من بين العديد من أشكال التهاب الشعب الهوائية ، والأكثر خطورة هو صديدي. يحدث المرض فجأة. إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فلا يمكن استبعاد حدوث مضاعفات خطيرة.
آلية تطوير علم الأمراض
التهاب الشعب الهوائية صديدي مرض التهابي. يترافق مجراه مع إفراز المخاط ، مما يعقد التنفس بشكل كبير.
البكتيريا مسؤولة عن علم الأمراض الخطير. في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى بالمكورات الرئوية والمستدمية النزلية والمكورات العقدية. يمكن أن تدخل الجسم من خلال قطرات محمولة جوا أو من خلال الجهاز اللمفاوي. عند الإصابة بالعدوى ، تصبح البطانة الداخلية للقصبات الهوائية مغطاة بطبقة مخاطية. نتيجة لذلك ، يتم حظر مجرى الهواء.
ضعيفًا بعد الإصابة بالأنفلونزا أو السارس ، فالجسم غير قادر على توفير المقاومة المناسبة للنباتات المسببة للأمراض. تؤدي البكتيريا التي تتكاثر بسرعة إلى تورم القصبات الهوائية وضيق التنفس والبلغم السميك. لا يؤدي التدخين السلبي وتلوث الهواء وردود الفعل التحسسية إلا إلى زيادة شدة المرض. في الوقت نفسه ، تصبح القصبات الهوائية أكثر عرضة للبكتيريا.
أثناء العملية المرضيةمن المعتاد التمييز بين مرحلتين:
- الابتدائية ، حيث تتلف الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية.
- ثانوي. تنتشر العملية الالتهابية إلى أعضاء أخرى في الجهاز التنفسي.
تطوير التهاب الشعب الهوائية صديدي يستغرق وقتا طويلا. إذا تعرفت عليه في الوقت المناسب وبدأت العلاج على الفور ، يمكنك أن تأمل في تشخيص إيجابي. وإلا ستصبح العملية المرضية مزمنة.
الأسباب الرئيسية
عادة ما يسبق ظهور إفرازات قيحية علاج غير لائق للشكل الحاد من التهاب الشعب الهوائية. لم تتمكن العوامل المضادة للبكتيريا الموصوفة من مسح بؤرة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بسبب الحساسية المنخفضة للأدوية.
بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الأطباء مجموعة من العوامل التي يؤدي تأثيرها على الجسم إلى حدوث التهاب قيحي:
- تغير مفاجئ في درجة الحرارة ؛
- مناعة ضعيفة ؛
- مرض الجيوب الأنفية المزمن ؛
- نزلات البرد المتكررة.
كثيرًا ما يكتشف الأطباء التهاب الشعب الهوائية لدى المدخنين. بمرور الوقت وفي غياب العلاج يمكن أن يتحول المرض إلى شكل صديدي.
أنواع مختلفة من علم الأمراض
المضاعفات الرئوية للمرض مقسمة إلى 3 أنواع من قبل أطباء أمراض الرئة:
- نزل. يتجلى علم الأمراض من خلال سعال مؤلم ونخامة غزيرة. أثناء التشخيص ، توجد الكريات البيض أحيانًا في تحليل المخاط.
- معرق. في البلغم صديدي أو دمويالشرائط.
- مزمن. هذا شكل بطيء من علم الأمراض ، والذي يتميز بفترات مغفرة وانتكاسات.
الخطر الأكبر هو التهاب الشعب الهوائية قيحي الانسداد. يتطور على خلفية تفاقم الأمراض المعدية الناجمة عن نشاط البكتيريا المسببة للأمراض. في هذه الحالة ترتفع درجة حرارة المريض ، وهناك آلام في المفاصل والعضلات. أي تأخير أو نقص في العلاج يمكن أن يؤدي إلى تغيرات لا رجعة فيها في الجهاز الرئوي والموت.
الصورة السريرية
يظهر المرض عادة في الشتاء. قد تشبه أعراضه الأولية مرضًا تنفسيًا حادًا أو نزلات برد. أولاً ، يظهر التهاب في الحلق ، والذي يتم استخدامه لعلاج التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين. بعد فترة ، ينضم إليه سعال جاف قوي. قد يكون كل هجوم مصحوبًا بألم في الصدر. في بعض الأحيان يجد المرضى صعوبة في التنفس بسبب التراكم الكبير للمخاط في القصبات الهوائية. بعد ذلك بقليل ، يصبح السعال رطبًا ، ويصبح البلغم مصفرًا عند البلغم.
من بين أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد ، يحدد الأطباء:
- التعرق المفرط
- ضعف عظيم
- زيادة طفيفة في درجة الحرارة لمستويات الحبيبات
- ضيق في التنفس
يمكن أن يتفاقم المرض حتى 2-3 مرات في السنة. عادة ما يؤدي انخفاض حرارة الجسم أو البرد لفترة طويلة إلى الانتكاس. في هذه الحالة ، تصبح الصورة السريرية أكثر وضوحًا: يشتد السعال ويزداد حجم المخاط المفرز بشكل كبير.
كيف نتعرف على الشكل المزمن للمرض في الوقت المناسب؟
في التهاب القصبات الهوائية المزمن المصحوب بالسعال ، يتم إفراز ما يصل إلى 250 مل من البلغم يوميًا. لونه يختلف من الأصفر الشاحب إلى الأخضر. قد تظهر خطوط الدم في الصديد.
يتميز المرض بدورة مطولة مع زيادة إلزامية في انسداد الشعب الهوائية. أخطر مضاعفاته هو فشل الجهاز التنفسي الحاد. إذا تطول تنفس المريض وأصبح متوتراً ، وظهرت أصوات صفير جاف ، فقد حان الوقت لإطلاق الإنذار. مثل هذه الأعراض تدل على تدهور حاد في الرفاه
طرق التشخيص
إذا كنت تعاني من سعال حاد أو ضيق في التنفس ، فعليك طلب المشورة من المعالج. هذا الاختصاصي سيكون قادرًا على التشخيص الصحيح ، ثم يصف العلاج اللازم.
يشمل الفحص القياسي للمريض المصاب بالتهاب الشعب الهوائية القيحي المشتبه به الأنشطة التالية:
- تحليل البلغم
- أشعة. يجعل من الممكن تقييم درجة الضرر الذي لحق بالشعب الهوائية ، لتحديد البؤر المرضية.
- تنظير القصبات. يسمح لك بتمييز الشكل القيحي للمرض عن الثانوي الناجم عن السل أو الالتهاب الرئوي.
- فحص الدم. مطلوب لتقييم الصحة العامة للمريض
بدون فشل يجب على الطبيب فحص المريض ودراسة تاريخه وملامح الصورة السريرية. يتم إيلاء اهتمام مباشر لأعراض التهاب الشعب الهوائية القيحي المصاحبة.
علاج المرض دائمانفذت بشكل شامل. تحتاج أولاً إلى إزالة الإفرازات من القصبات الهوائية. لهذا الغرض ، يتم وصف طارد للبلغم و mucolytics. في الحالات المتقدمة ، قد تكون هناك حاجة لتنظير القصبات. سيتم وصف مزيد من التفاصيل حول كل طريقة من طرق التأثير العلاجي أدناه.
استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا
الفترة الحادة لالتهاب الشعب الهوائية القيحي تتطلب دائمًا الراحة في الفراش والإقلاع عن التدخين والحد من التأثير السلبي على الجهاز التنفسي. يشار إلى الاستشفاء للمريض فقط في حالات الطوارئ ، عندما يكون المرض الأساسي مكملا بالتسمم الشديد أو قصور القلب.
الطريقة الرئيسية للعمل العلاجي هي استخدام المضادات الحيوية. يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية بشكل شائع:
- Macrolides ("Sumamed" ، "Azitrox"). لها تأثير مدمر على عملية تخليق البروتين في خلايا النباتات الممرضة ، مما يقلل من قدرتها على الانقسام.
- Aminopenicillins ("Amoxiclav"). هذه الأدوية لها تأثير ضار فقط على الأنسجة البكتيرية ، دون الإضرار بجسم الإنسان. ومع ذلك ، فإن استخدامها غالبًا ما يكون مصحوبًا بردود فعل تحسسية.
- سيفالوسبورين ("سيفترياكسون" ، "سيفازولين"). تسبب المضادات الحيوية من هذه المجموعة تثبيط تخليق المواد التي تشكل أساس غشاء الخلية البكتيرية.
- الفلوروكينولونات ("أوفلوكساسين" ، "سيبروفلوكساسين"). لها تأثير مدمر على الحمض النووي للبكتيريا ، مما يساهم في موتها. الاستخدام طويل الأمد في كثير من الأحيانهو سبب دسباقتريوز شديد.
يجب وصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية القيحي بعد تحليل البلغم لحساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. خلاف ذلك ، فإن طلبهم سيكون غير فعال.
علاج معقد
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف عوامل حال للبلغم دائمًا للقضاء على العملية المرضية. أنها تساعد على تسريع تدفق المخاط. يمكن استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف تورم الأنسجة والقضاء على مظاهر الحساسية.
يشمل العلاج المعقد أيضًا إجراءات علاج طبيعي مختلفة ، واستراحة في المنتجع والمصحات. تؤثر إيجابيا على حالة المريض:
- استنشاق بـ "Muk altin" و "Hydrocortisone" ؛
- الرحلان الكهربائي يوديد البوتاسيوم ؛
- إجراءات الاحترار العميق.
بعد تحسن الحالة من المفيد حضور جلسات تدليك العافية و تمارين التنفس
إجراء تنظير القصبات
تنظير القصبات هو إجراء بالمنظار يستخدم لأغراض التشخيص والعلاج. بمساعدته ، يقوم الطبيب بتنظيف الممرات الهوائية من البلغم المتراكم. مع التهاب الشعب الهوائية القيحي ، يتم وصف 2-4 إجراءات ، وقد يكون هناك فجوة من 3 أيام إلى أسبوع.
دائمًا ما يكتمل مسار تنظير القصبات بإنضار القصبات الهوائية. من خلال حقنة خاصة وقسطرة مرنة يقوم الطبيب بحقن الدواء. يمكن أن يكون "Furacilin" أو "Dimexide" أو "Rivanol". يتم تنفيذ الإجراء بأكمله بموجبتخدير موضعي.
العواقب المحتملة
التهاب الشعب الهوائية القيحي الحاد ، وفقًا للأطباء والمرضى ، يتطلب علاجًا كفؤًا وفي الوقت المناسب. خلاف ذلك ، يمكن أن يتحول المرض إلى شكل مزمن أو التهاب رئوي.
أثناء تطور العملية المرضية ، يتشكل القيح على جدران القصبات الهوائية. تبدأ الطبقة المخاطية في الانتفاخ. مع تقدم الالتهاب ، يتعمق أكثر فأكثر في أنسجة الجدران. يأخذ المرض شكلا خطيرا يتميز باضطراب في القصبات الهوائية ، تصريف وظيفة ، ضمور في جدران الأغشية المخاطية.
التهاب الشعب الهوائية المزمن المخاطي خطير لأنه غالبا ما يكون مصحوبا بالاضطرابات التالية:
- توسع القصبات ومتلازمات الربو ؛
- نفث الدم ؛
- انتفاخ الرئة ؛
- التهاب رئوي منتشر ؛
- فشل البطين الأيمن للقلب.
ومع ذلك ، فإن اتباع جميع توصيات الطبيب يسمح لك بتجنب العواقب المدرجة.
شهادات المرضى
الشكل القيحي من التهاب الشعب الهوائية هو مرض خطير ومنتشر في نفس الوقت. وفقًا لاستعراضات المرضى ، يمكن تجنب تطوره إذا تم علاج جميع نزلات البرد في الوقت المناسب ومراقبة الحالة الصحية.
عندما لا يكون من الممكن منع ظهور المرض ، يجب أن تتبع بدقة توصيات الطبيب للعلاج. وفقًا للمرضى ، يتضمن المركب القياسي للعلاج استخدام المضادات الحيوية والأدوية حال للبلغم. في حالات نادرة ، من الضروريتنظير القصبات
