تقوس العنق ، أو الصعر ، يتجلى بإمالة الرأس مع تحويله إلى الجانب. تحدث هذه الحالة بسبب أمراض عظام العمود الفقري العنقي أو الألم العصبي أو تلف الأنسجة الرخوة.
يمكن الحصول على الانحناء أو خلقي. وتعتبر هذه الحالة شديدة الخطورة حيث تؤدي إلى تشوهات في عظام الجمجمة وتعطل الجهاز العصبي المركزي. بمعنى آخر ، فإن انحناء العمود الفقري للرقبة هو سبب الخرف ، وتأخر النمو ، وضعف الذاكرة ، والرؤية ، والسمع ، وحالات أخرى. يعتمد علاج المرض على الأسباب التي أدت إليه وعمر المريض وحالته العامة وعوامل أخرى.
صعر عند الأطفال
غالبًا ما يبدأ انحناء الرقبة عند الطفل في الرحم.
الأسباب قد تكون الأمراض المعدية التي تعاني منها الأم ، أو وضع جسم الطفل في الرحم ، أو تشوهات في عظام حوض المرأة الحامل. يحدث أن يكون الانحناء نتيجة لطفرة صبغية. أنواع المرض:
- انحناء في العنقأصل مجهول السبب. يشير اسم علم الأمراض ذاته إلى أن سبب حدوثه غير معروف. صحيح أن قوة الانحناء صغيرة للغاية وموضع الرأس غير ثابت. هناك فرضية مفادها أن مثل هذا التأثير هو نتيجة لموقع الجسم في الرحم. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا النموذج أيضًا مصحوبًا بمضاعفات واضحة ، على سبيل المثال ، اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة.
- إذا زادت سماكة عضلة القصية الترقوية الخشائية لدى الطفل أو تقصر أثناء عملية التكوين ، فقد يصاب بالصعر العضلي المنشأ. عادة ما يكون سبب هذه الحالة مع الرقبة هو الوضع الطويل للطفل ، أي أنه ضغط رأسه على عظام الحوض لفترة طويلة. مع مثل هذا المرض ، يظل رأس الطفل ثابتًا ، حيث تتكاثف العضلات وتسبب الألم عند الحركة. في المستقبل ، قد يصاب بالجنف في العمود الفقري ، والجمجمة منحنية ، والعينان تشغلان ارتفاعات مختلفة ، وتعطل وظائف المخ.
- يمكن أن يكون انحناء الرقبة عند الرضع نتيجة تخلف فقرات عنق الرحم أو اندماجها في عظم واحد. تسمى هذه الظاهرة بعلم أمراض العظام. يتم وضع الرأس على مستوى منخفض جدًا على الكتفين ويفقد القدرة على الالتفاف. عادة ، لا يقتصر علم الأمراض على منطقة عنق الرحم ، وغالبًا ما تفقد المنطقة القطنية أيضًا الحركة.
- مع المكون العصبي لعلم الأمراض ، ليس فقط الرقبة تتحول إلى جانب واحد ، ولكن نصف الجسم بالكامل (عازمة الساق والذراع) ينحرف إلى جانب واحد. بشكل عام ، يمكن للطفل أن يتحرك ، ولكن في حالة الراحة ، تعود العضلات إلى وضعها المعتاد ويعود الانحناء.
- عندما يكون صعر مفصلي المنشأالمكان عيب خلقي في فقرات عنق الرحم اي خلعه الدوراني.
صعر عند البالغين
يمكن أن يحدث تقوس في العنق في أي عمر. عادة ما يكون سببها صدمة جسدية. يُطلق على هذا التلف الذي يصيب فقرات عنق الرحم أيضًا اسم مكتسب ، لأنه يمكن أن يحدث أيضًا في مرحلة الطفولة ، على سبيل المثال ، في اليوم الأول من الحياة نتيجة لإصابة أثناء الولادة ، على سبيل المثال ، عند الاختناق بواسطة الحبل السري. عندما ينضج الطفل ، قد يقع فريسة لعدوى أو نزلة برد ، مما يؤدي أيضًا إلى الانحناء. المواقف المحتملة لانحناء الرقبة عند البالغين بالصورة ادناه
قد تكمن أسباب انحناء فقرات عنق الرحم في ما يلي:
- يكتسب الطفل صعرًا متكيفًا مع وضع طويل غير مريح للرأس في سرير الأطفال. لم يتم ملاحظة أمراض الأنسجة الرخوة أو العظام في هذه الحالة.
- الانحناء الانعكاسي للرقبة هو نتيجة لأمراض مختلفة ، مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الأذن. تسبب ألمًا شديدًا ، مما يجعل الشخص ينحني رأسه بشكل لا إرادي نحو الأذن المصابة. أيضا ، الانحناء اللاإرادي ناتج عن خراجات قيحية على الرقبة مصحوبة بالتهاب الخشاء وأمراض أخرى مماثلة.
- مع الانحناء التعويضي للرقبة ، يحاول المريض تعويض غياب العين والحول والتهاب تيه (مرض الأذن الداخلية) عن طريق قلب الرأس. يسمح لك هذا النصف بدوره بزيادة الرؤية أو تقليل الدوار.
- عندما تكون الإصابة الرضية في الرقبة عادة كسرًا.هذه الظاهرة مؤلمة للغاية بالنسبة للمريض. يسبب الألم ليس فقط في موضع الرأس ، ولكن أيضًا محاولة أولية للمس المنطقة المصابة. قد لا تكون هذه الإصابة مصحوبة بكسر في الفقرات أي يكون نتيجة خلع ، لكن الأعراض تبقى كما هي: ألم شديد وعدم القدرة على الحركة.
- يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض المعدية إلى مرحلة مؤلمة في وقت واحد: الزهري والتهاب العظم والنقي والسل العظمي. كل هذا يمكن أن يؤدي بسهولة إلى كسر وانحناء الرقبة.
- يمكن أن يكون Wryneck نتيجة التهاب العضلات والتهاب العضلات ، وكذلك العمليات الالتهابية في العقد الليمفاوية للرقبة ، في الأربطة والأنسجة الرخوة والصدر والعمود الفقري.
تشخيص علم الأمراض
كيفية تصحيح انحناء الرقبة ، يقرر الطبيب فقط بعد التشخيص الدقيق. نظرة واحدة على المريض لا تكفي للتشخيص ، على الرغم من أن الانحناء يبدو مميزًا تمامًا. لفهم سبب انحناء عنق الطفل ، يقوم الطبيب بإجراء مسح للأم حول كيفية سير الحمل والولادة. هل كان هناك أي شذوذ في اختبارات الهرمونات؟ من المهم أيضًا كيف يولد الطفل (مع انحناء بالفعل أو جاء لاحقًا). يجب أن يفحص المريض من قبل طبيب أعصاب.
للحصول على تشخيص دقيق ، يتم استخدام الأساليب الآلية الحديثة ، أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فإن طريقة مثل التصوير الشعاعي تبرر نفسها.
لا ينبغي أن ننسى أنه في حالة وجود أمراض مصاحبة ، سيكون من الضروري التشاورمع أخصائيين متخصصين ، على سبيل المثال ، مع الحول ، يجب عليك زيارة طبيب عيون ، مصاب بمرض الزهري - طبيب أمراض تناسلية ، وأحيانًا قد تكون هناك حاجة إلى طبيب نفسي.
علاج علم الأمراض
علاج انحناء الرقبة هو الأكثر تنوعًا ، ويعتمد اختيار الطريقة على نوع وشدة علم الأمراض. أحيانًا يكون العلاج المحافظ أو الطبيعي كافيًا ، وأحيانًا لا تكفي الجراحة.
العلاج الطبيعي يشمل الرحلان الكهربي باستخدام أدوية مختلفة (ليداز ، يوديد البوتاسيوم). يساعد تشعيع المنطقة المصابة من الرقبة بالأشعة فوق البنفسجية بشكل جيد. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، يتم استخدام التدليك العلاجي ، خاصة للمرضى حديثي الولادة.
يأخذ المريض أيضًا عددًا من الأدوية ذات التأثيرات المختلفة. يشمل نظام العلاج المسكنات والمضادات الحيوية ومرخيات العضلات ومضادات الاختلاج.
عادةً ما يستغرق العلاج بهذه الطرق 6 أشهر على الأقل بشرط أن تكون منتظمة ويتم إجراؤها بشكل صحيح.
إذا كان هذا العلاج غير فعال أو كانت هناك إصابة ، يتم إجراء عملية جراحية. يمكن أن تصيب العضلات والأربطة وحتى العظام.
بعد العملية يجب على المريضة ارتداء مشد رقبة خاص لبعض الوقت للحفاظ على فقرات عنق الرحم في الوضع الصحيح.
تمارين علاجية وموقعها
بالنسبة للأطفال الصغار ، فإن طريقة العلاج الأكثر فعالية وغير مؤلمة هي الجمباز. إنه مفيد ليس فقط للرقبة ، ولكن للكائن الحي النامي بأكمله. من السهل القيام به لأي شخصتعامل معها بعد عدة جلسات مع اخصائي العلاج الطبيعي.
لتمديد عضلات الرقبة ، تحتاج إلى وضع الطفل على الطاولة بحيث يتدلى رأسه على الحافة. يجب ألا تتركها من يديك بأي حال من الأحوال. من الضروري أن تخفض يديك ببطء شديد وبالتدريج بحيث يكون رأس الطفل على حافة الطاولة ، وفي النهاية إلى ما وراء حافتها. لذلك ستتمدد العضلات تدريجيًا دون تمزق أو إصابة.
لنفس الغرض - شد العضلات ، من الضروري في وضعية الانبطاح أن تدير رأس الطفل في اتجاه واحد أو آخر. يمكن أيضًا إجراء شد العضلات في وضع مستقيم ، مع حمل الطفل بين ذراعيك وإمساك رأسه.
توقعات
بشكل عام ، فإن تشخيص انحناء الرقبة إيجابي. العلاج في الوقت المناسب ، حتى لو كان عملية جراحية ، يعيد فقرات عنق الرحم والأنسجة الرخوة بالكامل. الاستثناء الوحيد هو متلازمة كليبل فيل ، حيث تتحول عظام العمود الفقري العنقي إلى كتلة متراصة.
النتائج
إذا ترك انحناء الرقبة دون علاج في الوقت المناسب ، فقد يصاب الشخص بحالة خطيرة ، وأحيانًا لا تتوافق مع الحياة.
بالإضافة إلى المظهر غير الجمالي البصري ، والذي يسبب في حد ذاته صدمة نفسية للطفل ، قد تحدث أيضًا اضطرابات جهازية. على سبيل المثال ، التخلف العقلي ، ضعف الرؤية ، السمع ، أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. وإذا كان المريض يعاني من تحامل في القصبة الهوائية ، فإن القصور الرئوي والأكسجين الكليجوع
الوقاية
لمنع الانحناء الخلقي للرقبة ، يجب على الأم الحامل الامتثال للتدابير الوقائية. يجب بالتأكيد أن يراقبها طبيب المنطقة طوال فترة حملها ، وإجراء الفحوصات والخضوع لجميع الإجراءات اللازمة. في هذه الحالة ، سيكون من الممكن تشخيص علم الأمراض في البداية وعلاجه بسهولة. أثناء الحمل ، يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة وصبغات. لا تدخن أو تشرب الكحول.
للوقاية من الاصابات التي تسبب انحناء الرقبة لا بد من مراعاة احتياطات السلامة في العمل وفي الرياضة وفي حالة الاصابات يجب استشارة الطبيب فوراً.
جراحة العظام
جراحة العظام هي موضوع منفصل للوقاية. ليس فقط حالة الرقبة ، ولكن أيضًا يعتمد الكائن الحي بأكمله على كيفية استلقاء الرأس أثناء النوم. لذلك ، يجب ألا تكون الوسادة صلبة أو طرية ، يجب أن يرتفع الرأس 5-7 سم فوق المرتبة ، الأكياس القماشية التي تحتوي على الملح أو قشور الحنطة السوداء مفيدة لحديثي الولادة. أكياس الوسادات مصنوعة من قماش يمتص العرق بسهولة.
الخلاصة
لا ينبغي ترك انحناء الرقبة بدون علاج ، لأن الباثولوجيا محفوفة بعواقب وخيمة ، وأحيانًا لا رجعة فيها. عند ظهور العلامات الأولى للمرض ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في معظم الحالات ، يكون التشخيص مواتياً.
