الحالات التي يصاب فيها الطفل بطفح جلدي غير معقول ، وسيلان الأنف ، وعيون دامعة ، وإسهال ، وسعال ، يزعج الوالدين دائمًا ويجبرهم على البحث عن أسباب هذه الأعراض. في المقالة ، سننظر في موعد إجراء اختبار الحساسية للطفل.
في الوقت الحاضر ، ردود الفعل التحسسية ، خاصة في مرحلة الطفولة ، بعيدة كل البعد عن كونها غير شائعة. هذا يرجع بشكل أساسي إلى الظروف البيئية السيئة ، والتي تؤثر سلبًا على جهاز المناعة. لتحديد العوامل المسببة ، يمكن تطبيق الدراسات المختبرية والاختبارية ، والتي تساعد بشكل كبير في علاج الحساسية.
اختبار الحساسية للطفل
عندما يصاب الطفل بداء اللقاح ، توصف اختبارات الجلد لتحديد مسببات الحساسية.
يتم إجراء دراسة عن طريق تطبيق محلول يحتوي على مسببات الحساسية للجلد المتضرر قليلاً ، وبعد ذلك يتم إجراء تقييم لرد الفعل النامي للتلامس مع عامل استفزازي. قد تكون المؤشرات الرئيسية لمثل هذا الاختبار هي:الانحرافات مثل:
- التهاب الجلد التحسسي.
- الربو
- تضيق القصبات.
- التهاب الملتحمة
- حمى القش
بالإضافة إلى هذه الشروط ، يشار إلى الاختبارات في وجود الحساسية الغذائية ، بعد ظهور صدمة الحساسية أو الوذمة الوعائية.
غالبًا ما يتم إجراء اختبارات حساسية التخدير للأطفال.
تكون مناسبة إذا كان الطفل يعاني من الأعراض التالية ، لا تبررها أسباب أخرى للنمو:
- الجلد وردود الفعل الأخرى التي تحدث بعد لدغة حيوان أو حشرة ، واستخدام الأدوية ، واستخدام المواد الكيميائية المنزلية.
- إسهال وآلام في المعدة.
- تورم الجلد.
- حرقان ، حكة في العيون
- تمزق شديد ، التهاب في الأنسجة التي تشكل أعضاء الرؤية.
- احتقان الأنف.
- ظهور طفح جلدي.
- التهاب الأنف الموسمي المزمن.
إجراء اختبارات الجلد لاستجابات الحساسية فقط بعد مرور شهر من ظهور أعراض الحساسية الأولية. هذا يرجع إلى حقيقة أن دراسة سابقة قد تعطي نتائج غير موثوقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع إجراء فحوصات الجلد أثناء تفاقم الحساسية.
اختبارات الجلد يجب أن يتم إجراؤها فقط بواسطة أخصائي الحساسية وحصريًا في غرفة مجهزة خصيصًا. يسمح لك الامتثال لهذه القاعدة بضمان ليس فقط نتيجة موثوقة ، بل يقلل أيضًا من مخاطر التطوير المحتملةالمضاعفات التي تتطلب عناية طبية فورية.
أنواع المواد المحرضة
المواد المحرضة المستخدمة في اختبارات حساسية الجلد للطفل تصنف بشكل مشروط إلى عدة أنواع:
- مستقيم. في هذه الحالة ، تكون المادة المسببة للحساسية في شكلها النقي.
- غير مباشر. في هذه الحالة يتم استخدام مصل دم الشخص الذي يعاني من الحساسية.
جميع المواد المسببة للحساسية مقسمة إلى أنواع حسب طرق تطبيقها:
- البرودة والحرارة (حراري).
- داخل الأدمة.
- بالتنقيط.
- زين
- خدش (اختبارات وخز).
ما نوع اختبارات الحساسية التي يقوم بها الأطفال ، من المهم معرفة ذلك مسبقًا.
تجهيز الطفل
قبل الإجراء ، يوصي الأطباء عادةً باتباع هذه القواعد البسيطة وعدم اتخاذ إجراء:
- يجب التوقف عن استخدام الأدوية المضادة للهيستامين.
- استبعاد زيادة النشاط البدني والنفسي العاطفي.
- يوصى بعدم استخدام الأطعمة الجديدة في النظام الغذائي (خاصة إذا تم وصف اختبارات الجلد لتحديد العامل المثير للغذاء).
- يجب أن يكون الأطفال مستعدين أخلاقياً لاختبارات حساسية الجلد - وضح أن الألم الذي سيشعرون به سيكون ضئيلاً ، ولا يجب أن يخاف.
كقاعدة عامة ، مثل هذه الدراسات يتحملها الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات منذ الطفولةفي هذا العمر يكون التحضير لحقن غير مؤلمة وخدوش الجلد أسهل بكثير.
هل هناك قيود عمرية
في أي عمر يمكن إجراء هذه الدراسة؟ بشكل عام يمكن أخذ عينات الدم منذ الولادة.
بهذه الطريقة يمكن الكشف عن الجلوبيولين المناعي IG E حيث يشير وجوده إلى وجود رد فعل تحسسي. يتم إجراء فحص الدم خلال فترة التفاقم وأثناء فترة الهدوء.
اختبارات الجلد مأخوذة من الأطفال من سن 3-5 سنوات وفقط خارج المظاهر الحادة للحساسية.
يمكن التنازل عن قيود العمر في:
- سيلان الأنف الذي طال أمده (بينما لا توجد علامات أخرى لنزلات البرد) ؛
- التهاب الحلق المستمر
- حكة وطفح جلدي لا يزول من تلقاء نفسه
- صعوبات في التنفس
- اختفاء الأعراض بسبب استخدام مضادات الهيستامين.
هل من الممكن دائما عمل اختبارات الحساسية لطفل؟
موانع
قبل وصف الإجراء ، سيكتشف أخصائي الحساسية بالتأكيد ما إذا كان لدى الطفل أي من موانع الاستعمال التالية:
- وجود عمليات الأورام.
- تاريخ من النوبات.
- وجود رد فعل تحسسي معقد.
- وجود أمراض حادة أو مزمنة في الجسم في حالة تفاقم.
إذا كانت هناك حاجة (على سبيل المثال ، هناك شكوك حولهافيما يتعلق بتفاقم الأمراض المزمنة) ، قد يصف الطبيب اختبارات تشخيصية إضافية أو يحيل للاستشارة مع متخصصين.
كيف يتم اختبار الأطفال من أجل الحساسية؟
الإجراء
اختبار الحساسية بالتنقيط. إنه أحد أنواع اختبارات الجلد ، والتي يكون تنفيذها غير جراحي على الإطلاق ، حيث يتم في هذه العملية وضع قطرة من محلول الهيستامين مع مسببات الحساسية على الجلد. مكان اختبار الحساسية بالتنقيط هو منطقة عظام الكتف أو الساعد.
المؤشرات الرئيسية لتحديد موعد اختبار الجلد بالتنقيط - الكشف:
- ردود أفعال الطيور والحيوانات الأليفة
- منزلية ، مسببات الحساسية من حبوب اللقاح.
اختبار حساسية التطبيق
يتم إجراء هذا النوع من اختبار الجلد باستخدام قطع صغيرة من الشاش أو الضمادات القطنية التي يتم نقعها مسبقًا في محلول مثير للحساسية. يتم وضعها على الجلد وتثبيتها بشريط لاصق أو غلاف بلاستيكي.
هذا الإجراء يسمح للمادة المحرضة باختراق الجسم بنشاط أكبر. وبالتالي ، يمكن الحصول على النتائج بشكل أسرع ، وستكون أكثر موثوقية.
اختبارات الخدش (اختبارات الوخز)
يتم إجراء هذا النوع من اختبار الحساسية للطفل بعد تهيج طفيف في الجلد. لهذا الغرض ، يتم استخدام إبر الخدش. يتم تطبيق قطرات من محلول مسبب للحساسية على الضرر الناتج. إذا تم تنفيذ الإجراء للأطفال دون سن 12 عامًا ، فحينئذٍ لاختبار واحديمكن استخدام 1-2 مواد استفزازية فقط. بعد 12 عامًا ، يمكن استخدام حوالي 15 مهيجًا في علاج واحد.
يسمح لك الاختبار الموصوف بتحديد العامل الذي يثير الحساسية. تعتبر اختبارات الخدش أكثر موثوقية من اختبارات التطبيق والتنقيط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة موثوقية الاختبار عن طريق إجراء اختبار وخز ، حيث لا يتم خدش الجلد بمخدش ، بل يتم ثقبه.
اختبار الحساسية داخل الأدمة
يتم إجراء هذا النوع من اختبار الجلد عن طريق حقن محلول مثير للحساسية بإبرة دقيقة تحت الجلد. يتم إجراء اختبار مماثل للكشف عن الحساسية لبعض الكائنات الحية الدقيقة (الفطريات والبكتيريا). يقوم الأطباء المعاصرون بإجراء الاختبارات التالية بطريقة مماثلة:
- Pirke.
- كاسوني
- مانتو.
اختبارات الحساسية الحرارية. يمكن أن تكون هذه الاختبارات حرارية أو باردة. ننفذها باستخدام:
- أنابيب مليئة بالثلج أو الماء الساخن (42 درجة).
- قطع ثلج.
يتم تقييم نتيجة اختبار الحساسية على حقيقة ظهور نفطة على الجلد. في مثل هذه الحالات يعتبر اختبار الجلد إيجابيا لتأثير العامل الحراري المطبق.
قواعد التقييم
يجب أن يتم تقييم اختبارات حساسية الجلد حصريًا من قبل أخصائي الحساسية الذي يتمتع بخبرة كافية في استخدام طرق التشخيص هذه. قد تكون نتائج اختبار الحساسية على النحو التالي:
- مشكوك فيه.
- إيجابية بشكل ضعيف.
- إيجابي.
- سلبي.
تعتبر النتيجة إيجابية إذا كان الجلد أحمر أو منتفخًا.
ردود فعل سلبية بعد اختبارات الحساسية
في بعض الحالات ، قد يصاب المريض الصغير أثناء اختبار الجلد بردود فعل متفاوتة الخطورة:
- حكة ، طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.
- تهيج شديد في منطقة الاختبار
- ضغط شعور في القص عند التنفس.
- ضغط دم مرتفع يتجلى بالإغماء والدوخة
- عدم راحة في الامعاء والبطن
الأعراض المشار إليها ، كقاعدة عامة ، تتطور في غضون ساعات قليلة بعد الاختبار ويمكن أن تستمر طوال اليوم. يمكن أن تسبب الآثار الجانبية الشديدة مضاعفات خطيرة ، تؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة. في هذا الصدد يقوم اختصاصي الحساسية بإخطار الوالدين بالتفاعلات السلبية المحتملة قبل إجراء الفحوصات ويوصي بالبقاء في المستشفى لعدة ساعات أو أيام.
يمكنك إجراء اختبار حساسية لطفل في أي مؤسسة طبية بلدية تقريبًا حيث يستقبل اختصاصي ضيق مثل أخصائي الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توفير الخدمات لتنفيذها من قبل جميع العيادات الخاصة متعددة التخصصات تقريبًا. أين يمكنك إجراء اختبارات الحساسية لطفل ، يمكنك مراجعة طبيبك.