السل الجلدي مرض تظهر علاماته بالعين المجردة للآخرين. العامل المسبب للمرض هو عصية كوخ - وهي بكتيريا مقاومة للكحول والقلويات والأحماض. ويحتل هذا المرض المرتبة الخامسة من حيث التكرار بعد مرض السل في الأعضاء الأخرى. في أغلب الأحيان ، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق على الفور ، فالمرض يتطور في أشكال جافة وتبكي ، والتي يمكن تحديدها من خلال أعراض محددة.
من المهم أن يعرف كل شخص كيف تبدو العلامات الأولى للمرض ، مما سيساعد في التعرف على المرض في مرحلة مبكرة. ستساعد صور مرض السل الجلدي على فهم المشكلة بشكل أفضل. التشخيص في الوقت المناسب هو فرصة للتعافي التام والعيش حياة كاملة.
أسباب و طرق العدوى
يبدأ علم الأمراض في التطور بعد دخول بكتيريا المتفطرة أو عصية كوخ إلى الجسم وتبدأ في النمو بنشاط ، وتنتشر إلى جميع الأعضاء. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض تقاوم تأثير البيئة الخارجية ، ودرجات الحرارة المرتفعة ، وتحتفظ بنشاطها الحيوي لفترة طويلة في بيئة ذات نظام درجات حرارة منخفضة.
عصا كوخ لا تحسبعامل معدي للغاية. حتى لو لامس الشخص مريضًا مصابًا ، فليس من الضروري أن يمرض أيضًا. لا يحتاج المريض المصاب بالسل الجلدي أو بعضو آخر في معظم الحالات إلى علاج داخل المستشفى بشكل غير نشط ولا يقتصر على حركاته ، فهو ناشط اجتماعيًا. في العائلات التي يوجد بها مريض بالسل ، يوصى ليس فقط بمراقبة صحته ، ولكن أيضًا نظافة جميع الأعضاء. من الضروري أيضًا أن يتحقق الجميع بانتظام من رد فعل الجسم على اختبار Mantoux حتى يتمكنوا من اكتشاف وجود مرض في الجسم في أقرب وقت ممكن.
الطريق الرئيسي للعدوى هو الطريق المحمولة جواً عبر الجهاز التنفسي. يمكن أن تكون الطرق المنزلية وطرق المشيمة أقل شيوعًا. تدخل الكائنات الحية الدقيقة من خلال الجهاز التنفسي ، ثم تمر في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية والحويصلات الهوائية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم مع مجرى الدم.
بالنسبة لجسم الإنسان ، تعد بكتيريا Koch كائنًا دقيقًا غريبًا. عادة ، عندما تدخل الخلايا المناعية ، تهاجم العامل الممرض ، وتمنعه من التكاثر. يمكن أن يتطور المرض في حالتين:
- إذا تم قمع الجهاز المناعي ، فهناك اضطرابات في إنتاج الأجسام المضادة ، حالة من نقص المناعة ، وتضعف ردود الفعل الدفاعية للجسم بسبب أمراض أخرى ؛
- إذا كان التلامس مع العامل الممرض طويلاً وثابتاً وحاملًا للميكروبات في مرحلة الشكل المفتوح ولا يتلقى العلاج اللازم.
هناك عدد من العوامل التي تؤدي إلى انخفاض المناعة وتساهم في تطور مرض السل الجلدي:
- تدخين- هذا عامل يثير تطور أمراض القصبات الهوائية والرئتين ، وهي بدورها تضعف جهاز المناعة البشري ؛
- الإفراط في تناول المشروبات الكحولية ؛
- تعاطي المخدرات ؛
- الاستعداد لأمراض الجهاز التنفسي بسبب التشوهات في الهيكل ، والأمراض المتكررة في التاريخ ، ووجود عمليات التهابية في الجهاز التنفسي بشكل مزمن ؛
- الأمراض المزمنة و بؤر الالتهابات في الأعضاء الأخرى ؛
- أمراض الغدد الصماء
- داء السكري ؛
- نقص فيتامينات بالجسم، سوء تغذية؛
- الاضطرابات العصبية والاكتئاب والتوتر
- تحمل الفترة ؛
- الظروف الاجتماعية والمعيشية غير المواتية.
الجمع بين عدة عوامل يزيد من احتمالية حدوث انخفاض في المناعة ، وبالتالي الإصابة بعصية درنة.
تصنيف السل الجلدي
هناك عدة أشكال للمرض. تختلف عن بعضها البعض من حيث الأعراض والمسار. المرض له الأشكال التالية:
- الذئبة الحمامية
- السل الجلدي الجلدي ؛
- ثؤلولي ؛
- حطاطي حطاطي ؛
- حمامي بازين المتصلب ؛
- العسكرية الحادة ؛
- حزاز ؛
- دخني-تقرحي.
بالإضافة إلى ذلك ، يسلط الخبراء الضوء على:
- يتطور السل الأولي للجلد مباشرة بعد تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الشكل الثانوي يتطور بعد ذلكتفاقم الآفات الأولى.
- يتجلى المرض الدخني الحاد في شكل طفح جلدي غزير على الجلد مع نتوءات وعقيدات وبقع صغيرة.
- التكتل يتكون في سمك الجلد والدهون تحت الجلد على شكل عقد متحركة ، مستديرة وكثيفة.
- السل يعتبر مرض الذئبة من أخطر أنواع مرض السل الجلدي ، وتظهر الصور هذا حيث تظهر الدرنات في سُمك الجلد.تتكسر وتشكل تقرحات وندبات
- يتميز Warty بتكوين أحمر مزرق وينمو تدريجيًا ، يدمج حطاطات مع بؤر من التقرن الخشن ، وتظهر غالبًا على الأسطح الباسطة للأطراف.
- يظهر Scrofuloderma على شكل تشققات في الجلد فوق العقد الليمفاوية المتقيحة المصابة بالمرض.
- الحطاطات الحطاطية تظهر على شكل حطاطات حمراء شاحبة كثيفة على السطح الباسط للساقين والذراعين.
- Indurative يظهر نفسه في شكل عقد كثيفة ، مستديرة ، غير مؤلمة ، تحت الجلد ذات صبغة زرقاء ، غالبًا ما يتم ملاحظتها في أسفل الساق.
- الذئبة الدخنية المنتشرة للوجه تتميز بتكوين عقيدات ناعمة ذات لون بني محمر على الوجه.
الأعراض
من الصعب تفويت العلامات الأولى لمرض السل الجلدي. هزيمة الجلد لها أنواع عديدة ، والتي تختلف باختلاف المرحلة والشكل والنوع.
تظهر أختام ذات صبغة حمراء على الجسم والوجه ، والتي يمكن الشعور بها بسهولة -الأورام الشحمية. إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ولم تبدأ العلاج ، فسوف يزداد حجمهم بسرعة
- يمكن أن تجف القروح وتبقى الندوب في مكانها. في بعض الأحيان يتمزقون ويشكلون قرحة باكية لا تلتئم. يمكن أن يؤدي تطور المرض بشكل حاد إلى سرطان الجلد والوفاة.
- هناك خيار آخر لتطور المرض ، عندما تظهر عقيدات صغيرة تسبب عدم الراحة والألم للمريض. بمرور الوقت ، يتصلون في عقدة واحدة كبيرة ذات بنية كثيفة.
- إذا لم تبدأ العلاج ، يصبح الجلد مزرقًا. تصبح العقدة ناعمة وتنكسر. يظهر إفراز صديدي. بعد أن تلتئم القرحة تبقى ندبة خشنة على الجلد.
- يتجلى السل الثؤلولي للجلد في ظهور عقيدات حمراء على الجلد. لا تسبب الألم لكنها تؤدي إلى نمو سريع للثآليل وبعد العلاج تظهر ندبات متعددة.
تظهر الاعراض العامة لمرض السل الجلدي كالتالي:
- ظهور الطفح الجلدي.
- حمى
- ارتفاع درجة حرارة الجسم تتحول إلى قشعريرة.
- ظهور الحساسية نتيجة انخفاض المناعة
- حساسية خاصة للبشرة وعدم الراحة.
- تعب.
ترتبط معظم علامات وأعراض السل الجلدي بظهور الفقمة تحت الجلد. من أجل منع تطور المرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، والخضوع للفحص ، وتأكيد التشخيص والبدءعلاج معقد. المراحل الأولى من المرض قابلة للشفاء وإن كانت تستغرق جهداً ووقتاً
طرق التشخيص
بمساعدة اختبار Mantoux ، يمكنك تقييم مدى حساسية جسم المريض تجاه السلين. لتأكيد التشخيص ، قد يوصي الطبيب بطرق البحث المخبرية والأدوات:
- تحليل جرثومي للإفرازات المأخوذة من الآفات التي أثرت على الجلد ؛
- خزعة الأنسجة مع مزيد من الأنسجة ؛
- اختبار Mantoux ؛
- بحث لتحديد مدى تأثير السل على الأعضاء الداخلية: الفحص الجرثومي للبول والبراز والبلغم والأشعة السينية للرئتين والموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى والأعضاء الأخرى ؛
- تجربة علاج
سيسمح تشخيص مرض السل الجلدي ليس فقط بإجراء تشخيص دقيق ، ولكن أيضًا لتحديد مدى تأثير المرض على الجسم. كلما تم الكشف عن علم الأمراض في وقت مبكر ، كان العلاج أكثر فعالية.
علاج
هناك عدة علاجات لمرض السل الجلدي. كل واحد منهم موصى به لنوع معين من المرض. لا تنس أن العلاج الذاتي لا يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض. إذا كنت تستخدم طرق الطب التقليدي ، فلا تقترن بالطرق التقليدية إلا بعد الاتفاق مع الطبيب.
القاعدة الأولى والأساسية للعلاج هي أن تكون تحت إشراف دقيق من أخصائي. يمكن أن يستمر العلاج العام من 9 أشهر إلى سنة ونصف. يمكن تقسيم العلاج إلى عدة مراحل:
- ما يصل إلى 4 عقاقير موصوفة ، والتي تأخذ من اثنين إلىأربعة أشهر
- بدون علاج كيماوي لن ينجح العلاج
- بعد فترة ينخفض عدد الأدوية إلى عقدين بينما يتم استبدالها بأخرى. لا يسمح هذا النظام للبكتيريا الضارة بتطوير مقاومة للمواد الفعالة التي يتكون منها الدواء.
- جزء مهم من العلاج هو تقوية جهاز المناعة وتحسين الحالة العامة للجسم. ولتحقيق هذا الهدف يوصى بتناول مجمعات الفيتامينات وهي غذاء خاص غني بالبروتين وفيتامين سي كما يوصي الطبيب بشرب الماء بشكل صحيح. للحفاظ على توازن الماء الطبيعي في الجسم.
في كثير من الأحيان ، يصف الطبيب الرحلان الكهربائي للمريض باستخدام الأدوية المضادة للسل. يعطي هذا النوع من العلاج أقصى تأثير. في حالات نادرة قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.
الأدوية الرئيسية للعلاج:
- مضادات حيوية محددة "ريفامبيسين" + "أيزونيازيد" ، بالإضافة إلى أنه يمكن وصف "بيرازيناميدون" ؛
- في المرحلة الثانية يصف الطبيب الأدوية ذات الفعالية المتوسطة: "Etambulon" ، "PASK" ، "Streptomycin" ؛
- يتم رش القرحات بمسحوق الايزونيازيد
من المهم أن نتذكر أنه يجب تناول المستحضرات الفموية يوميًا ، دون فقد جرعة واحدة. من الضروري فقط عدم تناول الدواء مرة واحدة ، يمكن أن يتحول إلى مقاومة المتفطرات ، في هذاسيكون التئام القضية أكثر صعوبة.
علاجات شعبية
قبل تطبيق طرق العلاج التقليدية ، تحتاج إلى استشارة طبيبك ، لأن مسببات مرض السل الجلدي معقدة وقد لا تساعد المستحضرات البسيطة. الطبيب فقط هو الذي ينصحك بالوصفات الأكثر فعالية.
الطب التقليدي يساعد على تقوية جهاز المناعة ، وتشبع الجسم بالبروتينات والفيتامينات والمعادن. يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف الآثار الجانبية لأدوية معينة. من بين العلاجات المثبتة والفعالة ، يمكن تمييز الوصفات التالية:
- أعشاب مثل knotweed ، lilac ، لسان الحمل ، حشيشة السعال ، جذر عرق السوس يمكن تناولها عن طريق الفم كنقع ؛
- مغلي بالتوت الجاف والطازج ، مثل التوت البري ، والسفرجل ، والفراولة ، تساعد على تقوية المناعة ؛
- سيساعد الحقن بإبر التنوب والصنوبر على إزالة التأثير الالتهابي ؛
- لا تنس تناول عصير الصبار مع العسل ، مخلوط بكميات متساوية ؛
- لإشباع الجسم بالبروتين يفضل شرب الكوميس إن أمكن ؛
- للحد من ظاهرة النضح ، يمكنك استخدام المراهم الجلدية للسل مع آذريون ، زهرة العطاس ، إكليل الجبل البري ، وذلك باستخدامها مرتين في اليوم.
بالاشتراك مع أدوية أخرى ، يجب استهلاك الفواكه التي تحتوي على فيتامين: التفاح ، الكشمش الأحمر والأسود ، رماد الجبل ، الورد البري ، الويبرنوم ، النبق البحري ، العنب البري ، إلخ.
الطب الشرقي القديم لهذا المرض الخطيريوصي باستخدام العديد من الأدوية العشبية.
غذاء للحمية
هذا المرض شديد العدوى ، لذلك من المهم حماية الآخرين من العدوى. هل ينتقل مرض السل عن طريق الجلد؟ نعم ينتقل ولكن فقط في حالة وجود خدوش وسحجات وتشققات على جلد الشخص السليم ، لذلك يحتاج المريض إلى حماية الآخرين ، وليس ملامسة جلد الأشخاص الأصحاء.
للتعافي بشكل أسرع ، تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي من الأيام الأولى ، بإضافة أكبر عدد ممكن من البروتينات إلى النظام الغذائي. يجب أن تشمل القائمة: اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والحليب وخبز الحبوب الكاملة.
تأكد من اتباع التوصيات:
- يجب أن يحتوي الطعام على سعرات حرارية عالية ، لكن دون الإفراط في تناول الطعام ؛
- تأكد من استخدام شحم الخنزير الطازج والزبدة والزيوت النباتية ، ولكن بكميات معقولة ؛
- تناول أكبر عدد ممكن من الخضار والفواكه الطازجة ؛
- تقليل كمية استهلاك الكعك والسكر والحلويات ؛
- اشرب أكبر قدر ممكن من شاي الأعشاب ، كومبوت منخفض السكر ، مياه معدنية قدر الإمكان.
رفض تمامًا تناول المشروبات الكحولية ، فهي ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية القوية ، يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض.
سل الجلد عند الاطفال
البكتيريا المسببة لمرض خطير تسبب المتاعب لكل من البالغين والأطفال. القرحة ، إفرازات قيحية ، حطاطات تجعل الطفل يعاني. يتسبب استخدام الأدوية القوية في ظهور مظاهر غير مرغوب فيها ، والحساسية ، واضطرابات في النشاط الداخليالأعضاء. لذلك ، يتطلب العلاج إشرافًا صارمًا من الطبيب وتعديلًا مستمرًا. تعتبر الرعاية التمريضية المناسبة لمرض السل الجلدي عند الأطفال أمرًا مهمًا. في كثير من الأحيان ، يوصي الطبيب بتناول هذه الأدوية:
- "ريفامبيسين" ؛
- "الستربتومايسين" ؛
- "Ftivazid" ؛
- "ميتزيد" ؛
- "توبازيد".
يُعطى العلاج الكيميائي لمدة 6 أشهر على الأقل. يتم تحديد الجرعة وتكرار تناول الأدوية بشكل فردي لكل طفل حسب وزن جسمه ووجود موانع.
احرصي على التوصية بفيتامينات ب على شكل حقن تمنع اضطرابات الجهاز العصبي والتشنجات وفقدان الوعي. يمكنك حماية الكبد بمساعدة أجهزة حماية الكبد ، ولتقوية الجسم ستحتاج إلى فيتامينات متعددة.
تعقيدات
كيف يبدو مرض السل الجلدي يمكن رؤيته في الصورة ، كل هذه الجروح تسبب الكثير من المعاناة للمريض. يتميز هذا المرض بانتكاسات متكررة. لهذا السبب ينصح المرضى الذين أصيبوا بمرض بزيارة الطبيب كل شهر لعدة سنوات.
بعد العلاج غالبا ما تبقى الندبات في مكان القرحات التي يصعب علاجها. لإزالتها نهائياً عليك اللجوء إلى إجراءات التجميل بالليزر
الإجراءات الوقائية
الامتثال الكامل للتوصيات السريرية لمرض السل الجلدي يسمح للمريض بالتخلص من مرض خطير والاستمرار في عيش حياة كاملة. خاصة إذا كان المريض يتبع النصيحة الوقائيةتدابير للحماية من إعادة العدوى:
- يجب تطعيم الأطفال بـ BCG ؛
- حاول تجنب الاتصال بالأفراد المعادين للمجتمع الذين يمكن أن يصيبوا شخصًا ما ؛
- تقوية جهاز المناعة وخاصة بعد نزلات البرد
- اغسل يديك جيدًا ، خاصة بين الأصابع ؛
- صدمات عصبية أقل ؛
- أكل الحق ؛
- تناول الفيتامينات في الخريف والربيع ؛
- لا تثقل كاهل الجسم عقليا وجسديا باستمرار ؛
- استبعاد الاتصال بشخص مصاب ، خاصة خلال الفترة التي يكون فيها إطلاق نشط لمسببات الأمراض.
لا تستسلم عند إجراء مثل هذا التشخيص الجاد. يمكن الشفاء من المرض ولكن عليك بذل جهد واتباع جميع توصيات الطبيب. يعتبر مرض السل الجلدي من الأمراض المعدية ، لذلك يجب فحص جميع أفراد الأسرة المخالطين للمريض من قبل الطبيب بانتظام ، والحفاظ على النظافة وعدم الاتصال الوثيق مع الشخص المصاب ، خاصة إذا كانت هناك جروح وخدوش وجلد آخر ضرر على الجسم.
السل الجلدي مرض معقد وخطير ، ولكن مع العلاج في الوقت المناسب هناك فرصة للشفاء التام.
