التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي يصاحبه تلف في عناصر النسيج الضام في الجسم ويتجلى في التهاب المفاصل مجهول السبب. المرض شديد في مساره وخصائص العلاج. لعلم الأمراض عدة أنواع ، أحدها هو التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي.
الاختلافات المميزة في الشكل
خلال فترة المرض في مصل دم مريض مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي هناك علامة محددة - عامل الروماتويد. هذه هي الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم ضد أنسجته. يميل العامل إلى الارتباط بمستضدات الجسم.
يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي بحقيقة أن المريض ليس لديه عامل مماثل ، لكن هذا لا يؤثر على تطور المرض. لا يبدأ المرض بشكل حاد مثل الأشكال الأخرى ، وتكون الدورة والأعراض أقل وضوحًا.
بداية المظاهر تبدأ بهزيمة مفصل أو أكثر ، لكنها لا تتميز بالتماثل. المفاصل الكبيرة تشارك في العملية في كثير من الأحيان ، المفاصلأصابع - أقل في كثير من الأحيان.
مسببات المرض
التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي ، الذي يكون تشخيصه أكثر ملاءمة مقارنة بأشكال علم الأمراض الأخرى ، يتطور على خلفية العوامل التالية:
- ميول وراثي ؛
- وضع بيئي صعب في ظروف معيشية ؛
- أمراض فيروسية ؛
- أمراض الغدد الصماء
- حالات التوتر
- الضرر الميكانيكي لعناصر الجهاز العضلي الهيكلي ؛
- تفاعلات حساسية ؛
- الأمراض المعدية ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
تشمل مجموعة المخاطر كبار السن (من 40 عامًا). نقطة مثيرة للاهتمام حول النساء المرضعات على المدى الطويل: الرضاعة حتى عامين تقلل من احتمالية الإصابة بالمرض بمقدار ثلاثة أضعاف.
الصورة السريرية
ضع في اعتبارك كيفية تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي. تبدأ الأعراض بشعور بعدم الراحة وألم في أحد المفاصل. يشكو المرضى من شعور خفيف بالتيبس في الصباح ، حمى ، قشعريرة ، ضعف.
إذا ظهر التصلب وتأثرت المفاصل الصغيرة أولاً ، فهذا يشير إلى أن نوع المرض إيجابي المصل. يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي بعلم الأمراض في المفاصل الكبيرة ، مثل الركبة أو الورك. يسمى علم أمراض مفصل واحد بالتهاب المفصل الأحادي.
باستثناءبالإضافة إلى أن المريض يعاني من الأعراض التالية:
- تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية ؛
- فقدان الوزن
- ضمور عضلي ؛
- تلف الكلى.
على جانب المفاصل مع تطور الحالة ، يمكن تحديد ما يلي:
- الطبيعة الليفية للتغيرات ؛
- وجود تقلصات
- تفاقم متكرر للمرض
- ضعف وظيفة المفاصل ؛
- توطين من جانب واحد للآفة خلال السنة الأولى ؛
- مفاصل صغيرة تشارك في العملية
مراحل المرض
يمر مسار التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي بأربع مراحل:
المرحلة الأولى - تطور هشاشة العظام في منطقة المفاصل. كثافة العظام تتناقص مع مزيد من الانخفاض في تمعدنها.
المرحلة الثانية - هناك تضيق في مساحة المفصل الضام.
المرحلة الثالثة - أنسجة العظام مغطاة بالتآكلات.
المرحلة الرابعة - يتطور تلف المفاصل حتى اكتمال الشلل.
طرق التشخيص
بعد الفحص يصف الطبيب الفحوصات السريرية العامة. يحدد تحليل الدم المحيطي وجود علامات التهاب في الجسم: زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وزيادة عدد الكريات البيضاء. في صيغة الكريات البيض ، تم العثور على زيادة في عدد طعنة العدلات.
اختبار Waaler-Rose هو طريقة محددة لتشخيص وجود عامل الروماتويد. ويؤكد عدم وجود الأخير في مصل الدم وجود الروماتويدالتهاب المفاصل سلبي.
بعد ذلك يخضع المريض لأشعة سينية تحدد الأمراض التالية:
- تشوه بسيط في القدم
- انتشار التقسية ؛
- هشاشة العظام ؛
- تغييرات أولية في مفاصل الرسغ.
ميزات العلاج
يجب أن يكون علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي شاملاً ويتكون من العلاج الدوائي والنظام الغذائي والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية.
العلاج الدوائي يحدث على مرحلتين. أولاً ، تخلص من الأعراض. إذا كان المريض يعاني من الحمى والقشعريرة ، يصف الطبيب أدوية خافضة للحرارة. الخيار الأفضل هو تناول مجموعة من الإيبوبروفين ، الذي لا يخفف الحمى فحسب ، بل له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.
يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أيضًا أن تقضي على الألم وعدم الراحة. يتم استخدامها في شكل أقراص ومراهم ومواد هلامية للاستخدام الخارجي. من هذه المجموعة استخدم:
- ايبوبروفين
- "Movalis".
- "ديكلوبرل".
- "Revmoxicam".
سيتم أيضًا تخفيف الألم عن طريق المسكنات التقليدية ("أنجين" ، "ديكسالجين") ، وإذا كانت هاتان المجموعتان غير فعالتين ، يتم استخدام عوامل هرمونية ("هيدروكورتيزون" ، "ديكساميثازون").
التثبيط الخلوي هي مجموعة أخرى من الأدوية التي تستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ،لا يُنصح دائمًا باستخدام هذه الأدوية ، لذلك يتم وصفها بشكل فردي في كل حالة سريرية. النواب - "ميثوتريكسات" ، "سيكلوفوسفاميد".
في حالة عدم فعالية نظم العلاج القياسية ، يتم وصف استخدام الأجسام المضادة المحددة. هذه الطريقة مبتكرة في مجال علاج أمراض المناعة الذاتية. تعارض الأجسام المضادة المحقونة إنتاج المواد الفعالة التي تسبب تطور تفاعل التهابي.
العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية
تستخدم طرق العلاج الطبيعي بالتوازي مع العلاج الدوائي:
- الوخز بالإبر ؛
- العلاج بالليزر
- علاج مغناطيسي ؛
- علاج بالتبريد.
لا يُسمح بالتمارين العلاجية إلا بعد توقف المرحلة الحادة من المرض ، عندما لا يكون هناك ألم شديد. يتم تنفيذ العلاج التمرين بمفرده أو في مجموعة من المرضى الذين يعانون من حالة مماثلة.
استخدم التمارين التالية لاستعادة وظيفة المفصل المفقودة:
- حركات دورانية في اليد ، وتقويم الذراع وشد الأصابع في قبضة اليد.
- حركات الأصابع في الإسقاط الأفقي أو العمودي.
- الإبهام يلامس الأصابع الأخرى في اليد.
- كرة صغيرة تتدحرج وتضغط في راحة يدك.
- حركات الثني والإطالة في مفاصل الكوع والركبة.
- حركات دورانية في مفاصل الكتف والورك
- ارجل ماهي.
- قرفصاء.
- المشي على أرجل مثنية.
علاجات شعبية
استخدام طرق العلاج التقليدية فقط لن يكون له النتيجة المتوقعة. إذا كان المريض قد قرر بالفعل استخدام المراهم وغيرها من المنتجات المنزلية ، فإن الأمر يستحق الجمع بينها وبين المستحضرات الصيدلانية التي يصفها الطبيب.
هناك عدة وصفات فعالة تساعد في تخفيف الآلام والتخفيف من حالة المريض:
- اسكب كأسين من براعم الليلك مع كوب من الفودكا أو نصف كحول مخفف. الإصرار لمدة 10 أيام في مكان بارد ومظلم. يفرك التسريب الناتج المناطق المرضية مرتين يوميًا لمدة أسبوعين على الأقل.
- يتم غسل الجزر الكبير وتقشيره وفركه بمبشرة جيدة. يضاف زيت التربنتين والزيت النباتي هناك (5 قطرات لكل منهما). يتم تطبيق الكتلة الناتجة على قطع الشاش وتثبيتها على المنطقة المؤلمة في شكل ضغط. قم بإجراء العملية ليلًا 10 مرات على الأقل. يمكن أن تتناوب مع الكمادات وتطبيقات عصير أوراق الصبار.
- اسكب ملعقة كبيرة من الخيط الجاف مع لتر من الماء المغلي ، واتركه يغلي على نار خفيفة لمدة نصف ساعة ثم يصفى. أضف ديكوتيون الناتج إلى الماء للحمامات العلاجية.
حمية
يجب أن يشمل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي ، الذي له توقعات مواتية ، تعديل النظام الغذائي. يجب على المرضى الحد من الأطعمة التالية قدر الإمكان:
- سمين ؛
- حلو
- لحوم مدخنة ؛
- متبل ؛
- حمضيات
- ألبان ؛
- لحم خنزير.
يجب أن يشتمل النظام الغذائي على كمية كافية من الأسماك والمأكولات البحرية والخضروات والفواكه الطازجة والبيض والحبوب.
لسوء الحظ ، لا يمكن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي تمامًا. يجب على المرضى محاربة المرض لبقية حياتهم. ومع ذلك ، باتباع نصيحة المتخصصين ، فإن مخطط العلاج المختار والنظام الغذائي سوف يبطئ من تطور المرض ويخلق ظروفًا لحياة كاملة.
النقطة الأساسية هي الاستئناف الفوري للمؤسسة الطبية فور ظهور الأعراض المرضية الأولى ومظاهر الجهاز العضلي الهيكلي.
