اختبار كومبس هو اختبار معملي محدد يكتشف الأجسام المضادة الموجودة في بلازما الدم أو على سطح خلايا الدم الحمراء. يسمح هذا الإجراء بتشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة ، وكذلك الكشف عن تفاعلات نقل الدم الانحلالي. يستخدم اختبار كومبس بنشاط في الطب الشرعي وعلم الوراثة لتحديد مستضدات كرات الدم الحمراء. يتيح لك الامتثال لجميع قواعد تنفيذ مثل هذا التحليل الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية.
الغرض من اختبار مضاد الجلوبيولين
يسمح لك اختبار Direct Coombs باكتشاف الأجسام المضادة المضادة لخلايا الدم الحمراء المثبتة في كريات الدم الحمراء. يشير رد الفعل الإيجابي في مثل هذه الدراسة إلى تطور فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية. وتجدر الإشارة إلى أن النتيجة السلبية لا تستبعد وجود مرض مناعي ذاتي ، لأن الأجسام المضادة غالبًا ما تكون في صورة حرة ، أي لا علاقة لها بخلايا الدم الحمراء. في مثل هذه الحالات ، يُنصح بإجراء اختبار كومبس غير المباشر ، والذي سيسمح لك بتحديد ما هو مستقلمواد في مصل الدم.
كيف يتم التحليل؟
З
يتم أخذ عينات الدم الوريدي من المريض في الصباح على معدة فارغة ، على الرغم من عدم وجود عوامل مهمة تؤثر على النتيجة النهائية لمثل هذا الاختبار. يُسمح بتخزين المواد المأخوذة عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية لمدة لا تزيد عن سبعة أيام. من أجل أن تكون نتائج هذا الاختبار دقيقة قدر الإمكان ، يجب تسليم الدم الكامل إلى المختبر خلال أول ساعتين. من الناحية المثالية ، يجب أن يُظهر اختبار كومبس نتيجة سلبية ، مما يشير إلى عدم وجود تغيرات انحلالي في الجسم.
نسخة المجاميع
اختبار كومبس هو طريقة بحث تستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب أداءً دقيقًا ودقيقًا. عند استخدام مثل هذا الاختبار ، قد تكون هناك بعض الصعوبات المرتبطة بالتفسير غير الصحيح للنتائج النهائية بسبب ضعف مظهر ردود الفعل الإيجابية. وتجدر الإشارة إلى أن عدم موثوقية التحليل - أي اختبار كومبس الإيجابي - قد يكون نتيجة للغسيل غير الفعال للكريات الحمراء ، والتلامس مع سطح دهني، وكذلك تحييد الكواشف المضادة للجلوبيولين بواسطة المكونات
مصل. عيب آخر لطريقة البحث هذه هو عدم استقرار المادة المأخوذة ، تخزينها له ميزات معينة.
قد تكون النتائج السلبية الكاذبة ناتجة عن الاهتزاز المفرط لتعليق RBC عندماإعادة تعليق. قد تكون النتائج الخاطئة أيضًا بسبب وجود ملوثات الأجسام المضادة المضادة التكميلية التي تمتص أثناء الحضانة على سطح كريات الدم الحمراء المختبرة ، مما يؤدي إلى ظهور نتيجة إيجابية. إذا تم غسل عينات الاختبار تمامًا وتم التحكم في ظروف التفاعل ، فيمكن التخلص من أوجه القصور هذه بسهولة ، مما سيزيد من فرص الحصول على قيم اختبار Coombs الأكثر موثوقية.
