مرض البواسير هو مرض شائع ، وغالبًا ما يحدث بسبب ضعف الجدران الوريدية. ظروف مثل العمل المستقر ، والعمل البدني الشاق ، وسوء التغذية هي طرق لإثارة تكوين البواسير. وهي بدورها تنمو بمرور الوقت ، مما يؤدي غالبًا إلى تجلط الدم وفقر الدم والنزيف. يحتاج العديد من المرضى لعملية جراحية لإزالة العقد التي يمكن أن تسبب مضاعفات البواسير.
قائمة أكثر التهيجات شيوعًا
تجدر الإشارة إلى أنه كلما بدأت العلاج في وقت مبكر ، زادت احتمالية تجنب المشاكل في المستقبل. لا يعلق جميع مرضى طبيب المستقيم تقريبًا أهمية كبيرة على تطور مرض البواسير. مثل هذا النهج تجاه صحة المرء غير مقبول: بالفعل عند ظهور العلامات الأولى للبواسير (الحكة والحرق في فتحة الشرج بعد التغوط) ، يجب استشارة الطبيب. سيقيم طبيب المستقيم ذو الخبرة حجم وكثافة العقد ويصف العلاج الأكثر فعالية.
فيما يلي قائمة بمضاعفات البواسير التي يجب أن يتم علاجها بدقةالمستشفى:
- شق المستقيم
- نزيف في المستقيم ؛
- تجلط الأوردة البواسير ؛
- تنخر وانتهاك البواسير المتدلية ؛
- حالة فقر الدم
أخطر هذه القائمة هو النزيف. إذا بدأ أثناء النوم ، فقد يفقد المريض الكثير من الدم. نتيجة لذلك ، تتطور العديد من الأمراض المصاحبة ، وفي بعض الحالات يكون الموت ممكنًا. لا تقلل من شأن حالات مثل فقر الدم ونخر العقد والشقوق الشرجية - فجميعها تساهم بطريقة أو بأخرى في تدهور تكوين ومؤشرات كثافة الدم. نتيجة لذلك ، يشعر المريض بضعف دائم ، وتتطور الأمراض المزمنة ، ويخرج الدم والمخاط بانتظام أثناء التغوط. كلما قرر المريض إجراء عملية جراحية لإزالة البواسير بشكل أسرع ، قل احتمال تعرضه لمضاعفات البواسير في المستقبل.
حالة فقر الدم وعواقبها على الجسم
فقر الدم هو مرض من مكونات الدم يرتبط بانخفاض في مستويات الهيموجلوبين وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء. أحد أسباب فقر الدم هو إفرازات دموية أثناء حركة الأمعاء ، والتي مع تقدم المرض تصبح أكثر وفرة في كل مرة.
في المرحلتين الثانية والثالثة من مرض البواسير ، كمية صغيرة من الدم تفرز باستمرار أثناء حركات الأمعاء. غالبًا ما يستخف المريض بهذه الحالة. وبالنسبة للجسم ، فإن النزيف البسيط ولكن المنتظم أكثر من خطورة. لا يتطور فقر الدم فحسب ، بل يحدث أيضًا نقصًا لدى الكثيرينالفيتامينات والمعادن الحيوية الأخرى. لعلاج نقص الحديد وفقر الدم كوبالامين ، يتم وصف مستحضرات خاصة - "M altofer" و "Cyanocobalamin" وغيرها. لكن إذا استمر الجسم في المعاناة من فقدان الدم بانتظام (مضاعفات بعد البواسير) ، فإن أي علاج لن يكون له معنى.
فقر الدم هو مرض البواسير الشائع الذي يستخف به جميع المرضى تقريبًا. يصاحب فقر الدم الأعراض التالية:
- ضعف ، وهن ؛
- فقدان للوعي ، إغماء ؛
- شحوب الجلد ؛
- طنين ؛
- تطوير خلل التوتر العضلي الوعائي ؛
- زيادة القلق
- عدم انتظام ضربات القلب ، وعدم انتظام دقات القلب وتطور أمراض القلب ؛
- درجة حرارة منخفضة
- عرق بارد ندي.
احتمال حدوث شقوق في المستقيم
انتهاك مرونة أنسجة الغشاء المخاطي للمستقيم مع البواسير يؤدي إلى صدمة في المستقيم أو الجلد في منطقة قبل الشرج. يتشقق الغشاء المخاطي الرقيق بسهولة عندما يمر البراز خلال حركة الأمعاء.
يكمن خطر الحالة في حقيقة أنه يتم إنشاء ظروف مناسبة في الشقوق لتطوير البكتيريا المسببة للأمراض. البكتيريا المسببة للأمراض من البراز تدخل الجروح مسببة التهابا واسع النطاق مع إمكانية التقرح.
أعراض وجود مضاعفات مماثلة للبواسير:
- تصريف غزير للدم مع صديد بعد التغوط ؛
- ألم حاد لا يطاق في فتحة الشرج عند محاولة تغيير الوضع بعد فترة طويلةمقاعد ؛
- زيادة نبرة العضلة العاصرة حتى مع القليل من المجهود البدني ؛
- تصريف المخاط مع الايكور بعد التغوط.
كلما زاد حجم الكراك ، يمكن إطلاق المزيد من القيح والقيح بعد حركة الأمعاء. يجب ألا تحاول إيقاف هذه الحالة بمفردك ، فمن الأفضل الاتصال بطبيب المستقيم.
تجلط الأوردة الباسورية
التخثر من أخطر مضاعفات البواسير عند الرجال أو النساء. يتطور بعد الجراحة وببساطة عندما ينتقل المرض إلى حالة نهائية. التخثر هو سمة من سمات كل من الأوردة البواسير التي أصبحت ملتهبة داخل المستقيم ، وفي العقد التي سقطت بالفعل.
أهم أعراض تجلط الأوردة البواسير هو الألم الحاد الذي لا يطاق في كثير من الأحيان بالنسبة للمريض. يظهر الألم في فتحة الشرج ليس فقط عند محاولة إفراغ الأمعاء ، ولكن حتى أثناء الراحة. هذا عرض مقلق للغاية: إذا بدأت الجلطة تنزف ، فسيتعين عليك الذهاب إلى سيارة إسعاف. لذلك يجب أن يبدأ العلاج بالفعل في المراحل الأولى من مرض البواسير.
احتمال حدوث نزيف داخلي
أكثر الأعراض إثارة للقلق والتي تشير إلى نزيف من المستقيم هي نزيف من الدم. إذا كان ، مع مضاعفات أخرى للبواسير ، ينزف ببساطة ، فإن الزيادة في التدفق هي علامة واضحة على النزيف.
يمكن أن تنزف الأوعية الشرجية المتوسعة عند أدنى إجهاد أو إجهاد. وإذا كان في المراحل المبكرة من المرضلا توجد سوى آثار طفيفة من الدم على ورق التواليت ، ومن ثم يمكن أن يؤدي تشغيل البواسير إلى نزيف حاد. قد لا تنجح محاولات وقف نزيف الدم في المنزل. إذا لم يتوقف النزيف يجب استدعاء سيارة إسعاف
تنخر وخنق العقد الساقطة
في المرحلة الثالثة من المرض ، لم يعد المريض قادرًا على تثبيت العقد البارزة من تلقاء نفسه. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتطور الانتهاك والنخر اللاحق. هذه الحالة خطيرة ، أولاً وقبل كل شيء ، لأن موت العقدة الساقطة يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد لا يمكن إيقافه في المنزل.
يمكن أن يكون نخر العقدة كاملاً أو جزئيًا. في الحالة الأولى ، تموت العقدة بأكملها تمامًا. في الجزء الثاني - جزء منه ، وهو أسوأ. غالبًا ما يجلب النخر المريض إلى طاولة العمليات. غالبًا ما يمارس أخصائيو أمراض الشرج والمستقيم القصاص المعتاد للعقد النخرية بمشرط. لا جدوى من استخدام تقنيات العلاج طفيف التوغل: بعد كل شيء ، العقدة لا تمتلئ بالدم.
الاستئصال الجراحي للعقد المنهارة
في طب المستقيم ، يسمى هذا الإجراء عملية ميليجان-مورغان. اعتمادًا على المرحلة ، هناك أنواع أخرى من الجراحة: تثبيت البواسير ، واستئصال البواسير.
يجب أن يظهر المريض على معدة فارغة قبل العملية بأيام قليلة ، لا يمكنك تناول الأطعمة الدسمة والمشروبات الكحولية. قبل الجراحة ، لا ينصح المرضى بالتدخين. قم بإجراء حقنة شرجية ، وإذا لزم الأمر ، قم بإجراء حقنة شرجيةالتخدير.
تتم العملية إما بطريقة مغلقة أو مفتوحة. الطريقة الأولى تستخدم التخدير الموضعي عالي الجودة والاستئصال الفوري الكامل للعقد. عند الإغلاق ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى التخدير العام ، حيث يتم تشريح المستقيم جزئيًا ويتم قطع جميع العقد بالفعل مع المحتويات المتراكمة - القيح والكسور.
وفقًا لذلك ، يمكن أن تكون المضاعفات بعد الجراحة للبواسير المغلقة أكثر خطورة. حتى لو لم نأخذ في الاعتبار الالتهاب المحتمل لجدران الغشاء المخاطي والأوردة المستأصلة ، فإن الغرز المطبقة على منطقة المستقيم هي بالفعل سبب خطير لفترة طويلة بعد الجراحة.
مضاعفات بعد جراحة البواسير
المشاكل الصحية التالية محتملة بعد الجراحة:
- ظهور العقد الجديدة ، والتي ، كقاعدة عامة ، تكاد تكون مضمونة للتخثر:
- نزيف ؛
- ظهور الاورام الحميدة في المستقيم و الاورام.
لاستبعاد مثل هذه النتيجة ، يجب اتباع قواعد السلوك بعد العملية. مراقبة التغذية ، واستبعاد النشاط البدني ، والالتزام بالراحة في الفراش في الأيام الأولى.
علاج البواسير بأقل تدخل جراحي
بالإضافة إلى جراحة البواسير ، والمضاعفات متكررة جدًا بعد ذلك ، هناك تقنيات علاج حديثة طفيفة التوغل. يتم إجراؤها عادة في عيادات مدفوعة الأجر. ومع ذلك ، فإن المزيد والمزيد من المستشفيات العامة تشتري المعدات اللازمة وتقدم أساليب مماثلة لمرضاهم.العلاج
تشمل التقنيات الأقل بضعاً لعلاج مرض البواسير:
- العلاج بالتصليب ؛
- التفكك ؛
- cryolysis
- تخثر الليزر
- ربط اللاتكس.
مضاعفات بعد العلاج طفيف التوغل
تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي أقل ضررًا للبواسير. العملية والمضاعفات التي تليها ، كقاعدة عامة ، يصعب على المرضى تحملها. لذلك ، إذا كان من الممكن تفضيل تدخل طفيف التوغل ، فمن الأفضل التخلي عن الاستئصال القياسي للعقد.
المضاعفات بعد إزالة البواسير بحلقات اللاتكس أو طرق العلاج بالتصليب هي إعادة تشكيل العقد. بالطبع يمكنك تكرار الإجراء لإزالتها مرة أخرى. الطريقة الوحيدة لتجنب تكرار المرض هي اتباع القواعد الوقائية. التغذية السليمة ، والاستبعاد الكامل للمشروبات الكحولية من النظام الغذائي ، واستخدام المراهم العلاجية ، والتمارين الرياضية المعتدلة هي أفضل طريقة لتجنب ظهور عقدة جديدة.
التغذية السليمة بعد إزالة البواسير
تحدث المضاعفات دائمًا تقريبًا على خلفية الإمساك المزمن. لتجنبها ، يجب عليك تضمين الأطعمة التالية في نظامك الغذائي بشكل مستمر:
- فواكه و توت طازج
- خضروات مسلوقة وطازجة
- خبز الحبوب الكاملة
- سلطة شمندر مسلوق
- الخوخ أفضل ملين طبيعي
- منتجات الحليب المخمر
يجب التخلي عن الوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والمقلية. تعتبر عملية إزالة البواسير ، والتي تتكرر بعدها المضاعفات ، ضربة حقيقية للجسم. لذلك يجب الالتزام بالتغذية السليمة على الأقل لعدة أشهر بعد ذلك
نشاط بدني بعد إجراء إزالة العقد
التربية البدنية هي نقطة مؤلمة لجميع مرضى أمراض المستقيم. حتى الأوزان الصغيرة يمكن أن تؤثر على حالة الجدران الوريدية. في نفس الوقت يمكن للمريض نفسه أن يشعر بالبهجة والحيوية. إنه مجرد "يوم جميل" سيجد مرة أخرى البواسير الساقطة أو الدم على ورق التواليت.
لذلك ، يوصي أخصائيو أمراض المستقيم بعد الجراحة وحتى بعد التدخلات طفيفة التوغل لمدة شهر برفض أداء أي تمارين - خاصة رفع الأثقال. يعد الجري والقفز وركوب الدراجات أيضًا أمرًا غير مرغوب فيه للغاية. إذا تم خياطة منطقة المستقيم فيتم تمديد الحظر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر
نصيحة من أطباء المستقيم حول العناية بالموقع المشغل
نصائح بسيطة حول كيفية تجنب تكرار المرض بعد الجراحة:
- لاتذهب للحمام و الساونا
- لا تأخذ حمامات ساخنة
- يجب تنفيذ أي إجراء في الحمام بالكامل تقريبًا بالماء البارد أو الفاتر ؛
- يجب التوقف عن شرب الكحول ؛
- يجب أن يأخذ دورة من مميعات الدم مرة كل ربع سنة.
الماء الساخن والبخار حتما يثير الدوالي في المنطقةالمستقيم ، ومعه احتمال حدوث التهاب. لكن الماء البارد ينسق منطقة الشرج ، مما يساهم في تضييق الأوردة.
استعمال المراهم الطبية بعد الجراحة
يساهم استخدام المراهم دائمًا في العودة السريعة لأداء المريض. العلاجات التالية تخفف تمامًا الألم والتورم والالتهاب بعد التدخل وتستبعد إمكانية تكرار البواسير (تخضع للاستخدام المنتظم). يجب أن يصفها الطبيب فقط:
- "تقدم الإغاثة".
- Ultraproject.
- "Proctosedyl".
- مرهم الهيبارين
- "Troxevasin".
يمكنك أيضًا استخدام الطب التقليدي للوقاية من البواسير - وهي شموع مصنوعة من شمع العسل وعصير البطاطس وزيوت الزيتون ونبق البحر وعسل الزهور الطازجة وسمك القرش أو دهون الغرير. يمكن استخدام هذه المنتجات موضعيًا أو تحويلها إلى تحاميل شرجية.
