البواسير هي دوالي وريدية تقع بالقرب من بطانة المستقيم. غالبًا ما تكون العقد التي تتكون بسبب وجود المرض ملتهبة ومتورمة. تتجلى هذه العمليات من خلال الحكة والألم. ليس من غير المألوف أن يحدث المرض على خلفية نزيف دوري أو مستمر. نادرا ، ولكن ما زالت العقد يمكن أن تسقط. الإحصائيات المتعلقة بهذا المرض مخيبة للآمال - فقد شعر حوالي كل خمسة من سكان الكوكب بطريقة أو بأخرى بأعراض البواسير.
خطر المرض
أولاً وقبل كل شيء ، البواسير مرض مزعج للغاية يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتم علاج المرض ، فقد تظهر مضاعفات البواسير ، وقد تضطر إلى الخضوع لعملية جراحية. إذا تجاهلت المشكلة تمامًا ، فيمكن أن ينتهي كل شيء بالموت. خطر المرض هو أنه لا توجد فرصة واحدة ليختفي من تلقاء نفسه.
الصورة السريرية العامة
مع زيادة البواسير ، يشعر المريض بعدم الراحة في فتحة الشرج ، ويبدو له أن هناك جسمًا غريبًا. يعاني بعض الأشخاص من الإمساك ، بينما يعاني البعض الآخر من الإسهال. قد يؤلم الرأس والمعدة. هناك شعور بالضيق والضعف العام ، وقد تكون هناك مشاكل في التبول. وبطبيعة الحال فإن قلة العلاج أو تجاهل المشكلة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للبواسير.
فقر الدم
المرض يمكن أن يسبب فقر الدم أو فقر الدم. هذا يرجع إلى حقيقة أن عدد خلايا الدم الحمراء والبروتين والهيموجلوبين يتناقص في الدم. أيضًا ، على خلفية تطور البواسير ، تزداد عملية نقل الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم سوءًا. كقاعدة عامة ، يمكن أن يتطور فقر الدم على خلفية شكل مزمن من البواسير ، بسبب حقيقة أن فقدان الدم يحدث باستمرار ، ويستمر ليس فقط لأسابيع ، ولكن أيضًا لأشهر. في بعض الحالات حتى الأطعمة والأدوية التي تعوض نقص الحديد لا تساعد.
مع فقر الدم يشعر الإنسان بضعف مستمر ، وبشرته شاحبة وجافة ، وقد تظهر المربى على طول حواف الفم. في مثل هذه الحالات ، فإن استخدام الأدوية التي تساعد على تجديد كمية الحديد في الجسم له ما يبرره تمامًا. بطبيعة الحال ، يجب معالجة المرض الأساسي ، البواسير ، بشكل متوازٍ. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، تتم إزالة العقد الملتهبة.
دموع الشرج
إحدى العواقب والمضاعفاتالبواسير هي تمزق في فتحة الشرج. يتميز هذا المرض بظهور تشققات تتشكل على الغشاء المخاطي وجلد المنطقة الشرجية. الشقوق هي نتيجة الإصابات التي تحدث عندما يخرج البراز الصلب أثناء حركات الأمعاء. لا يمكن أن يعزى هذا المرض إلى مرض غير ضار. وفقًا للمرضى ، فإنهم قلقون من الحكة المستمرة والحرقان والألم والتشنجات في منطقة العضلة العاصرة وفقدان الدم.
الدموع قابلة للعلاج المحافظ. الشيء الرئيسي هو أنه لا توجد عدوى تصيبهم ، أو لا يظهر مرض آخر ، على سبيل المثال ، التهاب الشبكية أو التهاب المستقيم. إذا كانت الدموع كبيرة وتشكلت بالفعل في المرحلة الثالثة أو الرابعة من البواسير ، فهناك طريقة واحدة فقط - الجراحة.
قصور المصرة الشرجية
مضاعفات البواسير متأصلة في المرحلة الأخيرة من المرض ، عندما تنمو العقد بشكل مفرط وتسقط عمليًا من فتحة الشرج. وفقًا لذلك ، يتم شد العضلة العاصرة في المستقيم ، ولا تؤدي وظيفتها ، ويعاني الشخص من سلس الغازات ، حتى سلس البراز. هذه ليست فقط مشكلة فسيولوجية ، ولكنها أيضًا مشكلة نفسية لا تسمح بوجود طبيعي في المجتمع. في مثل هذه الحالات ، هناك حاجة إلى عمليتين. الأول هو الإزالة التشغيلية للعقد. والثاني ليونة عضلات الشرج
نزيف المستقيم
صور مضاعفات البواسير مشهد مرعب حقا ، خاصة اذا صاحبها نزيف. شدة هذه الظاهرة تعتمد بشكل مباشرمن مرحلة المرض. وفقا للمرضى ، في المرحلة الأولية ، لوحظ فقط بقع صغيرة من الدم في البراز ، أو الدم على ورق التواليت. في المراحل اللاحقة ، تنمو البواسير ، وينغلق تجويف الأمعاء تدريجيًا ، ويلاحظ بالفعل نزيفًا خطيرًا.
أسباب نزيف المستقيم
في معظم الحالات ، يصاحب البواسير إمساك ، مما يزيد فعلاً من عملية الالتهاب. بدوره ، عندما يجلس الشخص على المرحاض ، فإنه يدفع لفترة طويلة وبقوة ، وفي عملية إطلاق البراز الصلب ، يصاب الغشاء المخاطي بجروح خطيرة ، وكذلك العقد. مع كل رحلة إلى المرحاض ، تتزايد إصابة النتوءات والأغشية المخاطية ، والجروح الصغيرة ليس لديها وقت للشفاء ، ونتيجة لذلك ينتهي كل شيء بالنزيف.
يمكن أن يتسبب الإمساك أيضًا في حدوث تشققات شرجية ليس لديها وقت للشفاء ، وينفتح النزيف مرة أخرى. ومع ذلك ، يلاحظ بعض المرضى أنهم لم يصابوا أبدًا بالإمساك ، بل على العكس من ذلك ، فهم يعانون من الإسهال. يمكن أن تسبب هذه الحالة الصحية أيضًا نزيفًا في المستقيم ، ثم فقر الدم وفقر الدم.
تجلط الشرج
من المضاعفات الأخرى للبواسير تجلط الدم أو التهاب الوريد الخثاري. هذه المشكلة خطيرة للغاية لأنها تنطوي على تطور العديد من التعقيدات الأخرى. مع مضاعفات البواسير من التهاب الوريد الخثاري ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ألم يحدث بشكل غير متوقع تمامًا ثم يصبح دائمًا ، هذه الأعراض نموذجية للبواسير المخثرة ؛
- انتفاخ في المكان الذي تشكلت فيه الجلطة ؛
- تغير في لون الجلد في منطقة جلطة دموية ؛
- عند ملامستها ، يتم تعريف الجلطة على أنها تشكيل كثيف.
أعراض أندر تشمل المخاط في البراز والحمى والحرق و / أو الحكة في الشرج.
في كثير من الأحيان ، يتسبب التهاب الوريد الخثاري في تطور التهاب شبكي صديدي. يتميز هذا المرض بعملية التهابية على أنسجة المستقيم ، كقاعدة عامة. بالإضافة إلى ذلك ، تتداخل الجلطات الدموية مع تدفق الدم الطبيعي للأنسجة ، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة.
الخطر الخاص هو الموقف الذي يتم فيه انتهاك البواسير. تظهر علامات هذه الحالة بالفعل خلال أول 48-72 ساعة. يتم التعبير عنها في شكل إفراز دم غزير ، تظهر مشاكل التبول. وفقًا لبعض المرضى ، ارتفعت درجة حرارة أجسامهم ، وشعروا بألم شديد أثناء التغوط ، كما هو الحال أثناء التبول. لا يمكن القضاء على مضاعفات البواسير إلا في المستشفى. في البداية يتم اتخاذ الإجراءات لتخفيف العملية الالتهابية ثم يتم ضبط العقدة.
تنخر تكوينات البواسير المختنق
النخر هو موت الأنسجة في المنطقة المصابة. يحدث هذا غالبًا بعد التعدي على البواسير. يتم رفضهم بسبب توقفهم عن تناول الطعام ، وتوقف الدورة الدموية تمامًا.
هناك نوعان من النخر:
- جزئية يموتون فيهافقط بعض اجزاء العقدة ؛
- ممتلئ ، في مثل هذه الحالة ، يتم رفض العقدة بأكملها وحتى المناطق المجاورة.
بعد النخر الكامل ، غالبًا ما تظهر تقرحات إضافية بالقرب من الأنسجة المحتضرة.
أعراض تطور النخر هي:
- ينزف بغزارة ؛
- رائحة كريهة
- الشعور بوجود جسم غريب في فتحة الشرج ؛
- سواد عقدة أو جزء منها ؛
- مشاكل في حركات الأمعاء ؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
غالبًا ما يؤدي نقص علاج النخر إلى الإصابة بالتهاب الشبكية وتسمم الدم. في هذه الحالة ، الجراحة فقط هي التي ستساعد.
تصريف صديدي
يمكن أن تتجلى مضاعفات البواسير عند النساء والرجال في ظهور إفرازات قيحية مصحوبة برائحة قوية وكريهة. تشير هذه الإفرازات بالفعل بوضوح إلى أن العملية الالتهابية قد بدأت في الجسم على خلفية مرض معد ، ومن الممكن أن يكون التهاب المشلل قد بدأ بالفعل. يتميز هذا المرض بعملية التهابية في الأنسجة الدهنية حول العضلة العاصرة والمستقيم. خلال الفترة التي تحدث فيها المرحلة الحادة ، تتشكل تجاويف مملوءة بالقيح ، ثم تظهر النواسير ويخرج القيح. يجب أن يُفهم أيضًا أن مثل هذه التجاويف لن تشد من تلقاء نفسها أبدًا.
مشاكل بعد الجراحة
هل المضاعفات محتملة بعد إزالة البواسير؟ المراجعات بعد الجراحة في معظم الحالاتإيجابي. كثير من الناس لبقية حياتهم ينسون مشكلة الأوردة في فتحة الشرج ويعيشون حياة كاملة. لكن ، لسوء الحظ ، ليس هذا هو الحال دائمًا. تحت أي ظرف من الظروف ، تعتبر الجراحة طريقة جذرية ، ويمكن أن تؤدي إلى عدد من المضاعفات. عدم حدوث أي مضاعفات بعد الجراحة يعتمد بشكل كبير على مهارة الطبيب و شدة المرض.
المضاعفات الشائعة
المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد ربط البواسير:
- ايشوريا او احتباس البول. هذه النتيجة هي الأكثر شيوعًا عند الرجال وتتجلى بعد حوالي 24 ساعة من الجراحة. يمكن أن يصبح التخدير فوق الجافية محرضًا لمثل هذه الظاهرة.
- نزيف. غالبًا ما يحدث هذا على خلفية حقيقة أن الطبيب لم يكوي الأوعية جيدًا. في مثل هذه الحالة ، هناك طريقة واحدة فقط للخروج - لرؤية الطبيب حتى يعيد خياطة الأوعية.
- خروج من المستقيم خلف فتحة الشرج. تعد مضاعفات البواسير الخارجية نادرة جدًا ولا تحدث إلا عندما يخطئ الجراح.
- تضييق فتحة الشرج. إذا تم تطبيق الغرز بشكل غير صحيح ، فقد يحدث تضييق في فتحة الشرج. لن يكون من الممكن التخلص من هذه المشكلة بمفردك ، سيكون عليك إجراء جراحة تجميل عضلية.
- عدوى. يمكن أن تحدث مثل هذه المضاعفات ليس فقط بسبب خطأ الطبيب ، ولكن أيضًا في الحالات التي لا يتبع فيها المريض قواعد النظافة ولا يستخدم المطهرات. نتيجة لذلك ، تدخل الميكروبات إلى الجرح ، ويحدث التقرح. تتكون التدابير العلاجية من استخدام العوامل المضادة للبكتيريا وتشريح الجثةمتبوعا بغسل اللحامات
- النواسير. تعد مضاعفات البواسير الداخلية نادرة للغاية. السبب الرئيسي هو أن الطبيب قام بإمساك العضلات دون داع أثناء عملية خياطة الجرح. إذا استمرت العدوى في الظهور ، تظهر الأنابيب المرضية. يمكن علاج مثل هذه المشكلة بطريقة محافظة وعملية.
والمضاعفات الأكثر شيوعًا في فترة ما بعد الجراحة هي الألم. في الواقع ، يوجد في منطقة الأمعاء والصمام المستقيم عدد كبير من النهايات العصبية. على وجه الخصوص ، هذه الأعراض نموذجية للأشخاص الذين يعانون من عتبة ألم منخفضة. لا يمكنك التخلص من هذه المشكلة إلا باستخدام المسكنات.
وفقًا لبعض المراجعات ، يصاب الناس بالإمساك بعد الجراحة. وفقًا للأطباء ، هذا هو الإمساك النفسي المنشأ ، وهو عرضة للإفراط في الانفعالات العاطفية. كل ما في الأمر أنهم بعد العملية يخافون من الألم ، وهم قلقون للغاية ونتيجة لذلك - الإمساك.
هناك تعقيد آخر - الانتكاس. حتى لو كانت الإجراءات صحيحة تمامًا ، اتبع المريض جميع التوصيات ، فهناك احتمال للانتكاس. قد يكون سبب عودة المرض هو أمراض الأعضاء الداخلية أو المجهود البدني القوي أو مشاكل التغوط. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر البواسير مرة أخرى بعد الولادة أو عند ظهور مرض الأورام في الجهاز الهضمي.
كيف نفهم أن المضاعفات قد بدأت
الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض على دراية بأعراض مسار المرض ، لذلك من السهل عليهم تحديد أن مضاعفات البواسير قد بدأت. الأعراض عند النساء والرجاللا يختلف. يجب أن تكون متيقظًا إذا كانت لديك المشكلات التالية بعد الجراحة:
- ظهرت إفرازات قيحية من فتحة الشرج ؛
- ألم يستمر أكثر من أسبوعين على التوالي ؛
- حالة الحمى ؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- نزيف وخاصه بين حركات الامعاء
الوقاية
لتجنب المضاعفات بعد العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن تأكل بشكل صحيح ، افعل كل شيء لتجنب الإمساك. لا تنس أبدًا إجراءات النظافة بعد التغوط. إذا كان العمل مستقرًا ، فيجب عليك بشكل دوري تغيير موضع الجسم بحيث لا توجد عمليات ركود في فتحة الشرج والحوض. يجب التحكم في مستوى النشاط البدني ومنع انخفاض حرارة الجسم.
