تسمى الغدة الصعترية العضو المركزي لجهاز المناعة ، وكذلك الغدة التي تنتج السر الداخلي. هنا تتحول الخلايا السلفية إلى الخلايا اللمفاوية التائية ، والتي تشارك بشكل مباشر في المناعة الخلوية والخلطية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إفراز حوالي 20 مادة من هذه الغدة سرًا. وهذا يشمل مجموعة متنوعة من الهرمونات والمكونات اللازمة لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي.
يتم الوصول إلى الحد الأقصى لوزن الغدة الصعترية خلال فترة حديثي الولادة ، حيث يستهلك هذا العضو أكثر من 4٪ من وزن الطفل. يمكن أن يحدث النمو خلال الخمسة عشر عامًا الأولى من حياة الطفل ، ولكن بعد ذلك يُلاحظ انحراف السن. نتيجة لذلك ، يتحول النسيج الغدي إلى نسيج ضام ودهني.
أسباب
تضخم الغدة الصعترية عند الأطفال ، الذي يكون ICD-10 الخاص به هو E32 ، يتطور بسبب وجود عوامل خارجية وداخلية ، وفي بعض الحالات يمكن دمجها مع بعضها البعض. في كثير من الأحيان ، يرتبط هذا المرض ارتباطًا مباشرًامع سوابق التوليد المثقلة بالأم. نحن نتحدث عن عمليات الإجهاض والإجهاض ، فضلاً عن التسمم الحاد أثناء الحمل ووجود تضارب في عامل الريسوس. لا يلغي الأطباء المعاصرون التأثير السلبي للمخدرات والكحول على الغدة الصعترية ، مما سيؤدي إلى تطور تضخم الغدة الصعترية.
كيف يبدو شكل الأطفال
إذا كان التوتة تضخم بشكل طفيف فقط ، فقد لا تكون هناك مظاهر سريرية. في هذه الحالة نتحدث عن تضخم الغدة الصعترية. لوحظ اتساع أعراض المرض مع زيادة ملحوظة.
يمكن تمييز الأطفال المصابين بضخم الغدة الصعترية بسبب السمات المظهرية المميزة:
- شكل دائري للجسم
- عضلات ضعيفة النمو ؛
- ملامح الوجه كبيرة جدا
- عيون فاتحة وخط شعر
- تختلف المعلمات العرضية للجسم في الأحجام المتزايدة ، خاصة أجزاء مثل الكتفين والصدر ، وكذلك الكفوف والقدمين ، التي تزداد برودة باستمرار ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية
- الجلد شاحب بنمط يشبه الرخام ، وتصبغ خفيف وطفح جلدي.
علامات
الأطفال الذين يعانون من هذا المرض لديهم شهية متزايدة ، وغالبًا ما يعانون من السمنة أو زيادة الوزن.
المرض مصحوب بأمراض أخرى. بادئ ذي بدء ، هذه هي أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي التي تظهر على أنها خلل وظيفي في الغدة الدرقية أو قصور قشر ، قصور جارات الدرقية. قد يتطور مرض السكري. تم العثور على الفتق: الأربية أوالسرة.
يصاحب تضخم الغدة الصعترية تغير في الضغط مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني وعدم انتظام ضربات القلب. إثارة المرض ومثل هذه الانحرافات التي ترتبط بضغط الأعضاء الحيوية. هذا هو الأول:
- القصبة الهوائية. في هذه الحالة يكون هناك سعال مستمر وضيق في التنفس وصخب في التنفس مع صفير.
- العصب المبهم. يؤدي تهيجها إلى بطء القلب ، بحة الصوت ، الانهيار.
- تورم في عروق العنق ، زرقة.
هناك تخلف في الأعضاء التناسلية. تعاني الفتيات من نقص تنسج الرحم والمهبل ، بينما قد يعاني الأولاد من التشنج أو الخصية الخصية.
تضخم اللحمية واللوزتين. غالبًا ما يحدث السارس المصحوب بسعال شديد.
كيف تتعرف
يمكنك التعرف على تضخم الغدة الصعترية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من خلال العلامات التالية:
- يولدون عادة بوزن كبير
- يمكن العثور على عيب خلقي في الفخذ ؛
- يمكن أن يتقلب الوزن: إما أن يزيد بشكل حاد أو ينقص ؛
- تحديد كل علامات الكساح ؛
- الجلد شاحب لكنه يميل للزرقة عند البكاء ؛
- قلس متكرر جدا
- التعرق المفرط
- شبكة وريدية مرئية في منطقة الصدر ؛
- يحدث السعال بدون سبب واضح ، إذا تم إبقاء الطفل في وضع أفقي ، فإنه يشتد ؛
- ارتفاع درجة الحرارة يستمر لفترة طويلة تصل إلى 38 درجة ؛
- هناك عدم انتظام ضربات القلب.
هناك أيضًا انتهاك للتسنين المتسلسل ، فالطفل متأخر في تطوير الكلام ، ويبدأ المشي متأخرًا.
كيف يتم تحديد درجة تضخم الغدة الصعترية عند الأطفال
في طب الغدد الصماء لدى الأطفال ، يتم تحديد مرحلة تطور تضخم الغدة الصعترية من خلال طريقة القياسات الخاصة والحالة الخارجية للغدة الصعترية ، وفقًا للتصوير الشعاعي.
لتشخيص تضخم الغدة الصعترية عند الطفل ، يتم استخدام مؤشر القلب والصدر (CTTI). سيحسب الطبيب هذا المؤشر بناءً على مؤشرات التصوير الشعاعي. من الضروري قياس نسبة مساحة الحزمة الوعائية في منطقة تشعب القصبة الهوائية إلى حجم تجويف الصدر في منطقة الحجاب الحاجز.
أيضًا في طب الغدد الصماء لدى الأطفال ، هناك خيار لتحديد مرحلة المرض ، مع التركيز على منطقة ظل الغدة ، والتي يمكن إصلاحها عن طريق الأشعة السينية.
بشكل تقليدي ، يمتلك الإنسان ثلاثة أجزاء تشريحية من صدره. يتم تحديد درجة تضخم الغدة الصعترية عند الطفل المريض من خلال منطقة صدر الطفل المتأثرة بمستوى نمو الغدة الصعترية.
ما المؤشرات؟
تتميز الدرجات التالية لنمو الغدة الصعترية:
- 1 درجة. مؤشر KKTI ضمن 0 ، 33-0 ، 37 وحدة ، الغدة الصعترية في منطقة الثلث العلوي من الصدر.
- 2 درجة. يقع مؤشر KKTI في حدود 0.37-0.42 وحدة ، ويشغل العضو مساحة لا تزيد عن ثلثي صدر الأطفال.
- 3 درجة. مؤشر KKTI أعلى من 0.42 وحدة ، وتحتل الغدة مساحة 2/3 أو أكثر من منطقة الصدر.
التشخيص
واحدة من أكثر الطرق موضوعية للتعرف على تضخم الغدة الصعترية هي الدراسات باستخدام التشخيص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. يتم استخدام الفحص والجس والقرع في المرحلة الأولى من التشخيص. عامل مهم في هذا هو خبرة الطبيب.
عند إنشاء تضخم الغدة الصعترية باستخدام تشخيص الأشعة السينية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن رؤية الظل القياسية للغدة الصعترية لا تتجاوز إسقاط الظل لحزمة القلب والأوعية الدموية لدى الطفل. هذا الوضع ينطبق على الأطفال من مختلف الأعمار
كشفت الدراسات التي أجراها العلماء عن المعايير المحددة لوزن وحجم الغدة الصعترية ، والتي تجاوزها هو مظهر من مظاهر تضخم الغدة الصعترية. بدقة أكثر ، يتم تحديد هذه المؤشرات باستخدام الموجات فوق الصوتية ، والتي يكون خلالها موضوع الدراسة هو الغدة الصعترية وأعضاء البطن والغدد الكظرية. الموجات فوق الصوتية للغدة الصعترية تحدد درجة المرض.
في نفس الوقت ، يتم إجراء اختبارات الدم المعملية لفائض قاعدة الخلايا اللمفاوية التائية والهرمونات ، ويتم تعيين مخطط القلب.
كشفت دراسات هذا المرض عن انخفاض في مناعة جسم الطفل وقابلية عالية للطفل للإصابة بالسارس ، لذلك عند إجراء التشخيص ، يتم دراسة تاريخ الطفل.
حول المشكلة
الغدة الصعترية أو الغدة الصعترية هي عضو في تكوين الخلايا الليمفاوية ، حيث تتشكل الخلايا اللمفاوية المسؤولة عن عمل الجهاز المناعي للطفل. حجم الغدة الصعترية في مرحلة الطفولة هو الحد الأقصى. تضخم الغدة الصعترية هو مرضيرتبط بزيادة حجم ووزن العضو المسمى ، ويتجلى في الأطفال منذ الصغر.
الأطفال الذين يعانون من تضخم الغدة الصعترية ، كما ذكرنا سابقًا ، يعانون من زيادة الوزن ، وزيادة الشهية ، ونقص نمو الأنسجة العضلية ، وتغيرات وتخلف في أشكال الأعضاء التناسلية ، وضعف ثوران الأسنان اللبنية ، وتأخر في النمو ، وعيوب في الكلام.
تضغط الغدة الصعترية على الأعضاء الحيوية للطفل ، والتي يمكن أن تظهر في تورم الأوردة بالرقبة ، وضيق التنفس ، والسعال ، ولون الجلد المزرق. في بعض الحالات قد يحدث المرض بدون أعراض واضحة.
كيف يسير العلاج؟
العلاج الدوائي لتضخم الغدة الصعترية عند الأطفال ، وأعراضه أعلى ، يصفه طبيب الأطفال ، بناءً على درجة المرض وشدته وعلى أساس استنتاجات أخصائي المناعة والغدد الصماء. في الممارسة الطبية ، لا يتم إجراء العلاج العلاجي للأشكال الخفيفة من تضخم الغدة الصعترية. يوصى بأن يلتزم الطفل بنظام غذائي متوازن ، وعدم التعرض للتوتر والحذر من نزلات البرد ، وزيارة طبيب الأطفال بانتظام. يشار إلى الرضاعة الطبيعية لحديثي الولادة.
في المرحلة الثانية من المرض ، يتم وصف المواد المحسنة والمنشطات الحيوية القائمة على المكونات النباتية ، والتي يمكن أن تزيد من مقاومة الجسم للعوامل البيئية الضارة.
في بعض الحالات ، يتم وصف مستحضرات تعتمد على مستخلص من الغدة الصعترية للماشية.
عندما يصاب الطفل بقصور الغدة الكظرية ، يتم حقن محاليل البوتاسيوم و جليكوسيدات القلب.
في الماضيمرحلة المرض وفي فترة ما قبل الجراحة ، وصف هرمونات الستيرويد السكرية: بريدنيزون وهيدروكورتيزون. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.
من أجل عدم إثارة انحطاط الغدة الصعترية إلى أمراض أكثر خطورة ، من الضروري المراقبة المنتظمة لصحة الطفل والعلاج الموصوف.
الوقاية
في أغلب الأحيان ، تتطور غدة التوتة ذات الحجم الطبيعي عند الطفل عند بلوغه سن السادسة ، ولكن يجب أن يظل الطفل مسجلاً لدى الأطباء مثل طبيب الأطفال وأخصائي المناعة والغدد الصماء ، وكذلك الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة.
الوقاية من المرض يمكن أن تكون التخطيط الصحيح والدقيق للولادة ، وهذا هو الحفاظ على نمط حياة صحي ، قبل التخطيط للطفل وأثناء الحمل ، واجتياز جميع الفحوصات اللازمة أثناء الحمل وبعده ، بالفعل مولود جديد. الرضاعة الطبيعية أمر مرغوب فيه ، حيث يحتوي حليب الأم على كمية كبيرة من الأجسام المضادة والمواد المفيدة الأخرى ، والتي بفضلها ينمو الطفل بشكل صحيح.
أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب على الأم تجنب الإجهاد ونمط الحياة غير الصحي. إذا كان الطفل يرضع بالزجاجة ، فعليك استشارة الطبيب الذي سينصحك بخليط عالي الجودة.
في المنزل ، تحتاج إلى مراقبة المناخ المحلي الصحيح ، وغالبًا ما تقوم بالتنظيف الرطب والتهوية. إذا زاد الطفلالغدة الصعترية ، إذن يحتاج الآباء إلى حمايتها من المواقف العصيبة ، وكذلك من الاتصال بالمصابين.
