العصعص عبارة عن مجموعة من العظام في الجزء النهائي من العمود الفقري. لها شكل مثلث ، الجزء العلوي منها موجه لأسفل. يتكون العصعص من ثلاث إلى خمس فقرات أثرية صغيرة ، مترابطة عن طريق المفاصل والأربطة.
لعظم العصعص وظيفتين رئيسيتين:
- توزيع النشاط البدني ؛
- ربط عضلات وأربطة تشارك في عمل أعضاء الجهاز البولي التناسلي وأجزاء من الأمعاء الغليظة وكذلك عضلة الألوية.
هل يمكنك كسر عظم الذنب الخاص بك؟ كيف نعالج الكسر؟ ما هي أعراض كسر عظم الذنب؟ ما العمل التالي؟ يمكن العثور على إجابات لهذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى في هذه المقالة.
إصابة العصعص
كيف نفهم أن العصعص مكسور؟ كقاعدة عامة ، يسبب كسر العصعص الكثير من الإزعاج بسبب موقعه في أسفل الظهر. بالإضافة إلى كونه مؤلمًا ، فإن العصعص المكسور يجعل من الصعب على الشخص المصاب الجلوس والوقوف والحركة. لتشخيص كسر ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.
يمكن أن تنجم إصابات العصعص عن السقوط والكدمات والاضطرابات والخلع الجزئي. ايضاقد يحدث كسر نتيجة الولادة الصعبة ، والتي تعقدها عوامل مختلفة. وتشمل هذه الحوض ضيقًا سريريًا أو جنينًا كبيرًا. يمكن أن يتسبب ضغط الطفل الذي يمر عبر قناة الولادة في حدوث تورم أو خلع أو كسر في العصعص. مثل هذه الإصابات نادرة جدا.
أسباب
ما الذي يسبب إصابات العصعص؟ أسباب كسر الورك متنوعة جدا. يمكن أن يكون السقوط والضربات والولادة المعقدة. في بعض الحالات ، قد يكون هشاشة العظام أحد العوامل المساهمة في كسر عظم الذنب. هذا مرض يتميز بانخفاض كثافة العظام ، مما يؤدي إلى هشاشتها. النساء أكثر عرضة لهذا النوع من إصابات عظم الذنب بسبب البنية العريضة للحوض.
معظم الكسور ناتجة عن ضربة مباشرة لهذه المنطقة ، على سبيل المثال:
- حادث. السقوط على سطح صلب أثناء الجلوس (دفع الجليد ، التزلج ، الرقص ، الأنشطة الرياضية)
- إجراء اتصال مباشر في بعض الرياضات (دراجة نارية ، ركوب الخيل ، ركوب الدراجات).
- قيود أو احتكاك متكرر على العصعص. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث هذا أثناء ركوب الدراجات أو في مسابقات التجديف.
- الحجم الكبير للجنين أثناء الولادة وليس الوضع الصحيح للطفل. أثناء المرور عبر قناة الولادة ، قد يساهم الطفل في كسر العصعص.
- حادث سيارة.
- أمراض مختلفة في الهيكل العظمي مثل التهاب المفاصل في مفصل الورك.
- بدانة
- التهاب معدي للأنسجة حول العصعص.
عوامل الخطر
الحالات التالية تزيد من خطر حدوث كسر في عظم الذنب.
- الجنس. تؤثر إصابات العصعص في الغالب على النساء بسبب اتساع منطقة الحوض.
- الشيخوخة. كبار السن لديهم عظام أكثر هشاشة
- هشاشة العظام.
- طعام سيء. على وجه الخصوص ، مستويات غير كافية من الكالسيوم وفيتامين د.
- بعض التشوهات العظمية الخلقية
- الرياضات المسببة للإصابة مثل التزحلق على الجليد والتسلق.
- انخفاض كتلة العضلات في الأرداف.
الأعراض
أكثر أعراض كسر عظم الذنب شيوعًا هو الألم. يمكن أن تستمر هذه المشاعر لبعض الوقت. يتفاقم الألم عادة مع الحركة ، عندما يجلس الشخص أو يقف أو يمشي.
تشمل الأعراض الرئيسية لكسر عظم الذنب ما يلي:
- كدمات أو تورم في عظم الذنب أو أسفل الظهر ؛
- آلام الظهر أو الضغط في الحوض (منطقة مفصل الورك) ؛
- ألم في الأرداف يمتد إلى الوركين أو الساقين ؛
- ألم أثناء حركات الأمعاء وأثناء ممارسة الجنس وعند ثني الأطراف وأثناء الحد الأدنى من المجهود مثل رفع الأشياء ؛
- مشاكل في الحركة
بالإضافة إلى ذلك قد يشكو المريض من زيادة الحساسية في مكان يقع مباشرة فوق الأرداف في الجزء السفليالعمود الفقري. هناك نهايات عصبية حول العصعص. عند تعرضهم ، قد تظهر أحاسيس مؤلمة غير سارة. لذلك ، في حالة إصابات عظم العصعص ، يوصى بتجنب ممارسة الرياضة أو رفع الأثقال. أيضا ، عند كسر العصعص ، قد تعاني النساء من الألم أثناء الجماع.
التشخيص
العصعص هو عظم صغير مثلثي الشكل يشكل الجزء السفلي من العمود الفقري. بعد أي إصابة مرتبطة بسقوط أو كدمة ، يوصى باستشارة الطبيب. يقوم الأخصائي بتحليل شكاوى المريض والأعراض اللازمة لإجراء التشخيص. الفحص السريري واستجواب المريض كاف في معظم الحالات.
أثناء الفحص ، يجب على الأخصائي فحص العمود الفقري بالكامل بحثًا عن الإصابات. قد يكون فحص المستقيم للمريض ضروريًا أيضًا للتحقق من إزاحة العصعص.
غالبًا ما تكون الأشعة السينية ضرورية للتصور الشامل وتأكيد التشخيص. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تحديد نوع الإصابة ، مثل كسر أو خلع ، بمساعدته.
في بعض الحالات ، قد تتطلب الأعراض غير النمطية التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
علاج
بسبب الموقع المحدد للعصعص في حالة الإصابة ، من المستحيل وضعه في قالب ، كما يحدث عادة في حالة كسر الذراع أو الساق. ومع ذلك ، لمنع النزوح ، يجب مراعاة الراحة في الفراش. الوضع الأكثر راحة للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الإصابات هو وضع الاستلقاء الجانبي.
متىتم كسر العصعص ، والعلاج يهدف في المقام الأول إلى تخفيف الألم وتقليل التورم. للقيام بذلك ، يحتاج الضحية إلى الراحة أكثر وتقليل الحركة. يوصى بوضع كيس ثلج على المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم. في حالات تهجير الشظايا ، لا يقوم الأطباء عادة بتصحيح هذا العيب. بسبب عدد العضلات المتصلة بالعصعص وموقعها المحدد ، من الصعب شل الحركة وتقييد الحركة تمامًا.
كيفية علاج عظم الذنب المكسور؟ عادة في مثل هذه الحالات ، يصف الأخصائي الأدوية المضادة للالتهابات التي تحتوي على الإيبوبروفين لتخفيف التورم وتقليل الألم. إذا لم يتحسن الشعور بعدم الراحة في غضون أسبوع ، فقد تكون هناك حاجة إلى مسكنات أقوى للألم. أثناء الرضاعة الطبيعية ، عليك التأكد من أن الأدوية الموصوفة آمنة ولن تضر بالمولود.
من أجل تسهيل الجلوس ، قد تحتاج الضحية إلى وسائد ضخمة. مثل هذا الجهاز ذو الفتحة الخاصة لا يخلق ضغطًا على العصعص. تستخدم بعض النساء أسطوانة إسفين خاصة.
عندما ينكسر العصعص ، يزداد خطر الإمساك. من الضروري تجنب هذه الحالة ، لأن حركات الأمعاء الصعبة يمكن أن تسبب الألم. لتحسين عملية الهضم وتليين البراز ، يوصى بشرب كمية كافية من السوائل طوال اليوم ، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. إذا لزم الأمر ، لجأ إلى استخدام المسهلات.
بشكل عاميتم تحقيق توطيد كسر العصعص في غضون شهر تقريبًا. حتى بعد التئام الإصابة ، قد تظل المنطقة مؤلمة لفترة طويلة. مع تعافي المريض يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والتدليك.
العلاج الجراحي
عندما ينكسر العصعص ويستمر الألم ، تكون الضحية غير قادرة على الحركة ، قد يوصى باستئصال العصعص. مثل هذه الحالات شديدة ونادرًا ما تحدث. استئصال العصعص هو إجراء غير عادي إلى حد ما. أثناء العملية ، تتم إزالة عظم العصعص. وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من العلاج في بعض الحالات لا يؤدي إلى النتيجة المرجوة. من بين أمور أخرى ، هناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات
مؤشرات الجراحة هي:
- عدم كفاءة الأساليب الأخرى ؛
- نقص الديناميكيات الإيجابية عند تناول المسكنات ؛
- آلام عظم الذنب المزمنة والمتكررة.
فترة التعافي
كم من الوقت يستغرق الشفاء؟ عادة ما تلتئم كدمات عظم الذنب من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة. يتماسك الكسر حتى ثمانية أسابيع. في بعض المرضى ، قد يستمر الألم لفترة طويلة. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب التهاب في العضلات والأربطة المحيطة أو توتر مزمن في عضلات قاع الحوض. في هذه الحالة ، يصف الطبيب العلاج الطبيعي ، بالإضافة إلى دورة حقن أدوية الستيرويد والمخدرات. في حالات نادرة ، عندما يصبح الألم مزمنًا ، ويكون رد الفعل تجاهلا يوجد علاج محافظ وقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة عظم العصعص.
رحاب
العصعص مكسورة ، ماذا علي أن أفعل؟ ستساعدك بعض النصائح العملية أدناه على تجنب العواقب غير السارة وتجعل فترة التعافي أكثر راحة.
- التعامل مع التورم الحاد والألم في منطقة العصعص يساعد في الضغط البارد. يمكنك استخدام كيس ثلج لهذا الغرض. من الضروري تغطيتها بمنشفة وتطبيقها على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة. يجب تكرار هذا الإجراء كل ساعة.
- عندما يتم كسر العصعص ، فإن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يمنع الإمساك وبالتالي بذل جهد إضافي أثناء حركات الأمعاء. يوصى باتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والألياف. تحتاج أيضًا إلى استهلاك الكثير من الماء.
- لا ينصح بالجلوس على الأرائك الناعمة ، والأسرة ، والأرائك ، لأن هذا سيخلق ضغطًا غير ضروري على العصعص المكسور. من أجل الجلوس على كرسي أو كرسي بذراعين ، تحتاج إلى تخزين وسادة خاصة بها فتحة في المنتصف.
- عند كسر العصعص ، يوصى بالنوم على مرتبة صلبة. إذا كنت تنام على ظهرك ، يمكنك وضع وسادة تحت ركبتيك. لجعل النوم على جانبك أكثر راحة ، يمكنك وضع بكرة خاصة أو وسادة عادية بين ركبتيك. تساعد هذه الأجهزة في تخفيف التوتر في العصعص المكسور وتقليل الألم.
- ملينات مختلفة يمكن استخدامها لتليين البراز وتسهيل حركة الأمعاء.
- يوصى باستخدامه مجانًاالملابس التي لن تضغط على المنطقة المحيطة بالعصعص. يجب أن تكون الأحذية مريحة ودائما مسطحة.
- عندما لا تستطيع كسور العصعص الجلوس لأكثر من 20 دقيقة. يوصى بتغيير الموقف باستمرار.
- بعض تمارين اليوجا (مثل وضع الكلب) يمكن أن تساعد في تخفيف الألم.
النتائج
إذا كان لديك عظم الذنب مكسور ، فقد تكون العواقب مخيبة للآمال تمامًا. كيف يمكن أن تؤثر هذه الصدمة على بقية حياتك؟ يجب أن تكون مستعدًا لما يلي:
- الألم المستمر. كسر عظم الذنب هو أقل إصابة في العمود الفقري. ومع ذلك ، قد لا يزول الألم لفترة طويلة. يمكن أن يتطلب التنقل أو الجلوس أو الاستلقاء الكثير من الجهد.
- اضطرابات البراز. يمكن أن يؤدي كسر العصعص إلى مشاكل في حركة الأمعاء ، مثل الإمساك.
- عندما ينكسر عظم الذنب ، لا يمكنك العمل. بغض النظر عن نوع النشاط الذي قمت به ، يجب عليك البقاء في المنزل لبعض الوقت. في بعض الحالات لا يمكن العودة إلى العمل حتى بعد إعادة التأهيل بسبب خطورة الإصابة أو المهنة. أيضًا ، مع تقدم عملية الاسترداد ، يُمنع رفع الأشياء الثقيلة ونقل الأثاث والمشاركة في الرياضات المختلفة.
- العظام المندمجة بشكل غير صحيح بعد إصابة العصعص يمكن أن تجعل من الصعب على الطفل المرور عبر قناة الولادة. تتعرض النساء اللواتي سبق أن تعرضن لكسور العصعص لخطر متزايد للإصابة به مرة أخرى.إصابة أثناء الولادة المهبلية. في هذه الحالة ، يُنصح بإجراء عملية قيصرية.
- في الكسر النازح ، يمكن لشظايا أنسجة العظام أن تلحق الضرر بأعضاء الحوض القريبة: الأمعاء والمثانة والرحم والمهبل.
- أيضًا ، أثناء الإصابة ، يمكن أن تتلف الأنسجة الرخوة حول منطقة العصعص. هذا يمكن أن يؤدي إلى تقيح ، ورم دموي ، وتكوين الناسور ، وتكيسات العصعص.
الوقاية
في وقت سابق من المقال ، تم النظر في عوامل الخطر التي يزيد وجودها من فرص الإصابة بكسر العصعص. لتجنب مثل هذه الإصابات ، يجب أن تعتني بصحتك مسبقًا. فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك على تجنب كسر عظم الذنب.
ينصح باتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د ، حيث يؤدي نقص هذه المغذيات الدقيقة إلى انخفاض مخزون الكالسيوم في العظام ، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور
من الضروري القيام بالتمارين البدنية ، والحفاظ على الجسم والعضلات في حالة جيدة. وبالتالي ، يتم تقليل مخاطر كسور العصعص أثناء السقوط والأنشطة الصادمة.
أمثلة
من الصعب وصفها ، لذلك عليك التأكد من أن الطفل لديه حزمة. ويرد في المقال صورة لعصعص مكسور