الحصبة الألمانية مرض فيروسي يصيب الأطفال بشكل رئيسي. ينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً من شخص لآخر وهو شديد العدوى. لكن المرض نفسه لا يسبب أعراضًا خطيرة للغاية ، ويمكن تحمله بسهولة ، ومع المستوى الحالي لتطور الطب ، يمكن علاجه بسرعة. يكمن خطر الإصابة بالحصبة الألمانية في أن لها تأثير ماسخ. أي ، إذا مرضت المرأة أثناء الحمل ، فإنها تسبب أمراضًا مختلفة لتطور الجنين داخل الرحم وتشوه الجنين. يمكن أن يساعد لقاح الحصبة الألمانية في منع هذه المشكلة. للوقاية ، يتم تطعيم الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 13 و 15 عامًا ، مما يساهم في تطوير مقاومة العدوى خلال السنوات العشر القادمة.
ما هي الحصبة الألمانية
هذا مرض معدي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً من خلال الاتصال الوثيق من شخص لآخر. ميزته هي أطول فترة حضانة. يزداد خطر الإصابة في المجموعات المزدحمة ، على سبيل المثال ، عند الأطفالالحدائق والثكنات والاستراحات. تحدث الحصبة الألمانية مع ارتفاع في درجة الحرارة والتسمم العام وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الحلق والسعال. يتمثل العرض الرئيسي للمرض في ظهور طفح جلدي مميز في جميع أنحاء الجسم ، والذي يختفي بعد أيام قليلة دون أن يترك أثراً. هذا المرض خفيف ونادرًا ما يسبب مضاعفات.
الكثير من الناس لا يعرفون ما هي الحصبة الألمانية. على الرغم من أن هذا المرض خطير جدًا على النساء الحوامل. يعبر الفيروس بسهولة حاجز المشيمة ويسبب ضررًا خطيرًا للطفل. تسبب العدوى تطور تشوهات خلقية ويمكن أن تؤدي إلى وفاة الطفل. أكثر من 60٪ من الأطفال المصابين بالحصبة الألمانية يولدون مصابين بالصمم أو إعتام عدسة العين أو عيوب في القلب أو تلف في الدماغ.
ما أهمية الحصول على لقاح الحصبة الألمانية
ينتقل هذا المرض بسرعة من خلال الاتصال بشخص مصاب. يكمن الخطر في أن يصبح المريض معديًا قبل أسبوعين من ظهور علامات المرض الواضحة وبعد أسبوع إلى أسبوعين من الشفاء. يتسامح البالغين والأطفال مع الحصبة الألمانية بسهولة ويختفي في غضون أسبوع دون علاج خاص. لذلك ، قبل 20 عامًا لم يكن من الضروري تطعيم الجميع. تم إعطاء التطعيمات بشكل أساسي للأطفال ، مما يجعل تفشي المرض نادرًا جدًا هذه الأيام.
لكن الدراسات الحديثة أظهرت أنه إذا لم يكن لدى المرأة مناعة ضد هذا الفيروس ، فيمكنها بسهولة أن تصاب بالعدوى أثناء الحمل. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو العديد من التشوهات داخل الرحم.تطوير. تسمى هذه الحالة SLE - متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية. لذلك ، لأكثر من عقد من الزمان ، تم إدخال لقاح الحصبة الألمانية في العديد من البلدان على أنه إلزامي. هذه هي الطريقة الوحيدة للوقاية من مضاعفات الحمل بسبب العدوى.
سياسة التطعيم ضد الحصبة الألمانية
للقضاء التام على الحصبة الألمانية كمرض معدي ، من الضروري تغطية كل شخص تقريبًا بالتطعيمات. لهذا ، يتم إجراء التطعيم عندما يبلغ الطفل عامًا واحدًا ، ثم يتكرر في سن 6 سنوات. لا ينصح بتلقيح الرضع ، حيث تنتقل المناعة إليهم من الأم ، وسيتم تحييد سلالة اللقاح بواسطة الأجسام المضادة. للسبب نفسه ، يوصى بإعادة التطعيم في عمر 6-7 سنوات. إذا كانت الأجسام المضادة للحميراء موجودة في الدم ، فإن التطعيم ليس ضروريًا. إذا لم يتم التطعيم لسبب ما في الوقت المناسب ، فيمكن إجراؤه في أي عمر بعد عام. في الوقت نفسه ، لا بد من إعادة التطعيم في موعد لا يتجاوز 6 سنوات.
يساهم هذا النهج في تكوين مناعة قوية لدى الأطفال ، لكن الأمر يستغرق 20 عامًا على الأقل للقضاء التام على الحصبة الألمانية في البلاد. لذلك ، من أجل الوقاية من مرض الذئبة الحمراء ، يتم تطعيم المراهقات في سن 13-15 ، وكذلك النساء في سن الإنجاب. تضمن العديد من البلدان بشكل صارم أن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 35 عامًا ممن لم يصابوا بالحصبة الألمانية ولم يتلقوا تطعيمًا من قبل ، يجب أن يتم تطعيمهم. حتى أنهم في فرنسا يرفضون تسجيل الزواج بدون علامة التطعيم
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء التطعيم لمجموعات أخرى من السكان وفقًا للوبائيةالمؤشرات ، على سبيل المثال ، في المجموعات ذات الازدحام الشديد. كما يوصى بتطعيم الأقارب المقربين للمرأة التي تخطط للحمل حتى لا يعرضها لخطر الإصابة.
تفاعل التطعيم
الآثار الجانبية للقاح الحصبة الألمانية نادرة وعادة ما يتم تحملها بشكل جيد. حتى العلاج الخاص غير مطلوب ، حيث تختفي جميع الظواهر السلبية من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. يمكن أن يكون رد الفعل على التطعيم محليًا وعامة. تشمل الآثار الجانبية الموضعية وجعًا وتصلبًا في موقع الحقن. في بعض الأحيان قد يكون هناك احمرار وتورم طفيف.
آثار جانبية أقل شيوعًا:
- طفح جلدي ؛
- زيادة طفيفة في درجة الحرارة ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية العنقية ؛
- ضعف ، صداع ؛
- أحداث تنفسية ؛
- غثيان ، آلام في البطن ؛
- انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم
- ألم مفصلي قصير المدى ، بشكل رئيسي مفاصل الركبة أو الرسغ ؛
- أحيانًا التهاب المفاصل أو التهاب الأعصاب في مرحلة المراهقة ؛
- نادرا جدا ، يمكن أن يتطور التهاب السحايا العقيم أو التهاب الدماغ.
عادة تظهر مثل هذه الظواهر من 5 إلى 15 يومًا بعد التطعيم. في أغلب الأحيان ، تحدث المضاعفات عند المراهقين والبالغين. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية والحساسية رد فعل فوري للقاح في شكل شرى أو صدمة تأقية أو وذمة وعائية. عند تطعيم هؤلاء المرضى ، من الضروري ضمان الإشراف الطبينصف ساعة
بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات يتم فيها تلقيح طفل مصاب بالفعل. في هذه الحالة ، يتم أخذ ظهور أعراض المرض لمضاعفات ما بعد التطعيم. على الرغم من عدم استبعاد هذا أيضًا - يحمل حوالي 10٪ من المرضى بعد التطعيم الحصبة الألمانية بشكل خفيف جدًا.
موانع التطعيم
للأسف ، من المستحيل تغطية 100٪ من السكان بلقاحات الحصبة الألمانية. مثل أي دواء آخر ، لقاحات الحصبة الألمانية لها موانع استعمالها. القيود المؤقتة التي تجبر على تأجيل التطعيم لبعض الوقت تشمل تفاقم الأمراض المزمنة والأمراض الحادة. في غضون ثلاثة أشهر ، لا يتم إعطاء أي لقاحات بعد إدخال منتجات الدم أو الغلوبولين المناعي. لا يمكنك التطعيم لمدة عام تقريبًا بعد العلاج الإشعاعي وتناول مثبطات المناعة. كما لا يوجد تطعيم أثناء الحمل. ينصح بمنع الحمل بعد 3 شهور من التطعيم
التطعيم ضد الحصبة الألمانية هو بطلان تام في مثل هذه الحالات:
- مع نقص المناعة ؛
- أمراض الأورام ؛
- أمراض الدم ؛
- رد فعل تحسسي شديد تجاه لقطة سابقة ؛
- مع عدم تحمل "كاناميسين" و "نيومايسين" و "مونوميسين" ؛
- للحساسية من بروتين البيض.
كيفية منع المضاعفات
على الرغم من أن لقاح الحصبة الألمانية نادرًا ما يسبب آثارًا سلبية ، فمن المهم جدًا للأباء اتباع القواعد الأساسية للتطعيم. في كثير من الأحيان لا تعود المضاعفات إلىدواء منخفض الجودة ولكن خطأ المريض. لذلك احرص على استشارة الطبيب قبل التطعيم. يجب على الأخصائي فحص الطفل وتحديد ما إذا كان هناك أي موانع. بالإضافة إلى ذلك ، قبل التطعيم ببضعة أيام وبعده ، تحتاج إلى الحد من الاتصال بالأشخاص لمنع العدوى.
من المهم أيضًا معرفة لقاح الحصبة الألمانية الذي يُعطى للطفل. يمكن الحصول على اسم الدواء من الممرضة التي تعطي الحقنة. يعتمد احتمال حدوث مضاعفات على هذا. على سبيل المثال ، غالبًا ما تحدث ردود الفعل السلبية بعد لقاح Priorix. يحتاج الآباء إلى معرفة كل شيء عن هذا الدواء ، وحول المضاعفات التي يمكن أن يسببها.
كيفية التطعيم بشكل صحيح
يأتي أي لقاح ضد الحصبة الألمانية في زجاجتين: تحتوي إحداهما على المستحضر نفسه بشكل جاف ، والأخرى تحتوي على مذيب خاص. قم بتوصيلهم بحقنة معقمة ، واخلطهم جيدًا ، وتجنب الرغوة. يجب إذابة اللقاح تمامًا حتى يتم الحصول على سائل صافٍ. يستغرق هذا عادة 3 دقائق. قبل الاستخدام ، تحتاج إلى فحص اللقاح لمعرفة تاريخ انتهاء الصلاحية وانتهاك سلامة العبوة. تتطلب مثل هذه الأدوية شروط تخزين خاصة ، لا يمكن استخدامها في انتهاك
بعد التخفيف يجب استخدام اللقاح على الفور ، فهو لا يخضع للتخزين. عادة ما تكون جرعة واحدة من الدواء 0.5 مل. يتم إعطاء لقاح مكون من ثلاثة مكونات تحت الجلد ، ويمكن أيضًا إعطاء التحضير أحاديًا في العضل. عادة ما يتم الحقن في الكتف أو تحت نصل الكتف. فقط في حالات نادرة ، على سبيل المثال ، صغيرةيمكن تطعيم الأطفال في الفخذ. لا يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية لعضلة الألوية ، حيث تظهر الآثار الجانبية الموضعية هناك في كثير من الأحيان.
اللقاح الحي ضد الحصبة الألمانية يسير بشكل جيد مع بعض الأدوية الأخرى: الحصبة ، والنكاف ، والسعال الديكي ، والدفتيريا ، والكزاز. صحيح أنه لا يمكن خلطها في حقنة واحدة ويجب حقنها في أماكن مختلفة. وإذا كان من الضروري التطعيم بلقاحات حية أخرى فيجب أن تكون الفترة الفاصلة بينها شهر على الأقل.
ما هي لقاحات الحصبة الألمانية
تم إجراء التطعيمات ضد هذا المرض لأكثر من 40 عامًا ، ولكن فقط بعد عام 2002 أصبحت إلزامية. تحتوي جميع اللقاحات على سلالة حية مضعفة ، أي سلالة من الفيروس. حقنة واحدة فقط توفر مناعة لدى 95٪ من الناس ، كما هو الحال بعد العدوى الطبيعية.
يمكن أن تكون لقاحات الحصبة الألمانية الآن إما أحادية التكافؤ ، تهدف إلى الحماية من فيروس واحد ، أو متعددة المكونات. في الأساس ، يتم دمجها مع لقاحات ضد الحصبة والنكاف أو جدري الماء. في روسيا ، أكثر لقاح الحصبة الألمانية شيوعًا هو المستحضرات المحلية أو المستوردة التي تحتوي على فيروس ضعيف. هؤلاء هم البلجيكيون "Priorix" و "Ervevaks" ، وكذلك "Rudivaks" الفرنسية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام لقاح هندي أو كرواتي. نادرا ما يستخدم العقار الأمريكي MMR ، وهو مكون من ثلاثة مكونات.
لقاحات روسية
غالبًا ما تستخدم المستحضرات المنزلية للتطعيم الروتيني للأطفال والبالغين. فهي غير مكلفة ولكنها فعالة والأمن ليس بأي حال من الأحوال أدنى من نظائرها المستوردة. تحتوي هذه اللقاحات على سلالة حية من فيروس الحصبة الألمانية تم إضعافها وتجفيفها. نادرا ما تسبب هذه الأدوية الفردية مضاعفات ويمكن تحملها بسهولة حتى من قبل الأطفال الصغار. عيبهم الوحيد هو أنه أثناء التحصين الروتيني ، هناك حاجة إلى العديد من الحقن. لكن مثل هذه اللقاحات مناسبة تمامًا لتطعيم الفتيات والكبار
لقاح بريوريكس
التطعيم الأكثر شيوعًا لتحصين الأطفال في سن سنة واحدة و 6 سنوات هو التطعيم المكون من ثلاثة مكونات: الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة. تتشابه هذه الأمراض قليلاً ، لذلك أصبح من الممكن الجمع بين سلالات الفيروس في تحضير واحد. هذا مناسب لأنه لا يستغرق سوى حقنة واحدة. لمثل هذا التطعيم ، يتم استخدام Priorix - لقاح بلجيكي الصنع. يحتوي على سلالات حية موهنة من فيروسات الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
يستخدم هذا اللقاح لحماية الإنسان من هذه العدوى الثلاثة. لكن Priorix هو لقاح يمكن استخدامه أيضًا إذا كان الطفل مصابًا بالفعل بأحد هذه الأمراض. في الوقت نفسه ، يتم تطوير المناعة لفيروس جديد للجسم ، وسيتم تعطيل الفيروسات المعروفة بالفعل. أظهرت التجارب السريرية أن 98٪ ممن تم تطعيمهم يتلقون أجسامًا مضادة لفيروس الحصبة وأكثر من 99٪ للحصبة الألمانية. علاوة على ذلك ، يتم الحفاظ على المناعة في جميع الحالات بعد عام ، تبدأ في الانخفاض فقط بعد 4-5 سنوات.
لقاح Ervevax
اللقاح المكون من عنصر واحد فقط ضد الحصبة الألمانية هو أكثر بأسعار معقولة وشائع الاستخدام. هذا هو اللقاح البلجيكي "Ervevax". مراجعات حوليشار إلى أن المناعة المتقدمة ضد الفيروس تستمر لمدة 15 عامًا على الأقل. نادرًا ما يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، لذلك غالبًا ما يستخدم لتطعيم الأطفال الصغار. لكن لقاحات Ervevax فعالة للمراهقين والنساء البالغات في سن الإنجاب لمنع حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
يمكن إعطاء هذا اللقاح في نفس يوم شلل الأطفال والحصبة والنكاف وال DTP متعدد المكونات. لكن الحقن تتم في اماكن مختلفة من الجسم
لقاح روديفاكس
دواء آخر مستورد يستخدم للوقاية من الحصبة الألمانية. هذا هو Rudivax ، لقاح فرنسي الصنع. يحتوي على فيروس لقاح الحصبة الألمانية الموهن. يتم تطوير المناعة بعد التطعيم في جميع اللقاحات ، دون استثناء ، في غضون أسبوعين ويمكن أن تستمر حتى 20 عامًا. لذلك يعتبر هذا اللقاح الأكثر فعالية. بالإضافة إلى أنه نادرا ما يسبب آثارا جانبية.
إن ما إذا كان يتم تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية أم لا يعود الآن إلى الوالدين أنفسهم. نظرًا لأن المرض ليس خطيرًا ، فلا بأس إذا مرض الطفل. الخطر الوحيد هو أن المضاعفات قد تظهر أو قد تصيب المرأة الحامل. وتسبب الحصبة الألمانية في هذه الحالة أمراضًا شديدة داخل الرحم. لذلك يوصى بتلقيح جميع النساء اللواتي لم يتم تطعيمهن ضد الحصبة الألمانية ولم يصبن به قبل الحمل المتوقع.
