اليوم تقوس العمود الفقري شائع جدًا بين الأطفال والمراهقين. في كثير من الأحيان ، مع التطور المبكر للجنف ، والذي يتجلى من خمس إلى سبع سنوات ، وفي غياب العلاج المناسب ، بحلول سن السادسة عشرة ، يتحول الشخص إلى "حدب" ، يتم تشخيصه باضطرابات متعددة في الجسم. لذلك ، عند إجراء تشخيص لجنف خلل التنسج ، من الضروري بدء العلاج لمنع حدوث مضاعفات صحية خطيرة. في هذه الحالة ، فإن النقطة المهمة هي منع تطور التغييرات التي لا رجعة فيها في العمود الفقري.
وصف المشكلة
جنف خلل التنسج هو أشد أشكال انحناء العمود الفقري مع علم الأمراض الخلقي لتطور المنطقة القطنية العجزية. في مرحلة مبكرة ، لا تظهر الأعراض على المرض ، ويتم اكتشاف علم الأمراض في سن حوالي عشر سنوات ويتقدم بسرعة. مثل هذا المرضيتطور على خلفية ضعف التمثيل الغذائي وإمدادات الدم في أنسجة الفقرات والأقراص.
عادة ما يبدأ علم الأمراض في سن مبكرة. يحدث الجنف بسبب زيادة الحمل على الفقرات القطنية الخامسة والأولى مع نمو الجسم وتطوره. يحتوي كود انحناء العمود الفقري لخلل التنسج وفقًا لـ ICD-10 على M41 و M41.8. يتميز المرض بتكوين أقواس مضادة للانحناء في العمود الفقري الصدري ، والتي تكون مصحوبة بانعطاف حاد للأجسام الفقرية حول المحور الرأسي للعمود الفقري (الضلوع ملتوية). يؤدي هذا إلى تكوين سنام ساحلي يؤدي إلى تشوه الصدر وفشل الجهاز التنفسي وانخفاض حجم الرئة. لدى الشخص مرونة متزايدة في المفاصل والعمود الفقري ، احصائية مسطحة ، ضعف في عضلات الظهر والأرداف وجدار البطن ، مما يؤدي إلى انتهاك شديد للوضعية وتدهور انحناء العمود الفقري.
بالنظر إلى ما هو جنف العمود الفقري ، تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يتميز أيضًا بالتطور السريع ، مما يؤدي إلى ظهور انتهاكات في وظائف أعضاء الصدر وتشوه الشخص. في غياب العلاج يكتسب علم الأمراض مسارًا معقدًا إلى حد ما.
الجنف: أسباب التطور
أسباب علم الأمراض تكمن في التشوهات الخلقية في تطور الفقرات. تتطور هذه الحالات الشاذة نتيجة العوامل التالية:
- الغياب التام لانصهار الأقواس الفقرية.
- انصهار قوي للفقرة معالعجز
- اندماج الفقرة العجزية الأولى و الفقرة القطنية الخامسة
لا توجد أسباب دقيقة لتطور الأمراض الخلقية في الطب. طرح الأطباء نظريات مختلفة ، وفقًا للجنف له الأسباب التالية:
- أمراض العمود الفقري ذات الطبيعة الخلقية.
- اضطراب نمو عناصر العمود الفقري نتيجة الحمل على العمود الفقري
- تأخر النمو أحادي الجانب لفقرة واحدة أو أكثر نتيجة الوبغاء الخلقي.
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في النسيج الضام.
- حركة قلب القرص الفقري عند تدمير النسيج الغضروفي في الجانب المحدب مما يسبب ظهور تشوه في العمود الفقري.
تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يعاني آباؤهم من هذه الحالة المرضية.
أعراض المرض
عادة يظهر جنف خلل التنسج أعراضًا تبعًا لمرحلة تطوره. في المراحل المبكرة ، يكون المرض بدون أعراض ، ومع مرور الوقت ، يبدأ انحناء العمود الفقري في التكون لدى الطفل. لديه انحناء وعدم تناسق غير محسوس تقريبًا في الجسم في شكل ارتفاعات مختلفة من الكتفين وشفرات كتف بارزة من توطين مختلف. العلامة الرئيسية لعلم الأمراض هي تطور الالتواء - التواء الفقرات في الإسقاط الرأسي. إذا لم يتم علاجه ، يتشكل سنام ساحلي في الشخص ، ويمكن رؤيته عند إمالته إلى الأمام. ثم هناك قصر في الطرف السفلي وانحراف في الحوض. كل هذه الظواهر مصحوبة بمتلازمة الألم التي تتفاقم بسبب الجسديةالأحمال.
أيضا ، الجنف الصدري خلل التنسج يسبب قرصا في النخاع الشوكي ، والذي يمكن أن يسبب أعراض عصبية في شكل فقدان الإحساس ، ضعف النشاط الحركي ، شلل جزئي وشلل في الأطراف السفلية.
في حالة متقدمة ، قد يكون هناك انحناء في أصابع القدم ، وزيادة التبول ، وخاصة في الليل ، واضطراب عقلي ، وانتهاك لردود الأوتار ، وتغيرات في ضغط الدم ، واحتقان الجلد في المرضية منطقة. عند ضغط الالياف العصبية ينقطع نشاط الاعضاء التنفسية و الاوعية الدموية و القلب.
إجراءات التشخيص
لا يعرف الكثيرون أي طبيب يعالج الجنف. يتم تشخيص وعلاج هذا المرض من قبل جراح العظام أو الجراح. طرق التشخيص الرئيسية هي التصوير الشعاعي ، وطوال الحياة سيواجهها المريض أكثر من مرة. يتم تنفيذ صور العمود الفقري في عدة إسقاطات ومواضع مختلفة من الجسم. عادة ، تظهر الصور اتساعًا في الفجوة بين الفقرات ، ووجود فقرات إسفينية الشكل ، ودورانها الحاد حول المحور الرأسي. تتيح هذه التقنية التعرف على جنف خلل التنسج في مرحلة مبكرة من التطور ، وكذلك تحديد الأسباب المحتملة لمزيد من تطوره. أثناء التصوير بالأشعة يتم تحديد زاوية انحناء العمود الفقري.
كطرق إضافية لفحص حالة الأعضاء الداخلية والأعصاب والأوعية الدموية ، يمكن استخدام طرق التشخيص الأخرى ،مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. من الضروري التفريق بين علم الأمراض ووضعية الجنف. في الحالة الأخيرة لا يوجد انحناء في العمود الفقري.
علاج
نعرف بالفعل أي طبيب يعالج الجنف. يوصف علاج المرض بعد إجراء تشخيص دقيق وتحديد درجة تطور المرض. يهدف العلاج في المقام الأول إلى حل المشكلات التالية:
- إعادة محور العمود الفقري إلى الموضع الصحيح.
- تطبيع وظيفة الجهاز التنفسي.
- القضاء على امراض القلب و الاوعية الدموية
سيخبرك طبيب متمرس بكيفية علاج الجنف
العلاج المحافظ
في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض ، عادة ما تستخدم الطرق التالية:
- سباحة الصدر تجعل من الممكن تحقيق نتائج جيدة في ثلاثة أشهر فقط. يوجد اليوم مجموعات خاصة يختار فيها المدرب بشكل فردي مجموعة من التمارين ، مع مراعاة خصائص المرض.
- تدليك الجنف عند الأطفال والبالغين يسمح لك بتطبيع الدورة الدموية وتوتر العضلات.
- الجمباز العلاجي هو الطريقة الرئيسية لتصحيح تشوه العمود الفقري. في هذه الحالة ، سيختار مدرس متمرس مجموعة من التمارين في كل حالة.
- نظام غذائي يتجنب المواد الحافظة والأطعمة الدسمة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي للمريض على الأسماك ومنتجات الألبان وزيت الزيتون.
- ارتداء مشد لتقليل العظامالحمل على العمود الفقري ومنع انحناءه. كما يتوفر ارتداء مشد في حالة وجود تشوه في الصدر بسبب الجنف.
- التحفيز الكهربائي الذي يهدف إلى تطبيع قوة العضلات.
العلاج الجراحي
إذا كان علم الأمراض في المراحل المتأخرة من التطور ويتقدم بسرعة ، فسيخبرك الجراح بكيفية علاج الجنف ، حيث يتم استخدام الجراحة في هذه الحالة. مؤشرات الجراحة هي:
- متلازمة الألم التي لا يمكن القضاء عليها بالدواء ؛
- تفاقم سريع لتشوه العمود الفقري
- زاوية الانحناء أكثر من ستين درجة مما يثير تطور القصور الرئوي والقلب ؛
- تشويه صورة المريض
التدخل الجراحي يهدف إلى القضاء على انحناء العمود الفقري ، ومنع تلف الحبل الشوكي ، وتخفيف متلازمة الانضغاط ، والقضاء على العيب التجميلي.
أنواع التدخلات الجراحية
يمكن إجراء جراحات الجنف بطريقتين:
- يتضمن التدخل الجراحي خطوة بخطوة إنشاء هيكل معدني مؤقت. في فترة زمنية معينة ، يتم تنفيذ سلسلة من العمليات يتم خلالها إزالة الهيكل. عيب هذه الطريقة هو عدم تنفيذ عملية واحدة ، بل عملية متعددة.
- عملية أحادية المرحلة ، يتم فيها تركيب هيكل معدني دائم ، مما يساعد على تثبيت الفقرات.يتم تحقيق نتيجة إيجابية بعملية واحدة.
حدد العملية
يتم النظر في اختيار الجراحة في كل حالة على حدة. عند القيام بذلك ، يأخذ الطبيب في الاعتبار النقاط التالية:
- عمر المريض. عادة ، يتم وصف العمليات الجراحية في مرحلة البلوغ ، حيث يتمكن الأطفال في كثير من الأحيان من تصحيح الانحناء بالطرق المحافظة.
- توطين تشوه العمود الفقري
- وجود مشاكل نفسية في الانسان والتي قد تتطور بسبب وجود مرض ما.
- مدة سير المرض. في الحالات المتقدمة يلجأون فقط للتدخلات الجراحية.
تشخيص المرض
يتميز هذا المرض بالتقدم السريع ، لذا فإن التكهن سيعتمد على توقيت رعاية المريض. في المراحل المبكرة من تطور المرض ، يمكن تحقيق نتائج جيدة بمساعدة العلاج المحافظ. تساعد الجمباز الجيد والتدليك في علاج الجنف عند الأطفال والبالغين من خلال الكشف المبكر عنه. يلاحظ الأطباء أنه عند استخدام العلاج الجراحي للأمراض ، غالبًا ما تحدث عواقب ومضاعفات سلبية.
الوقاية من الأمراض
لغرض الوقاية ، من الضروري القيام بعمل تثقيفي حول ماهية الجنف في العمود الفقري ، وكذلك حول طرق التعامل مع هذا المرض. يجب أن تكون الإجراءات الوقائية على النحو التالي:
- المشي على منتظمهواء نقي. هذا يجعل من الممكن تحسين التمثيل الغذائي. تزويد الأنسجة بالأكسجين لتعمل الخلايا بشكل طبيعي.
- وجود فترة زمنية طويلة في وضع أفقي على سطح صلب. هذا الحدث مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من آلام دورية في الظهر. مثل هذا الحدث سوف يخلصك من الألم والانزعاج.
- التقيد المستمر بالوضعية الصحيحة ، يجب أن يكون الظهر متساويًا. هذا الشرط هو الشرط الرئيسي للعملية الطبيعية لتشكيل المحور الفقري. في كثير من الأحيان ، في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض ، والحفاظ المستمر على الموقف الصحيح ، يمكن للنشاط البدني أن يزيل تمامًا انحناء العمود الفقري.
- عمل فصول العلاج الطبيعي. هذا يجعل من الممكن لهجة الجسم كله ، وضبط العمود الفقري. في كثير من الأحيان ، يتم وصف العلاج بالتمارين الرياضية قبل شهر واحد من العملية المخطط لها ، وكذلك خلال فترة إعادة تأهيل المريض.
توصيات
هناك عدة مبادئ لتطوير عمود فقري صحي. وتشمل هذه:
- عند البقاء في وضع واحد لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، عند عدم الحركة ، تحتاج إلى أخذ فترات راحة بشكل دوري للنهوض والتحرك.
- عند الجلوس على طاولة ، يوصى بتغيير وضع الساقين في كثير من الأحيان بشكل كاف.
- عند الجلوس على كرسي ، تحتاج إلى وضع يديك بشكل دوري على مساند الذراعين لتخفيف الحمل عن العمود الفقري.
- لإرخاء العمود الفقري ينصح بشكل دوريشد ركبتيك إلى صدرك
- أثناء التربية البدنية ، تحتاج إلى ثني ظهرك قدر الإمكان للقضاء على خلع الفقرات
بالالتزام بهذه القواعد والتوصيات البسيطة ، سيكون لدى الشخص عمود فقري سليم ووضعية صحيحة.
