التهاب البلعوم والحنجرة الحاد هو نزلة برد تصيب البالغين والأطفال. لا يكاد يوجد شخص لم يكن مريضًا به أبدًا. لذلك من المهم معرفة أسباب هذا المرض وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه. هذا هو موضوع هذا المقال.
المعلومات الأساسية
التهاب البلعوم والحنجرة الحاد - ما هو؟ وهو مرض من أصل فيروسي أو بكتيري أو فطري. يتميز بآفة مشتركة في البلعوم والحنجرة.
مع العلاج في الوقت المناسب والالتزام بالنظام ، لا يشكل هذا المرض أي خطر. ولكن إذا لم تهتم به ، ينتشر الالتهاب إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية مع تطور التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية. في البداية ، يمكن أن يكون المرض الفيروسي معقدًا عن طريق إضافة البكتيريا المسببة للأمراض. لذلك يجب البدء في علاج المرض في أقرب وقت ممكن.
لا يوجد رمز واحد لالتهاب البلعوم والحنجرة الحاد وفقًا لـ ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض). هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا المرضيلا يمكن تسمية العملية بتشخيص مستقل. إنها أكثر من متلازمة تحدث مع مجموعة متنوعة من التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
الطبيعة المشتركة للمتلازمة تمنع أيضًا من تخصيص رمز منفصل لها. لذلك ، يمكن العثور على التهاب البلعوم والحنجرة الحاد في التصنيف الدولي للأمراض في قسمين:
- التهاب البلعوم الحاد - كود J02 ، والذي ينقسم إلى نوع فرعي اعتمادًا على العامل الممرض ؛
- التهاب الحنجرة الحاد والتهاب القصبات - كود J04 ، ينقسم أيضًا إلى أنواع فرعية.
التصنيف
اعتمادًا على نوع الممرض ، ينقسم التهاب البلعوم والحنجرة الحاد إلى:
- Adenoviral. نموذجي للأطفال الصغار. بالإضافة إلى هزيمة البلعوم والحنجرة ، هناك التهاب الملتحمة والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية.
- الفيروس المعوي. مصحوبة بطفح جلدي على الحلق وحمى.
- الفيروس المضخم للخلايا. التهاب الحلق البسيط المصحوب بحمى شديدة وطويلة الأمد.
- العقبولية. مع طفح جلدي على شكل بثور مؤلمة في جميع أنحاء الفم.
- مخلوي الجهاز التنفسي. يتأثر الشعب الهوائية العلوية والسفلية.
- في المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يستمر حسب نوع العدوى العقبولية أو الفطرية في البلعوم الفموي. مصحوب بخمول ، اسهال ، طفح جلدي ، فقدان وزن.
أسباب المرض
في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون التهاب البلعوم والحنجرة الحاد من أصل فيروسي. تطوره مميز بشكل خاص في التهابات الطفولة الفيروسية الحادة:
- حصبة ؛
- سعال ديكي ؛
- حصبة ألمانية ؛
- الحمى القرمزية
- الدفتيريا
الالتهاب الحاد للبلعوم والحنجرة بشكل خاص هو في المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية. ويرافقه تدهور في الحالة العامة للمريض وزيادة في الغدد الليمفاوية والكبد والطحال وطفح جلدي على الجسم.
أصل ممكن و جرثومي للمرض. على سبيل المثال ، مع التهاب اللوزتين صديدي. على الرغم من أن هذا المرض يؤثر في الغالب على اللوزتين ، إلا أنه في الحالات الشديدة ، يشارك البلعوم بأكمله في العملية.
عدوى فطرية في الحنجرة والبلعوم نموذجية للأشخاص الذين يعانون من ضعف وظيفة الجهاز المناعي. على سبيل المثال ، في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
العوامل المؤثرة
يمكن للفيروسات أو البكتيريا أن تدخل جسم الإنسان دون التسبب في تطور التهاب البلعوم والحنجرة الحاد في الأفق. لكن هناك عدد من العوامل المحفزة التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض:
- انخفاض حرارة الجسم ؛
- التوتر المزمن
- تمرين مفرط
- الشرب المستمر للمشروبات الساخنة جدا أو الباردة جدا ؛
- تدخين ؛
- تعاطي الكحول.
العوامل المذكورة أعلاه إما تقلل من مقاومة الجسم الكلية (انخفاض حرارة الجسم ، الإجهاد ، التمارين الرياضية) أو تلحق الضرر بالحواجز المحلية في البلعوم والحنجرة (التدخين والكحول والمشروبات الساخنة والباردة).
الأعراض الرئيسية
تشمل أعراض التهاب البلعوم والحنجرة الحاد عيادة آفات الحنجرة والبلعوم منذ البدايةالمرض عبارة عن مزيج من التهاب هذين العضوين. أهم أعراض المرض المميزة:
- سعال بدون بلغم
- حكة وانزعاج آخر في الحلق ؛
- تغيرات في الصوت: بحة في الصوت ، تغيير في الجرس حتى الضياع ؛
- شعور في الحلق كأن أحدهم عالق
- التهاب الحلق المزمن الذي يزداد سوءا عند البلع.
أعراض إضافية
في كثير من الأحيان لا يتم عزل التهاب البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي. اعتمادًا على العامل الممرض ونوع المرض ، يمكن إرفاق الأعراض التالية:
- سيلان الأنف
- صفير في القصبات عند التنفس ؛
- صداع
- تدهور الحالة العامة وضعف
- زيادة درجة حرارة الجسم
- طفح جلدي ؛
- تضخم العقد الليمفاوية.
يجب إيلاء اهتمام خاص لأعراض تضخم الغدد الليمفاوية. في الواقع ، اعتمادًا على المجموعات المشاركة في العملية ، يمكن للمرء أن يحكم تقريبًا على المرض. دائمًا تقريبًا ، أثناء التهاب البلعوم والحنجرة الحاد ، تزداد الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الحنجرة والبلعوم. وتسمى أيضًا العقد الليمفاوية الإقليمية. هذه هي المجموعات النكفية تحت الفك.
لكن مع بعض الأمراض ، تشارك مجموعات أخرى في العملية:
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية - تضخم شامل لجميع العقد الليمفاوية تقريبًا ؛
- الحصبة - تضخم الغدد الليمفاوية القذالية وعنق الرحم.
- الحصبة الألمانية - هزيمة مجموعة عنق الرحم.
وهكذا ، يمكن بالفعل عرض واحديشتبه في تطور عدوى فيروسية معينة.
تشخيص المرض: الفحص الموضوعي
عند إجراء التشخيص ، يقوم الطبيب أولاً وقبل كل شيء بإجراء محادثة مفصلة مع المريض. يسأله عن الشكاوى ، ويتعرف على بداية المرض وتطوره في الديناميات. كما أنه مهتم أيضًا بما إذا كان المريض قد تناول أي أدوية بمفرده. فقط بعد محادثة مفصلة يقوم الطبيب بفحص موضوعي
أهم شيء في هذه المرحلة هو فحص حلق المريض. يمكن للطبيب رؤية صورة مختلفة حسب شكل المرض. لذلك ، بالنسبة لالتهاب البلعوم والحنجرة الحاد ، فإن وجود احمرار وتورم هو سمة مميزة. يمكنك رؤية شبكة الأوعية الدموية والبقع الصغيرة على الجزء الخلفي من البلعوم. عادة ، يتم ملاحظة مثل هذه التغييرات في المسببات الفيروسية للالتهاب.
مع التهاب البلعوم والحنجرة القيحي ، تظهر البلاك الأبيض والتورم. ربما تكون الخراجات أو الفلغمون. هذا النمط هو سمة من سمات الالتهاب البكتيري.
بالإضافة إلى فحص الحلق ، يقوم الطبيب بجس الغدد الليمفاوية. يحدد حجمها وملمسها وألمها. كما أنه يفحص الجلد والأغشية المخاطية بعناية بحثًا عن الطفح الجلدي.
التشخيصات المخبرية والأدوات
فقط بعد محادثة شاملة وفحص المريض ، يمكن استخدام طرق تشخيص إضافية. بادئ ذي بدء ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص دم عام. قد تقود نتائج التحليل الطبيب إلى سبب المرض.
متىيتم تحديد العدوى الفيروسية عن طريق انخفاض مستوى الكريات البيض مع زيادة عدد الخلايا الليمفاوية والوحيدات. تتميز البكتيريا بزيادة حادة في مستوى الكريات البيض بسبب العدلات.
إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب فحصًا جرثوميًا لمسحة من البلعوم والحنجرة. تتكون هذه الطريقة من تلقيح مسحة على وسط غذائي لمعرفة نوع البكتيريا المسببة للمرض.
التشخيص الآلي ضروري لتحديد حالة أنسجة الرئة. لهذا الغرض ، يتم إجراء تصوير فلوروجرافي أو أشعة سينية لأعضاء الصدر.
العلاج غير الدوائي
علاج التهاب البلعوم والحنجرة الحاد لا يقتصر فقط على تناول الأدوية ، ولكن أيضًا في التدابير غير الدوائية. من بينها:
- راحة الفراش صارمة ؛
- الإقلاع عن التدخين والكحول ؛
- تصحيح التغذية برفض الطعام الذي يؤذي الغشاء المخاطي لتجويف الفم (الأطباق شديدة البرودة والساخنة ، والأطعمة الخشنة ، والتوابل ، والفواكه الحامضة).
- كمية كبيرة من السائل ، ولكن ليست شديدة السخونة ، تصل إلى 50 درجة مئوية ؛
- تهوية مستمرة للغرفة التي يتواجد فيها المريض ؛
- الحفاظ على درجة حرارة 20 درجة مئوية في هذه الغرفة.
العلاج الدوائي: موجه للسبب
يمكن تقسيم جميع علاجات التهاب البلعوم والحنجرة بالأدوية إلى مجموعتين كبيرتين: موجهات للسبب والأعراض. العلاج موجه للأسباب هو القضاء على سبب المرض ، والأعراض - لتحسين حالة المريض عن طريق التخفيفالأعراض.
يتم اختيار الأدوية المستخدمة في العلاج الموجه للسبب حسب العامل المسبب للمرض. هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج العدوى الفيروسية ، والمضادات الحيوية للعدوى البكتيرية ، والأدوية المضادة للفطريات للعدوى الفطرية.
يجب إيلاء اهتمام خاص للعلاج الموجّه للسبب من التهاب البلعوم والحنجرة الحاد عند الأطفال ، لأن هذه متلازمة مميزة للعديد من التهابات الأطفال.
| اسم المرض | أدوية للعلاج موجه للسبب |
| الحصبة | غير متوفر |
| روبيلا | غير متوفر |
| جدري الماء | "أسيكلوفير" |
| الحمى القرمزية | المضادات الحيوية: البنسلينات ، الماكروليدات ، الجيل الثاني من السيفالوسبورينات |
| السل الكاذب | المضادات الحيوية: الجيل الرابع من السيفالوسبورينات ، الأمينوغليكوزيدات ، الفلوروكينولونات |
العلاج الدوائي: أعراض
العلاج الموجه للسبب غير موجود لجميع الأمراض ، وحتى لو وجد ، فإن تأثيره لا يحدث على الفور. لذلك ، هناك حاجة إلى الأدوية التي من شأنها أن تخفف من حالة المريض قبل أن يغادر الممرض جسده. يتم اختيار هذه الأدوية بشكل فردي ، اعتمادًا على شكاوى المريض:
- خافض للحرارة عند درجة حرارة عالية (باراسيتامول ، ايبوبروفين) ؛
- بخاخات مطهرة ومسكنات للحلق ("Geksoral"، "Oracept"، "Akvalor")؛
- حال للبلغم في وجود البلغم غير موجوديزيل حلقه ("Muk altin" ، "ACC" ، "Mukosolvin") ؛
- مضادات السعال - يخفض مركز السعال في الدماغ ، ويوصف للسعال القوي جدًا ، كما هو الحال في السعال الديكي ("Codelac" ، "Erespal") ؛
- طارد للبلغم يوصف مع أدوية حال للبلغم لتحسين تصريف البلغم ("أمبروكسول" ، "أمبروبين") ؛
- قطرات أنف مضيق للأوعية لاحتقان الأنف وسيلان الأنف ("Aqualor" ، "Aqua-Maris").
- مضادات الهيستامين - للالتهابات المصحوبة بطفح جلدي ("لوراتادين").
هام! لا ينبغي إعطاء عقار Mucolytics للأطفال دون سن الثانية. أيضا ، لا ينبغي أن توصف مع مضادات السعال.
الإجراءات الوقائية
من الأفضل الوقاية من أي مرض بدلاً من معالجته لاحقًا. لمنع تطور التهاب البلعوم والحنجرة الحاد ، يجب الالتزام بالقواعد التالية:
- تحقق بانتظام من حالة الأسنان لدى طبيب الأسنان ، حيث أن بؤر العدوى المزمنة في الأسنان يمكن أن تؤدي إلى انتكاسات الأمراض الالتهابية في البلعوم ؛
- تجنب انخفاض حرارة الجسم
- تطعيم الأطفال وفقًا لجدول التحصين الوطني ؛
- تجنب الإجهاد الشديد والمجهود البدني ؛
- لتقليل الاتصال مع الالتهابات الفيروسية التنفسية المريضة ؛
- مراعاة قواعد النظافة الشخصية ؛
- يجب على البالغين الإقلاع عن التدخين والحد من تناول الكحول.
حتى التقيد الصارم بهذه القواعد لا يمكن أن يحمي من التهاب البلعوم والحنجرة الحاد. بعد كل شيء ، لا نعرف أبدًا مع من نسافر في وسائل النقل أو نسير جنبًا إلى جنب في الشارع. وأي شخص يتعرض للإجهاد والضغط النفسي. لذلك ، إذا لاحظت أعراض التهاب البلعوم والحنجرة في نفسك ، فلا يجب أن تتأخر. العلاج الموصوف في الوقت المناسب يخفف المرض في أقل من أسبوع!
