأنف
- نزيف في الأنف ؛
- تشوه خارجي للأنف (على سبيل المثال ، مع وجود ثقب كبير ، يبدو مؤخرة الأنف وكأنها منهارة).
عندما تظهر الأعراض المذكورة أعلاه ، يُنصح المريض بالاتصال على الفور بإحدى المؤسسات الطبية للحصول على تشخيص مفصل والتطبيق الفوري للعلاج المعقد.
التشخيص
يتم تشخيص انثقاب الحاجز الأنفي ، الذي يتم علاجه بالتدخل الجراحي ، عن طريق فحص تجويف الأنف (تنظير الأنف) من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة. يصف الأنف والأذن والحنجرة فحصًا شاملاً من أجل تحديد طبيعة الاضطراب البنيوي الحالي ، والذي غالبًا ما يكون نتيجة لعملية قيحية ناتجة عن مرض آخر. على طول الطريق ، قد يتم وصف فحوصات واختبارات إضافية (للدم ، الزهري ، إلخ).
انثقاب الحاجز الأنفي الواقع بالقرب من فتحتي الأنف غالباً ما يقلق المريض بسبب جفاف هذه المنطقة من الأنف.
لا يمكن تحديد التوطين العميق إلا من خلال الفحص الطبي. لا جدوى من الأمل في أن ثقب الحاجز الأنفي ، الذي تكون مراجعاته مخيفة ، سوف يستمر ويختفي دون أن يترك أثراً من تلقاء نفسه. يدعي الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض أن الثقب يزداد فقط ، مما يشكل فراغًا متزايدًا في التجويف الأنفي. لذلك ، يجب ألا تضيع وقتًا ثمينًا ، ولكن يجب عليك طلب المساعدة على الفور من شخص مؤهلالجراح
أسباب انثقاب التجويف الأنفي
أسباب انثقاب الحاجز الأنفي:
- الالتهابات التي تسبب تدمير أنسجة الغضاريف (مثل: الزهري ، المكورات العنقودية الذهبية ، السل) ؛
- بؤر صديدي ؛
- داء السكري ؛
- إصابات في الأنف ، أضرار ميكانيكية متكررة تركت ورم دموي دون علاج ؛
- ظهور أورام خبيثة في منطقة الحاجز الأنفي ؛
- الاستخدام المتكرر لأدوية مضيق الأوعية (بخاخات أو قطرات) ؛
- الأمراض الجهازية التي تصيب النسيج الضام (الفشل الكلوي ، الذئبة الحمامية ، الساركويد ، كثرة الغضروف ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الحلق) ؛
- الأدوية التي يتم تناولها عبر الممرات الأنفية (الاستخدام المزمن للكوكايين ، الذي يسبب تهيجًا منتظمًا ويسبب تغلغل العوامل المعدية ، يمكن أن يدمر البنية الداخلية للأنف تمامًا) ؛
- التهاب الأنف الضموري الجاف ؛
- مضاعفات بعد التدخلات الجراحية في منطقة الأنف أو العملية التي يقوم بها أخصائي قليل الخبرة ؛
- التعرض المستمر للأنف للمواد السامة بسبب ممارسات السلامة السيئة أثناء عملية التصنيع.
انثقاب الحاجز الأنفي: الإجراءات الوقائية
الوقاية من انثقاب الحاجز الأنفي هي:
- فحوصات طبية سنوية ؛
- التشخيص المبكر ؛
- العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية والمزمنةأمراض الجهاز التنفسي
- تعاطي المخدرات بما يتفق تماما مع التعليمات
- نهج معقول لاختيار جراح تجميل أنف مؤهل.
انثقاب الحاجز الأنفي: العلاج
لا يمكن معالجة ثقب الحاجز الأنفي في المنزل. الجراحة هي الطريقة الوحيدة للتخلص منها. حتى الآن ، تتم ممارسة عدة طرق لإزالة ثقب تجويف الأنف في الجراحة ، اعتمادًا على حجم الفتحة من خلال. تُستخدم طريقة Tardy بقطر ثقب يصل إلى 5 سم ويتم إجراؤها عن طريق إغلاق الغشاء المخاطي بغطاء. تتم إزالة الثقوب الصغيرة عن طريق خياطة حوافها. يتم تصحيح العيوب الكبيرة بزراعة اصطناعية أو خاصة.
يتم إجراء جراحة ثقب الحاجز الأنفي تحت التخدير العام والموضعي ، اعتمادًا على حالة المريض الصحية ورغباته فيما يتعلق باستخدام طريقة التخدير. في حد ذاته ، لا يشكل هذا التدخل الجراحي خطرًا ؛ إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب المتعلقة بنظافة تجويف الأنف ، يتم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات. متوسط تكلفة العملية ، اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة ودرجة تأهيل الجراح ، يتراوح من 150 إلى 500 ألف روبل.
علاج انثقاب الحاجز الأنفي ليس فقط لاستعادة سلامته ، ولكن أيضا للقضاء على سبب هذه المشكلة ، ووكذلك إتباع توصيات الطبيب المعالج لمنع حدوث مضاعفات محتملة أو تكرار عيوب الحاجز.
فترة ما بعد الجراحة
عند إصلاح الانثقاب جراحيًا ، يبقى المريض في المستشفى (حسب شعوره) لمدة 3-5 أيام. في اليوم الأول بعد العملية ، هناك إفرازات من المخاط الدموي. تتم إزالة السدادات القطنية من الأنف بعد يوم. تبقى الفواصل الداعمة للحاجز والغشاء لفترة معينة من الوقت.
من أجل الحفاظ على رطوبة الحشية وتسهيل شفط الإفرازات الناتجة خلال الأيام العشرة القادمة ، يجب على المريض إدخال المحاليل الملحية متساوية التوتر في تجويف الأنف. لتجنب تكوين القشور بمسحات القطن ، من الضروري تشحيم الغشاء المخاطي بمراهم مضادة للبكتيريا. في الشهر الأول بعد العملية لا يجب أن تنفث أنفك
نصائح مفيدة
فترة إعادة التأهيل تتكون من القواعد التالية:
- الامتثال لتوصيات الطبيب للعناية بالمنطقة الخاضعة للعملية
- نظام تجنيب لمدة شهر واحد بعد الجراحة ، باستثناء النشاط البدني والأضرار الميكانيكية وصدمات الأنف ، وكذلك التغيرات الكبيرة في درجات الحرارة ؛
- تجنب استخدام عقاقير مضيق الأوعية ؛
- نظام غذائي ، وتجنب الكحول ، وتجنب الأطعمة الباردة والساخنة لمدة أسبوعين بعد الجراحة.
عواقب عدم العلاجثقوب
إذا ترك ثقب في الحاجز الأنفي دون علاج ، فقد تحدث اضطرابات شمية لا رجعة فيها واضطرابات انعكاسية: تشنجات حنجرية ، خلل في الجهاز القلبي الوعائي ، سعال وعطس ، صداع ، أمراض عيون ، صرع.
انثقاب الحاجز الأنفي ، الذي إذا تُركت عواقبه دون علاج ، لا تؤدي إلا إلى تدهور الصحة ، يتم علاجه حصريًا بطريقة جراحية. يمكن للعلاج الذاتي (البخاخات والمراهم والمرطبات) أن يخفف الموقف مؤقتًا فقط.
