للتحكم في عمل الكائن الحي بأكمله أو كل عضو على حدة ، الجهاز الحركي ، مسارات الحبل الشوكي مطلوبة. مهمتهم الرئيسية هي إيصال النبضات التي يرسلها "الكمبيوتر" البشري إلى الجسم والأطراف. أي فشل في عملية إرسال أو تلقي نبضات ذات طبيعة انعكاسية أو متعاطفة محفوف بأمراض خطيرة للصحة وجميع أنشطة الحياة.
ما هي المسارات في النخاع الشوكي والدماغ؟
تعمل مسارات الدماغ والحبل الشوكي كمجموعة معقدة من الهياكل العصبية. في سياق عملهم ، يتم إرسال النبضات الدافعة إلى مناطق معينة من المادة الرمادية. في جوهرها ، النبضات هي إشارات تدفع الجسم إلى التصرف بناءً على دعوة الدماغ. عدة مجموعات من الألياف العصبية ، تختلف وفقًا للخصائص الوظيفية ، هي مسارات الحبل الشوكي. وتشمل هذه:
- نهايات عصبية إسقاطية ؛
- المسارات الترابطية ؛
- جذور التعادل الصواري.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أداء الموصلات الشوكية يستلزم التصنيف التالي ، والتي يمكن أن تكون على أساسها:
- محرك ؛
- اللمس.
الإدراك الحساس والنشاط الحركي البشري
تعمل المسارات الحسية أو الحساسة للحبل الشوكي والدماغ كعنصر لا غنى عنه للتواصل بين هذين النظامين الأكثر تعقيدًا في الجسم. كما أنهم يرسلون رسالة مندفعة إلى كل عضو ، وألياف عضلية ، وذراعان وأرجل. يعد الإرسال الفوري للإشارة النبضية لحظة أساسية في التنفيذ من قبل شخص لحركات الجسم المنسقة المنسقة التي يتم إجراؤها دون أي جهد واع. النبضات التي يرسلها الدماغ ، يمكن أن تتعرف الألياف العصبية من خلال اللمس والألم ودرجة حرارة الجسم والحركة العضلية الهيكلية.
تحدد المسارات الحركية للحبل الشوكي نوعية رد الفعل الانعكاسي للشخص. من خلال توفير إرسال إشارات النبض من الرأس إلى النهايات الانعكاسية للتلال والجهاز العضلي ، فإنها تمنح الشخص القدرة على التحكم في المهارات الحركية - التنسيق. أيضا ، هذه المسارات هي المسؤولة عن انتقال المنبهات إلى الأعضاء البصرية والسمعية.
أين المسارات؟
بعد أن أصبحت على دراية بالسمات التشريحية المميزة للحبل الشوكي ، من الضروري معرفة مكان وجود مسارات الحبل الشوكي ، لأن هذا المصطلح يشير إلى الكثير من المواد والألياف العصبية. توجد في مواد حيوية محددة: الرمادي والأبيض. ربط بعضنا البعضتوفر الأبواق والقشرة الشوكية لنصفي الكرة الأرضية الأيسر والأيمن ، مسارات عبر الوصلات العصبية ، اتصالاً بين هذين القسمين.
وظائف موصلات الأعضاء البشرية الرئيسية هي تنفيذ المهام المقصودة بمساعدة أقسام محددة. على وجه الخصوص ، تقع مسارات الحبل الشوكي داخل الفقرات العلوية والرأس ، والتي يمكن وصفها بمزيد من التفصيل على النحو التالي:
- الوصلات الترابطية هي نوع من "الجسور" التي تربط المناطق بين قشرة نصفي الكرة الأرضية ونواة المادة الشوكية. يوجد في هيكلها ألياف بأحجام مختلفة. لا يتجاوز القصر نسبيًا نصف الكرة الأرضية أو شحمة الدماغ. ترسل الخلايا العصبية الأطول نبضات تقطع مسافة ما إلى المادة الرمادية.
- المسارات الصوارية عبارة عن جسم به الجسم الثفني وتؤدي مهمة توصيل الأجزاء المشكلة حديثًا في الرأس والحبل الشوكي. الألياف من الفص الرئيسي تشع إلى الخارج وتوضع في المادة البيضاء في العمود الفقري.
- تقع الألياف العصبية الإسقاطية مباشرة في الحبل الشوكي. يتيح أداؤهم إمكانية ظهور النبضات في نصفي الكرة الأرضية في وقت قصير وإقامة اتصال مع الأعضاء الداخلية. يتعلق الانقسام إلى مسارات تصاعدية وتنازلية للحبل الشوكي بالألياف من هذا النوع على وجه التحديد.
نظام موصل تصاعدي وتنازلي
تملأ المسارات الصاعدة للحبل الشوكي حاجة الإنسان للرؤية والسمع والوظائف الحركية وتواصلها مع المهمأجهزة الجسم. تقع مستقبلات هذه الوصلات في الفراغ بين منطقة ما تحت المهاد والأجزاء الأولى من العمود الفقري. المسارات الصاعدة للنخاع الشوكي قادرة على استقبال وإرسال المزيد من النبضات الآتية من سطح الطبقات العليا من البشرة والأغشية المخاطية ، وأجهزة دعم الحياة.
بدورها ، تشتمل المسارات الهابطة للحبل الشوكي على العناصر التالية في نظامها:
- العصبون الهرمي (ينشأ في القشرة المخية ، ثم يندفع لأسفل متجاوزًا جذع الدماغ ؛ كل حزمة من حزمها تقع على قرون العمود الفقري).
- العصبون المركزي (هو خلية عصبية حركية ، تربط القرون الأمامية وقشرة نصفي الكرة الأرضية بجذور منعكس ؛ جنبًا إلى جنب مع المحاور ، تدخل أيضًا عناصر من الجهاز العصبي المحيطي السلسلة).
- ألياف مخيخية شوكية (موصلات للأطراف السفلية والعمود الفقري ، بما في ذلك الأربطة الوتدية والرقيقة).
يصعب على الشخص العادي غير المتخصص في مجال جراحة الأعصاب فهم النظام الذي تمثله المسارات المعقدة للحبل الشوكي. تشريح هذا القسم هو في الواقع هيكل معقد يتكون من عمليات إرسال النبضات العصبية. لكن بفضلها يوجد جسم الإنسان ككل. نظرًا للاتجاه المزدوج الذي تعمل فيه المسارات الموصلة للحبل الشوكي ، يتم ضمان النقل الفوري للنبضات ، والتي تنقل المعلومات من الأعضاء التي يتم التحكم فيها.
الموصلات الحسية العميقة
بنية الحبال العصبية ، التي تعمل في اتجاه تصاعدي ، متعددة المكونات. تتكون مسارات الحبل الشوكي من عدة عناصر:
- حزمة Burdach وحزمة Gaull (هما مساران من الحساسية العميقة يقعان في الجزء الخلفي من العمود الفقري) ؛
- حزمة العمود الفقري (تقع على جانب العمود الفقري) ؛
- حزمة Govers وحزمة Flexig (مسارات المخيخ الموجودة على جانبي العمود).
توجد داخل العقد الفقرية خلايا من الخلايا العصبية بدرجة عميقة من الحساسية. تنتهي العمليات الموضعية في المناطق الطرفية في أنسب الأنسجة العضلية والأوتار والعظام وألياف الغضاريف ومستقبلاتها.
بدورها ، تحافظ العمليات المركزية للخلايا الموجودة في الخلف على الاتجاه نحو الحبل الشوكي. عند إجراء حساسية عميقة ، لا تتعمق جذور الأعصاب الخلفية في المادة الرمادية ، وتشكل فقط العمود الفقري الخلفي.
حيث تدخل هذه الألياف إلى النخاع الشوكي ، يتم تقسيمها إلى قصيرة وطويلة. علاوة على ذلك ، يتم إرسال مسارات النخاع الشوكي والدماغ إلى نصفي الكرة الأرضية ، حيث تتم إعادة التوزيع الأساسي. يبقى معظمهم في مناطق التلافيف المركزية الأمامية والخلفية ، وكذلك في منطقة التاج.
ويترتب على ذلك أن هذه المسارات تجري حساسية ، وبفضلها يمكن للشخص أن يشعر كيف يعمل جهازه العضلي المفصلي ، أو يشعر بأي حركة اهتزازية أواللمسة اللمسية. توزع حزمة غول ، الموجودة في وسط النخاع الشوكي ، الإحساس من الجذع السفلي. تقع حزمة Burdach أعلاه وتعمل كموصل لحساسية الأطراف العلوية والجزء المقابل من الجسم.
كيف تعرف درجة الحسية؟
يمكنك تحديد درجة الحساسية العميقة ببعض الاختبارات البسيطة. لتنفيذها ، يتم إغلاق عيون المريض. وتتمثل مهمتها في تحديد الاتجاه المحدد الذي يقوم فيه الطبيب أو الباحث بحركات ذات طبيعة سلبية في مفاصل الأصابع أو اليدين أو القدمين. من المستحسن أيضًا أن نصف بالتفصيل وضع الجسم أو الموقف الذي اتخذته أطرافه.
بمساعدة الشوكة الرنانة لحساسية الاهتزاز ، يمكنك فحص المسارات الموصلة للحبل الشوكي. ستساعد وظائف هذا الجهاز في التحديد الدقيق للوقت الذي يشعر فيه المريض بالاهتزاز بوضوح. للقيام بذلك ، خذ الجهاز وانقر عليه لإصدار صوت. في هذه المرحلة ، من الضروري وضع أي نتوء عظمي على الجسم. في حالة انخفاض هذه الحساسية في وقت أبكر من الحالات الأخرى ، يمكن افتراض أن الأعمدة الخلفية تتأثر.
اختبار الإحساس بالتوطين يعني أن المريض ، يغلق عينيه ، يشير بدقة إلى المكان الذي لمسه الباحث قبل ثوانٍ قليلة. يعتبر المؤشر المرضي إذا ارتكب المريض خطأ في حدود سنتيمتر واحد.
الحساسية الحسية للجلد
تسمح بنية مسارات الحبل الشوكيالمستوى المحيطي لتحديد درجة حساسية الجلد. الحقيقة هي أن العمليات العصبية في العصبون البروتوني متورطة في مستقبلات الجلد. تندفع العمليات الموجودة في مركز العمليات اللاحقة مباشرة إلى الحبل الشوكي ، ونتيجة لذلك تتشكل منطقة ليسور هناك.
تمامًا مثل مسار الحساسية العميقة ، يتكون مسار الجلد من عدة خلايا عصبية مدمجة على التوالي. بالمقارنة مع حزمة العمود الفقري للألياف العصبية ، فإن نبضات المعلومات المنقولة من الأطراف السفلية أو الجذع السفلي أعلى قليلاً وفي المنتصف.
تختلف حساسية الجلد وفقًا للمعايير بناءً على طبيعة المثير. تحدث:
- درجة الحرارة ؛
- حراري
- ألم ؛
- باللمس.
في هذه الحالة ، ينتقل النوع الأخير من حساسية الجلد ، كقاعدة عامة ، عن طريق موصلات ذات حساسية عميقة.
كيف تعرف عتبة الألم وفرق درجة الحرارة؟
لتحديد مستوى الألم يستخدم الأطباء طريقة الحقن. في أكثر الأماكن غير المتوقعة للمريض ، يقوم الطبيب بحقن عدة حقن ضوئية بدبوس. يجب أن تكون عيون المريض مغمضة لأن. يجب ألا يرى ما يحدث
من السهل تحديد عتبة حساسية درجة الحرارة. في الحالة الطبيعية ، يعاني الشخص من أحاسيس مختلفة عند درجات الحرارة ، كان الاختلاف بينها حوالي 1-2 درجة. لتحديد عيب مرضي في شكل انتهاك لحساسية الجلد ، والأطباءباستخدام جهاز خاص - مقياس حرارة. إذا لم يكن كذلك ، يمكنك اختبار الماء الدافئ والساخن.
الأمراض المرتبطة بتعطيل المسارات
في الاتجاه التصاعدي ، تتشكل مسارات الحبل الشوكي في وضع يمكن من خلاله أن يشعر الشخص بلمسات لمسية. بالنسبة للدراسة ، يجب أن تأخذ شيئًا ناعمًا ولطيفًا وبطريقة إيقاعية وإجراء فحص دقيق لتحديد درجة الحساسية ، وكذلك التحقق من رد فعل الشعر والشعيرات وما إلى ذلك.
اضطرابات حساسية الجلد تعتبر في الوقت الحالي:
- التخدير هو الفقدان الكامل لإحساس الجلد في منطقة سطحية معينة من الجسم. في حالة انتهاك حساسية الألم يحدث تسكين ، في حالة درجة الحرارة - نهاية التخدير.
- فرط التخدير هو عكس التخدير ، وهي ظاهرة تحدث عندما تنخفض عتبة الإثارة ، وعندما ترتفع ، يظهر نقص الألم.
- الإدراك الخاطئ للمهيجات (على سبيل المثال ، يخلط المريض بين البرد والدفء) يسمى عسر الحس.
- تنمل هو اضطراب يمكن أن يظهر في عدد لا يحصى من الطرق ، بدءا من الزحف الرعشة والشعور بالصدمة الكهربائية ومرورها عبر الجسم كله.
- فرط هو الأكثر وضوحا. يتميز أيضًا بتلف المهاد ، وزيادة في عتبة الإثارة ، وعدم القدرة على تحديد المنبه محليًا ، وتلوين نفسية عاطفية شديدة لكل ما يحدث وأيضًارد فعل حركي حاد.
ملامح هيكل الموصلات الهابطة
تتضمن المسارات الهابطة للدماغ والحبل الشوكي عدة أربطة ، منها:
- الهرم
- rubro-spinal ؛
- الدهليز الشوكي ؛
- شبكي العمود الفقري ؛
- خلفي طولي.
جميع العناصر المذكورة أعلاه هي المسارات الحركية للنخاع الشوكي ، وهي مكونات الحبال العصبية في الاتجاه الهابط.
يبدأ المسار الهرمي المزعوم من أكبر الخلايا التي تحمل الاسم نفسه وتقع في الطبقة العليا من نصف الكرة المخية ، وبشكل رئيسي في منطقة التلفيف المركزي. يوجد هنا أيضًا مسار الحبل الأمامي للحبل الشوكي - يتم توجيه هذا العنصر المهم في النظام إلى أسفل ويمر عبر عدة أقسام من المحفظة الفخذية الخلفية. عند نقطة تقاطع النخاع المستطيل والحبل الشوكي ، يمكن العثور على فك غير كامل ، وتشكيل حزمة هرمية مستقيمة.
يوجد في الجزء السفلي من الدماغ المتوسط مسار روبرو-فقري موصّل. يبدأ من النوى الحمراء. عند الخروج ، تعبر أليافها وتمر إلى النخاع الشوكي عبر varoli و medulla oblongata. يسمح لك مسار Rubro-spinal بإجراء نبضات من المخيخ والعقد تحت القشرية.
تبدأ مسارات المادة البيضاء للحبل الشوكي في نواة ديتر. يقع المسار الدهليزي-الشوكي في جذع الدماغ ، ويستمر في الحبل الشوكي وينتهي في القرنين الأماميين. يعتمد مرور النبضات من الجهاز الدهليزي إلى الخلايا العصبية الحركية على هذا الموصل.النظام المحيطي.
في خلايا التكوين الشبكي للدماغ المؤخر ، يبدأ المسار الشبكي-الشوكي ، والذي ينتشر في حزم منفصلة في المادة البيضاء للحبل الشوكي ، بشكل أساسي من الجانب والأمام. في الواقع ، هذا هو العنصر الرئيسي الذي يربط بين مركز الدماغ الانعكاسي والجهاز العضلي الهيكلي.
يشارك الرباط الطولي الخلفي أيضًا في ربط الهياكل الحركية بجذع الدماغ. يعتمد عليها عمل النوى الحركية والجهاز الدهليزي ككل. تقع الحزمة الطولية الخلفية في العمود الفقري العنقي.
عواقب أمراض النخاع الشوكي
وبالتالي ، فإن مسارات الحبل الشوكي هي عناصر الاتصال الحيوية التي تمكن الشخص من الحركة والشعور. ترتبط الفيزيولوجيا العصبية لهذه المسارات بالسمات الهيكلية للعمود الفقري. من المعروف أن الحبل الشوكي ، المحاط بألياف عضلية ، له شكل أسطواني. ضمن مواد الحبل الشوكي ، تتحكم المسارات الترابطية والانعكاسية الحركية في وظائف جميع أجهزة الجسم.
عندما يكون هناك مرض في النخاع الشوكي أو تلف ميكانيكي أو تشوهات ، يمكن تقليل التوصيل بين المركزين الرئيسيين بشكل كبير. تهدد انتهاكات المسارات الشخص بوقف تام للنشاط الحركي وفقدان الإدراك الحسي.
السبب الرئيسي لنقص التوصيل النبضي هو موت العصبالنهايات. أصعب درجة من اضطراب التوصيل بين الدماغ والنخاع الشوكي هي الشلل وقلة الإحساس في الأطراف. ثم قد تكون هناك مشاكل في عمل الأعضاء الداخلية المرتبطة بالدماغ بحزمة عصبية تالفة. على سبيل المثال ، الاضطرابات في الجزء السفلي من الحبل الشوكي تؤدي إلى التبول غير المنضبط وعمليات التغوط.
هل أمراض النخاع الشوكي والمسارات تعالج؟
فقط التغييرات التنكسية الناشئة تنعكس على الفور تقريبًا في النشاط الموصل للحبل الشوكي. يؤدي تثبيط ردود الفعل إلى تغيرات مرضية واضحة بسبب موت الألياف العصبية. من المستحيل استعادة مناطق التوصيل المضطربة تمامًا. يأتي المرض بسرعة ويتطور بسرعة البرق ، لذلك لا يمكن تجنب اضطرابات التوصيل الجسيمة إلا إذا بدأ العلاج الطبي في الوقت المناسب. كلما تم ذلك مبكرًا ، زادت فرص إيقاف التطور المرضي.
عدم نفاذية المسالك المارة للحبل الشوكي يحتاج إلى علاج ، وستكون مهمته الأساسية إيقاف عمليات موت النهايات العصبية. لا يمكن تحقيق ذلك إلا إذا تم قمع العوامل التي أثرت في ظهور المرض. بعد ذلك فقط يمكنك بدء العلاج لاستعادة أقصى قدر ممكن من الحساسية والوظائف الحركية.
العلاج الدوائي يهدف لوقف عملية موت خلايا المخ. مهمتهم هي أيضااستعادة ضعف إمداد الدم إلى المنطقة المتضررة من الحبل الشوكي. أثناء العلاج ، يأخذ الأطباء في الاعتبار الخصائص العمرية وطبيعة وشدة الضرر وتطور المرض. في علاج المسار ، من المهم الحفاظ على التحفيز المستمر للألياف العصبية بواسطة النبضات الكهربائية. سيساعد هذا في الحفاظ على قوة العضلات المرضية.
يتم إجراء التدخل الجراحي لاستعادة توصيل الحبل الشوكي بحيث يتم إجراؤه في اتجاهين:
- كبت أسباب شلل نشاط الوصلات العصبية
- تحفيز الحبل الشوكي لاكتساب سريع للوظائف المفقودة.
يجب أن يسبق العملية فحص طبي كامل للكائن الحي. سيسمح ذلك بتحديد توطين عمليات تنكس الألياف العصبية. في حالة اصابات العمود الفقري الشديدة يجب اولا التخلص من اسباب الانضغاط.