يتم الشفاء من السل الرئوي المكتشف في الوقت المناسب في فترة زمنية تتراوح من 10 أشهر تقويمية إلى 1.5 سنة. تعتمد المدة التي يستغرقها العلاج على شدة عملية المرض وتعيين الدواء الأنسب الذي يتم اختياره بشكل فردي.
السل في عصرنا مرض قابل للشفاء
العلاج المشترك هو من اختصاص العلاج المضاد للبكتيريا من مرض السل. هذا لأنه عند تلقي أدوية مختلفة في نفس الوقت ، فإن مقاومة البكتيريا للعقار تتطور بشكل أبطأ بكثير. يتم وصف المريض 2 أو 3 أدوية دفعة واحدة للدورة. لحسن الحظ ، فإن إمكانيات الطب اليوم واسعة النطاق. يمكن أن تكون فقط أدوية مضادة لمرض السل من السطر الأول أو مزيجها المشترك من تركيبات الخط الأول والثاني.
تصنيف الأدوية المضادة لمرض السل مبني حسب درجة فعاليتها. بالمناسبة ، شكراً جزيلاً لمعاهدنا البحثية لاختراع عقار مثل أيزونيازيد. هذا هو واحد من الأدوية الرئيسية لمكافحة مرض السل ، ميزته جداارتفاع نشاط جراثيم. في الوقت نفسه ، فإن إدارته فعالة بشكل خاص في المرضى الذين أصيبوا بالمرض لأول مرة.
التالي في القائمة
العلاج الثاني الأكثر فعالية بعد أيزونيازيد هو ريفامبيسين. إنها أيضًا أداة رائعة وفعالة. يمكن توزيع نشاط الأدوية اللاحقة بالتسلسل التالي: "Streptomycin" ، "Kanamycin" ، ثم "Pyrazinamide" ، "Ethionamide" ، يليه "Prothionamide" ، "Ethambutol" ، و 3 المزيد: "Florimycin" ، "Pask "، عقار" Thioacetazone "المضاد لمرض السل.
تم تقسيم جميع الأدوية التي تعمل على المتفطرات وتساعد في حل المشكلات السريرية للمرضى إلى مجموعات من الأدوية المضادة للسل:
- 1 خط أدوية السل الأساسية المضادة للبكتيريا ،
- الأدوية الاحتياطية الخط الثاني.
ما هو الفرق بين أدوية الصف الأول والثاني
في الصف الأول الأدوية الرئيسية التي تدعي أعلى معدل فعالية لعوامل العلاج الكيميائي ومشتقاته. لديها حد أدنى من السمية.
أدوية الخط الثاني لمكافحة السل ، والتي تشمل الأدوية الاحتياطية ، ليس لها مثل هذه النتيجة العالية في مكافحة عصية كوخ ، في حين أنها سامة للغاية. يتم وصفها للمرضى في حالة أن أجسامهم محصنة ضد أدوية الخط الأول أو هناكعدم تحمل هذه الأدوية.
تظهر الإحصاءات المحزنة أن أي مخدرات تصبح مسببة للإدمان بمرور الوقت ، أي أن فعاليتها تنخفض بشكل كبير. كما أن الأدوية الرئيسية المضادة لمرض السل تصبح مسببة للإدمان بعد فترة زمنية معينة ، وبالتالي تصبح البكتيريا الفطرية محصنة ضدها. على سبيل المثال ، إذا تم تناول عقار واحد فقط بشكل منفصل ، عندئذٍ تُلاحظ مقاومة المتفطرات له بعد 2-4 أشهر.
أدوية السل: استعمالها وفاعليتها
معظم الأدوية المضادة للسل لها تأثير جراثيم على المتفطرات ، أي أنها تقلل من ضراوتها وتثبط قدرتها على التكاثر. وبالمثل ، فإن عقار "أيزونيازيد" و "ريفامبيسين" بجرعات مركزة لهما القدرة على العمل كمبيد للجراثيم. للحصول على تأثير علاجي مستقر ، وكذلك لمنع وتجنب الانتكاسات المحتملة ، يجب أن يستمر تناول الأدوية المضادة للسل لفترة طويلة.
مع كل هذا ، فإن اختيار أفضل توليفة من الأدوية ووصفها ، وكذلك مدة استخدامها ، يعتمدان بشكل مباشر على شكل السل الذي يصيب المريض في ذلك الوقت ، على الوسائل التي يتم بها ذلك. الذي تم تنفيذ العلاج السابق (إن وجد) ، على تحمل المريض لبعض الأدوية ، ومدى حساسية المتفطرة السلية للأدوية المختارة.
تطابق أفضل
مزيجيتم التخطيط للأدوية المضادة للسل بناءً على حقيقة أن برنامج العلاج يجب أن يشتمل بالضرورة على واحد أو اثنين من أدوية الخط الأول. بالطبع ، إذا لم يكن لديهم أي موانع أو مقاومة لهم. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، لا تنقص جرعة جميع الأدوية التي يتم تناولها.
عند وصف (مذكرة طبيب Phthisiologist) ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذا الدواء المضاد للسل مثل الستربتومايسين ومشتقاته لا يمكن دمجها مع الفلوريمايسين والكاناميسين والمضادات الحيوية الأخرى التي لها تأثيرات سامة على الكلى وتسمم الأذن.
أي نوع من المخدرات "PASK"
"PASK" دواء مضاد للسل وله تأثير جراثيم. قد تكون أيام علماء الصيدلة الذين صنعوها طويلة. نشط جدا ضد مرض السل المتفطرات. إنه فعال في علاج مختلف أشكال وتوطين مرض السل. يعطي تأثير أفضل عندما يتم الجمع بين الأدوية الأخرى المضادة لمرض السل.
العقار له الاسم اللاتيني "PASK-AKRI". يتم إنتاجه إما في أكياس سعة 4 غ أو في عبوة سعة 100 غ.كيس واحد من عقار "PASK" يحتوي على 3.2 أمينوساليسيلات الصوديوم ، و قرص واحد يحتوي على 1 غرام من بارا-أمينوساليسيلات الصوديوم. الأقراص مغلفة بطبقة واقية للمعدة ومعروضة للبيع معبأة في 50/100/500/1000 قطعة. معبأة.
ما الأفضل أن تتحد مع
عقار مضاد لمرض السل "PASK" من حيث السُلالنشاط أقل من الأدوية مثل أيزونيازيد والستربتومايسين ، لذلك يجب وصفه في وقت واحد مع عوامل أكثر نشاطًا. يبطئ العلاج المركب من تطور مقاومة الأدوية ويعزز تأثير الأدوية المصاحبة.
حركية الدواء لـ "PASK"
يمتلك الدواء نسبة امتصاص عالية (90٪). يتم استقلابه في الكبد. إنه قادر على اختراق الحواجز النسيجية بسهولة وتوزيعها في الأنسجة. لوحظ أعلى تركيز للدواء في الرئتين والكلى والكبد. بشكل أكثر اعتدالًا ، "PASK" (دواء مضاد لمرض السل) يخترق السائل النخاعي. ولكن في حالة التهاب الأغشية الموجودة في السائل الدماغي الشوكي ، فإن تركيز حمض أمينوساليسيليك هو 10-50٪ من تركيزه في بلازما الدم. يفرز معظم (80٪) الدواء في البول بالدرجة الأولى.
أدوية الخط الثاني
الأدوية المضادة للتدرن من السطر الثاني ، عند اختيارها بشكل صحيح ووصفها في الوقت المناسب ، لها تأثير علاجي ممتاز ، يتم التعبير عنه في إزالة السموم من الجسم ، بالإضافة إلى تراجع كبير في التغيرات الالتهابية في أنسجة الرئة ، وحتى في علاج السل القصبي
وفقًا للدراسات الطبية ، عند علاج الأطفال والبالغين بأشكال معقدة ومزمنة ومدمرة من مرض السل مع توليفات مختلفة من أدوية السلسلة الثانية ، نظرًا لوجود مقاومة سريرية ومقاومة للسلالات البكتيرية لدى المرضى في السلسلة الأولى ، تم تلقي 65 بالمائة من الحالات ، وهو أمر إضافي ممتع للغايةالتأثير السريري.
الآثار الجانبية لأدوية السل
وبالطبع أولئك الذين يتناولون الأدوية الموصوفة في المقالة مهتمون بآثارها الجانبية المحتملة. علاوة على ذلك ، من بين الأدوية التي تم إدخالها حيز التنفيذ في السنوات الأخيرة ، تستحق العقاقير المضادة لمرض السل اهتمامًا خاصًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا المرض سيتخطى قريبًا العتبة الوبائية ، على الرغم من الانخفاض الكبير في معدل الإصابة بعد الحرب العالمية الثانية. من المهم أيضًا أن يكون علاج مرض السل ، كما ذكر أعلاه ، عملية طويلة إلى حد ما ، ويتجلى التأثير السلبي للأدوية بدقة إما بجرعة زائدة من هذا ، أو مع استخدامه على المدى الطويل.
بعض الإحصائيات
مع العلاج المضاد للسل ، وفقًا لسجلات ممثلي الطب الأجانب والمحليين ، تختلف الآثار الجانبية للأدوية المعنية وتواتر حدوثها مثل طبيعة مسار المرض. على سبيل المثال ، من بين 3148 مريضًا عولجوا بعوامل نشطة ضد البكتيريا الفطرية ، لوحظت ردود فعل سلبية فقط في 12.2٪ من الناس ، وفي معظمهم كانت هذه مظاهر ذات طبيعة حساسية ، و 74 مريضًا فقط أصيبوا بالتسمم السام.
بناءً على المواد المنشورة ، يمكن الاستنتاج أن الآثار الجانبية الملحوظة للأدوية المضادة للسل تختلف في تواتر التفاعلات. يتم تفسير تقلباتهم الكبيرة من خلال ظروف العلاج غير المتجانسة ،عندما لا تكون الأدوية المستخدمة مهمة فحسب ، بل أيضًا شكل مرض السل ، وكذلك عمر المرضى ، وحتى أنواع المؤسسات الطبية (مستشفى ، مصحة ، عيادة ، معهد).
يستمر البحث
تشمل الأدوية التي تضر بعصيات كوخ عددًا من المركبات الطبيعية وشبه الاصطناعية التي لها خاصية مشتركة واحدة - نشاطها ضد ، أي المتفطرة السلية (M.tuberculosis). الأدوية المضادة لمرض السل ، تصنيفها ، كما ذكر في بداية المقال ، يقسم الأدوية إلى صفين (أساسي واحتياطي) ، تحظى باهتمام كبير من العلماء.
يتم إيلاء اهتمام خاص لتطوير مقاومة المتفطرات السلية. يتم إجراء جميع الدراسات في المختبر ، وبشأن هذه المسألة ، أظهرت النتائج أنه في معظم المرضى ، يمكن أن تتغير درجة مقاومة الأدوية أثناء العلاج صعودًا وهبوطًا ، وأحيانًا تصل إلى استعادة شبه كاملة للحساسية.
تقليل ردود الفعل السلبية
عند حدوث آثار جانبية أثناء العلاج ، فإن الخطوة الأولى هي تقليل جرعة الأدوية أو استبدال بعض الأدوية بأخرى. في حالة حدوث رد فعل سلبي شديد ، يُحظر مؤقتًا تناول الدواء المضاد للسل ، يليه استبداله بأخرى. للوقاية من أعراض قصور الشريان التاجي والقضاء عليها ، يشرع المريض ، حسب المؤشرات ، أيًا من الأدوية التي تحتوي على عدد من مضادات التشنج ، على سبيل المثال:قطرات "Eufillin" ، "Papaverine" ، "Teofedrin" ، "Zelenin" ، إلخ.
تتنوع خصائص وشدة الآثار الجانبية في العلاج المضاد للسل. يتم دمج الأدوية المضادة لمرض السل ، والتي لها نفس التصنيف الكيميائي لمظاهر معينة ، في مجموعة واحدة لتبسيط العمل البحثي.
علاج السل
في علاج أمراض السل في عصرنا ، تعتبر الوقاية من انتشار العدوى مهمة مهمة أيضًا. يأتي التهديد من مرضى السل الرئوي المفتوح. سيساعد علاجهم المكثف في تقليل عدد الإصابات ، وكذلك منع حدوث حالات جديدة من هذا المرض المزعج.
لأن العلاج طويل يحتاج المريض للكثير من الصبر والانضباط الذاتي. بعد كل شيء ، يسبب مرض السل ضررًا ليس فقط للعضو المصاب ، ولكن للكائن الحي ككل. من المهم جدًا بدء العلاج بمضادات الميكروبات في الوقت المحدد ، حيث يتم استخدام أقوى مدفعية ، أي الأدوية الرئيسية لمكافحة السل. بفضلهم ، من الممكن إيقاف إفراز العصيات في مرحلة مبكرة ، مما يساهم في استعادة العضو المصاب مع ضرر ضئيل أو معدوم للكائن الحي بأكمله.
العلاج المعقد ، الذي سيوصف مع مراعاة العمر والشكل المحدد للمرض ، يشمل التأثير على العمليات المرضية في العضو المصاب ، مما يقلل من مستوى الأعراض المصاحبة (الألم والسعال) باستخدام الاستنشاق و أساليب مختلفةالعلاج الطبيعي.
مجموعة الأدوية الموصوفة يجب أن تؤخذ بانتظام ، لأن النهج غير المنهجي يمكن أن يتسبب في تطوير مقاومة لها. يجب أن يتم العلاج في مستشفى تحت إشراف طبيب. بعد الخروج من المستشفى ، تكون الملاحظة إلزامية من قبل أخصائي طب العيون.
النهج الجاد والوفاء بجميع الوصفات والمواعيد الطبية هو مفتاح الشفاء التام. السل ليس حكما بالاعدام هذه الايام.
