الدماغ هو العضو الذي ينظم عمل كل جهاز من أجهزة الجسم ، وهو مسؤول عن أداء النشاط العصبي العالي. قلة منا تفكر في كيفية تنفيذ العمل المنسق بشكل جيد بواسطة أجزاء عديدة من الدماغ. بشكل منفصل ، يجدر تسليط الضوء على الغدة النخامية وما تحت المهاد ، وهما المسؤولان عن إنتاج الهرمونات ، وكذلك عن عدد من العمليات الأخرى التي بدونها تكون الحياة الطبيعية للإنسان مستحيلة.
السمنة تحت المهاد هي عملية مرضية خارجة عن سيطرة قوة الإرادة البشرية. بغض النظر عن مدى صعوبة محاولة المريض إنقاص الوزن ، مهما كانت الحميات الغذائية الصارمة التي يجلس عليها ، فلن يكون قادرًا على إنقاص الوزن. حتى يتم تنظيم عمل الوطاء بمساعدة الأدوية ، لن تكون هناك نتيجة.
ما هو الوطاء المسؤول عن
جسديا ، يقع الوطاء تحت المهاد وهو جزء من النخاع المستطيل. ما تحت المهاد - ما هو وما هو الدور الذي يلعبه في الحياة؟ هذا الجزء الصغير من الدماغ مسؤول عن العديد من العمليات في جسم الإنسان:
- السلوك الجنسي والرغبة الجنسية
- تغيير مراحل النوم واليقظة ؛
- شدة الجوع و العطش
- الحفاظ على التوازن الطبيعي
- عمليات التبادل الحراري في الجسم ؛
- المزاج و الدافع للعمل
يرتبط الوطاء عن طريق مسارات عصبية بجميع أجزاء جسم الإنسان تقريبًا. وبالتالي ، لا يوجد عمليًا أي نظام يتم تنفيذ وظائفه "بدون معرفة" منطقة ما تحت المهاد.
ما هي المسؤولة عن منطقة ما تحت المهاد في النشاط العصبي؟ يلعب هذا الجزء من الدماغ دورًا مهمًا في التحكم في وظائف الدماغ العليا ، والذاكرة اللحظية وطويلة المدى ، والحالات العاطفية ، وبالتالي التأثير على نموذج السلوك البشري. يضمن الوطاء ردود الفعل الصحيحة للجهاز العصبي اللاإرادي.
كيف يؤثر الوطاء على مظهر الوزن الزائد
السمنة تحت المهاد ظاهرة نادرة. في معظم الحالات ، يكون الوزن الزائد ذا طبيعة غذائية ، أي أن الشخص ببساطة يأكل كثيرًا وسعرات حرارية عالية. يتم تنفيذ ردود فعل الجهاز العصبي اللاإرادي تحت إشراف صارم من منطقة ما تحت المهاد. تساهم هذه المنطقة من الدماغ في ظهور شعور قوي بالجوع في حالة حدوث خلل وظيفي (على سبيل المثال ، إصابة الدماغ الرضحية ، وانتهاك التمثيل الغذائي للهرمونات ، وما إلى ذلك).
يضمن الوطاء أيضًا الأداء السليم للغدة الدرقية من خلال إطلاق الليبرينات والستاتينات. يمكن أن تحفز هذه المواد أو تمنع إنتاج السوماتروبين (هرمون النمو) ، بالإضافة إلى هرمون البرولاكتين واللوتيني. مع وجود فائض من هذه الهرموناتالسمنة تحدث. وحتى يصحح الشخص التغييرات في منطقة ما تحت المهاد ، لا يمكنك أن تعذب نفسك بالوجبات الغذائية والتدريب. ومع ذلك ، فإن نتيجة هذه التلاعبات ستكون غير مرئية.
أسباب تطور علم الأمراض
السمنة ذات الطبيعة الهرمونية ، الناتجة عن خلل وظيفي في منطقة ما تحت المهاد ، كقاعدة عامة ، لها الأسباب التالية في البداية:
- ضرر يلحق بالسير الطبيعي لوظيفة ما تحت المهاد والغدة النخامية بسبب مرض معدي أو التهابي من ذوي الخبرة ؛
- إصابات الدماغ الرضية (المغلقة والمفتوحة) ؛
- ضعف الدورة الدموية الدماغية
- التهاب اللوزتين المتكرر ، التهاب الغدد ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأمامية ؛
- تسمم واسع بالجسم
أشكال السمنة الهرمونية
يحدد الطب الحديث عدة أشكال من السمنة تحت المهاد. اعتمادًا عليها ، تختلف الأعراض وطرق العلاج. على سبيل المثال ، سيكون الدواء المثالي لعلاج الحثل الشحمي التناسلي عديم الفائدة تمامًا في شكل مختلف من المرض. السمنة ، كقاعدة عامة ، تختفي بعد وصف الدواء المناسب واستخدامه المنتظم من قبل المريض. بالتوازي مع مسار العلاج ، يجب على المرء الالتزام بنمط حياة صحي ومراقبة محتوى السعرات الحرارية في الطعام المستهلك.
إذن ، هناك الأشكال التالية من السمنة تحت المهاد:
- مرض مثل الحثل الدهني ؛
- مرضباراكير ؛
- مرضItsenko-Cushing ؛
- شكل مختلط من السمنة بسبب خلل وظيفي في منطقة ما تحت المهاد.
مرض الحثل الشحمي
هذا الشكل من المرض يتطور عادة بعد إصابة الدماغ الرضحية. كثير من المرضى يتركون صحتهم تأخذ مجراها ولا يقومون بالبحث اللازم بعد إصاباتهم الدماغية الرضية. بعد الإصابة الشديدة ، قد تبدأ مشاكل الوزن الزائد ، وقد تزداد الشهية ، وتتغير الحالة المزاجية باستمرار ، وقد تتدهور الوظائف الإدراكية بشكل ملحوظ.
يتميز الحثل الشحمي التناسلي بالأعراض التالية:
- سمنة
- زيادة أو نقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية
- ضعف إنتاج هرمونات الغدة النخامية
- تأخر في تطوير الجهاز التناسلي.
باراكير-سيمونز سمنة تحت المهاد
يتطور مرض باراكير - سيمونز عادة لدى النساء اللواتي ، لسبب أو لآخر ، تعرضن لتلف دماغي واسع النطاق له طبيعة روماتيزمية. أعراض هذا المرض هي كما يلي:
- ترسب احتياطيات الدهون في الفخذين والأرداف ، غالبًا ما يكون مهمًا جدًا لدرجة أن نسب الشكل فاسدة جدًا ؛
- الجزء العلوي من القضية لا يزال دون تغيير ، يتعافى قليلا ؛
- هناك إعاقات معرفية ، في بعض الحالات أمراض عصبية ، مشاكل في الحالة العقلية.
أي طبيب يجب علي الاتصال؟
السمنة خطيرةمرض يعطل جميع أجهزة الجسم تقريبًا. ليس من المهم ما الذي أثار زيادة الوزن بالضبط - خلل في الغدة النخامية أو ما تحت المهاد ، أم أنها سمنة هضمية عادية. تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب ، والخضوع لتشخيص شامل للجسم وتناول الأدوية الموصوفة من قبل المختص.
أخصائي الغدد الصماء يعالج السمنة من أي نوع. قد يحتاج الأشخاص المصابون بالسمنة المفرطة إلى استشارة طبيب أعصاب. في بعض الحالات ، سيتعين عليك التسجيل ومراقبة التغييرات بانتظام في حالة الدماغ والنفسية.
رمز ICD-10 للسمنة تحت المهاد هو E66.1. الاستثناء هو الحثل الشحمي التناسلي الذي تم وصفه أعلاه. رمز هذا الشكل من السمنة تحت المهاد هو E23.6.
علاجات دوائية للسمنة الهرمونية
بما أن السمنة الهرمونية حالة خطيرة إلى حد ما تؤثر على جميع أنظمة جسم الإنسان تقريبًا ، فإن العلاج يتطلب علاجًا معقدًا وطويلًا إلى حد ما. يجب أن يمتثل المريض لجميع وصفات الطبيب بأقصى قدر من الدقة ، مع تغيير عاداته الغذائية في نفس الوقت وجعل نمط حياته تدريجيًا صحيًا قدر الإمكان.
عادة يكون العلاج بالأدوية التالية:
- منشطات (يصفها الطبيب بدقة حسب احتياجات المريض بعد تلقي نتائج الفحوصات والاستنتاجات حول نقص أوفائض هرمون معين) ؛
- الأدوية التي تقلل من تركيز الكوليسترول وتساعد على منع التنكس الدهني للكبد ؛
- الأدوية التي تعمل على تطبيع الدورة الدموية الدماغية وتحسين حالة الأوعية الدموية ("Lipocaine" ، "Petamifen") ؛
- فيتامينات ب في شكل حقن - Kombilipen ، Milgamma.
في كثير من الأحيان ، يتجاهل المرضى البحث عن أخصائي جيد ، ولا يعتبرون أنه من الضروري دفع المال مقابل الاستشارات وإجراء الدراسات اللازمة (كقاعدة عامة ، فإن اختبارات تحديد المظهر الهرموني باهظة الثمن). غالبًا ما تكون محاولات إنقاص الوزن بمفردك مع السمنة تحت المهاد عقيمة. علاوة على ذلك فإن المريض لا يجهد إلا نفسه مما يؤدي إلى إنهاك عصبي كامل وحتى الإصابة بالاكتئاب.
مثبطات الشهية
أحد الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في السمنة الهرمونية ومثبطات الشهية هو Mazindol. تشير شهادات المرضى إلى أنه على خلفية فقدان الوزن يحدث بسرعة ، يفقد الأشخاص من 7 إلى 10 كيلوغرامات شهريًا ، ومن السهل عليهم تعديل نظامهم الغذائي.
"Mazindol" هو تحضير أحادي ، العنصر النشط الوحيد فيه هو أمين مازيندول الودي. يحتوي الدواء على عدد غير قليل من موانع الاستعمال وقائمة رائعة من الآثار الجانبية. مع تناوله بانتظام ، يؤثر عقار "Mazindol" على منطقة ما تحت المهاد ويساهم في حدوثه تقريبًافقدان الشهية التام. إذا كان المريض يعاني من انتهاك لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، فمن الضروري أيضًا تناول أدوية أخرى. يُباع "Mazindol" بصرامة بوصفة طبية ، لأن الإدارة الذاتية دون مراقبة حالة المريض من قبل أخصائي محفوفة بالعواقب. كثير من الناس الذين يفقدون الوزن يميلون إلى الحصول عليه بدون وصفة طبية.
قائمة بأقراص مثبطات الشهية التي لا تتطلب وصفة طبية:
- "MCC" من "Evalar" عبارة عن سليلوز دقيق التبلور مضغوط. بعد دخوله المعدة ينتفخ جزئياً مما يؤدي لانخفاض الجوع
- "Chitosan" من "Evalar" يشبع الجسم بالدهون الأساسية ويساهم في استقرار الوزن.
- "Turboslim Day and Night" هو شاي له تأثير ملين (تدعي الشركة المصنعة أنه مع تناوله باستمرار ، يصبح الشعور بالجوع أقل وضوحًا).
