لا يتم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للحبل الشوكي بمعزل عن غيرها. بالإضافة إلى القناة الشوكية نفسها ، تُظهر الصورة هياكل العمود الفقري والأعصاب. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي وسيلة فعالة لتشخيص أمراض الأعضاء الداخلية. اقرأ المزيد عنها في المقال.
جوهر الطريقة
جوهر التصوير بالرنين المغناطيسي هو استخدام ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي. هذا يعني أن الموجات الكهرومغناطيسية التي يتم إنشاؤها في التصوير المقطعي قادرة على التقاط تركيز الأيونات في الأعضاء الداخلية وأنسجة الجسم. أعلى تركيز في جسم الإنسان متأصل في أيونات الهيدروجين. تحت تأثير المجال المغناطيسي ، يبدأون في "الاهتزاز". هذه العملية مصحوبة بإطلاق الطاقة.
يتم التقاط الطاقة المتولدة بواسطة البرنامج الموجود على الكمبيوتر ويتم عرضها على الشاشة. الصور واضحة حتى تتمكن من رؤية أمراض الأعضاء الداخلية في مرحلة مبكرة
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي هو واحد من أكثرطرق إعلامية لتشخيص أمراض الجهاز العصبي المركزي
ما يمكن رؤيته باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي
يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي والعمود الفقري ما يلي:
- بنية أجسام وعمليات الفقرات
- هيكل الأقراص الفقرية ؛
- انزلاق غضروفي
- العمليات الالتهابية في العمود الفقري والنخاع الشوكي ؛
- كسور كسور فقرات
- أورام العمود الفقري والحبل الشوكي ؛
- انضغاط الاعصاب و جذور النخاع الشوكي
كما ترى من القائمة أعلاه ، فإن قائمة الأمراض التي يمكن تشخيصها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي واسعة جدًا.
المؤشرات الرئيسية
على الرغم من المحتوى المعلوماتي العالي للتصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي ، فإن طريقة التشخيص هذه ليست مخصصة للجميع. فقط بعد محادثة شاملة مع المريض وفحصه ، وإجراء الفحوصات المخبرية الأساسية ، إذا لزم الأمر ، يكتب الطبيب إحالة لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
المؤشرات الرئيسية لهذا الإجراء هي كما يلي:
- التشوهات الخلقية في بنية العمود الفقري أو النخاع الشوكي ؛
- إصابة رضية في القناة الشوكية أو الفقرات ؛
- انزلاق غضروفي
- اشتباه في وجود ورم أولي في النخاع الشوكي أو ورم خبيث في أورام أعضاء أخرى ؛
- إعاقة إمداد الدم إلى النخاع الشوكي ؛
- التهاب العظم والنقي مرض التهابي يتميز بتدمير العظامقماش ؛
- التصلب المتعدد هو مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي حيث يتم تدمير غمد المايلين للأعصاب ؛
- آلام الظهر بدون سبب معروف.
في بعض الأحيان تكون هناك حاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي العنقي عندما يشكو الشخص من الصداع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن فتق العمود الفقري العنقي يضغط على جذور النخاع الشوكي ، وينتشر الألم إلى الرأس.
موانع الإجراء
هناك ظروف يكون فيها التصوير بالرنين المغناطيسي هو بطلان مطلق. وهي مقسمة إلى مطلقة ونسبية. في الحالة الأولى ، يتم استبعاد التصوير بالرنين المغناطيسي تحت أي ظرف من الظروف. في الحالة الثانية ، يقرر الطبيب بشكل فردي إمكانية التصوير المقطعي. يتم اتخاذ القرار لصالح التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كانت النتائج السلبية المحتملة أقل من الفوائد المتوقعة لهذه الطريقة.
هناك موانع مطلقة واحدة - وجود أي أجسام معدنية في الجسم:
- منظم ضربات القلب ؛
- مفصل اصطناعي
- مقاطع الأوعية الدموية ؛
- مضخة انسولين و اكثر
تشمل الموانع النسبية للتصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي ما يلي:
- وزن الجسم أكثر من 130 كجم
- رهاب الأماكن المغلقة ؛
- مرض عقلي يمنع المريض من الحركة لفترات طويلة
- متلازمة فرط الحركة - ظهور حركات لا إرادية مرتبطة بمرض الهياكل المتخصصة في الدماغ (العقد القاعدية) ؛
- أمراض القلب الحادةنظام الأوعية الدموية مما أدى إلى خلل في وظيفة القلب.
هل يمكن للطفل إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي؟
مسألة استصواب تشخيص الأمراض باستخدام التصوير المقطعي للأطفال والنساء الحوامل لا يزال محل نقاش. يلتزم العديد من الأطباء بنفس المبدأ كما هو الحال مع موانع الاستعمال النسبية: يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي للطفل بحذر إذا كانت الفائدة المقصودة تفوق الضرر.
لم يلاحظ أي مضاعفات خلال فترة التصوير بالرنين المغناطيسي بأكملها. يجب توخي الحذر بشكل خاص مع النساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال هذه الفترة يحدث زرع جميع الأعضاء الداخلية للجنين. لكن إذا كانت هناك حاجة ، يصف الأطباء التصوير بالرنين المغناطيسي في بداية الحمل.
أنواع مختلفة من الإجراءات
هناك عدة تصنيفات للتصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي. واحد منهم يأخذ في الاعتبار الجزء من العمود الفقري والنخاع الشوكي الذي يتم فحصه:
- عنق الرحم
- صدر ؛
- قطني ؛
- عجزي ؛
- متغيرات مختلطة: عنق الرحم ، القطنية العجزية.
التصنيف الثاني يعتمد على ما إذا كان يتم حقن عامل التباين في الجسم. وبالتالي ، قد يكون هناك تصوير بالرنين المغناطيسي بدون وعلى النقيض.
ميزات التباين
التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي مع التباين يزيد من القيمة التشخيصية للطريقة. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تشك في وجود أورام في القناة الشوكية. الورم والأنسجة السليمة يتراكمان التباين بشكل مختلف. هذهيتم التقاط الاختلاف في الصورة ، مما يسمح لك بتشخيص الأورام في مرحلة مبكرة.
يعتمد عامل التباين المستخدم في التصوير بالرنين المغناطيسي على الجادولينيوم. إنه آمن تمامًا للجسم ونادرًا ما يسبب الحساسية. ولكن على أي حال ، قبل التقاط صورة ، تحتاج إلى اختبار التباين. للقيام بذلك ، يتم حقن كمية صغيرة من المادة تحت الجلد. بعد أن يلاحظ الطبيب رد فعل الجلد. يشير ظهور الحكة أو الطفح الجلدي أو الاحمرار إلى وجود فرط الحساسية. هذا يعني أنه يجب التخلي عن استخدام التباين.
خطوات التصوير بالرنين المغناطيسي
لا يتطلب إجراء التصوير المقطعي إعدادًا خاصًا. الشيء الرئيسي هو إزالة جميع المجوهرات المعدنية ، أطقم الأسنان القابلة للإزالة ، أجهزة السمع ، إلخ. قد يؤدي وجود المعدن ليس فقط إلى انتهاك جودة الصورة ، ولكن أيضًا إلى إتلاف الماسح الضوئي.
يستلقي المريض على طاولة خاصة ، وذراعيه وساقيه مربوطتان بأشرطة. تم إصلاح الرأس أيضًا. هذا ضروري لضمان عدم الحركة الكامل.
بعد ذلك ، ينتقل الجدول إلى الرسم المقطعي نفسه. يمكن فهم حقيقة تشغيل التصوير المقطعي من خلال الطقطقة والتنصت التي تحدث أثناء العملية. حتى الأشخاص الذين لم يعانوا أبدًا من رهاب الأماكن المغلقة يمكن أن يتعرضوا لهجوم أثناء العملية. مساحة الجهاز ضيقة جدا و الصوت عالي و مزعج
لذلك يجب على الطبيب أن يشرح للمريض تفاصيل العملية ويقنعه بسلامتها. إذا كان المريض شديد القلق ، يصف الطبيب المهدئات.
خلالالفحص ، يكون الطبيب التشخيص في الغرفة المجاورة خلف حاجز زجاجي. هو دائما على اتصال مع المريض فلا داعي للذعر
تعتمد مدة التصوير بالرنين المغناطيسي على جزء العمود الفقري الذي يتم فحصه. في المتوسط ، مدة التصوير المقطعي التقليدي 40 دقيقة ، مع إدخال التباين - ساعة ونصف.
خاتمة وتوصيات الاطباء
بعد انتهاء التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي في منطقة الصدر أو الأجزاء الأخرى ، يصف الطبيب الصورة ويصدر استنتاجًا.
في الختام ، يصف أولاً بالتفصيل هياكل النخاع الشوكي والعمود الفقري الذي رآه ، وعلاقتها ببعضها البعض ، وما إذا كان هناك مرض.
في الأسفل يضع التشخيص المفترض على أساس العلامات الموجودة على التصوير بالرنين المغناطيسي. لكن التشخيص السريري النهائي لا يمكن إلا للطبيب المعالج. لتحديد طبيعة علم الأمراض بدقة ، لا يكفي التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم التشخيص بشكل شامل بناءً على العيادة والشكاوى وبيانات الفحص وطرق الفحص الأخرى.
فقط بعد التشخيص يصف الطبيب العلاج و يعطي التوصيات المناسبة. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى مشورة إضافية من متخصصين آخرين:
- طبيب أعصاب ؛
- جراح أعصاب ؛
- أخصائي الصدمات.
التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي هو وسيلة فعالة حقًا لتشخيص أمراض هذا الجزء من الجهاز العصبي المركزي. لكن ليس من الضروري إجراء التشخيص وفقًا للتصوير بالرنين المغناطيسي فقط. يجب أن يكون هناك دائمًا نهج شامل!
