تتطلب الأشكال الشديدة من الأمراض الجلدية المزمنة علاجًا معقدًا. وإحدى طرق العلاج هي تعيين عوامل هرمونية خارجية. يشار إليها عندما يكون المريض يعاني من التهاب شديد ، وحكة لا تزول ، والأدوية التقليدية لا تساعد. لدى الكثير الآن موقف سلبي تجاه الأدوية الهرمونية ، ولكن هناك أيضًا أدوية لا تحتوي على خصائصها السلبية. على سبيل المثال ، ميثيل بريدنيزولون أسيبونات. تعد المستحضرات التي تعتمد عليها أكثر فعالية من الهيدروكورتيزون المشهور سابقًا ، لكنها أكثر أمانًا للصحة.
خصائص aceponate ميثيل بريدنيزولون
في المرحلة الحالية من تطور العلوم الطبية ، لا توجد أدوية أكثر فعالية من الكورتيكوستيرويدات السكرية. لكن معظمهم لديهم العديد من الآثار الجانبية. على خلفية العوامل الهرمونية الأخرى من methylprednisolone ، فإن aceponate له العديد من المزايا:
- عالي الفعالية وسريع يقلل الالتهاب
- لا يحتوي على الكلور والفلور ، ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبيةالتأثيرات ؛
- يستمر عملها لمدة 24 ساعة ، لذلك يكفي تطبيق واحد فقط ؛
- يحتوي على مجموعة متنوعة من أشكال الإفراج لسهولة الاستخدام في مراحل مختلفة من المرض ؛
- سهل الاستخدام: عديم الرائحة ، ولا يترك بقعًا على الملابس ؛
- آمن في أي عمر ، حيث يكاد لا يمتص في مجرى الدم.
لذلك ، أصبح ميثيل بريدنيزولون aceponate أحد أكثر الكورتيكوستيرويدات شيوعًا للاستخدام الخارجي. قد يكرر اسمه التجاري المكون النشط الرئيسي ، ولكن غالبًا ما يستخدم مرهم Advantan المستند إليه.
خصائصه المفيدة
هذا العقار الهرموني الستيرويدي لا يحتوي على الهالوجينات التي تسبب معظم الآثار الجانبية. بسبب التركيب الخاص للمادة الفعالة ، فإنها لا تخترق الدم ، ولكنها تعمل بشكل مباشر في بؤرة الالتهاب. عند تطبيقه على جلد ميثيل بريدنيزولون aceponate ، يتم ملاحظة التأثيرات التالية:
- انخفاض إنتاج البروستاجلاندين وغيره من الوسطاء في عملية الالتهاب ؛
- حكة وحرق يختفي
- يخفف الألم
- تقليل التورم والاحمرار في الأنسجة
- انخفاض في تكوين الكولاجين ؛
- النفاذية الشعرية تنخفض
- تطبيع تكوين الدم: ينخفض عدد الخلايا الليمفاوية والحمضات.
عندما توصف هذه الأدوية
مثل الأدوية الهرمونية الأخرى ، فقط في الأشكال الشديدة من عملية الالتهابميثيل بريدنيزولون. يتم وصف المرهم والأشكال الأخرى للدواء في ظل هذه الشروط:
- أنواع مختلفة من الأكزيما: البكتيرية أو المهنية أو الأطفال ؛
- التهاب الجلد التأتبي
- التهاب الجلد العصبي ؛
- الزهم ؛
- التهاب الجلد التحسسي أو التماسي ؛
- الصدفية
- حروق الشمس و الكيماويات
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام ميثيل بريدنيزولون aceponate بعد الأطراف الصناعية ، والغرسات وزرع الأعضاء. إنه يساعد على تطعيمهم عن طريق قمع استجابة الجسم المناعية للأنسجة الغريبة.
تركيبات aceponate Methylprednisolone
ميزة أخرى للمستحضرات القائمة على هذه المادة هي أنها تنتج بأشكال مختلفة. هذا يزيد من كفاءتهم.
- في حالة التهاب الجلد الجاف والمتقشر ، يتم استخدام مرهم يحتوي على نسبة عالية من الدهون. لا يحتوي على الماء إطلاقاً وهو فعال في علاج الأمراض المزمنة طويلة الأمد.
- إذا لم يغير الالتهاب محتوى الرطوبة في الجلد ، استخدم المرهم المعتاد "Methylprednisolone aceponate" 0.1٪. إنه لا يزيل الالتهاب فحسب ، بل يرطب البشرة أيضًا بشكل فعال.
- يوضع الدواء تحت الضمادة على شكل مستحلب. هذا الشكل مناسب لحروق الشمس والتهاب الجلد التأتبي. وهو المستحلب الأكثر استخدامًا في علاج الأطفال.
- مع الاكزيما البكاء والتهابات شديدةفي العمليات ، يتم استخدام العامل "ميثيل بريدنيزولون أسيبونات" - كريم يحتوي على نسبة منخفضة من الدهون. كما يمكن استخدامه على فروة الرأس.
أين يوجد aceponate methylprednisolone
المستحضرات التي تعتمد على هذه المادة معروفة لأطباء الأمراض الجلدية ، ولكن ليس كل المرضى على دراية بها. من بين العلاجات الأرخص ، يمكن ملاحظة مرهم يحمل نفس الاسم أو يسمى "Methylprednisolone aceponate". يكلف حوالي 60 روبل. كريم على أساس هذه المادة - يمكن شراء "Depo-medrol" مقابل 80 روبل. بالإضافة إلى التأثير المضاد للالتهابات ، يؤثر هذا الدواء على عملية التمثيل الغذائي ويحسن حالة أنسجة العظام. يوجد أيضًا مرهم Comfoderm. يكلف ما معدله حوالي 300 روبل. لكن المرهم الأكثر شهرة هو Advantan. وهو أكثر فاعلية من الكورتيكوستيرويدات الأخرى ونادرًا ما يسبب الحساسية. على الرغم من أنه يكلف أكثر من 400 روبل ، إلا أن الكثير من الناس يفضلون اختياره للعلاج.
Methylprednisolone aceponate: تعليمات للاستخدام
استخدام مستحضرات تعتمد على هذه المادة لا يمكن إلا أن يصفها الطبيب. لا ينصح بتجاوز الجرعة المحددة وتكرار تطبيق المرهم. لمنع حدوث آثار جانبية لا يجوز استعمال الدواء على الأسطح الكبيرة من الجلد (أكثر من 50٪) وبالقرب من الأغشية المخاطية.
قواعد استخدام "Advantan" والعقاقير المماثلة لا تعتمد على شكل الإطلاق. توضع طبقة رقيقة من المرهم أو الكريم على الجلد المصاب مرة في اليوم. يمكن استخدامه تحت ضمادة. يجب احترام المدة.العلاج: الأطفال فوق 4 أشهر - لا تزيد عن 30 يومًا ، والبالغون - 3 أشهر.
الآثار الجانبية
هذا الدواء الفريد ، على عكس الأدوية الهرمونية الأخرى ، نادرًا ما يسبب ردود فعل سلبية. لا يتغلغل في الدم ولا يتراكم في الأنسجة. لذلك ، عند استخدام المراهم على أساسها ، لا يوجد تغيير في مستوى الكورتيزول ولا يتطور ضمور الجلد. لكن في بعض الحالات ، مع الاستخدام المطول أو الجرعة الزائدة ، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:
- حرقان في الجلد
- ظهور طفح جلدي و بثور
- رد فعل تحسسي
- تصبغ مناطق الجلد ؛
- نادرا قد يحدث ضمور جلدي ، حمامي ، فرط الشعر أو التهاب الجريبات ؛
- قد تتطور الجلوكوما إذا دخلت في العين أو تم وضعها بشكل متكرر على المنطقة المجاورة لها.
موانع لاستخدام مثل هذه الأدوية
لا يمكن لجميع المرضى استخدام الأدوية القائمة على ميثيل بريدنيزولون أسيبونات. أثناء الحمل ، يتم وصفه بعناية شديدة ، فقط إذا كان من المستحيل التعامل مع المرض بدونه. إذا كانت العملية الالتهابية ناتجة عن البكتيريا أو الفطريات ، فلا يمكن استخدام ميثيل بريدنيزولون أسيبونات إلا مع المضادات الحيوية أو الأدوية الفطرية.
والعلاج الهرموني هو بطلان لمثل هذه الامراض:
- عدوى فيروسية ؛
- رد فعل تحسسي بعد التطعيم
- السل والزهري وأمراض خطيرة أخرى ؛
- جدري الماء و الأشنة والهربس ؛
- إذا كان هناك وردية على الجسم أو الوردية ؛
- التعصب الفردي ؛
- أطفال دون سن 4 أشهر.
أخطاء عند استخدام methylprenisolone aceponate
هذه المستحضرات الهرمونية الحديثة تختلف عن تلك المستخدمة سابقاً في سلامتها. لا تحتوي على الكلور والفلور ، لذلك يمكن وصفها حتى للأطفال الصغار وتطبيقها على الوجه. لهذا السبب ، يعتبر العديد من الأطباء أن المنتجات القائمة على الميثيل بريدنيزولون ضعيفة ويفضلون الآخرين عليها. في الواقع ، تم إثبات فعالية أدفانتان والأدوية المماثلة سريريًا. يرتكب بعض أطباء الجلد والمرضى أخطاء أخرى عند استخدام ميثيل بريدنيزولون أسيونات في العلاج.
- يوصى بتطبيقه أثناء فترات الهدوء للوقاية. لكن هذا الدواء فعال فقط للالتهابات ، فهو غير مفيد للبشرة الصحية.
- يعتقد الكثير أن الاستخدام المتكرر للكريم سيزيد من فعاليته. ومع ذلك ، يتراكم ميثيل بريدنيزولون aceponate في الأنسجة ، ويستمر تأثيره لمدة 24 ساعة.
- لزيادة الفعالية ، يصف بعض الأطباء المضادات الحيوية مع هذه الأدوية. لكن ميثيل بريدنيزولون aceponate ، بسبب تركيبته الفريدة ، له خصائص مبيدة للجراثيم. هناك حاجة إلى العوامل المضادة للبكتيريا فقط إذا كان المرض ناتجًا عن الكائنات الحية الدقيقة.
- في بعض الأحيان ، يخفف المرضى الذين يخافون من الآثار الجانبية الدواء بمراهم محايدة. لكن هذا يمكن أن يؤدي إلى تغيير في الدوائيةخصائص الدواء وتقلل من فعاليته.
ميثيل بريدنيزولون aceponate: نظائرها
على الرغم من مزايا العقار القائم على هذه المادة وكفاءته العالية إلا أنه لا يمكن للجميع استخدامه للعلاج. حتى لو لم يكن لدى المريض تعصب فردي لميثيل بريدنيزولون وموانع لاستخدامه ، فإن سعر المرهم مرتفع للغاية بالنسبة للكثيرين: "Advantan" يكلف 450-500 روبل. لذلك يطلب البعض من الطبيب أن يوصي بدواء أرخص له نفس التأثير
هناك العديد من هذه الصناديق: Sterocort و Metipred و Medrol و Urbazon وغيرها. لكن يجب أن نتذكر أن كل منهم ليس بنفس فعالية ، على سبيل المثال ، "Advantan". الأدوية التي تعتمد على البيتاميثازون لها تأثير مماثل. هذه هي المراهم "Betasalik" و "Diprospan" و "Celeston" و "Triderm" وغيرها. إذا كانت هذه الأدوية غير متسامحة ، فيمكنك استخدام Flucinar ، الذي يكلف حوالي 200 روبل ، أو Akriderm - حوالي 120 روبل.
لا يمكن استخدام جميع المستحضرات الهرمونية إلا حسب توجيهات الطبيب. حتى لو لم يكن لديهم آثار جانبية مثل Advantan ، فمن الأفضل دهن حب الشباب العادي أو تهيج الجلد بعلاج أكثر أمانًا.